Tib neeg lub cev yog cov qauv nyuaj tshaj plaws uas txhua yam khoom siv yuav tsum ua haujlwm zoo txhawm rau muab kev ua haujlwm tsim nyog rau lub neej. Ib qho ntawm cov qauv no yog lub vertebrobasilar phiab. Koj tuaj yeem nyeem hauv qab no txog nws yog dab tsi, nws lub luag haujlwm yog dab tsi, dab tsi yog qhov tshwm sim ntawm qhov ua tau pathologies.
Ib feem ntawm vascular system
Cov kab mob plawv yog txoj kev loj thauj mus los uas muab tag nrho cov hlwb nrog oxygen thiab cov khoom muaj txiaj ntsig nqa nrog cov ntshav, thiab tseem tshem tawm cov khoom pov tseg rau cov metabolism, siv thiab tso tawm rau sab nraud. Nws muaj peb lub ntsiab ntawm cov hlab ntsha - cov hlab ntsha, cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha, thiab hauv qee lub cev lawv tau koom ua ke los ntawm cov kws tshaj lij hauv qee cov qauv txhawm rau txhawm rau txheeb xyuas cov kab mob kom raug raws li qhov ua tau yog tias tsim nyog. Ib qho ntawm cov qauv no yog vertebrosobasilarpaj hlwb pas.
Ob txoj haujlwm - ib txoj haujlwm
Lub hlwb yog lub taub hau ntawm txhua yam txheej txheem uas tsis yog txhua txoj kev txhawb nqa lub neej, tab sis kuj yog tib neeg lub neej. Yog tias cov ntshav muab rau lub cev no nyuaj lossis cuam tshuam rau ib qho laj thawj, tag nrho lub cev raug kev txom nyem, mus txog thiab suav nrog kev tuag. Lub kaw lus ntawm cov ntshav muab rau lub hlwb, suav nrog kev muab cov ntshav rau nws, yog txoj hauv kev, tab sis cov kws tshaj lij paub qhov txawv ntawm ob lub koom haum hauv nws, uas tau txais cov npe yam ntxwv - carotid phiab thiab vertebrobasilar phiab. Lawv yog ob lub hauv paus tseem ceeb koom nrog hauv kev xa cov ntshav mus rau lub hlwb.
Lub pas dej carotid yog kev sib koom ua ke ntawm ob txoj hlab ntsha carotid thiab cov hlab ntsha me me uas nyob ib sab. Nws pib nyob rau hauv lub hauv siab cheeb tsam - sab laug ib ceg tawm ntawm lub aorta, thiab txoj cai yog los ntawm lub cev brachiocephalic. Kev ua haujlwm ntawm cov kab ke no yog muab ob qho tib si hemispheres ntawm lub paj hlwb, pom cov khoom nruab nrog cev, nrog rau cov ntaub so ntswg ntawm lub taub hau nrog cov ntshav oxygenated. Cov yam ntxwv uas lub phiab vertebrobasilar muaj yuav tau tham hauv qab no. Ob lub tshuab tseem ceeb rau kev ua haujlwm ntawm lub cev tseem ceeb tshaj plaws ntawm tib neeg lub cev, kev ua txhaum ntawm vascular patency ua rau muaj ntau yam teeb meem uas tuaj yeem xaus qhov phem heev.
chaw nyob tshwj xeeb
Cov hlab ntsha ntawm lub pob txha pob txha yog cov khoom tshwj xeeb uas muab cov ntshav rau qee qhov ntawm lub hlwb. Kev txiav txim los ntawm qhov chaw dav dav ntawm pawg vascular no, peb tuaj yeem ua tautham txog lub caj dab thiab lub hauv paus ntawm lub pob txha taub hau, nrog rau lub hlwb nws tus kheej nyob rau hauv cheeb tsam ntawm basilar sulcus. Nws nyob ntawm no, nyob rau hauv cov qauv ntawm tus txha nqaj qaum thiab hauv lub hlwb, uas cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha me uas ua rau lub vertebrobasilar phiab nyob.
Cov qauv ntawm vascular conglomerate
Cov hlab ntsha yog ib hom kab uas nqa cov ntshav ntawm lub plawv thiab lub ntsws mus rau txhua lub cell ntawm lub cev. Lawv txawv tsis tsuas yog nyob rau hauv lawv qhov loj, tab sis kuj nyob rau hauv lawv lub hom phiaj. Ob txoj hlab ntsha - vertebral thiab basilar - tsim lub hauv paus ntawm lub vascular complex, muaj npe tom qab lawv lub npe.
