Spastic paresis yog ib yam mob uas tshwm sim los ntawm kev qaug zog ntawm ob txhais ceg. Qhov no tsis yog ib qho kab mob ywj pheej, tab sis yog ib qho kev mob tshwm sim ntawm cov tsos mob ntawm tus kab mob neurological. Tib lub sij hawm hauv cov tshuaj yog siv los hais txog qhov ua tiav ntawm kev ua haujlwm ntawm cov kab mob hauv nruab nrog cev, piv txwv li, zais zis lossis cov hnyuv.
Hais txog tus kab mob no nthuav dav
Thaum tib neeg muaj spastic paresis, muaj qhov txo qis hauv lub zog ntawm cov leeg nqaij. Tus kab mob no tshwm sim zaum ob, nyob rau hauv lub moj khaum ntawm ib co pathological mob los yog kab mob (piv txwv li, ua txhaum ntawm cerebral ntshav ncig, qog nqaij hlav, thiab lwm yam). Qhov kev sib txawv no suav hais tias yog ib qho tshwj xeeb ntawm kev tuag tes tuag taw (cov teeb meem ntawm cov leeg nqaij). Lub tswv yim ntawm "paresis" feem ntau yog siv los ntawm cov leeg, qhov kev ua tau zoo ntawm tus kws kho mob tuaj yeem soj ntsuam qhov tseeb. Nyob rau tib lub sijhawm, lo lus "tus tuag tes tuag taw" yog siv los piav txog lub xeev ntawm cov leeg nrog lub zog tsis muaj zog (piv txwv li, lub palate). Tam sim no xav txog cov laj thawj tseem ceeb uas ua rau qhov tshwm sim ntawm qhov tau piav qhiakab mob.
Ua rau qhov tsis txaus siab pathology
Spastic paresis tuaj yeem tsim rau ntau yam. Muaj tseeb tiag, cov hauv qab no yuav tsum raug suav hais tias feem ntau:
- Tus neeg mob muaj qog.
- Atrophy ntawm tus txha caj qaum lossis lub hlwb.
- Kev pom muaj qhov txhab thiab mob nyob rau hauv tus txha caj qaum.
- muscular spinal atrophy.
- Kev txhim kho ntawm amyotrophic lateral sclerosis.
- Pathology hauv cauda equina.
- Lub cev muaj zog thiab hnov mob polyneuropathy ntawm qhov xwm txheej tshwm sim.
- Kev txhim kho myopathy thiab polyneuropathy.
- Kev pom ntawm cov hlab ntsha peroneal ntawm ob sab.
Lwm cov laj thawj kuj yuav raug txheeb xyuas, txawm li cas los xij, ua ntej pib kho, nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias vim li cas thiaj ua rau tus mob no. Yog li ntawd, nws yog ib qho tsim nyog los ua qhov no tsis yog tsuas yog nrog kev pab ntawm cov tshuaj, tab sis kuj los ntawm kev kho lub cev, massages thiab kho cov kev tawm dag zog. Tom ntej no, cia peb tham txog cov tsos mob ntawm spastic paralysis thiab paresis.
Cov tsos mob ntawm tus kab mob no
Tam sim no, nws yog ib txwm ua kom paub qhov txawv ntawm ob pawg loj ntawm paresis. Thawj suav nrog ib daim ntawv sluggish lossis peripheral. Qhov thib ob yog cuam tshuam nrog spastic lossis central hom. Nws tseem tsim nyog hais txog qhov thib peb, sib xyaw pab pawg, uas cov neeg mob tuaj yeem ntsib cov tsos mob ntawm ob hom kab mob.
Nws tsim nyog hais tias spastic paresis ntawm ceg ceg ib txwm muaj nws tus kheej cov tsos mob, raws liuas kuaj tau. Thawj qhov koj yuav tsum tau them sai sai rau yog cov leeg nqaij. Hauv qhov xwm txheej no, nws ib txwm nce siab, nws yog hu ua hypertonicity. Qhov thib ob tseem ceeb feature yog qhov tsis muaj zaub mov noj. Ntawd yog, cov leeg mob tsis hloov pauv txhua txoj hauv kev hauv ntim thiab khaws lawv qhov loj me thoob plaws hauv tus kab mob. Qhov thib peb tshwm sim yog hyperreflexia. Nyob rau tib lub sijhawm, kev siv zog ntawm kev sib sib zog nqus reflexes tau nthuav tawm, uas ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm clonus. Tab sis qhov saum npoo reflex yuav txo qis heev.
Pathological reflexes hauv tus mob no
Tseem muaj cov kab mob tshwm sim, ntawm lawv Oppenheim, Babinski, Gordon thiab Schaeffer reflexes feem ntau tau sau tseg. Lawv yog cov pathological tshwm sim ntawm extension. Kuj tseem muaj qhov tsis yog tus qauv flexion reflexes, cov no suav nrog reflexes ntawm Zhukovsky, Rossolimo, Mendel thiab Bekhterev.
