Lub ncauj tsev menyuam yog dab tsi, kev ua haujlwm ua haujlwm li cas - cov teeb meem tseem ceeb niaj hnub no. Qhov no yog ib qho kev phais mob uas tsom rau ntawm lub khob zoo li tshem tawm ntawm pawg ntawm cov hloov kho hlwb. Tom qab ntawd, cov khoom raug tshem tawm mus rau histology txhawm rau kuaj lossis tsis suav nrog oncology.
leej twg yog lub ncauj tsev menyuam conization qhia rau? Kev ua haujlwm mus li cas?
Lub npe ntawm cov txheej txheem los ntawm lo lus "cone" thiab hais txog kev txiav cov conical ntawm cov ntaub so ntswg cais. Cov duab ntu no suav hais tias yog hom kev phais uas yooj yim tshaj plaws, muab cov qauv ntawm lub cev, tso cov hlab ntsha. Tsis tas li ntawd, nti thiab deformations tsis tsim rau ntawm caj dab.
Cervical conization yog sau thaum tus poj niam muaj epithelial dysplasia, yaig, polyps, myoma thiab endometriosis nodes, hlwv, nti loj(qhov tshwm sim ntawm kev yug menyuam), ectropion lossis eversion ntawm cov mucous membrane, thawj theem ntawm mob qog noj ntshav.
Ua ntej kev tswj hwm, tus neeg mob tau kuaj xyuas kom zoo thiab kev kho mob tsim nyog thaum kuaj pom cov txheej txheem inflammatory hauv qhov chaw mos. Txhawm rau ua qhov no, tus kws kho mob tau sau cov ntawv xeem:
- kuaj ntshav thiab zis;
- ntshav biochemistry;
- kuaj kab mob siab B thiab C, HIV kab mob thiab syphilis (PB);
- smear rau kev kuaj xyuas cov hloov kho hlwb thiab microflora;
- txhawm rau kuaj pom cov kab mob sib kis (PCR kuaj);
- colposcopy (kev tshuaj xyuas sab hauv ntawm lub cev los ntawm colposcope).
Ib hlis ua ntej kev phais, tus neeg mob tau qhia kom tsis suav nrog kev sib raug zoo thiab tswj tus kheej kom huv.
Thaum tus txheej txheem zoo li no tau sau tseg, ntau tus poj niam muaj cov lus nug thawj zaug: qhov ncauj tsev menyuam yog dab tsi? Kev ua haujlwm mus li cas? Anesthetized los tsis?
Qhov tseeb, cov txheej txheem no yog ua los ntawm kev siv tshuaj loog hauv zos, feem ntau yog cov tshuaj lidocaine thiab adrenaline ntawm qhov concentration ntawm 1%. Yog tias tus neeg mob tsis haum rau cov tshuaj loog hauv zos, ces siv cov tshuaj loog luv luv. Yog li ntawd, kev ua haujlwm raug cais raws li tsis mob. Lub sijhawm zoo tshaj plaws los ua haujlwm yog suav tias yog thawj lub lis piam tom qab qhov kawg ntawm kev coj khaub ncaws, vim qhov no tsis suav nrog kev xeeb tub, thiab muaj lub sijhawm ntev heev rau kev kho qhov txhab tom qab kev ua haujlwm.
Txoj Kev Sib Koom Tes:
- Introduction toyas speculum vagina.
- Kho lub ncauj tsev menyuam nrog cov tshuaj iodine txhawm rau txheeb xyuas thaj tsam ntawm cov ntaub so ntswg cuam tshuam.
- Kev txiav txim siab ntawm thaj chaw cuam tshuam.
- Kev rho tawm ntawm cov ntu ntu thiab nws txoj kev kawm ntxiv.
- Cauterize los ntshav thaj chaw.
Feem ntau siv sijhawm 15 feeb.
YContraindications rau conization
Conization ntawm lub ncauj tsev menyuam tsis ua tiav yog tias muaj cov txheej txheem inflammatory hauv qhov chaw mos. Hauv cov xwm txheej zoo li no, kev ua haujlwm raug ncua mus rau lub sijhawm tom qab txhawm rau tshem tawm cov kab mob inflammatory.
