mob hauv siab thaum nqos yog ib qho mob plab zom mov, raws li nws qhia nyob rau hauv txhua rooj plaub ntawm kev txhim kho cov txheej txheem pathological uas cuam tshuam rau lub plab zom mov xws li txoj hlab pas. Qhov tshwm sim feem ntau ntawm cov tsos mob no yog spasm ntawm txoj hlab pas, tab sis cov kws kho mob tshwj xeeb los ntawm cov kab mob gastroenterological txheeb xyuas ntau yam ua rau muaj kev cuam tshuam ntau ntxiv uas yog keeb kwm ntawm pathological.
Etiology
Nws twb tau hais saum toj no tias mob hauv siab thaum nqos yog provoked los ntawm kev mob ntawm txoj hlab pas. Yog li ntawd, peb tuaj yeem hais tias cov kab mob hauv qab no ntawm tib neeg lub cev ua rau muaj kev cuam tshuam:
- Esophageal spasm, uas tuaj yeem ua ntu thiab sib txawv. Nyob rau hauv thawj rooj plaub, lub pathology ntawm cov leeg nqaij ua haujlwm tau sau tseg thoob plaws hauv nws tag nrhostretch. Qhov thib ob qhov xwm txheej yog tus cwj pwm los ntawm kev sib zog heev ntawm cov leeg nqaij ntawm lub cev hauv ib cheeb tsam. Qhov no txhais tau hais tias nyob rau qee kis cov zaub mov yuav tsis tuaj yeem kis mus ntxiv.
- mob lossis erosive puas rau cov mucous txheej ntawm txoj hlab pas.
- Hernia ntawm qhov qhib ntawm lub diaphragm ntawm txoj hlab pas.
- Dyskinesia ntawm lub cev. Dab tsi ua rau mob hauv siab hauv nruab nrab tuaj yeem yog?
No yog:
- Achalasia cardia.
- Scar formation on the sphincter.
- GERD.
- Ulcerative o ntawm txoj hlab pas.
- Txoj kev ntawm phab ntsa ntawm lub cev.
- Kev tsim ntawm oncological neoplasms, tsis tshua muaj benign.
- Kev raug mob rau lub cev los ntawm ib qho khoom txawv teb chaws uas nkag mus rau hauv nws.
- Cov kev kawm ntawm peptic daim ntawv ntawm esophagitis. Ua rau mob hauv siab hauv nruab nrab yuav tsum tau soj ntsuam los ntawm kws kho mob.
- Kev tawg ntawm lub cev - qhov no tuaj yeem tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm sphincter dysfunction provoked los ntawm cov kab mob ntawm lub hauv nruab nrab paj hlwb los yog qaug cawv heev los yog txwv tsis pub ntuav.
- Kev kub nyhiab lossis tshuaj lom neeg ntawm cov mucous ntawm txoj hlab pas.
Pathogenesis
Cov kab mob ntawm lub hauv siab mob thaum nqos yog raws li qhov tseeb tias ib pob khoom txav mus rau hauv txoj hlab pas vim muaj kev sib koom tes tshwj xeeb ntawm kev txav ntawm lub cev. Yog hais tias xws li cov txheej txheem tsis siv neeg rau tib neeg lub cev raug ua txhaum rau ib qho ntawm cov laj thawj uas tau teev tseg saum toj no, cov khoom yuav dhau los nrog qee qhov teeb meem lossis sib sau ua ke hauv ib lub tuam tsev.txoj hlab pas. Nyob rau hauv lem, qhov no yuav ua rau ncab thiab, raws li, qhov mob syndrome.
Yog tias qhov kev sib txawv no yog qhov tshwm sim ntawm qee yam pathology, nws yuav tsis txaus haus dej kom tsis txhob ua txhaum. Nws kuj tuaj yeem ua rau qhov mob hnyav dua hauv qee qhov xwm txheej.
Symptomatics
mob hauv siab thaum nqos feem ntau dhau los ua thawj cov tsos mob uas qhia txog kev txhim kho ntawm ib tus kab mob.
