Heel spur (plantar fasciitis) yog ib qho kab mob ntev uas cuam tshuam tsis zoo rau tus neeg mob txoj kev ua neej. Mob excruciating yog tshwm sim los ntawm pob txha loj hlob - osteophyte, squeezing cov ntaub so ntswg ib puag ncig. Nws yog ib tug taw tes spike, qhov luaj li cas ntawm uas yuav ncav cuag 12 mm. Cov neoplasm feem ntau tsis tuaj yeem pom sab nraud, tab sis nws lub xub ntiag tuaj yeem txiav txim siab yooj yim los ntawm nias ntawm pob taws. Hauv ICD, pob taws pob taws yog sawv cev hauv qab tus lej M77.3.
Kev txhim kho mechanism
Lub plantar fascia yog cov ntaub so ntswg lossis ligament uas txuas cov pob txha pob txha mus rau cov ntsiab lus metatarsal. Nws yog lub luag haujlwm rau kev tuav lub longitudinal ko taw. Thaum taug kev los yog khiav, cov ntaub so ntswg ntawm lub plantar fascia coj qhov loj tshaj load nyob rau hauv lub cheeb tsam ntawm nws txuas mus rau lub pob taws tubercle. Feem ntau, hom microtrauma no kho thiab rov zoo ntawm nws tus kheej. Txawm li cas los xij, lub siab tsis tu ncua ntawm lub fascia feem ntau yog ua rau periosteum transformation.
Txoj kev txhim kho pathology yuav cuam tshuam nrog:
- microtrauma rau ligaments;
- txhim kho aseptic o hauv thaj tsam ntawm qhov raug mob;
- khaus ntawm qhov siabloads ntawm calcaneus.
Nyob rau hauv qhov chaw uas mob tshwm sim, ntsev maj mam sib sau ua ke, tsim ib qho osteophyte lossis pob taws spur.
Qhov laj thawj tseem ceeb
Txhua xyoo, ntau dua 2 lab tus tib neeg mus ntsib kws kho mob nrog cov tsos mob ntawm plantar fasciitis. Ntxiv mus, 70-80% ntawm lawv yog poj niam txiv neej ncaj ncees, uas nws lub hnub nyoog tsis tshua muaj tshaj 40 xyoo. Cov kws kho mob txheeb xyuas ntau yam laj thawj rau kev txhim kho cov txheej txheem pathological. Ntawm lawv:
- paj taw;
- hnub nyoog-txog kev hloov pauv cuam tshuam nrog cov ntshav tsis txaus nyob rau hauv cov ceg thiab nrog qhov txo qis hauv cov peev txheej ntawm cov ntaub so ntswg;
- lub sijhawm cev xeeb tub;
- overweight;
- kab mob vascular ntawm sab qis (diabetes, gout lossis rheumatoid mob caj dab).
Rau cov tub hluas, pob taws spurs tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev tawm dag zog, hnav khau tsis xis nyob.
Cov tsos mob thiab theem ntawm kev loj hlob
Osteophyte tsim tuaj yeem ua rau asymptomatic yog tias ua rau nws txoj kev loj hlob mus tas li. Hauv qhov no, cov kab mob pathology raug kuaj pom los ntawm lub sijhawm, piv txwv li, thaum kuaj X-ray rau lwm qhov qhia. Txawm li cas los xij, feem ntau, plantar fasciitis yog tus cwj pwm los ntawm cov duab pom zoo.
thawj thiab tseem ceeb tshaj plaws cov tsos mob yog qhov tsis xis nyob ntawm pob taws thaum taug kev. Nws qhov tsos yog vim lub siab ntawm cov pob txha loj hlob ntawm cov nqaij mos. Qhov kev siv ntawm qhov mob syndrome nyob ntawm qhov chaw ntawm kev loj hlob ntau dua li qhov loj. Nws yuav muaj zog ntau dua yog tias osteophyte nyob zepaj huam xaus.
