Nyob rau hauv tsab xov xwm, peb yuav txiav txim siab vim li cas los ntshav hauv endometriosis.
Txhua tus poj niam ntawm lub hnub nyoog yug me nyuam tuaj yeem ntsib teeb meem xws li endometriosis. Feem ntau, cov tsos mob ntawm tus txheej txheem pathological yog los ntshav thiab pom. Tawm tsam keeb kwm ntawm endometriosis, muaj kev ua txhaum ntawm lub voj voog ntawm kev coj khaub ncaws thiab qhov mob cuam tshuam nrog qhov tshwm sim hauv plab plab. Yog vim li cas endometriosis ntawm lub tsev menyuam yog txaus ntshai yog nthuav rau ntau.
Thaum tsis muaj kev kho mob kom raug, tus kab mob tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij loj thiab muaj kev phom sij rau tus neeg mob. Vim li no, koj yuav tsum sab laj nrog tus kws kho mob tshwj xeeb ntawm thawj lub cim ntawm pathology. Tus kws kho mob gynecologist yuav sau ib qho kev ntsuam xyuas, tom qab ntawd nws yuav xaiv txoj kev kho mob zoo, lub hom phiaj ntawm kev tshem tawm cov tsos mob thiab qhov ua rau ntawm nws txoj kev loj hlob.
Cia peb saib yog vim li cas endometriosis los ntshav.
Qhia los ntshav
Ib lub qe uas tsis tau fertilized thaum lub sij hawm cev xeeb tub ua rau cov txheej txheem ntawm lub tsev me nyuam phab ntsa nyob rau hauv lub puab nto, uas yog hu ua endometrium. Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, cov ntaub so ntswg raug tshem tawm ntawm lub uterine kab noj hniav nyob rau hauv ib tug natural txoj kev. Yog tias cov txheej txheem no tsis raug, cov ntshav coj khaub ncaws tuaj yeem nkag los ntawm lub tsev menyuam mus rau hauv cov kab noj hniav peritoneal. Muaj cov txheej txheem ntawm kev loj hlob lossis hyperplasia ntawm cov hlwb endometrial. Qhov tshwm sim ntawm hyperplasia tuaj yeem yog endometriosis ntawm qhov chaw mos ntawm cov xwm txheej sab nraud. Yog hais tias endometrial hlwb loj hlob mus rau hauv cov leeg ntawm lub tsev menyuam, ces peb tab tom tham txog internal endometriosis ntawm qhov chaw mos.
Endometriosis ntawm txhua yam tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm los ntshav los ntawm uterine kab noj hniav. Muaj ntau qhov laj thawj uas tuaj yeem ua rau los ntshav hauv endometriosis, suav nrog cov hauv qab no:
1. Txo kev tsim cov progesterone thiab lwm yam tshuaj hormones uas tsim los ntawm pituitary caj pas.
2. Ua tsis tiav ntawm cov txheej txheem ovulatory.
3. Nce qib ntawm poj niam txiv neej cov tshuaj hormones hauv cov ntshav.
4. Kev xeeb tub sab nraum lub tsev menyuam.
5. Hyperplasia thiab ncua kev tsis lees paub ntawm cov hlwb endometrial.
Ntshav los ntawm endometriosis yog tas mus li thiab sib txawv ntawm qhov hnyav thiab hnyav.
Symptoms
Raws li txoj cai, thawj theem ntawm kev txhim kho endometriosis pib yam tsis muaj cov tsos mob tshwm sim, uas yog, hauv daim ntawv latent. ATNtxiv mus, lub foci ntawm cov txheej txheem pathological loj hlob tsis tau tsuas yog nyob rau hauv lub uterine kab noj hniav, tab sis kuj nyob rau hauv lwm yam kabmob ntawm cov poj niam cev xeeb tub system. Hauv cov xwm txheej tshwj xeeb, cov kab mob endometrial tuaj yeem kis thoob plaws lub cev, cuam tshuam rau daim siab, ob lub raum, lub ntsws, thiab lwm yam, tag nrho cov no ua rau hlwv, adhesions thiab los ntshav.
