Squint yog qhov ntau heev. Hauv cov menyuam yaus, xws li qhov tsis xws luag tuaj yeem qee zaum saib kov thiab lom zem, tab sis kev ua txhaum cai yuav tsum tsis txhob kwv yees. Nyob rau hauv txhua lub hnub nyoog, qhov no yog ib qho tsis kaj siab pathology uas yuav tsum tau kho - ob qho tib si los ntawm qhov pom ntawm cov tshuaj thiab los ntawm qhov pom ntawm kev zoo nkauj. Txawm hais tias feem coob ntawm cov xwm txheej cuam tshuam rau menyuam yaus, cov neeg laus tsis tiv thaiv kab mob.
Hauv cov menyuam yaus, strabismus yog, tau kawg, kho tau yooj yim dua, tshwj xeeb tshaj yog tias nws raug kuaj pom thaum pib ntawm txoj kev loj hlob, thiab kev kho mob pib raws sijhawm. Strabismus muab ntau qhov tsis txaus siab rau tus neeg mob, qhov muag squinting tuaj yeem "ua tsis tiav" dhau sijhawm, tsis hais txog kev puas siab puas ntsws thiab kev zoo nkauj. Hmoov zoo, kev kuaj mob strabismus yog qhov yooj yim heev, thiab cov tshuaj niaj hnub muab tag nrho cov cuab yeej rau kev kho mob, mus txog rau kev phais yog tias tsim nyog.
Dab tsi yog strabismus
Strabismus (lwm lub npe - strabismus, heterotropia) - heevfeem ntau ophthalmic teeb meem. Raws li kev txheeb cais, ib tug me nyuam ntawm tsib caug raug kev txom nyem los ntawm nws. Qhov no yog qhov tsis xws luag cuam tshuam nrog kev ua haujlwm tsis sib xws ntawm ib lossis ntau lub qhov muag cov leeg ua lub luag haujlwm rau kev txav ntawm lub qhov muag.
Yog ib txwm lub qhov muag tsom mus rau qee qhov taw tes, xa cov duab los ntawm txhua lub qhov muag mus rau lub hlwb, tom qab ntawd nrog strabismus, vim yog cov leeg tsis muaj zog, ib lub qhov muag deviates los ntawm qhov no, cov duab tau txais los ntawm ib lub qhov muag puas. tsis phim cov duab tau txais los ntawm lwm tus. Vim li no, lub paj hlwb tsis suav nrog cov duab tau txais los ntawm lub qhov muag squinting, thiab tsis muaj duab peb sab yog tsim nyob rau hauv lub hlwb. Yog li ntawd, ib tug neeg pom cov duab tiaj tus, thiab lub qhov muag uas squints yuav luag tsis koom nrog cov txheej txheem pom, nres ua haujlwm. Vim li no, dhau sij hawm, amblyopia tsim, lossis tub nkeeg myopia, "qhov muag tsis pom kev," xws li strabismus hauv menyuam yaus qee zaum hu ua.
Qhov ua rau tus kab mob tuaj yeem sib txawv, tab sis txawm li cas los xij, yog tias qhov muag tsis kho, nws qhov muag pom kev poob qis, nws feem ntau tsis suav nrog kev koom tes hauv kev pom.
Type of strabismus
Ua rau pom kev tsis pom kev tuaj yeem sib txawv. Hais txog strabismus, ophthalmologists txiav txim siab ib tug congenital thiab kis tau tus kab mob.
Los ntawm hom, strabismus muab faib ua phooj ywg thiab tsis nyiam.