Cov txheej txheem tsis suav nrog yog tias mob qog noj ntshav hauv lub ncauj tsev menyuam hauv theem thib peb lossis thib plaub tau kuaj pom thaum kuaj. Hauv qhov no, muaj kev pheej hmoo ntawm cov qog nqaij hlav cancer kis mus rau cov kabmob uas nyob sib ze. Yog li ntawd, kev puas tsuaj rau qhov chaw mos, zais zis, qhov quav tuaj yeem tshwm sim. Yog vim li cas rau qhov kev loj hlob ntawm cov xwm txheej no tej zaum yuav tsis yog qhov yuam kev ntawm tus kws kho mob kev khiav hauj lwm, tab sis qhov xwm thiab insidiousness ntawm cov qog nws tus kheej, uas nrhiav tau hauv paus rau txhua qhov chaw ntawm lub cev.
Thaum kuaj pom cov qog no, kev tshem tawm tag nrho lub cev yog qhia.
Rehab
Tsis tas li, ntau tus neeg muaj lus nug txog kev kho kom rov zoo tom qab lub tsev menyuam. Kev kho mob mus li cas?
Kev rov qab los puv sijhawm yuav siv sijhawm ntau lub hlis. Tom qab cov txheej txheem, cov poj niam hais txog cov xim daj daj los ntawm qhov chaw mos, uas muaj cov ntxhiab tsw tshwj xeeb. Qhov no yuav mus rau ib hlis. Tsis tas li ntawd, qhov mob uas yog mob, rub los yog cramping tej zaum yuav cuam tshuam. Txhob ntshaiYog hais tias thawj zaug coj khaub ncaws nrog ntau tshaj tawm nrog txhaws, qhov no yog tus qauv.
Txhawm rau tshem tawm qhov tsis xis nyob tom qab kev tswj hwm, nws raug pom zoo:
- noj tshuaj tiv thaiv kab mob thiab mob;
- kev zam txim ntawm kev sib deev mus txog thaum ua tiav cov ntshav tawm (2-3 lub lis piam);
- tsis suav nrog kev qhia txog tampons, tshuaj suppositories thiab tshuaj pleev rau hauv qhov chaw mos, douching;
- zam kev da dej, mus saib lub pas dej thiab sauna;
- txwv kev ua lub cev;
- tsis txhob nyob rau hauv qhov kub thiab txias (ntxhais puam, solariums, ze qhov cub thiab qhov cub).
Ob lub lis piam tom qab kev tsim kho, yuav tsum muaj kev ntsuam xyuas los tswj cov txheej txheem kho kom zoo, nrog rau txheeb xyuas thiab tiv thaiv qhov tshwm sim tshwm sim.
Tom qab peb mus rau plaub lub hlis, colcoscopy thiab kuaj cytological ntawm qhov chaw mos tau ua. Txog tam sim no, txoj kev kho yuav tsum ua kom tiav.
Qhov tshwm sim ntawm kev tswj hwm
txoj kev phais mob tam sim no ntawm kev sib txuas kom txo qis kev txhim kho ntawm cov teeb meem. Txawm li cas los xij, lawv tsis tuaj yeem txiav txim siab tag nrho:
- Txoj kev los ntshav.
- Kev nkag mus.
- Cervical stenosis (narrowing).
- Kev ua txhaum ntawm obturator lub peev xwm ntawm lub ncauj tsev menyuam, uas tuaj yeem ua rau nchuav menyuam.
- Hloov cov khoom ntawm mucous secretions los ntawm lub ncauj tsev menyuam kwj dej.
- Txo fertility.
Scarring tom qab phaistsis tshua muaj, vim tsis siv txoj kev electrocoagulation.
Txoj kev ntawm cov txheej txheem
Kev kho mob niaj hnub cuam tshuam nrog kev ua kom lub tsev menyuam nyob hauv ntau txoj hauv kev:
- Laser. Nws yog qhov kim tshaj plaws, tab sis kuj yog lub siab tshaj plaws.
- xov tooj cua. Cov txheej txheem muaj nyob rau hauv nthuav tawm thaj tsam cuam tshuam rau hluav taws xob tam sim no.