Thaum thawj theem, qhov mob yuav ploj mus ib ntus, tab sis tom qab ntawd nws yuav tshwm sim. Thaum xub thawj, qhov tsis xis nyob tshwm sim thaum sawv ntxov thaum tus neeg tawm ntawm txaj thiab ua thawj kauj ruam. Tom qab ntawd nws nce nrog nce loads. Thaum tsis kho, qhov mob syndrome tseem nyob txawm tias so. Nws ua cramping.
Cov tsos mob thib ob ntawm pob taws pob taws yog qhov tshwm sim ntawm thawj: tus neeg hloov pauv. Thaum tsis xis nyob tshwm nyob rau hauv lub pob taws, tus neeg mob sim unload nws involuntarily. Kev faib tawm tsis raug ntawm qhov chaw ntawm lub ntiajteb txawj nqus ntawm lub cev ntawm ko taw kuj provokes txoj kev loj hlob ntawm lub tiaj tus taw. Qhov kev hloov pauv ntawm kev taug kev yog qhov tshwj xeeb tshaj yog pom thaum spurs tshwm sim ntawm ob txhais ceg tib lub sijhawm.
Txoj kev kuaj mob
Yog tias ib tug neeg paub tias pob taws zoo li cas, nws muaj tag nrho cov cim qhia ntawm pathology, nws yuav tsum mus ntsib kws kho mob tam sim ntawd. Cov kab mob zoo li no tau kho los ntawm tus kws phais, orthopedist lossis rheumatologist.
Txawm li cas los xij, nws tsis tuaj yeem ua qhov kev kuaj mob kom raug raws li kev kuaj lub cev thiab tus neeg mob qhov kev tsis txaus siab xwb. Mob pob taws feem ntau qhia txog lwm yam mob. Nws tuaj yeem yog ankylosing spondylitis, osteomyelitis, gout lossis rheumatoid mob caj dab. Yog li ntawd, ntxiv rau kev kawm anamnesis, tus kws kho mob yuav tsum tau sau ib qho kev ntsuam xyuas dav dav. Nws feem ntau suav nrog:
- kuaj ntshav;
- kuaj zis;
- ko taw MRI;
- x-ray.
Txoj kev xeem zaum kawg yog suav tias yog feem ntauqhia paub. Osteophytes yeej pom pom tseeb ntawm x-ray.
kev xaiv kho mob
Yuav ua li cas kho pob taws pob taws? Nyob rau hauv txhua rooj plaub, txoj kev kho mob yog xaiv los ntawm tus kws kho mob tus kheej. Nws yog ib nqi sau cia hais tias nyob rau hauv niaj hnub xyaum nws yog kev cai los ua ke lawv. Cov txheej txheem niaj hnub ntawm kev tshem tawm cov kab mob pathology suav nrog kev siv tshuaj thiab tsis siv tshuaj kho. Nyob rau hauv rooj plaub tom kawg, peb tab tom tham txog kev kho mob laser, ultrasound. Hauv qhov xwm txheej hnyav, yuav tsum muaj kev cuam tshuam kev phais. Cov txiaj ntsig zoo muab cov zaub mov txawv rau pej xeem. Cia wb mus saib seb txhua txoj kev kho mob yog dab tsi.
siv tshuaj kho
Cov tshuaj tseem ceeb rau pob taws pob taws yog ntau yam tshuaj pleev thiab cov gels uas muaj cov tshuaj tiv thaiv tsis-steroidal. Cov no suav nrog "Diclofenac", "Butadion", indomethacin tshuaj pleev. Cov nyiaj no yog npaj rau kev siv sab nraud. Lawv muaj analgesic thiab anti-inflammatory teebmeem. Cov kev npaj yuav tsum tau rubbed rau hauv qhov chaw cuam tshuam 4 zaug hauv ib hnub. Lub sijhawm ntawm kev kho mob yuav tsum yog tsawg kawg 2 lub lis piam.