Ua rau mob strabismus
Qhov tseeb, qhov tseeb, qhov tsis muaj tseeb strabismus tshwm sim hauv cov xwm txheej cais. Yog tias strabismus tshwm sim hauv thawj rau lub hlis ntawm lub neej, nws hu uamenyuam mos. Hauv cov xwm txheej zoo li no, qhov ua rau ntawm tus kab mob yog cov kab mob caj ces, xws li Cruson's syndrome thiab Down's syndrome; heredity - nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, strabismus yog kuaj nyob rau hauv cov txheeb ze ntawm thawj thiab thib ob kab; congenital qhov muag tsis xws luag, cerebral palsy. Feem ntau cov kab mob tshwm sim los ntawm qhov tshwm sim ntawm qhov tshwm sim ntxov ntxov, qhov cuam tshuam ntawm ntau yam tshuaj thiab tshuaj ntawm tus menyuam hauv plab, thiab yog tias leej niam muaj kab mob sib kis thaum cev xeeb tub (mob qhua pias, cytomegalovirus, SARS thiab lwm yam), qhov no tuaj yeem ua rau strabismus. tus me nyuam.
Ua rau mob strabismus
Tus kab mob tuaj yeem tshwm sim tom qab thawj rau lub hlis ntawm lub neej thiab txawm tias tus neeg laus. Hauv qhov no, nws yog hu ua tau.
Muaj ntau yam ua rau mob strabismus. Ua ntej ntawm tag nrho cov, tus kab mob no provoked los ntawm nruab nrab thiab siab degrees ntawm myopia, hyperopia, astigmatism thiab tam sim ntawd hloov nyob rau hauv lub zeem muag yam tsis muaj laj thawj pom. Tsis tas li ntawd, strabismus tuaj yeem tshwm sim vim muaj ntau yam kev cuam tshuam ntawm lub qhov muag: glaucoma, cataracts, astigmatism thiab lwm yam. Tsis tas li ntawd, cov no yog ntau yam kab mob qhov muag, suav nrog retinoblastoma, strabismus tom qab raug mob, qog thiab lwm yam kev raug mob.
Squint yog qhov tshwm sim ntawm cov leeg nqaij tuag tes tuag taw uas nrog qee yam kab mob, xws li encephalitis, ntau yam sclerosis, neurosyphilis, nrog rau kev mob hlwb thiab mob hlwb. Tsis tas li ntawd, nws tau txais yog tias lub pob muag tsis txaus nrog cov ntshav ntws, intracranial siab nce siab, pathologies tsim.lub hlwb los yog tus txha caj qaum. Strabismus tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev mob khaub thuas, qhua pias, kub taub hau, kab mob diphtheria.
Kev ntshai hnyav kuj tuaj yeem ua rau cov menyuam yaus muaj strabismus. Cov laj thawj ntawm kev puas siab puas ntsws, cov xwm txheej ntxhov siab, kev puas siab puas ntsws, kev ntxhov siab ntau dhau ua rau muaj qhov tseeb tias cov menyuam kawm ntawv preschool (thiab qee zaum cov menyuam yaus thiab cov laus) pib squint.
Tus phooj ywg yog tus kab mob uas lub kaum sab xis ntawm strabismus zoo ib yam. Ntawd yog, ib lub qhov muag yog mowed, tab sis lub kaum sab xis ntawm kev sib txawv ntawm lub qhov muag squinting (thawj) thiab lub kaum sab xis ntawm kev noj qab haus huv (secondary) yog sib npaug. Txawm tias muaj tseeb hais tias lub cev nqaij daim tawv ntawm lub qhov muag yog tsim txawv, tsis muaj ob lub zeem muag, ob lub qhov muag yog tag nrho mobile.
Concomitant strabismus tau muab faib ua peb pawg ntawm kev pom kev tsis pom kev:
- Accommodative.
- Tsis muaj chaw nyob.
- ib nrab accommodative.
Nyob rau hauv strabismus, tus kab mob no nrog rau txhua yam pathology ntawm kev pom - farsightedness lossis myopia. Hom strabismus no tshwm sim thaum muaj hnub nyoog 2 txog 4 xyoos. Kho los ntawm looj tsom iav.
Kev tuag tes tuag taw ntawm cov leeg lub luag haujlwm rau qhov muag txav ua rau tsis haum rau strabismus. Qhov ua rau tuag tes tuag taw yuav pw hauv cov teeb meem thaum lub sij hawm kev loj hlob ntawm fetal lossis kab mob raug kev txom nyem tom qab yug me nyuam. Hom strabismus no nyuaj rau txheeb xyuas thaum pib. Feem ntau nwsnrog cerebral palsy.