- Loopback. Txoj kev muaj qhov pheej hmoo tsawg kawg ntawm cov teeb meem thiab tus nqi tsim nyog.
- Riam. Niaj hnub no nws tsis tshua muaj, vim tias nws muaj peev xwm ua rau muaj qhov tshwm sim tsis zoo.
Hnub no qhov ua tau zoo tshaj plaws yog laser conization, uas yog suav tias yog qhov kev puas tsuaj tsawg tshaj plaws. Txawm li cas los xij, kev sib koom ua ke siv txoj kev voj voog yog qhov feem ntau, vim tias nws yog qhov sib xyaw ua ke ntawm tus nqi pheej yig nrog cov khoom zoo, raws li cov pov thawj los ntawm cov kws tshuaj xyuas.
Laser conization method
Txoj kev no yog qhov kim tshaj plaws, thiab yog li cov lus nug tshwm sim: laser conization ntawm lub ncauj tsev menyuam yog dab tsi? Kev ua haujlwm zoo li cas thiab nws cov txiaj ntsig zoo li cas?
Cov txheej txheem yog ua raws li kev siv tshuaj loog luv luv uas siv cov pa roj carbon dioxide uas ua raws li cov txheej txheem scalpel. Ua ntej pib ua haujlwm, tus kws phais yuav nthuav tawm lub ncauj tsev menyuam thiab kho cov kab mob sab nraud nrog cov tshuaj tua kab mob. Raws li kev cuam tshuam txuas ntxiv ntawm lub teeb laser, thaj chaw cuam tshuam tau piav qhia nyob rau hauv daim ntawv ntawm lub khob hliav qab, thaum me me ntawm cov ntaub so ntswg noj qab haus huv (1-2 hli) kuj raug ntes. Nyob rau tib lub sijhawm, cauterization ntawm cov npoo tshwm simqhov txhab.
Txoj kev txiaj ntsig:
- txo qhov mob kom tsawg thaum lub sijhawm thiab tom qab phais;
- tiv thaiv kev mob o tom qab;
- txo cov ntshav thaum lub sijhawm kho;
- lub laser rhuav tshem cov kab mob, yog li txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev kis kab mob ntawm thaj chaw phais;
- daim tawv nqaij caws pliav tom qab txheej txheem tsawg heev.
Kev phais laser tau zoo, tsis muaj ntshav thiab aseptic thiab tuaj yeem ua tau hauv ob qho tib si hauv tsev kho mob thiab sab nraud.
xov tooj cua yoj conization method
Txoj kev no tsis tshua muaj mob thiab siv dav hauv kev phais. Yuav ua li cas conization ntawm lub ncauj tsev menyuam ua nrog xov tooj cua tsis? Thaum lub sij hawm ntu, cov npoo ntawm qhov incisions yog coagulated, qhov tshwm sim ntawm los ntshav tsis suav nrog. Cov txheej txheem yog tus cwj pwm los ntawm qhov tseeb ntawm kev tshem tawm ntawm thaj chaw dysplasia. Thiab txo qis qhov tshwm sim tuaj yeem ua rau muaj feem cuam tshuam rau kev xeeb tub tom ntej.
Loop Electroexcision Method
Teb cov lus nug ntawm dab tsi lub voj conization ntawm lub ncauj tsev menyuam yog li cas, qhov kev ua haujlwm no yuav siv li cas, nws tuaj yeem raug sau tseg tias kev tshem tawm ntawm lub khob hliav qab ntawm cov nqaij dysplastic yog ua los ntawm kev tso lub voj electrode ntawm thaj chaw no.. Tom qab ntawd, ib qho kev hloov pauv siab zaus raug xa mus rau lub voj, los ntawm qhov kev txiav txim siab tau ua.
Cov ntaub so ntswg nrog rau txoj kev no yog me ntsis puas, thiab lub sijhawm kho dua tshiabntws zoo. Qhov mob syndrome no tsis muaj zog qhia thiab muaj lub sijhawm luv luv. Los ntshav yuav luag tsis muaj.
riam conization method
Nws ntseeg tias txoj kev no yog qhov kev mob siab tshaj plaws thiab tuaj yeem muaj qhov tsis zoo. Yog li ntawd, niaj hnub no xws li kev ua haujlwm tsis tshua muaj ua. Thaum sau ib txoj kev xws li stab conization ntawm lub ncauj tsev menyuam, raws li yog ua nrog ib tug scalpel, nws yuav pab tau kom paub nws.