Cov cim tseem ceeb ntawm endometriosis yog:
1. Mob hauv plab plab ntawm qhov mob.
2. Kev ua txhaum ntawm kev coj khaub ncaws.
3. Pom tawm ntawm lub voj voog.
4. Los ntshav.
5. Menses ua rau mob hnyav thiab mob heev.
6. Tsis xis nyob thaum sib deev.
Sim pom ntshav poob
Tawm tsam keeb kwm ntawm kev los ntshav tsis tu ncua, cov cim qhia ntawm cov ntshav poob, nrog rau kiv taub hau, tsis muaj zog, ntshav tsis txaus, ntshav siab thiab tachycardia. Yog tias qhov kev ntsuas tsim nyog los tshem tawm cov kab mob endometriosis tsis tau ua raws sijhawm, tus poj niam yuav poob lub peev xwm xeeb menyuam, uas, dhau los, ua rau muaj menyuam tsis taus.
Dab tsi yog qhov txaus ntshai endometriosis ntawm lub tsev menyuam, txhua tus poj niam yuav tsum paub.
hom ntshav
Ntxiv nrog rau qhov chaw mos endometriosis ntawm sab hauv thiab sab nraud, ib hom extragenital pathology kuj txawv. Hauv qhov no, nws tsis yog lub cev ntawm tus poj niam lub cev xeeb tub uas cuam tshuam, tab sis lwm yam qauv, xws li kab mob plab.
Yog tias tus kab mob no tshwm sim los ntawm sab hauv, pom pom tshwm sim nyob rau lub sijhawm ntev. NrogNrog rau qhov no, qhov tso tawm tuaj yeem yog ob qho tib si ntau thiab tsis tseem ceeb. Kev poob ntshav feem ntau pom, nrog rau qhov mob sab nraud ntawm kev coj khaub ncaws.
Hom kab mob endometriosis sab nraud yog qhov pom ntawm cov ntshav ob peb hnub ua ntej pib los ntshav. Tsis tas li ntawd, kev tso tawm scanty tuaj yeem nrog qhov kawg ntawm kev coj khaub ncaws. Smearing spotting yog yam ntxwv ntawm kev sib deev thiab kev kuaj gynecological.
Extragenital endometriosis, nyob ntawm nws qhov chaw, tuaj yeem nrog hnoos los ntshav thaum cev xeeb tub, nrog rau cov tsos mob ntshav hauv cov quav.
Yuav ua li cas los ntshav hnyav?
Muaj qee cov cai rau kev cuam tshuam nrog qhib lub tsev menyuam los ntshav hauv endometriosis. Ua ntej pib nres qhov hemorrhagic syndrome, nws yog ib qho tsim nyog los ntsuas nws qhov kev siv thiab lub sijhawm ntev. Qhov txaus ntshai tshaj plaws hauv endometriosis yog hnyav thiab los ntshav ntev. Hauv qhov no, nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab txog yam kev ntsuas twg tuaj yeem ua tau thiab qhov twg yog txwv tsis pub. Nrog los ntshav hnyav rau keeb kwm ntawm endometriosis, koj yuav tsum nco ntsoov cov hauv qab no:
1. Nrhiav kev kho mob sai sai.
2. Tsis txhob noj tshuaj hemostatic yam tsis tau sab laj nrog kws kho mob tshwj xeeb.
3. Tsis txhob muaj cov txheej txheem ua kom sov, mus ntsib saunas thiab da dej. Qhov no tuaj yeem ua rau muaj kev siv ntshav ntau ntxiv.
4. Txhob noj tshuajmuaj peev xwm ua kom cov ntshav nyias, suav nrog los ntawm acetylsalicylic acid.
5. Tawm tsam keeb kwm ntawm los ntshav, nws yog txwv tsis pub txhaj tshuaj rau hauv qhov chaw mos, nrog rau douching.
6. Yuav tsum tau so, thiab nyiam pw so.
7. Tso tshuaj txias rau lub plab mog.
Thaum mus ntsib kws kho mob, koj yuav tsum piav qhia meej txog txhua yam tsos mob uas koj muaj, ua tib zoo saib xyuas lub sijhawm thiab qhov hnyav ntawm cov ntshav. Hemorrhagic syndrome tiv thaiv keeb kwm yav dhau ntawm endometriosis tuaj yeem qhia tias muaj cov txheej txheem pathological sib xyaw.