Cov hlab ntsha vertebral yog ib qho kev tsim nyuaj - sab xis thiab sab laug vertebral hlab ntsha tuaj ntawm cov hlab ntsha subclavian. Lawv ob leeg suav nrog cov hauv qab no:
- thawj ntu dhau los ntawm kev hloov pauv ntawm lub ncauj tsev menyuam thib rau;
- ntu thib ob nce mus txog qhov hloov pauv ntawm lub ncauj tsev menyuam vertebrae, nws yog braided nrog cov leeg thiab lub siab xav fibers;
- ntu thib peb hla mus rau qhov hu ua sulcus ntawm atlas thiab nkag mus rau foramen magnum;
- thib plaub nkag mus rau dura mater, tom qab ntawd, txuas nrog cov hlab ntsha rov qab, tsim ib qho tag nrho.
Xws li cov qauv dav dav raws li lub phiab vertebrobasilar koom nrog hauv kev muab cov ntshav rau lub hlwb. Cov hlab ntsha uas koom ua ke hauv nws yuav tsum ua haujlwm ua ke, ua kom cov ntshav hauv lub hlwb tag nrho.
Qhov thib ob ntawm lub vascular nokoom haum - basilar hlab ntsha. Nws tseem yog cov hlab ntsha loj uas yog tsim los ntawm kev sib xyaw ntawm sab laug thiab sab xis vertebral hlab ntsha. Cov hlab ntsha no nyob ntawm qhov basilar groove. Qhov tseeb, lub vertebrobasilar phiab ntawm lub hlwb yog ib qho qauv, uas tsuas yog conditionally muab faib ua ob peb yam.
Yuav ua li cas ntawm vascular complex?
Kev ntshav ntawm lub cev yog ib txoj haujlwm nyuaj daws tau los ntawm cov hlab plawv, nyob ntawm qhov ua haujlwm ntawm endocrine thiab lub cev tiv thaiv kab mob. Muab cov pa oxygen thiab cov khoom muaj txiaj ntsig zoo yog lub nra uas yuav tsum tau ua tsis tu ncua, tsis muaj qhov ua tsis tiav loj uas tuaj yeem ua rau muaj kev hloov pauv pathological hauv txhua lub cev. Kev ua txhaum ntawm kev ncig ntawm lub vertebrobasilar phiab ua rau muaj ntau yam teeb meem, vim hais tias cov hlab ntsha uas muaj nyob rau hauv no conglomerate muab cov ntshav mus rau lub posterior cheeb tsam ntawm lub hlwb, nrog rau cov pons, ib tug qauv lub luag hauj lwm rau kev xa cov ntaub ntawv los ntawm tus txha caj qaum mus rau lub hlwb.
Txhua yam teeb meem ntawm cov ntshav xa mus rau thaj chaw nyob hauv thaj chaw nkag ntawm cov hlab ntsha no yuav cuam tshuam rau lub xeev kev noj qab haus huv thiab kev ua tsis zoo ntawm tib neeg lub neej.
ntsuas qhov qub
Cov kws tshaj lij ua kev tshawb fawb hauv kev ua haujlwm ntawm cov hlab plawv system tau txiav txim siab tias vertebrobasilar conglomerate muab yuav luag 30% ntawm cov ntshav muab rau lub hlwb. Qhov zoo patency ntawm cov hlab ntsha ntawm cov kab ke no muab qhov tsim nyog ntawm cov ntshav oxygenated xa mus rau lub hlwb. Cov kws kho mob paub qhov txawv ntawm ob hom pathologicalpauv:
- kev sib tsoo cerebrovascular nyob rau hauv lub vertebrobasilar phiab;
- mob cerebrovascular raug mob.
Txawm li cas los xij, kev cuam tshuam ntawm cov hlab ntshav tau qhia nyob rau hauv kev hloov pauv ntawm qhov txo qis ntawm cov ntshav nkag mus rau hauv lub hlwb hauv qee lub sijhawm. Ib qho kev qhia ntawm tus qauv rau cov vascular conglomerate no yog qhov tsis muaj lub hlwb tsis zoo, qhia txog kev tsis zoo ntawm kev noj qab haus huv - kiv taub hau, mob taub hau, loog loog ntawm cov ceg, qhov muag tsis pom kev, thiab lwm yam.
Yuav ua li cas yog qhov teeb meem?
