Ntau zaus, cov thyroid caj pas ua haujlwm li cas tsis yog qhov tseem ceeb. Nyob rau tib lub sijhawm, kev kho mob ntawm ntau yam kab mob tuaj yeem cuam tshuam ncaj qha rau kev sib txawv hauv kev ua haujlwm ntawm lub cev me me. Ua tsaug rau cov cuab yeej siv niaj hnub no, nws tau dhau los ua tau los kawm txog nws txoj haujlwm siv ultrasound.
Zaj rau tuav
Yuav kom sau ib qho ultrasound ntawm cov thyroid caj pas, yuav tsum muaj qee qhov laj thawj lossis cov lus qhia. Tom qab tus neeg mob raug xam phaj los ntawm kws kho mob los tsim kev kuaj mob kom raug, ntawm lwm cov kev tshawb fawb, nws tau raug xaiv los ua ib qho ntawm thawj. Nov yog cov npe kwv yees ntawm cov lus qhia rau kev teem caij ultrasound:
- Zoo nqos.
- Siab hauv caj dab.
- Suffocation.
- Drowsiness, apathy, nkees.
- dhia hauv lub cev kub yam tsis muaj laj thawj.
- Ntxhais kev chim siab.
- Sudden yuag poob lossis nce.
- kev npaj cev xeeb tub thiab hnub nyoog tshaj 40.
- Siv tshuaj tiv thaiv qhov ncauj,Cov tshuaj muaj tshuaj hormones.
- Lub plawv dhia tsis xwm yeem, ntshav qab zib.
Nws tseem tsim nyog them nqi rau qhov sib txawv ntawm cov qauv ntawm cov tshuaj hormones xws li TSH, T3 thiab T4. Kev saib xyuas tshwj xeeb tsim nyog muaj cov kab mob ntawm cov kab mob endocrine. Ib yam li nyob hauv ib cheeb tsam uas tsis zoo ib puag ncig. Ib qho neoplasms nyob rau hauv cov thyroid caj pas, txawm tias benign, tuaj yeem cuam tshuam rau kev noj qab haus huv thiab kev ua haujlwm ntawm lub cev tseem ceeb.
qauv ntawm cov thyroid caj pas
Cov qauv sab hauv ntawm lub caj pas zoo li lub isthmus uas txuas ob lub lobes. Pom pom, qee qhov piv nws cov duab nrog tsab ntawv "H" lossis npauj npaim. Qee zaum, hauv qee cov neeg mob, ultrasound ntawm cov thyroid caj pas qhia tau hais tias muaj ib lub lobe ntxiv nyob rau hauv daim ntawv ntawm lub pyramid, nyob rau sab saum toj ntawm lub isthmus los yog ib sab ntawm lub cev nws tus kheej.
Nyob rau hauv cov me nyuam thaum lub sij hawm kev loj hlob ntawm fetal, kev faib ntawm cov thyroid caj pas yuav tsis tshwm sim. Yog hais tias nws tshwm sim tsuas yog ib feem, ces ultrasound kuaj aplasia ntawm lub lobe los yog ua tiav aplasia, yog hais tias lub caj pas tseem undeveloped kiag li.
Raws li qhov chaw ntawm lub cev, nws yog kev cai rau ib leeg tawm qis, pathological (aberrant) lossis raug. Hauv kev xyaum, kuj tseem muaj thaj chaw ntawm lub caj pas nrog pom tseeb kev loj hlob txawv txav.
Kev npaj ua ntej kev kawm
Yog tias peb tham txog cov neeg mob laus, nws tsim nyog sau cia tias txheej txheem tuaj yeem ua tau txhua lub sijhawm. Raws li cov poj niam, lawv muaj peev xwm ua tauNqe Lus Nug: Kuv puas xav tau kev npaj tshwj xeeb rau kev kuaj ultrasound ntawm cov thyroid caj pas thiab hnub twg ntawm kev coj khaub ncaws nws zoo dua mus kom ze? Cov lus teb yog qhov no: tsis hais hnub twg nyob rau hauv daim ntawv qhia hnub, txoj kev tshawb no yog nqa tawm yam tsis muaj kev tshwj xeeb. Cov tshuaj hormones tsis cuam tshuam rau cov qauv thiab cov qauv ntawm cov thyroid caj pas.
