Kev ua haujlwm puv ntoob ntawm tus txiv neej lub cev tsis tuaj yeem xav txog yam tsis muaj kev ua haujlwm txaus ntawm gonads, tsim cov tshuaj hormones los ntawm lawv. Ib qho kev ua tsis tiav hauv qhov system no ua rau pom cov kab mob somatic. Dyslipidemia, atherosclerosis, rog rog, cerebral ischemia - qhov no tsis yog tag nrho cov npe ntawm cov teeb meem tshwm sim. Hauv phau ntawv kho mob muaj ntau lub ntsiab lus ntawm qhov kev ua txhaum cai. Piv txwv li, androgen deficiency lossis testicular insufficiency. Txawm li cas los xij, ntawm lawv, qhov tseeb thiab qhov tseeb tshaj plaws yog lub tswv yim ntawm "hypogonadism" hauv cov txiv neej. Tus mob no txhais tau li cas, vim li cas nws tshwm sim, seb nws puas tuaj yeem kho tau - cov lus nug no tau teb kom meej hauv cov lus niaj hnub no.
piav qhia luv luv ntawm kev tsis sib haum
Hypogonadism yog ib yam kab mob uas ua rau muaj kev ua haujlwm tsis zoo ntawm cov gonads. Hauv cov neeg sawv cev ntawm kev sib deev muaj zog, lawv sawv cev los ntawm cov noob qes sab laug thiab sab xis. Xwm tshwj xeeb muab rau lawv tus lej ua khub. Testicular cov ntaub so ntswg rhiab heev rau teeb meem ib puag ncig yam. Thaum tsis muaj peev xwm ua haujlwm, lub cevyuav tsum muaj qee yam khaws cia. Lub peev xwm rov tsim dua tshiab ntawm cov noob qes yog qhov me me.
Lawv lub hom phiaj tseem ceeb yog kev tsim tawm. Qhov tsis muaj peev xwm tsim cov phev deprives tus txiv neej lub cev muaj peev xwm ntawm kev yug me nyuam. Cov txheej txheem ntawm cov kev ua txhaum cai no tau muab tso rau hauv thawj theem ntawm kev ua menyuam yaus. Yog li ntawd, infertility uas tsim tawm tsam keeb kwm yav dhau no yog suav tias yog qhov txaus ntshai heev. Nws yuav luag tsis yooj yim sua kom rov ua haujlwm ntawm pathologically hloov cov ntsiab lus ntawm testicular ntaub so ntswg.
Hypogonadism hauv cov txiv neej yog yam ntxwv los ntawm cov yam ntxwv hauv qab no:
- maj mam poob hauv cov tshuaj hormones kev sib deev;
- txo qis ntawm qhov zoo thiab ntau yam ntawm cov kua dej hauv lub cev;
- kev txhim kho ntawm qhov chaw mos;
- hormonal imbalance thoob plaws hauv lub cev.
Raws li kev txheeb cais, hypogonadism syndrome hauv cov txiv neej tshwm sim hauv 1% ntawm cov neeg hauv ntiaj teb. Txawm li cas los xij, cov ntaub ntawv no yog qhov xwm txheej, vim tsuas yog cov ntaub ntawv sau npe ntawm pathology raug coj mus rau hauv tus account. Kev kho mob yuav tsum tau ua nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm endocrinologist thiab andrologist. Feem ntau siv cov tshuaj hormones kho. Yog tias nws ua tsis tau zoo, kev phais yog muab rau kev phais yas thiab cov khoom siv prosthetics ntawm cov kab mob hauv lub cev.
Cov kab mob tseem ceeb
Kev txhim kho ntawm cov txheej txheem pathological tshwm sim los ntawm kev txo qis ntawm cov tshuaj hormones tsim lossis ua txhaum ntawm biosynthesis. Cov yam ntxwv etiological ntawm qhov pib ntawm tus kab mob muaj xws li:
- congenital anomalies vimKev hloov pauv hauv cov qauv ntawm cov noob qes thiab / lossis cov tubules seminiferous;
- cov txiaj ntsig ntawm co toxins ntawm lub cev ntawm tus poj niam yav tom ntej hauv kev ua haujlwm (cawv, nicotine, tshuaj narcotic);
- xov tooj cua lossis kws khomob;
- siv sijhawm ntev ntawm cov tshuaj hormonal, tshuaj tua kab mob;
- kab mob ntawm cov kab mob sib kis (orchitis tom qab qhua pias, mumps, vesiculitis);
- varicose leeg;
- nyob hauv thaj chaw tsis muaj kev sib raug zoo.