Kev swb ntawm lub pob txha pob txha mus hla ntau theem, thiab rau cov kev tsis sib haum xeeb thiab mob hnyav, ob qho tib si thiab ntau yam cim yog tus yam ntxwv. PNMK feem ntau tshwm sim los ntawm kev hnov mob uas tshwm sim hauv caj dab thiab caj dab, kiv taub hau, qee zaum nrog tinnitus. Hmoov tsis zoo, cov tsos mob zoo li no tsis yog cov cim qhia ntawm cov teeb meem ntawm cov ntshav mus rau lub hlwb los ntawm vertebrobasilar phiab; lawv kuj muaj nyob rau hauv ntau lwm yam kab mob ntawm ob lub vascular, paj hlwb, thiab endocrine systems. Yog li, nws yuav tsum nco ntsoov tias kev kho mob txaus yog ua ntej los ntawm kev kuaj mob zoo.
Cov ntaub ntawv mob hnyav yog qhov txaus ntshai ntau dua ntawm qhov tshwm sim, vim tias cov txheeb cais tau poob siab - feem coob ntawm cov neeg uas tau raug kev txom nyem xws li vascular insufficiency raws li mob cerebrovascular kev huam yuaj nyob rau hauv lub vertebrobasilar phiab nyob twj ywm tsis taus rau tag nrho cov. lawv lub neej. Tsuas yog 20% ntawm cov neeg mob no tuaj yeem ua tauKev pab tus kheej yav tom ntej.
Kev tsis txaus ntshav txaus tuaj yeem tshwm sim rau ob qho laj thawj:
- txo qis ntawm lumen ntawm cov hlab ntsha;
- thaiv lub nkoj.
Ischemic stroke nyob rau hauv lub vertebrobasilar phiab ua rau muaj kev xiam oob qhab lossis tuag vim tsis muaj oxygen xa mus rau cov ntaub so ntswg hlwb, kev loj hlob ntawm mob hypoxia thiab cell tuag. Nws yog qhov no hauv cheeb tsam ntawm qhov teeb meem uas nquag nquag - yuav luag 70% ntawm cov hlab ntsha tau sau tseg hauv cov hlab ntsha no. Hmoov tsis zoo, tsis tsuas yog cov neeg laus thiab cov neeg laus raug kev txom nyem los ntawm kev tawm tsam ischemic, tab sis kuj tseem muaj cov hluas thiab cov menyuam yaus.
Yuav ua rau mob ntshav tsis zoo
Rau cov neeg ntawm txhua lub hnub nyoog, kev cuam tshuam hauv cov ntshav ntws ntawm lub vertebrobasilar phiab tuaj yeem tshwm sim thaum pib nrog cov tsos mob me me, feem ntau tsis ua rau muaj kev ceeb toom. Cov laj thawj yog vim li cas cov kab mob vascular xws li mob stroke tuaj yeem yog:
- Zoo yam ntawm lub cev.
- Intrauterine anomalies ntawm kev txhim kho vascular system, xws li underdevelopment ntawm cov hlab ntsha vertebral los yog Kimmerle's anomaly, uas yog qhia nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm ib tug ntxiv pob txha nplhaib nyob ib ncig ntawm thawj vertebra, uas muaj ib tug compressive nyhuv ntawm lub vertebral hlab ntsha.
- Kev mob ntawm lub ncauj tsev menyuam.
- Atherosclerosis, uas cov roj cholesterol plaques thaiv cov ntshav ntws ntawm lub vertebrobasilar phiab.
- Hypertension in chronic form.
- Antiphospholipid antibody syndrome (APS), uas tshwm sim thrombosis.
- Kev txiav, lossis kev sib cais ntawm cov hlab ntsha, vim yog cov hlab ntsha ntawm cov hlab ntsha tawg, cov ntshav nkag mus ntawm lawv, txhaws cov channel,
- Intervertebral hernia ntawm lub ncauj tsev menyuam qaum.
- Txoj kev poob ntawm lub vertebrae.
- Degenerative-dystrophic hloov pauv hauv kab txha caj qaum.
Vasculitis
Cov txheej txheem pathological thiab kev cuam tshuam hauv cov qauv ntawm cov leeg txha caj qaum, vascular txaj, neuromuscular system tsis yog tsuas yog ua rau muaj kev cuam tshuam hauv lub vertebrobasilar phiab thiab hauv cerebrovascular system. Txhua qhov xwm txheej tshwj xeeb yuav tsum tau kuaj xyuas kom zoo.