Ua ntej coj tus menyuam mus kawm ntawv, cov niam txiv yuav tsum piav qhia rau nws ua ntej nws yuav muaj dab tsi thiab nws yog rau dab tsi. Tau kawg, yog tias menyuam yaus, vim nws lub hnub nyoog, tuaj yeem nkag siab tus neeg laus. Nws yog qhov zoo dua los qhia ua ntej yuav ua li cas ultrasound ntawm cov thyroid caj pas ua tiav thiab, qhov tseem ceeb tshaj plaws, nws tsis mob kiag li. Ib teev thiab ib nrab ua ntej kev ntsuam xyuas, tus menyuam yuav tsum tau noj kom cov zaub mov muaj sij hawm nqus los ntawm lub cev thiab tsis muaj gag reflex thaum lub sij hawm raug tus sensor rau cov thyroid caj pas.
Ua ntej txoj kev tshawb fawb, tus kws kho mob yuav tsum qhia koj txog qhov tseem ceeb ntawm kev coj ua thiab kev npaj rau ultrasound ntawm cov thyroid caj pas. Yog hais tias tus txheej txheem yog nqa tawm nyob rau hauv ib qho chaw kho mob, ces koj yuav tsum tau nqa ib daim pawj thiab ib tug phuam, dej nrog koj. Hauv cov chaw kho mob ntiag tug, tag nrho cov no suav nrog tus nqi, raws li txoj cai, muaj lub txias txias thiab tsis tas yuav nqa tag nrho cov no nrog koj.
Ua li cas ultrasound ua rau cov neeg laus
Zoo li feem ntau cov kev tshawb fawb, thyroid ultrasound ua tiav nyob rau hauv txoj hauj lwm kab rov tav. Tus neeg mob yuav tsum tau hnav khaub ncaws rau lub duav kom tus kws kho mob tuaj yeem nkag mus rau hauv caj dab, vim tias cov gel tau siv thiab nws yuav tsum tsis txhob sib cuag nrog cov khaub ncaws. Rau qhov yooj yim ntawm kev kuaj mob, tus kws kho mob tuaj yeem muab cov menyuam hauv qab lub caj dab. Lub sijhawm ntawm cov txheej txheem yog nyob ntawm seb yuav txiav txim siab ntawm qhov screen. Yog tsis muaj deviations,ces tus kws kho mob yuav txwv nws tus kheej rau kev ntsuas dav dav (ntev, dav, tuab ntawm lub lobes ntawm lub cev).
Txwv tsis pub, kev kawm ntawm neoplasms, kev hloov pauv, txiav txim siab lawv qhov loj me, txheeb xyuas qhov ua rau (yog tias ua tau kom pom) yuav siv sijhawm ntau dua. Yog tias peb tham txog cov txheej txheem txheej txheem, lawv kav li ntawm 10-15 feeb.
Yuav ua li cas cov thyroid ultrasound ua hauv cov menyuam yaus
Tyroid ultrasound hauv menyuam yaus tsis txawv ntawm cov neeg laus. Nws tsim nyog sau cia tias ntau tus neeg zam qhov kev kawm no yooj yim dua li lwm cov txheej txheem npaj. Txawm hais tias tsis muaj cov cai tshwj xeeb, ua ntej kev kawm, cov menyuam yaus ua ntej yuav tsum tsim kom muaj kev ntseeg siab ntawm tus kws kho mob thiab kev thaj yeeb. Tus neeg laus yuav tsum paub tseeb tias tus menyuam tsis tig taub hau, tsis sawv thiab tsis tham.
Cov txheej txheem yog ua los ntawm tus kws kuaj mob, qee zaus los ntawm tus kws kho mob tuaj koom. Txoj kev tshawb no tshwm sim nyob rau hauv lub supine txoj hauj lwm, tus me nyuam yuav tsum tau nthuav tawm lub caj dab. Ntxiv manipulations tsis txawv ntawm ultrasound ntawm cov neeg laus. Tso cai coj tus me nyuam los ntawm koj txhais tes los yog muab tso rau ntawm koj tus kheej.
Lawv saib dab tsi thaum lub sijhawm ultrasound
Qhov chaw tseem ceeb ntawm kev kuaj mob yog kev kawm txog qhov loj ntawm cov thyroid caj pas. Ultrasound tuaj yeem txiav txim siab ua raws lossis sib txawv ntawm cov qauv. Hauv qhov thib ob, tus kws kho mob tshwj xeeb yuav tsum tau tsim cov laj thawj, paub txog qhov twg tus kws kho mob endocrinologist yuav tuaj yeem xaiv txoj kev kho mob zoo rau yav tom ntej.