Qhov tshwj xeeb ntawm cov tsos mob no yog nyob rau hauv kev tsom - mob hauv lub sternum feem ntau pom tau tias yog cov tsos mob ntawm vascular thiab plawv pathologies. Nyob rau tib lub sijhawm, cov neeg mob nrhiav kev pab los ntawm kws kho plawv, thiab tseem tau txais kev ntsuas tsim nyog. Tus kab mob sib txawv kiag li tab tom loj hlob hauv lub cev tam sim no.
daim duab kho mob ntxiv
Cov tsos mob tshwm sim feem ntau ntawm cov hlab pas uas ntxiv rau daim duab kho mob ntawm qhov mob nqos yog:
- Tsis xis nyob thiab kub hnyiab hauv cheeb tsam tom qab lub sternum.
- Radiation ntawm qhov mob ntawm thaj tsam ntawm lub xub pwg hniav thiab lub plawv. Feem ntau tsis tshua muaj kev sib kis ntawm qhov tsis xis nyob hauv cov ceg tawv thiab nraub qaum, pob ntseg thiab lub puab tsaig.
- Tib neeg noj cov khoom xyaw zaub mov cuam tshuam - nrog rau lub cev me me, dysphagia tsuas yog cuam tshuam nrog cov khoom noj khoom haus, tab sis raws li qhov xwm txheej hnyav zuj zus, txawm tias cov kua dej tsis dhau los ntawm txoj hlab pas, uas tuaj yeem ua rau qaug zog.
- mob qa thiab hnoos.
- Cov tsos mob tseem ceeb dhau mus, hnyav heev thaum noj mov.
- Pathological redness ntawm lub ntsej muag.
- Ntsuag qaub thiab roj.
- Qab ntuav thiab xeev siab.
- ntuav tej zaum yuav muaj cov kab mob tsis huv, xws li ntshav.
- Cov quav tsis zoo - cov neeg mob tshwj xeeb feem ntau yws yws cem quav, tsis tshua muaj tshwm sim, raws plab lossis hloov pauv ntawm qhov tshwm sim.
- Npaj kub taub hau.
- Kub nce.
- Epigastric tsis xis nyob.
- Food aversion - Qhov no feem ntau tshwm sim nrog mis nyuj, nqaij thiab zaub mov rog.
- Ua tsis taus pa - nrog rau mob plawv, yuam cov neeg mob mus sab laj nrog kws kho plawv, tsis yog kws kho mob plab.
Cov tsos mob uas tau teev tseg saum toj no tsis txhais tau tias daim duab kho mob tsuas yog tshwm sim los ntawm qhov tshwm sim. Raws li qhov tshwm sim ntawm etiology, qee qhov ntawm lawv yuav yog theem nrab.
Kev mob hauv siab thaum nqos, kuv yuav hu rau tus kws kho mob twg?
Thaum tus neeg mob hnov mob thaum nqos, qhov no yog tus yam ntxwv ntawm lub plab zom mov.
Mob tshwm sim vim spasm ntawm txoj hlab pas. Ib pob ntawm cov zaub mov txav mus los ntawm lub cev vim muaj kev sib koom ua ke ntawm kev txav ntawm txoj hlab pas. Yog tias muaj kev cuam tshuam hauv cov txheej txheem, cov khoom yuav dhau los nrog qee qhov nyuaj los yog sib sau ua ke hauv ib qho ntawm cov khoomdepartments ntawm lub cev. Nyob rau hauv lem, qhov no yuav ua rau nws stretch, thiab qhov tshwm sim yuav tshwm sim ntawm qhov mob.
Qee qhov mob plab tuaj yeem tawg mus rau lub sternum, thiab feem ntau txawm tias lub tsheb thauj neeg mob coj tus neeg mob lub plawv nres, tab sis qhov tseeb nws muaj qhov txhab.
Kev mob ntawm cov kab mob hauv cov hlab pas (esophagitis) ua rau mob kub hnyiab thiab cov tsos mob ntawm cov hlab pas rau hauv siab. Ib tug txawv feature ntawm no tej zaum yuav mob gastritis nyob rau hauv keeb kwm, uas yog, paub thiab ntev-sawv mob uas tau ua ntau pronounced, khaus, lawv feem ntau yog txuam nrog zaub mov. Nws tuaj yeem mob tam sim tom qab noj mov, thaum hydrochloric acid nkag mus rau hauv lub plab mob, ua rau mob kub hnyiab.
Nyob rau hauv qhov xwm txheej twg x-ray ntawm txoj hlab pas thiab lub plab tau muab tshuaj, nws yog qhov txaus siab rau ntau tus. Cia peb kawm saib.