Lwm cov cim qhia meej ntawm spastic paresis ntawm cov ceg ceg yog txav uas tsis yeem rov ua dua ntawm sab ntawm qhov txhab. Yog li, piv txwv li, yog tias tus neeg mob khoov cov ceg noj qab haus huv ntawm lub hauv caug, qhov cuam tshuam ntawm ceg ceg yuav khoov tib yam, tab sis tsis muaj zog. Nws tseem yog ib qho tsim nyog yuav tau them sai sai rau gait tiv thaiv keeb kwm ntawm spastic paresis. Hauv qhov xwm txheej no, cov neeg mob tsis tuaj yeem nqa tus ceg, yog li lawv rub nws hauv av.
ntsuas ntsuas rau paresis
txhawm rau kuaj pom qhov muaj paresis qis hauv tus neeg mob, thiab ntxiv rau, txhawm rau ntsuas nws lub zog, koj tuaj yeem siv cov nplai tshwj xeeb uas cov leeg nqaij txiav txim siab los ntawm xoom mus rau tsib lub ntsiab lus:
- Yog tias qhov no yog xoom cov ntsiab lus, tus neeg ntawd tsis muaj kev yeem txav ntawm ob txhais ceg. Tus mob no hu ua paralysis.
- Yog hais tias peb tham txog ib lub ntsiab lus, ces muaj ib tug NW nyuam qhuav pom cov leeg nqaij contraction, tab sis tsis muaj zog nyob rau hauv cov pob qij txha.
- Ntawm ob lub ntsiab lus, qhov ntau ntawm kev txav yog tsawg kawg nkaus hauv cov pob qij txha, lawv tuaj yeem ua tau tsuas yog hauv lub dav hlau kab rov tav thiab tsis muaj kev kov yeej ntawm lub ntiajteb txawj nqus.
- Yog tias peb tab tom tham txog peb lub ntsiab lus, qhov kev txav mus los tsis yog qhov txwv hnyav li hauv cov qauv dhau los, thiab cov leeg tuaj yeem kov yeej kev sib txhuam thiab lub ntiajteb txawj nqus. Qhov ntawd yog, cov neeg mob tuaj yeem nqa lawv ko taw tawm hauv pem teb.
- Yog tias nws yog plaub lub ntsiab lus, ces lub zog yuav txo qis, thiab cov kev txav hauv cov pob qij txha tau khaws cia tag nrho.
- Tsib lub ntsiab lus tau muab rau cov neeg noj qab haus huv uas muaj cov leeg nqaij ib txwm muaj zog thiab muaj ntau yam kev tawm dag zog.
Kev kuaj kab mob
Spastic paresis ntawm qis extremities tsis yog li nyuaj rau txheeb xyuas cov neeg mob. Qhov no tshwm sim, raws li txoj cai, tsis muaj kev cuam tshuam nrog kev ntsuas ntsuas ntxiv. Qee lub sij hawm qhov kev tshwm sim no tuaj yeem plam thaum kuaj tus neeg mob. Hauv qhov xwm txheej no, nws raug kuaj pom los ntawm kev siv Barre test. Cov txheej txheem no suav nrog tuav cov ceg ntawm qhov hnyav thaum txiav txim siab cov leeg nqaij. Tsis tas li ntawd, qhov kev sim no tuaj yeem ua tiav yam tsis tau txiav txim siab lub zog. Qhov tseeb yog tias nyob rau hauv nees nkaum vib nas this ntawm txoj kev tshawb no, tus ceg, txawm tias muaj tsawg kawg nkaus paresis, yuav pib poob sai, tsis zoo li ib tug noj qab nyob zoo. Ntawm lwm yam, tus kws kho mob ua ib feem ntawm kev kuaj mobtsom xam ntawm kev tsis txaus siab thiab anamnesis ntawm pathology yuav mus:
- Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum paub tias ntev npaum li cas qhov kev txo qis hauv lub zog tau tshwm sim hauv qee cov leeg nqaij (caj npab, ceg, caj dab).
- Yuav ua li cas ua ntej qhov tshwm sim ntawm qhov kev tsis txaus siab (kev noj cov zaub mov hauv kaus poom, muaj raws plab (zaub), mob taub hau, kub taub hau, thiab lwm yam.
- Puas muaj leej twg hauv tsev neeg muaj lus tsis txaus siab.
- Puas yog tus neeg mob txoj haujlwm lossis thaj chaw nyob muaj feem cuam tshuam txog kev ua txhaum ntawm cov tshuaj phem (hnyav hlau ntsev, cov kuab tshuaj organic, thiab lwm yam).
Tam sim no cia peb kawm seb txoj kev kho mob ntawm cov kab mob hauv cov lus nug tau ua li cas.
Kev kho mob ntawm no pathology
Spastic paresis ntawm qis extremities tsuas yog kho tau zoo. Hauv kev kho mob, cov txheej txheem thermal yuav tsum tau siv nrog rau kev zaws. Qhov no zoo heev pab kom stabilize lub conduction ntawm active impulse rau cov leeg, txhim kho lawv trophism. Thaum tus neeg mob tuaj yeem txav mus los ntawm ceg, qhov zaws yuav tsum tau ua ke nrog kev kho lub cev thiab siv lub nra, uas yuav tsum tau nce ntxiv. Nyob rau tib lub sijhawm, txhua qhov kev tawm dag zog yuav tsum tau txhaj rau tus neeg mob, thiab kev zaws yuav tsum tau ua los ntawm tus kws tshaj lij xwb. Ntxiv rau, kev kho mob suav nrog cov haujlwm hauv qab no:
- Kev siv tshuaj kho mob.