Parameters uas tib neeg them nyiaj rau thawj zaug:
- qauv ntawm cov thyroidqog.
- Kev txiav txim siab ntawm qhov ntim ntawm nws cov kev sib koom, nrog rau cov kab tsis sib xws.
- Cov ntshav, suav nrog kev siv Doppler, uas tso cai rau koj los txiav txim siab qib ntawm cov ntshav saturation ntawm tus kheej ntawm cov thyroid caj pas.
- Kev tshwm sim, qog, cysts, abscesses, nodes.
- Cov qog nqaij hlav o.
- Kev muaj calcifications.
Cov chaw kho mob ntiag tug thaij duab ntawm thaj chaw teeb meem ntawm qhov kawg ntawm cov thyroid ultrasound, uas pab tus kws kho mob kom pom lawv thiab sau tshuaj kho kom raug.
Dab tsi yog suav tias yog ib txwm nyob rau hauv kev kuaj mob
Thaum tus kws kuaj mob pib kov tus neeg mob lub caj dab nrog lub sensor, tom qab ntawd ntawm tus saib nws yuav tsum pom cov duab meej hauv txhua qhov chaw. Thaum ultrasound ntawm cov thyroid caj pas ua tiav, cov qauv yog txhais raws li homogeneous qauv, tsis muaj echogenic inclusions, blackouts, tag nrho cov cheeb tsam muaj tib xim.
Nws tsim nyog hais cais qhov ntim ntawm lub cev, uas yog coj los rau hauv tus as khauj nyob ntawm poj niam txiv neej thiab hnub nyoog ntawm tus neeg mob:
- Cov menyuam yaus hnub nyoog 6 txog 10 - 8 ml.
- Cov tub ntxhais hluas hnub nyoog 11 txog 14 xyoos - 10 ml; los ntawm 15 mus rau 18 xyoo - 15 ml.
- Cov poj niam tshaj 19 - txog 18 ml.
- Cov txiv neej tshaj 19 - txog 25 ml.
Yog tias kuaj ultrasound ntawm tus menyuam lossis cov hluas, lawv lub hnub nyoog yuav tsum raug coj mus rau hauv tus account. Txij li thaum lub sijhawm ntawm kev loj hlob hnyav, kev hloov pauv tshwm sim hauv cov thyroid caj pas. Cov ntxhais yuav muaj tsawg dua cov tub.
Yog tias peb tham txog cov qauv loj rau ultrasound ntawm cov thyroid caj pas, cov ntawv sau tseg yuav tsum muaj cov txiaj ntsig hauv qab no:
- Dav - 1-1.8 cm.
- Length - 2.5-6 cm.
- Thickness - 1.5-2 cm.
Qee tus neeg, lub isthmus yuav tsis tuaj, yog tias nws muaj, qhov ntau thiab tsawg ntawm 4 mus rau 8 mm yog suav tias yog ib txwm, lub caj pas parathyroid yuav tsum nyob rau thaj tsam ntawm 2-8 mm.
Qhov zoo tshaj plaws, thaum lub sijhawm ultrasound ntawm cov thyroid caj pas, tsis muaj neoplasms thiab ntau dhau ntawm nws qhov loj yuav tsum raug kuaj pom. Calcifications thiab nodes tsis ntau tshaj 1-3 cm kuj raug txiav txim siab nyob rau hauv qhov kev tso cai txwv. Txhawm rau kom paub meej qhov kev kuaj mob, yuav tsum muaj kev kuaj ntshav biopsy los txiav txim qhov xwm txheej ntawm neoplasm.
Dab tsi sib txawv ntawm cov qauv hais
Yog tias tus kws kho mob kuaj pom qhov sib txawv ntawm cov qauv ntawm ultrasound ntawm cov thyroid caj pas kom nce, ces qhov no yuav qhia txog kev txhim kho cov kab mob xws li:
- Thyroiditis - yog tsim los ntawm cov txheej txheem inflammatory, uas feem ntau tsis hloov cov qauv ntawm cov thyroid caj pas, txawm li cas los xij, lub caj pas tuaj yeem loj vim muaj qhov mob. Nws yog ib txwm ua kom paub qhov txawv ntawm autoimmune, ntsiag to thiab subacute thyroiditis.
- Hypothyroidism - tshwm sim vim tsis txaus ntawm cov tshuaj hormones tsim nyog los ntawm lub cev.