Txhawm rau tshem tawm cov kab mob, ib qho tshwj xeeb raws li cov tshuaj tua kab mob tshuaj ntsuab kuj tau siv. Nws yog glued mus rau qhov chaw qhuav ntawm daim tawv nqaij, tawm hauv 2 hnub. Kev kho mob kuj yog tsawg kawg 2 lub lis piam.
Thaum tsis muaj cov txiaj ntsig zoo los ntawm cov neeg ua haujlwm sab nraud, tus kws kho mob tuaj yeem pom zoo kom txwv kev thaiv pob taws. Thaum lub sij hawm txheej txheem, qhov chaw cuam tshuam yog txhajtxhaj tshuaj nrog glucocorticoid cov tshuaj hormones. Lub blockade tso cai rau koj kom tshem tawm qhov mob sai sai. Hauv qhov no, tsuas yog 2-3 txheej txheem txaus. Txawm li cas los xij, lawv tsuas yog yuav tsum tau ua los ntawm tus kws phais. Nrog rau kev siv tshuaj tsis raug, cov teeb meem tuaj yeem tshwm sim. Peb tab tom tham txog kev ntxiv dag zog rau cov txheej txheem inflammatory, tsim ntawm suppuration. Kev kho mob ntau dhau tuaj yeem ua rau puas lossis puas fascial ntaub so ntswg.
Physiotherapeutic effect
Ntau yam kev kho lub cev pab txo qhov mob tsis xis nyob thiab txhim kho cov ntshav ntws hauv ko taw:
- ultraviolet irradiation;
- electrophoresis siv cov poov tshuaj iodide;
- magnetotherapy;
- pab kho mob.
Tsis tas li, cov kws kho mob pom zoo kom orthopedic insoles rau pob taws spurs. Lawv kho ko taw kom zoo, thaum lub pob taws nws tus kheej tseem nyob hauv qhov chaw siab me ntsis, uas txo qhov mob hnyav.
Kev Kho Mob Wave Therapy
Txoj kev no tau siv tsis ntev los no, tab sis twb tau ua pov thawj nws cov txiaj ntsig hauv kev kho pob taws pob taws. Kev kho mob yoj yoj pab txhawb kev kho mob ntawm cov nqaij mos. Lub teeb zaus ntawm ultrasound nthwv dej ua rau thaj tsam cuam tshuam, thaum loosening cov ntsev uas twb muaj lawm. Tom qab ntawd lawv tawm hauv lub cev nrog rau cov hlab ntsha.
Cov kab me me tau kho tau zoo nrog qhov kev kho no. Yog li ntawd, koj yuav tsum tsis txhob raug mob thiab ncua mus ntsib kws kho mob txhua lub sijhawm. Hauv cov xwm txheej siab, qhov kev kho mob no pab tautxwv tsis pub kis tus kab mob no.
Kev kho yoj yoj rau pob taws spurs muaj qee qhov kev txwv. Nws yuav tsum tsis txhob siv rau arrhythmias, hypotension, thrombophlebitis, oncopathologies thiab thaum cev xeeb tub.
YSiv lub laser
Laser kev kho mob muaj tib lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev ua haujlwm xws li UVT: lub teeb laser tshem tawm qhov mob, txo qhov mob thiab o. Thaum lub sijhawm ua haujlwm, tus kws kho mob ci ntsa iab los ntawm thaj chaw cuam tshuam los ntawm ntau qhov kev kwv yees nrog lub nqaj uas nws lub zog yog 80 mW. Txhawm rau kom tau txais txiaj ntsig zoo, koj yuav tsum ua tiav 2 chav kawm kaum hnub, tab sis lub sijhawm nruab nrab ntawm lawv yuav tsum yog ib lub lis piam.