- Siv orthoses.
- Kev kho mob blockades.
- Kev phais.
Kev xaiv txoj kev kho mob yog ib txwm nruj me ntsis rau tus kheej, nws ncaj qha nyob ntawm thaj chawthiab qhov xwm ntawm spastic paralysis.
Central spastic paresis
Qhov no yog paresis uas tshwm sim nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev puas tsuaj rau lub cev muaj zog cortical chaw los yog lub ntsiab lub cev muaj zog txoj kev nyob rau theem ntawm tus txha caj qaum thiab lub hlwb. Nrog rau qhov nruab nrab daim ntawv ntawm paresis, cov leeg nqaij lub zog txo qis rau ntau qib hauv cov neeg mob. Qee zaum, cov neeg mob txhawj xeeb txog qhov ua tsis taus pa thiab qaug zog, thaum lwm tus yuav luag tag nrho kev txav mus los.
Txij li thaum nrog lub hauv paus paresis ntawm tus txha caj qaum hauv qab ntawm thaj tsam ntawm kev puas tsuaj tseem nyob ruaj khov, nws sim ua kom them nyiaj rau qhov tsis sib haum xeeb. Qhov no ua rau muaj kev nce hauv cov leeg nqaij, thiab ntxiv rau, kom muaj kev nce hauv ib txwm muaj kev cuam tshuam thiab tshwm sim ntawm pathologies uas tus neeg noj qab haus huv tsis muaj. Vim yog pathology, contractures tuaj yeem tsim, uas yog txwv tsis pub txav mus los hauv cov pob qij txha.
Spastic paresis hauv menyuam yaus
Nws tsim nyog hais tias tus kab mob no hauv cov menyuam yaus tsis yog txhua tus kab mob ywj pheej. Xws li paresis nyob rau hauv ib tug me nyuam yog congenital los yog kis tau. Congenital daim ntawv tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm kev yug me nyuam raug mob, vim muaj kev xeeb tub thiab cov teeb meem tsis zoo raug kev txom nyem los ntawm tus poj niam thaum cev xeeb tub, nrog rau kev cuam tshuam ntawm cov kab mob viral thiab lwm yam tsis zoo tshwm sim. Qee zaum congenital paresis hauv cov menyuam yaus tuaj yeem tshwm sim me ntsis tom qab qee lub sijhawm. Hom pathology tau txais hauv cov neeg mob hluas tshwm sim rau ntau yam laj thawj:
- Vim kev ncig tsis zoo.
- Tawm tsam keeb kwm ntawm qhov tshwm sim ntawm qog nqaij hlav hauv tus menyuam lub cev.
- Vim tias mob migraine, mob stroke, ntau yam sclerosis, kev loj hlob ntawm tus kab mob no yog provoked.
- Kev raug mob, tshwj xeeb tshaj yog los ntawm lub taub hau lossis nraub qaum.
- Viral pathologies, nrog rau qhov cuam tshuam tsis zoo ntawm cov kab mob ntev.
Kev tshuaj xyuas cov kws kho mob txog cov kab mob no
Yog li, spastic paresis yog ib qho kev puas tsuaj rau lub paj hlwb. Qhov no yog, ua ntej ntawm tag nrho cov, qhov txo qis hauv cov leeg nqaij vim kev puas tsuaj rau cov paj hlwb uas txuas lub hlwb rau cov leeg. Cov kws kho mob hauv kev tshuaj xyuas sau tias qhov no yog kab mob hnyav heev uas yuav tsum tau tiv thaiv txhua txoj hauv kev thiab zam. Ua li no, cov kws kho mob hais kom kho raws sijhawm ntawm cov kab mob sib kis, nrog rau kev tsis lees paub tus cwj pwm phem.
Tau kawg, cov kws kho mob tau tshaj tawm tias nws tseem ceeb heev rau kev coj noj coj ua hauv kev noj qab haus huv, tsom mus rau kev taug kev tsis tu ncua tsawg kawg ob teev hauv ib hnub, kev ua kom lub cev, ua kom pw ib hmos tsawg kawg yog yim teev, thiab lwm yam.
Cov kws kho mob kuj tau tshaj tawm tias yog ib feem ntawm kev tiv thaiv spastic paresis ntawm ob txhais ceg, yuav tsum ua raws li kev noj haus, suav nrog cov khoom noj uas muaj cov vitamins hauv cov zaub mov. Nws raug sau tseg tias nyob rau hauv cov xwm txheej ntawm thawj cov tsos mob ntawm tus kab mob no, yuav tsum tau thov kom rov hais dua mus rau tus kws kho mob raws sij hawm. Tsis txhob ncua nws.