- kab mob goiter - tsim vim tsis muaj iodine. Nws yuav tsis tshwm sim nws tus kheej nyob rau hauv ib txoj kev, tsuas yog rau cov thyroid caj pas loj. Tus kab mob goiter kuj tuaj yeem txiav txim siab, uas muaj qhov pom meej meej thiab raug kuaj pom tias yog qhov ua kom pom tseeb ntawm qhov ntom ntom.
- Autoimmune pathologies - muaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv lubqog.
- qog nqaij hlav, mob qog noj ntshav, adenoma - yog tias lawv yog malignant, cov contours yuav fuzzy, nrog rau kev loj hlob mus rau cov ntaub so ntswg nyob ze. Benign sawv daws yog cais los ntawm cov chaw noj qab haus huv, muaj ib tug tuab qauv. Thaum kawg nws tuaj yeem txiav txim siab qhov xwm txheej ntawm neoplasm tsuas yog tom qab noj biopsy.
Tsis muaj kev kho mob raws sij hawm ntawm cov thyroiditis tuaj yeem ua rau kev txhim kho cov txheej txheem purulent thiab ntxiv mus rau hypothyroidism. Yog tias kev ntsuas tau ua raws sijhawm, tom qab nws txoj kev kho mob, cov pob txha tseem nyob lossis, nrog qhov ntau thiab tsawg dua 1 cm, focal formations. Deviations los ntawm tus qauv, uas qhia tau hais tias muaj ib tug txo nyob rau hauv qhov luaj li cas ntawm cov thyroid caj pas ntawm ultrasound, tej zaum yuav yog vim li cas rau kev kho mob antitumor raws li kev puas tsuaj rau lub caj pas pituitary los yog hypothalamus. Kev lees paub yog suav tias yog cov thyroid caj pas tsawg dua ¼-⅓ ntawm tus qauv. Txawm li cas los xij, nws txoj haujlwm tsis raug kev txom nyem los ntawm qhov no.
Fuzzy contours ntawm cov thyroid caj pas ntawm ultrasound yuav qhia tau tias muaj cov txheej txheem inflammatory. Qhov kev kuaj mob no tuaj yeem lees paub los ntawm kev nce ntshav ntws hauv cov ntaub so ntswg ntawm cov qog nqaij hlav, muaj microcalcifications.
YCysts thiab neoplasms
Thaum lub sijhawm ua haujlwm, ultrasound ntawm cov thyroid caj pas tuaj yeem pom cov hlwv. Lawv pom tau hais tias lawv tau ntim rau hauv nrog cov colloid lossis kua, vim tias cov teeb liab los ntawm ultrasonic sensor tsis tuaj yeem dhau los ntawm lawv. Lub plhaub ntom ntom piav qhia txog qhov contours ntawm lub cyst thiab tus kws kuaj mob tuaj yeem txiav txim siab nws qhov loj thiab qauv.
Thaum tus kws kho mob tsim cov txiaj ntsig, tom qab ntawd hauv kev txiav txim siab ntawm ultrasound ntawm cov thyroid caj pas yuav qhia tau tias muajthaj chaw hyperechoic. Txhawm rau kom paub meej qhov kev kuaj mob thaum kuaj thib ob lossis hauv tib txoj kev, tus kws kho mob kuj tseem mus rau elastography. Nws tso cai rau koj txheeb xyuas qhov xwm txheej ntawm benign thiab mob qog noj ntshav. Nyob rau tib lub sijhawm, lawv muaj cov yam ntxwv hauv qab no: fuzzy contours, ntsug qhov ntev loj dua li kab rov tav, cov hlab ntsha hauv qhov ntawm qhov pom ntawm lub monitor. Qhov no feem ntau qhia tau hais tias lub qog yog malignant. Txawm li cas los xij, lawv tuaj yeem pom nyob rau hauv benign neoplasms.