Kev kuaj mob ntawm pathologies
Stroke ntawm lub vertebrobasilar phiab yog qhov ua txhaum loj heev ntawm cov hlab ntsha hauv hlwb, uas, yog tias tsis muaj kev kho mob zoo rau lub sijhawm, feem ntau yuav kawg tuag. Tias yog vim li cas kev hloov pauv hauv lub xeev kev noj qab haus huv, muab txoj cai rau kev xav tias mob stroke, xav tau kev hu xov tooj tam sim ntawm cov kws tshaj lij.
Txhawm rau kuaj xyuas kom raug thiab tiv thaiv kev mob hlwb, cov txheej txheem kuaj mob hauv qab no yuav tsum tau ua:
- Kev kuaj ntshav dav dav thiab biochemical, uas tso cai rau txiav txim siab muaj peev xwm cuam tshuam hauv cov khoom ntawm cov kua dej lom lom no, tshwm sim hauv atherosclerosis, ntshav qab zib mellitus, o ntawm ntau yam etiologies, thiab lwm yam pathologies.
- UltrasonicDoppler ultrasound (US), uas pab txiav txim siab qhov patency ntawm lub lumen ntawm cov hlab ntsha tseem ceeb ntawm lub caj dab thiab lub taub hau, nrog rau qhov ntim thiab cov kab nrawm nrawm ntawm cov ntshav ntws thiab qhov zoo ntawm cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha.
- Transcranial Dopplerography (TCDG) yog ib txoj hauv kev niaj hnub los kuaj xyuas cov ntshav ntws ntawm cov hlab ntsha intracerebral siv ultrasound.
- Angiography nrog suav tomography lossis kev sib nqus resonance imaging, uas tso cai rau siv tus neeg sawv cev sib txawv kom pom cov hlab ntsha ntawm ob lub vertebrobasilar phiab thiab lub hlwb. Qhov no yog ua los txheeb xyuas ntau yam pathologies, vascular malformations, txiav txim siab lawv txoj kab uas hla, hloov tawm tsam keeb kwm ntawm atherosclerosis, thiab kev sib cais ntawm phab ntsa.
Nws yog ib qho tseem ceeb uas cov pa sib nqus resonance los yog xam tomography tsis yog ib qho kev qhia zoo rau kev kuaj mob ntawm cov hlab ntsha ntawm lub vertebrobasilar phiab. Tab sis cov kev ntsuam xyuas no tso cai rau peb txheeb xyuas qhov muaj peev xwm ntawm qhov teeb meem ntawm qhov teeb meem - kev hloov pauv ntawm tus txha nqaj qaum thiab qaum qaum, kev loj hlob ntawm hernias, protrusion ntawm intervertebral discs.
txoj kev kho
Stroke ntawm lub vertebrobasilar phiab yog ib yam mob txaus ntshai uas yuav tsum tau mus kho mob tam sim ntawd. Tab sis txawm tias qhov mob me me hauv cov hlab ntsha no yuav tsum tau txais kev kho kom zoo, uas ua haujlwm hauv peb cov lus qhia:
- normalization ntawm cov ntshav ncig;
- tshem tawm ua rau ntshav ntws pathology;
- kev tiv thaiv ntawm ischemic hlwb tawm tsam.
Txhua qhov kev sib tsoo cerebrovascular yuav tsum muaj kev qhia davmus kom ze rau kev kho mob, siv tshuaj, zaws, kho mob, physiotherapy, thiab, yog tias tsim nyog, phais.
Thaum kuaj pom qhov tsis sib xws hauv lub phiab vertebrobasilar, cov kws kho mob tshwj xeeb siv cov tshuaj hauv qab no hauv kev kho:
- Cov tshuaj tiv thaiv kab mob yog cov tshuaj uas tuaj yeem tiv thaiv cov ntshav txhaws, feem ntau siv yog acetylsalicylic acid (aspirin).
- tshuaj tiv thaiv hypertensive uas normalize ntshav siab.
- txhawm rau txo cov lipids hauv cov ntshav. Cov no yog cov vitamins I3 thiab PP, niacin, bile acid sequestrants, fibrates.
- Nootropic tshuaj (neurometabolic stimulants).
- Vasodilators.
Tsis tas li ntawd, cov tshuaj mob tau siv rau hauv kev kho mob nyuaj. Cov no tuaj yeem yog tshuaj tua kab mob, sedatives, antiemetics, tshuaj tsaug zog, thiab tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab. Tsuas yog tus kws kho mob tuaj koom txiav txim siab seb cov tshuaj twg yuav siv rau txhua tus neeg mob, suav nrog ntau yam tsis zoo - tus neeg mob keeb kwm kev noj qab haus huv, chav kawm thiab theem ntawm tus kab mob, etiology ntawm qhov teeb meem, thiab tus yam ntxwv ntawm lub cev.