Cov txheej txheem yog ua raws li kev siv tshuaj loog hauv cheeb tsam nrog kev qhia txog cov tshuaj hemostatic, qee zaum kws kho mob khi cov hlab ntsha me.
Tom qab ntawd, nrog rau daim tawv nqaij, cov nqaij ntshiv raug muab cais ua lub khob hliav qab. Tom qab txiav tawm, cov npoo ntawm qhov txiav yog coagulated nrog lub pob electrode kom tsis txhob los ntshav. Cov paj rwb swabs thiab cov tshuaj pleev hemostatic tuaj yeem siv rau lub hom phiaj no.
Pab puas tuaj yeem xeeb tub tom qab tswj hwm
Tau paub tias lub ncauj tsev menyuam conization yog dab tsi, yuav ua li cas cov txheej txheem ua haujlwm siv ntau txoj hauv kev, peb yuav txiav txim siab txog qhov teeb meem ntawm kev khaws menyuam txoj haujlwm. Cov kws tshaj lij hais tias kev siv cov txheej txheem tshiab ntawm kev phais tsis tau txo tus poj niam txoj hauv kev xeeb tub thiab nqa tus menyuam. Txawm li cas los xij, yuav tsum muaj lub sijhawm tsawg kawg ib xyoos ntawm tus txheej txheem thiab cev xeeb tub. Thaum npaj cev xeeb tub tom qab yug me nyuam, tus poj niam yuav tsum:
- Tau tshuaj xyuas los ntawm gynecologist, oncologist thiab endocrinologist.
- Xa ib daim smear rau cytology thiab kuaj tshuaj hormonehauv ntshav.
- Ua colposcopy ntawm lub ncauj tsev menyuam thiab ultrasound ntawm lub cev xeeb tub.
Nws tau raug tsim los tias dysplasia, kho los ntawm kev sib koom ua ke hauv thawj thiab theem ob, xyaum tsis ua rau muaj teeb meem thaum cev xeeb tub. Thiab qhov thib peb thiab thib plaub theem ntawm pathology, nrog rau lwm yam xwm txheej, ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm nchuav menyuam.
Kev yug me nyuam tom qab tus txheej txheem
Hauv qhov no, lo lus nug tseem ceeb: Yuav ua li cas yug tom qab lub tsev menyuam? Qhov tshwm sim ntawm manipulation tej zaum yuav yog ib tug txo nyob rau hauv lub peev xwm ntawm lub cev mus stretch, uas ua rau nws nyuaj rau qhib nws, thiab feem ntau lub cev xeeb tub yuav xaus nrog ib tug npaj caesarean seem.
Tab sis kuj muaj kev yug me nyuam tuaj yeem yog qhov ntuj, yog tias tus kws saib xyuas poj niam-gynecologist pom tsis muaj contraindications. Thawj xyoo tom qab yug me nyuam, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau mus soj ntsuam los ntawm ib tug gynecologist nyob rau hauv lub sij hawm ntawm 3 lub hlis nyob rau hauv thiaj li yuav nrhiav tau ib tug tshiab txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob, qhov kev pheej hmoo ntawm kev loj hlob tom qab cev xeeb tub.
Kev tshuaj xyuas tsis meej meej txog dab tsi lub ncauj tsev menyuam cuam tshuam, kev ua haujlwm mus li cas. Nws tag nrho yog nyob ntawm theem ntawm tus kab mob tau kuaj pom, ntawm tus kab mob nws tus kheej thiab ntawm cov txheej txheem ntawm cov txheej txheem. Kev sab laj nrog tus kws kho mob raws sij hawm yuav pab txheeb xyuas cov tsos mob ntawm cov kab mob hauv cov theem pib, uas yuav ua rau tshem tawm cov ntaub so ntswg tsawg, ua kom cov txheej txheem kho kom zoo thiab ua rau kom muaj txiaj ntsig zoo ntawm cev xeeb tub thiab yug menyuam.