kev kho mob
Raws li keeb kwm sau los ntawm tus neeg mob, kuaj gynecological thiab kuaj cov ntaub ntawv, tus kws tshaj lij xaus lus txog txoj hauv kev kom tsis txhob los ntshav. Conservative txoj kev kho mob hemorrhagic syndrome tiv thaiv keeb kwm yav dhau ntawm endometriosis koom nrog kev siv cov tshuaj hormonal ntev, nrog rau cov tshuaj hemostatic rau cov ntshav los ntawm lub tsev menyuam. Cov kev kho mob zoo li no yog tsom rau normalizing lub luag haujlwm ntawm zes qe menyuam, tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov foci tshiab thiab los ntshav.
Yog tias ntshav poob hnyav thiab ntev, tus poj niam tau muab tshuaj los ntawm pab pawg hemostatics. Cov tshuaj hemostatic nrov tshaj plaws siv hauv kev xyaum gynecological yog "Diferelin" thiab "Vikasol" hauv cov ntsiav tshuaj. Cov lus qhia rau kev siv yog cov ncauj lus kom ntxaws.
"Vikasol" zoo nres uterine los ntshav thiab txo cov paug tawmthaum cev xeeb tub. Cov tshuaj yog noj tshwj xeeb raws li cov lus tim khawv ntawm tus kws kho mob uas kuaj mob thiab coj mus rau hauv tus account tus yam ntxwv ntawm lub cev. "Vikasol" yog cov tshuaj muaj nyob rau hauv pej xeem uas txhua tus poj niam tuaj yeem yuav. Nws muaj yam tsis muaj ntawv sau tshuaj thiab muaj nyob rau ntawm lub tsev muag tshuaj.
Cov lus qhia rau kev siv rau Vikasol ntsiav tshuaj yuav tsum tau ua nruj me ntsis saib.
Nws tsis pom zoo siv rau cov poj niam uas tau kuaj pom tias muaj ntshav txhaws, thrombosis, thromboembolism thiab hypercoagulability. Kev mob tshwm sim tshwm sim hauv cov neeg mob uas muaj lub raum tsis ua haujlwm thiab muaj teeb meem nrog kev coj khaub ncaws. Yog tias ib tug poj niam pub niam mis rau menyuam thaum cev xeeb tub, ua ntej noj nws yuav tsum tau sab laj nrog koj tus kws kho mob.
Raws li cov lus qhia rau kev siv, "Diferelin" yog siv los kho cov kab mob loj heev ntawm cov kab mob ntawm cov menyuam yaus hauv cov poj niam thiab cov txiv neej, nrog rau thaum ntxov ntxov ntawm cov hluas.
Tshuaj hauv daim ntawv hu ua lyophilisate - hmoov tsim los tsim cov tshuaj.
Yog hais tias muaj endometriosis, cov tshuaj yog muab rau ntawm ib koob ntawm 3.75 mg ib zaug txhua 4 lub lis piam. Kev txhaj tshuaj yog nqa tawm hauv thawj 5 hnub ntawm kev coj khaub ncaws. Duration ntawm kev kho mob - tsis ntau tshaj 6 lub hlis. Cov lus qhia siv rau "Diferelin" lees paub qhov no.
Oxytocin, Sekometrin, Panergal, thiab lwm yam yog suav tias yog lwm yam tshuaj zoo kom tsis txhob los ntshav thiab txo nws txoj kev siv. Ntxiv dag zog rau cov phab ntsa capillarythiab txo qhov fragility ntawm cov leeg, xws li tshuaj "Prophylactin C", "Ascorutin", thiab lwm yam.
Tshuaj kom tsis txhob los ntshav hauv tsev menyuam hauv endometriosis yuav tsum tau xaiv los ntawm kws kho mob.