X-ray kho pab
Ua ntej tshaj plaws, nws yuav tsum raug sau tseg tias x-ray nws tus kheej tsis yog panacea. Kev kho mob ntawm spurs nrog kev kho X-ray tsuas yog tso cai ua ke nrog lwm txoj kev kho mob. Txoj kev no tso cai rau koj los tua cov txheej txheem inflammatory thiab muaj cov nyhuv analgesic sai. Txawm li cas los xij, yam tsis muaj tshuaj kho kom raug, kev kho mob yuav ua tsis tiav thiab qeeb.
Qib ntawm irradiation tsawg tsawg, yog li kev kho X-ray raug pom zoo hauv cov kev kawm ntawm 5-10 cov txheej txheem. Tsis yog txhua tus tsim nyog rau hom kev kho mob no. Nws yuav tsum tau tso tseg thaum cev xeeb tub, vim tias txawm tias me me ntawm hluav taws xob tuaj yeem cuam tshuam rau kev loj hlob ntawm tus menyuam hauv plab.
Surgery
Yuav ua li cas kho pob taws spur nrog cov tshuaj ib txwm tau piav qhia siab dua me ntsis. Lawv lub hom phiaj tseem ceeb yog nrescov tsos mob tsis zoo. Kev cuam tshuam kev phais yog txhawm rau tshem tawm qhov kev loj hlob ntawm nws tus kheej, tab sis nws tsis suav nrog cov xwm txheej ntawm nws qhov rov tshwm sim. Yog li ntawd, nws tsuas yog siv rau cov xwm txheej hnyav xwb.
Lub ntim ntawm kev ua haujlwm yog nyob ntawm qhov xwm txheej ntawm pathology. Thaum lub sij hawm tus txheej txheem, lub plantar fascia yog ib feem los yog tag nrho txiav, thiab ces tus spur nws tus kheej thiab puas cov ntaub so ntswg raug tshem tawm. Nrog rau kev ua tiav fasciotomy, lub cev nqaij daim tawv ntawm ko taw cuam tshuam. Raws li qhov tshwm sim, qhov kev hloov pauv ntawm kev mus los yog qhov ua rau muaj kev tsis taus.
Kev kho mob hauv tsev
Nrog qhov mob ntawm ko taw, koj yuav tsum mus ntsib kws kho mob tam sim ntawd. Yuav ua li cas yog tus kws kho mob tsis muaj? Hauv qhov no, koj tuaj yeem tso tseg cov tsos mob tsis zoo nrog kev pab ntawm improvised txhais tau tias. Piv txwv li, kev kho mob bile, ntxhua khaub ncaws xab npum thiab txawm compresses nrog ntsev pab zoo nrog pob taws spur.
Ib qho kev kho tsev yooj yim tshaj plaws yog siv cov hlau nplaum rau thaj tsam cuam tshuam. Khaws nyob rau hauv txoj hauj lwm no kom ntev li ntev tau. Raws li cov neeg mob tshuaj xyuas, tom qab 15 cov txheej txheem, qhov mob raug txo.
Kev kho mob bile, ntau qhov tseeb, compresses raws li nws, tau ua pov thawj nws tus kheej zoo nrog pob taws pob taws. Ua ntej pib cov txheej txheem, ob txhais ceg yuav tsum tau steamed hauv da dej sov. Chamomile decoction, hiav txwv ntsev los yog cov roj tsw qab tuaj yeem ntxiv rau hauv dej. Tom qab li 15 feeb, cov taw yuav tsum tau so qhuav. Ib tug paj rwb swab yog moistened nyob rau hauv kev kho mob bile thiab siv rau qhov chaw mob. Nws yog qhov zoo dua los qhwv ob txhais ceg nrog ib txheej ntawm polyethylene, thiab tom qab ntawd thov ib daim ntaub qhwv. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau tawm xws li compress ib hmos.