Qee zaum:
- kab rov tav (thaum lub qhov muag raug coj mus rau qhov sib txawv - exotropia, lossis txawv txav strabismus; thaum lub qhov muag raug coj mus rau tus choj ntawm lub qhov ntswg - isotropia, lossis convergent strabismus);
- ntsug (thaum lub qhov muag squints - hypertropia, thaum lub qhov muag squints - hypotropia);
- mixed (thaum ob peb hom strabismus ua ke).
iav tsis kho hom strabismus.
Ntau yam ntawm cov tsis haum strabismus:
- sensory (nrog tsis pom kev hauv ib lub qhov muag);
- mob (strabismus uas tam sim ntawd tshwm sim tom qab kev ntxhov siab, kev raug mob lossis kev ntxhov siab);
- cyclical (strabismus tshwm sim thiab ploj tom qab lub sijhawm qee lub sijhawm, yog vim li cas nyob rau hauv kev tsis sib haum xeeb ntawm lub hauv nruab nrab paj hlwb);
- secondary (strabismus uas tau hloov pauv kev coj mus rau qhov tsis sib xws tom qab kev phais lossis kho qhov muag pom kev).
Muaj ib yam tshwj xeeb ntawm kev tsis haum strabismus - kurtosis ntawm divergence. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, strabismus tshwm sim tsuas yog thaum ib tug neeg nyob rau hauv qhov kev ncua deb.
Ib feem ntawm cov strabismus ua ke ua ke cov tsos mob ntawm kev ua haujlwm thiab lub cev muaj zog, xws li qhov hloov pauv ntawm lub qhov muag, uas tshwm sim tsis tu ncua thiab tsis tu ncua. Nws tuaj yeem sib sau ua ke (thaum lub qhov muag tsom mus rau ntawm tus choj ntawm lub qhov ntswg) thiab sib txawv (qhov muag "saib" ntawm cov tuam tsev).
Squint tuaj yeem muaj qhov sib txawv ntawm qhov hnyav:
- muaj zogrendered muaj kaum sab xis ntawm ntau tshaj 37 degrees,
- pom meej muaj lub kaum sab xis ntawm 22-36 degrees,
- nruab nrab - 11-21 degrees,
- me me - 6-10 degrees,
- xyaum tsis qhia - lub kaum sab xis qis dua 5 degrees.
Nyob zoo ib tsoom phooj ywg sawv daws
Hauv kev tsis sib haum xeeb strabismus, thawj thiab theem nrab ntawm kev sib txawv tsis zoo ib yam. Qhov kev txav mus los ntawm qhov muag yog txwv lossis tsis tuaj nyob hauv ib lossis ntau qhov kev qhia. Feem ntau, qhov strabismus no kuj muaj qhov tuag tes tuag taw ntawm lub hauv paus chiv keeb, uas yog hom tsis haum. Qhov ua rau ntawm tus kab mob no yog qhov txhab ntawm lub paj hlwb oculomotor.
Tseem muaj pseudo-paralytic strabismus. Qhov ua rau pom kev tsis pom kev hauv qhov no yog qhov kev loj hlob tsis zoo lossis tom qab kev phais, tab sis tsis puas paj hlwb.
Imaginary strabismus
Txhua hom strabismus uas tau piav qhia muaj tseeb. Lawv yuav tsum tsis txhob tsis meej pem nrog lub tswv yim strabismus uas tshwm sim hauv cov menyuam yaus. Vim lawv lub hnub nyoog, lawv feem ntau tsis tuaj yeem tsom mus rau ib qho khoom, uas ua rau pom tias tus me nyuam squinting.
Txawm li cas los xij, kev xav ib ntus strabismus qee zaum tshwm sim rau cov neeg laus. Qhov no feem ntau yog vim haus cawv.