Kev kho yog raws li kev noj tshuaj hormonal, lub ntsiab yog:
1. Cov tshuaj sib xyaw ua ke raws li estrogen thiab progestogen.
2. Gestagens thiab progestogens.
3. Antiprogestins.
4. Gonadoliberin agonists.
Cov tshuaj hormonal xws li "Diana-35" thiab "Janine" pab txhawb kev ua haujlwm ntawm lub voj voog ntawm kev coj khaub ncaws, nrog rau txo qis los ntshav. Lub sijhawm ntawm kev kho tshuaj hormone yog txiav txim siab ntawm tus kheej.
Progestogens xws li Injesta, Duphaston, Visanne, thiab lwm yam. pab txo cov tshuaj estrogen, nrog rau kev loj hlob ntawm cov hlwb endometrial, uas pab txo qis ntshav.
Antiprogestin zoo li Danazol txo qis ntshav. Cov tshuaj no tsis tshua muaj tshuaj, vim lawv muaj ntau yam kev phiv.
Agonists xws li Zoladex thiab Buserelin feem ntau siv los tswj cov ntshav los ntawm endometriosis. Cov poj niam feem ntau muaj kev txhim kho tom qab ob peb lub hlis ntawm kev siv cov tshuaj no.
Yuav ua li cas kom tsis txhob los ntshav nrog endometriosis, nws yog ib qho tseem ceeb kom paub ua ntej thaum muaj tus kab mob no.
kev kho mob phais
Qee zaum, kev kho tshuaj ntawm cov kab mob pathology tsis muab qhov txiaj ntsig zoo thiablos ntshav tseem muaj ntau npaum li ua ntej pib kho. Hauv qhov no, tus kws kho mob txiav txim siab ua kev phais.
Muaj ntau txoj hauv kev ntawm kev phais kev tswj xyuas los ntshav vim endometriosis, suav nrog:
- Tshuaj lub tsev me nyuam.
- Cryosurgery.
- Ablation.
- Kev kho lub tsev menyuam.
Kev phais ntau tshaj plaws rau kev kho mob endometriosis yog kev kho ntawm lub tsev menyuam kab noj hniav. Cov txheej txheem muaj nyob rau hauv kev tshem tawm cov txheej txheem ntawm endometrium, uas tau loj hlob ntau dhau lawm. Kev tswj hwm yog ua raws li kev siv tshuaj loog, thiab lub sijhawm ua haujlwm tsis pub dhau 15-20 feeb. Cov txheej txheem no tsis muaj contraindications loj.
Ablation thiab cryosurgery yog suav tias yog txoj kev maj mam tso tseg los ntshav tawm tsam keeb kwm ntawm endometriosis.
Cryodestruction
Thaum lub sijhawm cryodestruction, cov cheeb tsam cuam tshuam tau raug cov kua nitrogen. Qhov zoo ntawm cov txheej txheem no yog qhov tsis muaj qhov mob thiab caws pliav, tsis muaj ntshav thaum lub sijhawm txheej txheem thiab qhov tsawg kawg nkaus yuav muaj teeb meem. Txawm li cas los xij, cov kws tshaj lij ceeb toom cov neeg mob txog kev pheej hmoo ntawm kev puas tsuaj rau cov phab ntsa hauv tsev menyuam, nrog rau kev tshem tawm tsis tiav ntawm cov ntaub so ntswg.
Ablation
Ablation cuam tshuam nrog kev tshem tawm ntawm cov hlwb overgrown los ntawm txoj kev cuam tshuam tsawg kawg nkaus. Koj tsis tuaj yeem ua kev phais yog tias kuaj pom cov qog nqaij hlav endometrial lossis qog nqaij hlav. Resection yog qhov chaw kawg thiab tsuas yog ua tautus neeg mob laus tshaj hnub nyoog nruab nrab thiab twb yug tau menyuam lawm.
Thaum ablation los ntawm lub tsev me nyuam kwj dej ntawm lub ncauj tsev menyuam, overgrown endometrial hlwb raug tshem tawm siv cov txheej txheem niaj hnub minimally invasive. Cov txheej txheem no yog txwv tsis pub nyob rau hauv rooj plaub ntawm kev mob qog noj ntshav endometrial thiab mob qog noj ntshav.