Iodine muaj qhov ua kom sov, yog li nws txhim kho cov ntshav ncig. Yog li ntawd, qhov mob thiab qhov mob maj mam txo qis. Cov kws kho mob xav txog kev kho pob taws pob taws nrog iodine los ua ib txoj hauv kev tsis zoo, vim tias nws nyuaj heev kom tshem tawm osteophytes nrog nws ib leeg. Qhov kev kho no yuav pab ua kom cov pob txha mos, tab sis txhawm rau txhim kho cov txiaj ntsig kho mob, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum siv cov kev hloov pauv mus rau kev tshem tawm cov kab mob.
pab tshuaj tshuaj ntsuab
Ntawm cov kev kho mob pej xeem rau kev kho pob taws spurs, qos yaj ywm compresses nyob thawj qhov chaw. Lub hauv paus qoob loo yuav tsum tau tev thiab grated. Lub resulting loj yuav tsum tau siv rau pob taws, thiab nyob rau sab saum toj - ib daim ntaub qhwv. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum khaws qhov compress tsis pub ntev tshaj 4 teev, thiab rov ua dua txhua hnub.
Txhawm rau tshem tawm puffiness, siv xab npum ntxhua khaub ncaws. Nws yuav tsum tau grated on coarse grater thiab yaj nyob rau hauv dej. Cov kua yuav tsum tau nplawm rau lub xeev ntawm npaus, thiab ces lubricate qhov chaw mob nrog nws. Txoj kev kho no haum rau cov poj niam cev xeeb tub.
Propolis yog ib yam khoom ntuj tsim, uas muaj ntau yam kab. Txhawm rau kho tus spur, koj yuav tsum tau nqa ib qho me me ntawm nws thiab muag nws. Rau lub hom phiaj no, koj tuaj yeem siv da dej los yog microwave. Tom qab softening lub propolis, koj yuav tsum tau ua ib tug pancake los ntawm nws thiab muab nws mus rau qhov cuam tshuam ntawm ko taw, npog nws nrog gauze rau saum. Nws raug pom zoo kom hnav cov ntaub qhwv no thaum nruab hnub.
Kev kho pob taws pob taws nrog kev kho pej xeem yog qhov zoo tshaj plaws nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob. Ntxiv mus, ib tug yuav tsum tsis txhob neglecttshuaj ntsuab. Cov zaub mov txawv ntawm cov kws kho mob pej xeem yuav tsum tau siv los ua ib qho ntxiv rau txoj kev kho tseem ceeb.
Txoj Kev Tiv Thaiv
Txoj hau kev rau kev tiv thaiv kab mob plantar fasciitis tuaj yeem raug sau tseg raws li ib daim ntawv luv luv - kev noj qab haus huv. Muaj ntau txoj hauv kev los tiv thaiv tus kab mob no:
- tswj qhov hnyav;
- tiv thaiv kev laus ntxov ntxov ntawm cov khoom siv;
- kev tiv thaiv kev raug mob;
- kuaj mob raws sijhawm thiab kho txhua yam pathologies ntawm musculoskeletal system.
Cov poj niam cev xeeb tub muaj kev pheej hmoo siab ntawm kev tsim cov kab mob plantar fasciitis. Nws yog tshwm sim los ntawm kev hloov physiological uas tshwm sim hauv lub cev. Peb tab tom tham txog softening ntawm ligaments thaum cev xeeb tub. Yog li ntawd, cov poj niam nyob rau hauv txoj hauj lwm yuav tsum xav ua ntej txog kev tiv thaiv ntawm pathology. Nws los rau txhua hnub ko taw massage thiab hnav khau xis. Yog tias tsis muaj tus kab mob no tuaj yeem zam tau, txoj kev kho mob feem ntau tsis zoo (cov tshuaj pleev thiab thaj ua rau thaj) raug sau tseg. Tsis tas li ntawd, orthopedic insoles yog ib qho kev xaiv kev kho mob uas tsis tseem ceeb rau pob taws spurs.