Thaum lub cyst tsis ua rau tsis xis nyob lossis tsis xis nyob, xaiv txoj kev soj ntsuam kev kho mob. Txwv tsis pub, nws tuaj yeem cuam tshuam nrog nqos, nyem cov ntaub so ntswg, thiab tom qab ntawd kev txiav txim siab tau txiav txim siab tshem tawm.
ultrasound thaum cev xeeb tub
Cov poj niam cev xeeb tub tau tshawb fawb ntau. Yog tias txawm tias ua ntej pib cev xeeb tub muaj teeb meem hauv kev ua haujlwm ntawm cov thyroid caj pas, ib qho kev qhia rau ultrasound yuav raug tsim nyog, raws li nws tso cai rau kev tiv thaiv kev tsis zoo ntawm kev noj qab haus huv. Kev kuaj mob raws sij hawm siv txoj kev no suav hais tias muaj kev nyab xeeb thiab tsis muaj contraindications txawm tias nyob rau lub sijhawm ntawd. Txawm li cas los xij, txawm tias tsis muaj teeb meem hauv kev ua haujlwm ntawm cov thyroid caj pas ua ntej, yog tias kuaj pom cov tsos mob tshwm sim, koj yuav tsum sab laj nrog kws kho mob.
Lub hauv paus rau kev kuaj mob tuaj yeem yog tag nrho cov laj thawj saum toj no, nrog rau muaj cov ntsaws ruaj ruaj thaum palpation ntawm lub cev. Qhov loj me tau tso cai.los ntawm cov cai los ntawm ntau dua 16%, uas tau piav qhia los ntawm kev nce ntxiv ntawm kev ua haujlwm ntawm lub caj pas thaum cev xeeb tub.
Kev kuaj mob raws sij hawm qhia txog qhov txo qis hauv cov tshuaj hormones tsim los ntawm cov kab mob, uas yog fraught nrog kev tsis zoo ntawm kev noj qab haus huv ntawm tus poj niam cev xeeb tub. Hauv kev sib txuas no, nws yuav muaj lub siab hloov pauv, hnoos tsis tsim nyog.
Research results
Ib qho tseem ceeb ntawm cov txiaj ntsig ntawm ultrasound yog echogenicity. Nws tso cai rau koj los txiav txim siab qhov ntom ntawm lub cev thiab cov neoplasms tam sim no hauv nws. Echogenicity feem ntau nkag siab tias yog lub peev xwm ntawm cov ntaub so ntswg los cuam tshuam cov ultrasonic tsis ntawm transducer. Tag nrho muaj plaub hom:
- Hyperechoic - tag nrho kev xav ntawm ultrasound nthwv dej, qhov chaw kawm muaj lub suab nrov, tus yam ntxwv ntawm cov ntaub so ntswg hauv cov thyroid caj pas.
- Hypoechoic - nyob rau hauv uas cov transducer nthwv dej tsis muaj zog cuam tshuam, qhov pom ntawm qhov tsaus ntuj tuaj yeem qhia cov pob nrog kua lossis hlwv. Doppler yog siv los qhia lawv cov qauv. Nyob rau hauv rooj plaub thaum lub neoplasm nyob ib ncig ntawm muaj ib qho chaw tsaus, nws yog ib qho tsim nyog kom tshem tawm cov qog nqaij hlav cancer.
- Isoechogenic - ib feem ntawm kev cuam tshuam ntawm ultrasound nthwv dej, ntawm qhov chaw saib isoechoic yog tinted nrog grey. Raws li txoj cai, cov tshuaj no yog gel-zoo li nyob rau hauv muaj pes tsawg leeg, muaj nyob rau hauv colloids.
- Anechogenic - ultrasonic tsis nqus tag nrho, thiab pleev xim rau ntawm lub vijtsam. Feem ntau, cov no tuaj yeem yog cov hlab ntsha, cov leeg muaj cov kua dej, infiltrates. Feem ntau, cov neoplasms no yog benign.
Yog thawjNtawm ob hom, tus kws kho mob endocrinologist yuav tsum ua cov kev tshawb fawb ntxiv thiab kev sim txhawm rau txhawm rau tsim cov duab tseeb ntawm tus kab mob.
Thaum kawg ntawm kev kuaj mob, tus kws kho mob tshwj xeeb qhia txog cov ntaub ntawv tau txais hauv cov txheej txheem ntawm ultrasound ntawm cov thyroid caj pas. Qhov kev txiav txim siab no tsis tuaj yeem ua lub hauv paus rau kev kuaj pom tseeb. Qhov no yog qhov tshwj xeeb ntawm tus kws kho mob endocrinologist. Txij li thaum nws tsuas muaj nyob rau hauv nws txhais tes cov txiaj ntsig ntawm tag nrho cov kev tshawb fawb uas muaj cov ntaub ntawv nyob rau hauv lub xeev ntawm cov tshuaj hormonal system, lub peev xwm ntawm lub caj pas mus sau iodine thiab lwm yam.
