Kev tawg ntawm patella tuaj yeem muaj ntau hom. Feem ntau, cov txheej txheem yog nrog los ntawm ceg o thiab mob, uas nce nrog flexion thiab extension ntawm sab ceg. Nrog hom kev puas tsuaj no, tus neeg mob txav tsis tau.
Tus patella yog cov pob txha tiaj tiaj uas nyob rau saum npoo ntawm lub hauv caug sib koom ua ke. Cov leeg ntawm cov leeg quadriceps nyob rau hauv tus ncej puab yog txuas rau sab sauv ntawm patella. Tsis tas li ntawd, fastening yog nqa tawm mus rau qis tus kheej ligament ntawm patella. Sab nraud thiab sab hauv pob txha yog tuav los ntawm ligaments lateral.
Lub ntsej muag du ntawm patella, nyob rau hauv, txuas rau saum npoo ntawm lub hauv caug. Sab nrauv yog ntxhib. Nws yog them nrog tendon fibers. Lub patella tiv thaiv lub hauv caug los ntawm kev cuam tshuam thiab kev raug mob.
hom pob txha loj
Nws yog ib txwm ua kom paub qhov txawv ntawm cov kab mob hauv qab no:
- tawg ntawm patella yam tsis muaj kev hloov pauv. Nws yog tus cwj pwm los ntawm qhov tseeb tias qhov chaw ntawm cov pob txha puas, tsis muaj kev hloov pauv, nyob ib sab ntawm ib leeg. Nrog rau kev puas tsuaj ntawm hom no, cov pob txha tseem nyob tsis tau thoob plaws hauv txoj kev kho.qhov chaw.
- Fracture with displacement. Nws yog tus cwj pwm los ntawm kev hloov pauv ntawm qhov chaw ntawm qhov tawg patella hauv kev sib raug zoo. Feem ntau ntawm cov xwm txheej, kev phais yuav tsum tau rov sib sau ua ke.
- tawg nrog ntau tawg. Nws yog tus cwj pwm los ntawm qhov tseeb tias patella yog fragmented rau ntau tshaj peb feem. Qhov pob txha no suav tias yog qhov mob hnyav tshaj plaws thiab yuav tsum tau kho mus ntev.
Qhib thiab kaw pob txha
Kev tawg ntawm patella yog muab faib ua hom qhib thiab kaw.
Thaum lub pob txha raug kaw, daim tawv nqaij ntawm qhov chaw tawg tsis puas. Nws nyob tag nrho.
Nrog rau hom qhib, muaj kev ua txhaum loj ntawm cov qauv ntawm daim tawv nqaij, los ntawm cov pob txha crushed pom. Tsis tas li ntawd, hom qhib ua rau muaj kev puas tsuaj loj rau cov qauv ntawm cov ligaments nyob ze, cov leeg thiab cov leeg.
pob txha tshwm sim li cas?
Feem ntau, qhov tawg ntawm patella yog tshwm sim los ntawm kev raug mob ncaj qha los ntawm kev poob ntawm lub hauv caug hauv txoj hauj lwm khoov lossis los ntawm lub tshuab mus rau ib qho khoom ntse lossis tawv. Kev pom tsis ncaj ntawm qhov raug mob yog ua tau nrog kev cog lus tam sim ntawm quadriceps femoris.
Ib hom kev sib xyaw ua ke yog qhov txawv, uas muaj kev puas tsuaj tshwm sim thaum cov ntsiab lus ntawm kev puas tsuaj ncaj qha thiab tsis ncaj.
Kev tawg ntawm patella feem ntau ua ke nrog kev puas tsuaj rau lub flexor apparatus nyob rau ntawm sab (cov leeg nqaij ntawm cov leeg quadriceps nyob rau hauv tus ncej puab).
Thaum cov leeg pob txha tawg, muaj qhov sib txawv ntawm cov pob txha tawg hauv cov patella.
Symptomatic puas
Tus mob patella puas zoo li cas?
Cov tsos mob muaj raws li hauv qab no:
- Thaum lub hauv caug puas lawm, o loj tshwm sim hauv thaj tsam ntawm lub hauv caug sib koom.
- Ntawm palpation, kuaj pom qhov mob hnyav, muaj qhov sib txawv ntawm qhov tawg, hemarthrosis tshwm sim (los ntshav hauv lub hauv caug sib koom tes).
- Pathological mobility thiab muaj crepitus (crunching) ntawm cov pob txha tawg feem ntau pom.