Txoj kev kuaj mob
Txhawm rau txiav txim siab ua rau mob hauv siab, yuav tsum muaj ntau yam kev ntsuas ntsuas. Yog li, daim ntawv ntsuam xyuas dav suav nrog:
- paub nrog tus neeg mob keeb kwm;
- sau keeb kwm ntawm tus neeg mob lub neej;
- kuaj lub cev nruj;
- cov txheej txheem kuaj mob endoscopic;
- cov lus nug ntxaws ntawm tus neeg mob - txhawm rau txiav txim siab qhov hnyav ntawm cov tsos mob tseem ceeb thiab muaj qhov tshwm sim ntxiv;
- CT thiab ultrasound;
- kev tshuaj ntsuam cov zis thiab ntshav;
- esophagotonokymography thiab soj ntsuam;
- tshuaj ntsuam microscopic ntawm quav;
- X-ray ntawm txoj hlab pas thiab lub plab nrog thiab tsis muaj qhov sib txawv;
- fluoroscopy thiab manometry;
- pH-metry txhua hnub thiab biopsy;
- gastroscopy thiab esophagoscopy.
Tsuas yog tom qab kuaj xyuas cov txiaj ntsig ntawm cov txheej txheem kuaj mob ua tiav, tus kws tshaj lij yuav kos ib tus neeg lub tswv yim los kho tus kab mob uas ua rau mob hauv siab thaum nqos.
Kev kho mob
Txawm hais tias muaj ntau yam tshwm sim, kev kho mob hauv siab thaum nqos tuaj yeem tswj hwm los ntawm cov hauv qab no:
- siv tshuaj - qhov no tuaj yeem suav nrog tshuaj sedatives, tshuaj tua kab mob, tshuaj tiv thaiv kab mob, calcium antagonists, tshuaj noj qab haus huv thiab tshuaj kho mob ntxiv;
- ua raws li cov zaub mov maj mam - yog muab rau txhua tus neeg mob uas muaj kab mob hauv plab;
- cov txheej txheem kho lub cev, suav nrog tshuaj electrophoresis;
- excision ntawm benign lossis malignant neoplasms;
- nthuav dav ntawm txoj hlab pas los ntawm bougienage;
- chemotherapy;
- Kev siv cov tshuaj ib txwm muaj nyob rau hauv kev saib xyuas nruj ntawm tus kws kho mob.
Cov lus nug ntawm kev siv qee cov txheej txheem kho mob hauv txhua kis yog txiav txim siab tus kheej nrog txhua tus neeg mob.
Yog li, nws nyuaj rau tus neeg nqos zaub mov. Kev kwv yees yog dab tsi?
Kev Tiv Thaiv
Txhawm rau tiv thaiv qhov mob thaum nqos, suav nrog thaum noj mov, tsis tau tsim cov kev tiv thaiv tshwj xeeb. Txawm li cas los xij, cov neeg mob raug qhia kom ua raws li ob peb txoj cai yooj yim. Cov no suav nrog:
- ua neej noj qab nyob zoo;
- kos cov khoom noj kom sib npaug, raug thiab ua kom lub cev muaj zog nrog txhua yam tsim nyog;
- zam kev ua haujlwm ntawm lub cev thiab kev xav ntau dhau;
- siv cov tshuaj uas kws kho mob tau sau tseg, thaum saib xyuas lub sijhawm kho thiab tus nqi txhua hnub;
- yog tias ua tau, zam kev raug mob rau txoj hlab pas los ntawm cov khoom txawv teb chaws lossis sab nraud;
- ntau zaus hauv ib xyoos koj yuav tsum tau mus kuaj kom tiav kev tiv thaiv hauv lub tsev kho mob, nco ntsoov mus ntsib kws kho mob plab.
Huab cua
Qhov tshwm sim ntawm qhov mob hauv siab thaum nqos yog nyob ntawm tus kab mob uas ua rau lawv. Tab sis txij li thaum lawv yog ib qho cim tshwj xeeb uas ua rau tus neeg mob mus ntsib kws kho mob, kev kho mob feem ntau pib raws sij hawm, uas tso cai rau koj kom tau txais kev pom zoo. Txawm li cas los xij, nws yuav tsum nco ntsoov tias txhua yam etiological muaj nws qhov teeb meem.
Peb saib yuav ua li cas thiaj mob hauv siab thaum nqos.