Diagnosis
Txawm tias nws zoo li strabismus yuav luag tsis pom lossis tsis muaj mob, koj yuav tsum tsis txhob ncua kev kho mob. Qhov no tsis yog qhov tsis xws li tshuaj pleev ib ce, yog li nws yuav tsum tau saib xyuas sai li sai tau thaum nws pom. Yog tias strabismus tsis raug kho,lub qhov muag yuav plam lub peev xwm pom.
Thawj cov tsos mob ntawm strabismus:
- Kev sib txawv ntawm ib lossis ob lub qhov muag ntawm lub qhov ntswg (convergent strabismus) lossis rau sab (divergent strabismus),
- kev tsis muaj peev xwm tsom mus rau qhov kev kawm (lub npe hu ua floating gaze).
Nyob rau hauv rooj plaub no, koj yuav tsum tau coj mus rau hauv tus account ntau cov ntsiab lus kom tsis txhob cuam tshuam tus kab mob nrog ib qho kev xav. Rau strabismus, koj tuaj yeem txiav qhov tshwj xeeb ntawm lub qhov muag lossis lawv qhov chaw tshwj xeeb, tus yam ntxwv ntawm tus menyuam. Ntawm no nws yog ib qho tseem ceeb kom paub qhov txawv qhov tseeb cov tsos mob ntawm strabismus los ntawm kev xav txog tej yam tshwm sim. Cov cim physiological feem ntau ploj ntawm lawv tus kheej nrog hnub nyoog. Ib lub ntsej muag ntab kuj tuaj yeem pom hauv cov menyuam mos txog li rau lub hlis, uas tseem tsis tuaj yeem tsom mus rau qhov khoom. Qhov no kuj ploj mus nrog hnub nyoog. Muaj ntau tus niam txiv uas pib ntshai thaum lawv xav tias strabismus hauv cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua ib xyoos, lawv cov kev txhawj xeeb raug tshem tawm los ntawm cov kws tshwj xeeb lossis los ntawm cov tsos mob ploj tom qab hnub nyoog.
Ntau zaus strabismus pom los ntawm cov niam txiv lawv tus kheej thiab lawv tig mus rau tus kws kho qhov muag. Nov yog tus kab mob uas koj tuaj yeem kuaj tau ntawm koj tus kheej, yam tsis muaj kev pab los ntawm tus kws tshaj lij.
Tsis tas li, tus kab mob tuaj yeem kuaj tau thaum lub sijhawm kuaj tus menyuam niaj hnub. Tus kws kho qhov muag ua kev kuaj mob ntawm tag nrho cov khoom siv pom, nrog rau kev siv lub computer, ua cov kev ntsuam xyuas kom paub meej tias qhov tsis pom qhov muag thiab qhov tseeb tias tus menyuam muaj strabismus. Qhov ua rau ntawm tus kab mob no yuav tsum tau nrhiav kom paub thiaj li yuav muab tshuaj kho kom haum rau hom teeb meem no.
Tus kws kho mob xaiv cov tsom iav lossis lo ntsiab muag, sau tshuaj kho mob thiab, yog tias tsim nyog, tshuaj. Hauv cov xwm txheej nyuaj, nws tuaj yeem xa koj mus rau lub chaw kho mob kho qhov muag rau kev phais.
Yog tias koj pib kho thaum ntxov ntawm kev loj hlob, feem ntau nws muaj peev xwm tshem tau tus kab mob no.
kev kho tsis yog tshuaj
Strabismus hauv qee kis tau kho nrog tsom iav lossis lo ntsiab muag. Txoj kev no yog qhia rau kev haum xeeb thiab ib nrab accommodative strabismus.
Rau ib feem ntawm cov strabismus, Fresnel prisms yog glued mus rau lub lo ntsiab muag ntawm lub tsom iav - complex compound lo ntsiab muag.