Qhov ua rau hypogonadism hauv cov txiv neej txiav txim siab cov txheej txheem pathological. Txhua tus ntawm lawv yog tus yam ntxwv los ntawm ib qho kev kawm.
hom kev ua txhaum cai
Nyob ntawm qhov laj thawj, gonadal insufficiency muab faib ua thawj, theem nrab thiab thiaj li hu ua hnub nyoog ntsig txog. Lawv sib txawv li cas? Thawj hom kab mob no yog hu ua testicular pathology. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, lub malfunction ntawm cov noob qes tshwm sim nyob rau hauv tus ntawm cov yam tsis zoo los ntawm sab nraud. Secondary hypogonadism nyob rau hauv cov txiv neej yog txuam nrog txawv txav nyob rau hauv lub pituitary-hypothalamus circuits. Cov kab ke no los ntawm cov tshuaj hormones tsim tawm yog lub luag haujlwm rau kev ua haujlwm ntawm cov noob qes. Lub hnub nyoog sib txawv ntawm tus kab mob yog suav tias yog ib hom txiv neej menopause. Cov kws kho mob tseem tsis tuaj yeem piav qhia qhov laj thawj ntawm nws qhov tsos.
Qhov kev faib tawm hauv qab no yog nyob ntawm lub sijhawm ntawm lub neej uas muaj tus kabmob tshwm sim. Lub embryonic daim ntawv yog tus yam ntxwv los ntawm cov tsos ntawm ib tug pathological txheej txheem thaum lub sij hawm txoj kev loj hlob ntawm uterine. Prepubertal tau kuaj pom ua ntej pib ntawm kev puberty (txog li 14 xyoo). Postpubertal variantKab mob tshwm sim tom qab ua tiav ntawm kev txhim kho ntawm cov yam ntxwv ntawm kev sib deev theem nrab.
Muab cov androgens tsim tawm, hom kab mob hauv qab no tau txawv:
- Hypergonadotropic hypogonadism. Nyob rau hauv cov txiv neej, daim ntawv no ntawm tus kab mob manifests nws tus kheej nyob rau hauv daim ntawv ntawm kev puas tsuaj rau lub testicular ntaub so ntswg ntawm lub noob qes. Nws yog nrog los ntawm kev tsim cov tshuaj hormones pituitary. Nyob rau tib lub sijhawm, testosterone qib tau txo qis.
- Hypogonadotropic hypogonadism. Nws yog tus cwj pwm los ntawm kev txo qis hauv cov synthesis ntawm gonadotropins. Raws li qhov tshwm sim, tus nqi ntawm testosterone tsim tau raug txo.
- Normogonadotropic hypogonadism. Hauv cov txiv neej, daim ntawv no ntawm cov txheej txheem pathological ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm cov noob qes, tab sis kev tsim cov tshuaj hormones pituitary tseem nyob hauv qhov qub. Tus kab mob no feem ntau cuam tshuam nrog kev rog.
Nyob ntawm etiology, nws yog ib txwm ua kom paub qhov txawv ntawm qhov yug, tau txais thiab cov ntawv idiopathic. Hauv qhov kawg, qhov laj thawj tseem ceeb ntawm pathology tseem tsis paub.
Primary hypogonadism
Tus kab mob no tuaj yeem kis tau los thiab yug los. Feem ntau, pathology tshwm sim thaum lub sij hawm cev xeeb tub. Tus tub yug los nrog ib tug noov me me thiab ib tug underdeveloped scrotum. Raws li tus kab mob loj tuaj, daim duab kho mob hloov pauv. Thaum hluas, cov txiv neej hluas nrog qhov kev kuaj mob no tau pom tias rog dhau, qhov pib tshwm sim ntawm gynecomastia thiab cov plaub hau loj hlob tsawg.
Tau txais thawj hypogonadism hauv cov txiv neej tsim tawm tsam keeb kwm ntawm qhov mob ntawm qhov quavqog nqaij hlav hauv cov kab mob hauv qab no:
- orchitis;
- vesiculitis;
- epididymitis;
- piggy;
- kab mob qhua pias.
daim ntawv no ntawm tus kab mob no suav hais tias yog feem ntau. Nws tshwm sim hauv txhua tus txiv neej thib tsib uas tau txheeb pom yav dhau los tsis muaj menyuam.
Secondary hypogonadism
Secondary hypogonadism kuj tuaj yeem ua rau los yog kis tau. Hauv thawj kis, kev txhim kho ntawm tus kab mob yog ua ntej los ntawm kev ua txhaum ntawm kev tso tawm ntawm cov tshuaj hormones ntawm pituitary thiab hypothalamus. Nws feem ntau nrog cov kab mob hauv qab no:
- YPrader Syndrome - Willy;
- Maddock syndrome;
- Pasqualini Syndrome.