- Mob thaum sim khoov lub hauv caug yog ntse. Kev txuas ntxiv tsis tuaj yeem ua tsis tau lossis dhau los txwv hnyav.
- Nrog kev raug mob yam tsis muaj kev hloov pauv, tus neeg mob tsis poob peev xwm taug kev, txawm li cas los xij, kev txav mus los nrog qhov mob hnyav.
- Ib patella tawg nrog kev hloov chaw ua rau taug kev tsis yooj yim. Tsis tas li, tus neeg mob tsis tuaj yeem tsa tus ceg ceg hauv lub xeev ncaj thiab ua kom muaj zog ntawm kev sib koom tes.
Kev kuaj mob
Kev kuaj mob pob txha yog ua los ntawm tus kws kho mob traumatologist raws li daim duab kho mob, uas yog qhov zoo rau hom kab mob no. X-ray cov ntaub ntawv kuj tseem siv tau.
Txoj kev ntxiv rau kev kuaj mob raug mob yog cov duab sib nqus resonance ntawm cov cuam tshuam sib koom. Hemarthrosis tau lees paub los ntawm kev kuaj xyuas qhov sib koom ua ke.
Kev kuaj mob sib txawv
Kev tawg ntawm calyx ntawm lub hauv caug sib koom ua ke sib txawv ntawm kev tawg ntawm ligament ntawm patella, rupture nyob rau hauv cov leeg ntawm cov leeg quadriceps,nrog rau qhov muaj mob caj dab lossis mob prepatellar bursitis. Hauv tag nrho cov xwm txheej saum toj no, qhov sib txawv ntawm cov pob txha tawg tsis tau taug qab.
Kev tawg ntawm patella yuav tsum txawv ntawm qhov txawv txav ntawm kev sib koom tes (split patella). Tsis zoo li pob txha pob txha, nrog rau qhov pathology no tsis muaj kev raug mob thiab mob ntse. Qhov sib txawv ntawm cov pob txha tawg yog qhov sib npaug thiab du. Raws li txoj cai, kuaj pom muaj mob ntawm ob sab.
Kev kho mob
Kev xaiv ntawm ib txoj kev kho mob tshwj xeeb yog nyob ntawm ob lub ntsiab lus qhia: qhov tshwm sim ntawm pob txha thiab hom kev txav ntawm cov khib nyiab.
Kev tawg tuaj yeem ruaj khov lossis tsis ruaj khov. Nrog rau daim ntawv ruaj khov, muaj kev xav hloov. Daim ntawv tsis ruaj khov qhia tau tias muaj pob txha pob txha uas cov pob txha tau txav los yog txav tau tom qab qee lub sijhawm.
Principles of conservative therapy
Ntau tus neeg xav paub yuav kho qhov pob txha ntawm patella li cas? Kev kho mob nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm ib tug txav ntawm ntau tshaj 0.5 cm yog nqa tawm los ntawm ib tug conservative txoj kev. Txhawm rau ua qhov kev kho mob zoo li no, ua ntej tshaj plaws, kev siv tshuaj loog hauv zos ntawm pob txha yog ua los ntawm kev qhia tshuaj loog.
Npaj cuam tshuam yog kho nrog plaster splint. Tus neeg mob raug tso cai taug kev ntawm lub crutches. Tom qab tshem lub log tsheb, cov txheej txheem zaws thiab kev kho lub cev yog pom zoo. Cov txheej txheem physiotherapeutic kuj tau ua (electrophoresis, magneto laser, thiab lwm yam).
Nyob hauv qhov tsis muajkev tshem tawm, lub cev nqaij daim tawv puas yog tsau nyob rau hauv ib tug ncaj lub xeev. Ib qho cam khwb cia yog muab tso rau ntawm sab sauv ntawm tus ncej puab mus rau pob taws. Raws li txoj cai, lub sij hawm ntawm xws li fixation yog 4-6 lub lis piam. Tswj cov duab hluav taws xob tau pom.
Kev kho mob nrog rau lub sijhawm ntev ntawm kev sib koom ua ke, kev txhim kho uas yog qhov ntev thiab mob siab rau.
Surgery
Raws li cov kws kho mob traumatologists, qhov tawg ntawm patella nrog kev hloov pauv ntawm cov seem ntawm patella ntau dua 2 hli yuav tsum muaj kev ua haujlwm, thaum lub sij hawm cov khoom sib piv, cov pob txha pob txha rov qab thiab cov patella yog tsau. Kev tshem tawm cov xwm txheej zoo li no yam tsis muaj txoj hauv kev phais yog ua tsis tau.