Nws puas tuaj yeem tiv thaiv teeb meem?
CVA nyob rau hauv lub phiab vertebrobasilar yog ib qho mob txaus ntshai uas tuaj yeem ua rau tuag hauv lub sijhawm luv luv. Thiab zoo li lwm yam teeb meem, circulatory tsis ua hauj lwm tseem zoo dua los tiv thaiv lossis tsawg kawg txo qhov kev puas tsuaj ntau dua li kho nws tus kheej.mob thiab nws qhov tshwm sim loj heev. Ib qho teeb meem rov tshwm sim yuav tsum tau saib xyuas tshwj xeeb, ib tus neeg yuav tsum tau ceeb toom los ntawm kev hnov mob nyob rau hauv lub nraub qaum ntawm lub taub hau, tsis tu ncua tshwm sim kiv taub hau thiab qhov muag tsis pom kev. Nws yog nyob rau hauv cov ntaub ntawv no hais tias lub cev kev kho mob pab - ib tug txheej ntawm ce aimed ntawm kev tshem tawm qhov nruj ntawm lub ncauj tsev menyuam nqaj qaum, normalizing lub xeev ntawm cov hlab ntsha ntawm lub carotid thiab vertebrobasilar basins.
Undoubtedly, xws li kev tawm dag zog, txawm tias qhov yooj yim tshaj plaws, yuav tsum tau pom zoo los ntawm tus kws tshaj lij. Qhov no yog tshwj xeeb tshaj yog muaj tseeb ntawm lub amplitude ntawm qee lub taub hau txav, vim hais tias yog tias ib qho los yog lwm qhov kev tawm dag zog ua tsis raug, ib tus tuaj yeem ua rau tus mob tsuas yog ua rau mob, ua rau mob hnyav dua. Tsis tas li ntawd, raws li txoj kev tiv thaiv, koj yuav tsum hloov cov zaub mov, saturating nws nrog cov vitamins thiab microelements thiab tshem tawm cov suab thaj ntau dhau, rog, carbohydrates, thiab ntsev. Kev txiav luam yeeb kuj tseem yuav pab tiv thaiv kev txhim kho ntawm ischemic stroke nyob rau hauv lub vertebrobasilar phiab tiv thaiv keeb kwm ntawm vasospasm.
Cov ntsiab lus tseem ceeb ntawm vascular noj qab haus huv
Lub vertebrobasilar phiab tsis yog tib lub vascular conglomerate nyob rau hauv uas tej yam kev mob yuav raug soj ntsuam uas yuav ua tau rau loj txim. Txhua cov hlab ntsha ua tiav nws lub luag haujlwm hauv lub cev, thiab nws cov blockage, nqaim ntawm lumen tuaj yeem ua rau pathology. Tias yog vim li cas kev tiv thaiv kab mob vascular yuav tsum yog ib qho ntawm cov hauv paus ntsiab lus ntawm kev tswj hwm tus kheej ntawm txhua tus neeg. Hmoov tsis, ntaupathologies loj hlob txawm nyob rau hauv lub tsev me nyuam, thiab nws yog feem ntau nyuaj heev rau them nyiaj rau lawv nrog lub dag zog ntawm cov kws kho mob, tus neeg mob thiab nws cov txheeb ze. Tab sis cov teeb meem vascular kis tau yog qhov txhaum ntawm tus kheej, uas tsis saib xyuas nws txoj kev noj qab haus huv, tsis mloog nws lub cev. Kev ua txhua hnub kom raug, kev hloov pauv hauv kev ua ub no, kev noj zaub mov zoo, kev kuaj mob tsis tu ncua, saib xyuas tus cwj pwm ntawm tus neeg noj qab haus huv yuav pab tswj kev ua haujlwm ntawm cov hlab plawv.
Lub vertebrobasilar phiab yog cov qauv vascular uas pub lub hlwb nrog cov ntshav. Nws nqa lub nra loj, muab cov pa oxygen thiab cov as-ham rau ntau qhov chaw ntawm lub cev. Kev ua txhaum ntawm cov ntshav ntws ntawm cov kab ke no tuaj yeem ua rau muaj cov txheej txheem pathological hauv ntau lub cev ntawm tib neeg lub cev, kev ua tsis zoo ntawm nws cov haujlwm tseem ceeb thiab txawm tias tuag. Txhawm rau tiv thaiv qhov no los ntawm qhov tshwm sim, koj yuav tsum mloog cov cim qhia uas lub cev muab txog cov teeb meem uas yuav tshwm sim.