Txoj kev pleoptics, uas yog, kev kho mob occlusion, kuj tseem siv tau zoo. Nyob rau hauv rooj plaub no, ib daim ntaub qhwv yog muab tso rau ntawm lub qhov muag noj qab haus huv los yog ib lub qhov muag patch yog glued. Kev kho mob yuav tsum kav tsawg kawg yog 4 lub hlis thiab qhia tshwj xeeb hauv kev kho mob ntawm cov menyuam yaus strabismus. Nrog rau txoj kev no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau saib xyuas qhov pom ntawm lub qhov muag noj qab haus huv uas yuav tsum tau mus tas li gluing. Txhawm rau ua kom txoj kev kho mob zoo dua, pleoptics tau ua ke nrog kev kho kho vajtse, uas suav nrog kev kho laser, amblyocor, hluav taws xob stimulation thiab lwm txoj hauv kev.
Tshuaj thiab kho khoom kho mob
Cov tshuaj tau sau tseg ua ke nrog kev kho mob kho mob thiab kev tawm dag zog rau lub qhov muag thiab ua kom cov leeg nqaij thiab tsis pom kev, zoo li atropine, lossis, zoo li pilocarpine, tiv thaiv cov menyuam yaus. Lub essence ntawm txoj kev kho mob yog ua kom lub load ntawm lub qhov muag thiab txhawb nws activeua haujlwm.
Hardware kuj tseem siv tau los kho tus kab mob. Cov khoom siv xws li monobinoscope thiab synoptophore yog siv. Tus thawj irritates lub retina nrog lub teeb rays thiab yog li fights amblyopia (tsis pom kev) thiab ob lub zeem muag. Qhov thib ob yog siv rau kev hnov qab strabismus yog tias lub kaum sab xis ntawm strabismus loj txaus.
Cov neeg mob kuj pom muaj kev kho mob orthopto-diplopticheskoe, uas muaj nyob rau hauv kev cob qhia kev tawm dag zog ntawm lub cuab yeej. Txoj kev kho no yog tsom rau kev tsim kho lub zeem muag.
kev kho mob phais
Kev cuam tshuam kev phais raug pom zoo nyob rau qee kis ntawm strabismus. Ua tsaug rau nws, cov leeg nqaij uas yog lub luag haujlwm rau kev txav ntawm lub qhov muag yog muaj zog lossis tsis muaj zog. Strabismus phais yog siv yog tias txoj kev kho mob tsis tau pab. Nws kuj tau qhia rau cov neeg tuag tes tuag taw thiab tsis nyob hauv.
Yog tias pom qhov pom tau zoo, ntau txoj haujlwm tuaj yeem ua tiav ntawm txhua lub qhov muag nrog kev so tsawg kawg rau lub hlis.
Thaum tus mob strabismus, ob hom kev ua haujlwm tau ua tiav: kev tshem tawm, uas ua rau qhov ntev ntawm lub qhov muag cov leeg, thiab kev thim rov qab, uas txav lub qhov muag cov leeg. Kev xaiv ntawm qhov kev ua haujlwm yog nyob ntawm hom strabismus thiab nws lub kaum sab xis. Kev sib koom ua ke kuj tuaj yeem ua tau. Kev ua haujlwm tau ua ob qho tib si hauv kev tshuaj loog hauv zos thiab hauv zos.
Nws tsim nyog hloov qhov mus txog 3-4 xyoos, strabismus tsis raug phais. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau tos kom txog thaum lub teeb pom kev zoo tsim, uas yog, muaj peev xwm pom cov duab ntawm ib qho khoom nrog ob lub qhov muag. Hauv ntauThaum muaj hnub nyoog ntxov, kev phais kev phais tsuas yog ua tau yog tias muaj lub cev xeeb tub strabismus nrog lub kaum ntse ntse sib txawv. Tsuas yog tus kws kho qhov muag xwb - tus kws phais mob tuaj yeem ua haujlwm li no.
Tom qab ua haujlwm, kev kho mob yuav tsum tau txuas ntxiv los ntawm qee qhov ntawm cov txheej txheem saum toj no txhawm rau txhawm rau kho thiab ntxiv dag zog rau lub zeem muag.