Thaum kev phais, ntau txoj hauv kev siv tau siv cov ntaub so ntswg suture, pob txha suture thiab tendon leeg plasty.
Kev lag luam Berger-Schultze tau dhau los ua ib txoj hauv kev uas tau dhau los ua neeg nyiam, thaum lub sij hawm cov khoom tawg tau coj los ua ke nrog kev sib txuas ntxiv ntawm cov ntaub so ntswg ze ntawm patella. Lub sijhawm ntawm immobilization tom qab phais yog 1 lub hlis. Tom qab tshem cov plaster splint, massage, physiotherapy thiab kho kev tawm dag zog yog muab.
Thaum cov pob txha tawg nrog ntau qhov tawg thiab tsis tuaj yeem kho tus kab mob patella, cov kev phais phais raug siv, uas cuam tshuam nrog kev tshem tawm cov pob txha tawg lossis patella.
Yog tias nws tuaj yeem txuag tau qhov sib koom ua ke, ces cov haujlwm no tsis yogpom zoo.
Kev kho mob patella puas sai npaum li cas? Lub sijhawm ntawm kev kho mob yog nyob ntawm qhov degree ntawm fragmentation ntawm kev sib koom tes. Raws li txoj cai, kev rov ua haujlwm muaj peev xwm tshwm sim hauv 2 lub hlis. Yog tias cov ntshav tau sau rau hauv qhov sib koom ua ke, nws yuav tsum tau muab tshem tawm los ntawm kev sib tsoo ntawm patella. Rau cov pob txha me me, kev rov zoo tag nrho feem ntau tshwm sim hauv 3 lub hlis.
Kev kho mob thiab kho kev tawm dag zog
Tom qab tshem cov plaster splint, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau txais kev ntsuas rov qab, uas suav nrog cov kev tawm dag zog tshwj xeeb, kev kho mob qoj ib ce, thiab zaws. Nws yog ib qho tseem ceeb uas txhua qhov kev ntsuas kev kho mob thiab lawv qhov zaus yog teem los ntawm tus kws kho mob.
Txoj kev tawm dag zog yog qhov tseem ceeb, vim nws yog txoj hauv kev zoo los txhim kho kev sib koom ua ke.
Cov kev tawm dag zog siv yuav zoo li no:
- Ib ceg noj qab nyob zoo yog mob nyob rau hauv cov ceg raug mob, active txav yog nqa tawm nyob rau hauv ib lub voj voog nyob rau hauv lub hauv caug sib koom.
- Tus neeg mob sawv ze ntawm phab ntsa. Qab nws yog ib lub pob loj uas squats tau ua.
- Taug kev ntawm treadmill nyob rau sab nraud. Qhov ceev yuav tsum tsis pub tshaj 2 km ib teev.
- Ib qho kev tawm dag zog yog ua rau ntawm lub tsheb kauj vab nrog pedals ntev dua 10 cm. Lub rooj zaum yuav tsum tau muab tso rau kom cov ceg raug mob tuaj yeem ncaj ncaj.
- dhia ntawm ceg raug mob. Hauv qhov no, qhov mob tseem ceeb yog qhov tsis muaj mob.
Muaj Teeb Meem
Dab tsi tuaj yeem ua rau pob txha ntawm patella qhov tshwm sim? Nws yuav tsum tau muab sau tseg tias nrog ib tug conservative txoj kev ntawm kev kho mob, kev pheej hmoo ntawm cov pob txha tsis zoo fusion nyob rau hauv lub hauv caug pob qij txha yog siab heev, uas, nyob rau hauv lem, yuav cuam tshuam nws functionality thiab ua rau kev loj hlob ntawm xws pathological mob hnyav xws li gonarthrosis los yog osteoarthritis. lub patella.
Zoo kawg
Ib tug patella tawg yog ib qho mob hnyav. Nws yuav tsum raug sau tseg tias tus mob no tshwm sim tsis tshua muaj. Raws li txoj cai, fragmentation tshwm sim thaum muaj kev cuam tshuam muaj zog lossis raug xwm txheej. Yog hais tias xws li ib tug pathology tshwm sim, koj yuav tsum nrhiav kev pab los ntawm ib tug traumatologist sai li sai tau. Nrog rau cov txheej txheem kuaj mob kom raug, tus kws kho mob tuaj yeem txiav txim siab qhov kev puas tsuaj ntawm kev sib koom tes thiab xaiv cov kev kho mob uas tsim nyog.