Daim ntawv kis tau tus kab mob feem ntau yog tshwm sim los ntawm cov txheej txheem inflammatory hauv daim nyias nyias ntawm lub hlwb. Ntawm lawv yog meningitis, arachnoiditis thiab encephalitis.
Cov tsos mob ntawm tus menyuam yaus
Daim duab kho mob ntawm cov txheej txheem pathological feem ntau txiav txim siab los ntawm lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob. Nws txoj kev loj hlob txij thaum nws tseem yau feem ntau yog nrog cov tsos mob hauv qab no:
- pubberty disorder;
- tshwm sim ntawm cov tsos mob ntawm eunuchoidism (siab dhau, lub xub pwg me, ntev ceg);
- tsis muaj quav rau ntawm lub scrotum;
- me noov loj;
- gynecomastia.
Yog tias koj muaj ib lossis ntau dua ntawm cov tsos mob los ntawm cov npe saum toj no, koj yuav tsum tau mus nrhiav tswv yim los ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb.
Cov tsos mob ntawm tus mob hauv cov tub ntxhais hluas
Kev txhim kho tus kab mob hauv cov hluaslub hnub nyoog yog tus yam ntxwv los ntawm tib cov tsos mob xws li nyob rau hauv lub sij hawm prepubertal. Daim duab kho mob tuaj yeem ntxiv los ntawm kev txo qis libido thiab rog dhau. Thaum hu rau tus kws kho mob, kev ua haujlwm ntawm cov qog adrenal thiab cov thyroid caj pas feem ntau yog kuaj pom. Outwardly, nyob rau hauv cov tub ntxhais hluas mob, lub underdevelopment ntawm lub cev nqaij daim tawv yog kom meej meej manifested.
Cov tsos mob ntawm tus mob hauv cov neeg laus
Hypogonadism nyob rau hauv cov txiv neej tshaj 30 yog tsawg pronounced. Tus kab mob yog nrog los ntawm cov tsos ntawm ntau fatty folds ntawm lub cev. Thaum lub sij hawm, daim tawv nqaij poob nws cov qub elasticity, ua qhuav. Muaj kev qaug zog sai, kev xav lability, nyiam kev nyuaj siab. Hmoov tsis zoo, cov neeg sawv cev ntawm kev sib deev muaj zog tig mus rau hauv tsev kho mob tshwj xeeb. Feem ntau thaum nws los txog rau infertility los yog erectile kawg.
Kev tsis saib xyuas tus kheej li kev noj qab haus huv tuaj yeem ua rau muaj qhov tshwm sim loj. Cov txheej txheem pathological pib kis tsis tau tsuas yog rau lub cev xeeb tub, tab sis maj mam dhau mus rau lwm yam kabmob thiab cov ntaub so ntswg. Tsis muaj peev xwm kho tau tuaj yeem ua rau muaj kev tsis taus.
Txoj kev kuaj mob
Ib tug yuav tsum tsis txhob ntshai ntawm kev kuaj mob hypogonadism hauv cov txiv neej ua ntej. Tus mob no txhais li cas, tus kws kho mob yuav tsum qhia rau thawj zaug kev sab laj. Tom qab tag nrho, thaum cov tsos mob ntawm tus kab mob tshwm sim, koj yuav tsum tam sim ntawd hu rau ib tug kws kho mob tshwj xeeb. Txawm hais tias muaj cov duab zoo nkauj heev, kev kuaj mob yuav tsum tau kuaj xyuas kom paub meej tias tus kab mob. Nws suav nrogcov dej num hauv qab no:
- kuaj lub cev;
- Ultrasound ntawm lub plab pelvic;
- kev kawm karyotype;
- urinalysis;
- spermogram;
- kuaj ntshav rau cov tshuaj hormones.
Kev tshuaj xyuas yog teem rau txhua tus neeg mob ib leeg. Yog li ntawd, daim ntawv teev cov kev ua ub no yuav txawv me ntsis. Raws li cov txiaj ntsig tau txais, tus kws kho mob lees paub lossis tsis lees paub qhov kev kuaj mob ua ntej, muab tshuaj kho.
Txoj kev kho mob
Kev xaiv ntawm ib txoj kev kho tshwj xeeb tseem nyob nrog tus kws kho mob thiab txiav txim siab los txiav txim siab qhov ua rau tus kab mob. Kev kho mob ntawm hypogonadism hauv cov txiv neej feem ntau muaj ntau lub hom phiaj: kev sib ntaus tawm tsam cov kab mob hauv qab, tiv thaiv kev xeeb tub, tiv thaiv neoplasms hauv cov nqaij mos.
Congenital thiab prepubertal cov ntaub ntawv ntawm pathology feem ntau nrog rau kev xeeb tub. Nws tsis tuaj yeem tshem tawm qhov teeb meem no. Yog tias cov qog endocrinocytes tau khaws cia, kev kho stimulation raug pom zoo. Cov tshuaj uas tsis yog tshuaj hormonal raug sau tseg rau cov menyuam yaus, thiab cov tshuaj androgens yuav tsum muaj rau cov neeg laus. Thaum tsis muaj endocrinocytes, koj yuav tsum haus cov tshuaj hormonal thoob plaws koj lub neej.
Nyob rau hauv daim ntawv thib ob ntawm cov txheej txheem pathological, cov tshuaj gonadotropic tau muab rau hauv ib qho me me. Yog tias tsim nyog, lawv tau ua ke nrog testosterone. Ib lub luag haujlwm hauv kev kho tus kab mob no yog los ntawm kev tawm dag zog thiab kev noj cov vitamin complexes.
Txhua yam tshuajsau ntawv rau tus kheej, suav nrog lub xeev ntawm kev noj qab haus huv thiab hnub nyoog ntawm tus neeg mob. Qee qhov xwm txheej, kev siv cov tshuaj hloov pauv uas siv cov tshuaj hormonal tsis pom zoo. Piv txwv li, nrog mob qog noj ntshav ntawm prostate. Cov kab mob ntsws ntev, haus luam yeeb, tsis muaj roj metabolism thiab pw tsaug zog apnea yog cov txheeb ze contraindications. Hauv cov xwm txheej no, qhov kev txiav txim siab noj tshuaj testosterone yog ua tus kheej.
Surgery
Yog tias hypogonadism nyob rau hauv ib tug txiv neej yog tshwm sim los ntawm lub cev abnormality nyob rau hauv kev loj hlob ntawm qhov chaw mos, ib qho kev ua hauj lwm yog qhia. Niaj hnub no, ntau txoj kev cuam tshuam yog siv los tshem tawm cov kab mob pathology. Piv txwv li, nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm underdevelopment ntawm noov, phalloplasty yog siv, nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm cryptorchidism, lub noob qes yog coj los. Txhawm rau tshem tawm qhov tsis xws luag kom zoo nkauj, lub noob qes hluavtaws yog cog. Ib qho ntawm cov haujlwm saum toj no yog ua los ntawm cov txheej txheem microsurgical.
Kev ntsuas kom rov zoo
Primary hypogonadism, tshwj xeeb tshaj yog congenital, tuaj yeem kho qee yam. Peb tab tom tham txog kev kho dua tshiab ntawm lub cev anatomical thiab kev ua haujlwm ntawm qhov chaw mos. Txawm li cas los xij, niaj hnub tshuaj tsis tuaj yeem normalize ejaculation. Tib txoj kev uas yuav rov qab tau qhov ploj zuj zus yog IVF los ntawm kev sau cov spermatozoa. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, intratesticular spermatogenesis yuav tsum tau khaws cia.
Ib qhov kev cia siab sib txawv tos cov neeg mob kuaj pom tias muaj kev mob ntshav qab zib theem nrab. Hauv cov txiv neej, kev kho mob ntawm tus kab mob no feem ntau muab cov txiaj ntsig zoo.tshwm sim. Yog li ntawd, cov kws kho mob feem ntau tswj xyuas kom rov ua haujlwm ntawm kev ua me nyuam.
ntsuas kev tiv thaiv
Kev tiv thaiv tshwj xeeb ntawm tus kab mob no tsis tau tsim. Ntawm cov lus pom zoo, cov kws kho mob hu cov hauv qab no:
- kho mob raws sijhawm;
- khoom noj kom zoo, tsis muaj tus cwj pwm phem, tawm dag zog;
- xeem dhau ntawm "txiv neej" kws kho mob rau kev tiv thaiv ib xyoos ib zaug.
Cov lus qhia saum toj no, hmoov tsis, tsis txhob tiv thaiv hypogonadism hauv cov txiv neej. Thaum thawj qhov tshwm sim ntawm nws, koj yuav tsum nrhiav kev pab tam sim ntawd los ntawm tus kws tshaj lij. Tus kws kho mob tau sau tshuaj kho sai sai, qhov txheej txheem rov qab yuav sai dua.
