Herpes zoster yog ib yam kab mob kis uas cuam tshuam rau ntawm daim tawv nqaij thiab paj hlwb. Nws yog tus cwj pwm los ntawm qhov mob hnyav thiab ua pob khaus ntawm lub epidermis. Pathology yog tshwm sim los ntawm tus kab mob tib yam li qaib pox. Nws muaj ntau dua nyob rau hauv cov neeg laus thiab cov laus. Tus kab mob no muaj lwm lub npe - herpes zoster, lossis shingles. Txhua tus neeg uas tau mob khaub thuas, nyob rau hauv cov xwm txheej tsis zoo, tuaj yeem kis tus kab mob no. Tom qab tag nrho, tus kab mob tseem nyob hauv tib neeg lub hlwb txawm tias tom qab rov zoo los ntawm tus kab mob qhua pias.
kab mob
Raws li twb tau hais lawm, tus kab mob ua rau tus kab mob herpes zoster yog tus kab mob varicella-zoster. Hauv tshuaj, nws yog hu ua tus kab mob herpes ntawm hom thib peb, lossis Varicella Zoster (varicella zoster). Cov kab mob no, ib zaug hauv ib tus neeg, nyob rau lub sijhawm ntev hauv cov paj hlwb ntawm cov hauv paus hniav ntawm tus txha caj qaum. Yog li ntawd, tsuas yog cov neeg uas tau mob khaub thuas yav dhau los xwb thiaj li raug mob shingles.
Lub tshuab ntawm qhov tshwm sim ntawm tus kab mob yog raws li nram no:
- Tom qab mob khaub thuas, tus kab mob no tsis ploj mus, tab sis tseem nyob hauv lub cevtau ntau xyoo. Nws pom muaj nyob rau hauv cov hlab ntsha hauv daim ntawv tsis muaj zog.
- Nyob rau hauv cov xwm txheej tsis zoo, tus kab mob tau qhib. Nws rov mob dua.
- Ib tug neeg muaj cov tsos mob ntawm herpes zoster.
Koj tuaj yeem hais tias tus mob shingles yog ib qho kev rov qab los ntawm tus kab mob khaub thuas. Tus kab mob tuaj yeem tshwm sim tau ntau xyoo thiab txawm tias kaum xyoo tom qab kis tus kab mob.
Tus kab mob no kis tau li cas
Tus kab mob herpes zoster kis tau yooj yim mus rau lwm tus los ntawm cov tee dej thiab kev sib cuag. Koj tuaj yeem kis tau los ntawm cov khoom uas tus neeg mob siv: phuam, ntaub pua chaw pw thiab ris tsho hauv qab, khaub ncaws. Nyob rau hauv rooj plaub no, tus neeg mob tsis tsim herpes zoster, tab sis pox qaib. Tus neeg mob yog qhov txaus ntshai rau cov menyuam yaus thiab cov neeg laus uas tsis muaj kev tiv thaiv kab mob khaub thuas. Nws yog tsis yooj yim sua kom kis tus kab mob nyob rau hauv daim ntawv ntawm shingles.
Txoj kev sib cav
Tam sim no tsis paub meej tias dab tsi ua rau tus kab mob herpes zoster. Nrog rau lub cev tsis muaj zog, cov kab mob tuaj yeem nyob hauv lub xeev "pw tsaug zog" ntev heev. Nws tau xav tias nws qhov kev ua kom yog vim qhov txo qis hauv kev tiv thaiv. Hauv cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 10 xyoo, shingles tsis pom. Feem ntau, tus kab mob tshwm sim nws tus kheej tom qab 60 xyoo, thaum tus neeg muaj kev tiv thaiv qis dua thaum muaj hnub nyoog.
Cov laj thawj hauv qab no ntawm herpes zoster tuaj yeem txheeb xyuas:
- kab mob ua rau txo qis hauv kev tiv thaiv kab mob (nrawm sab hauv pathologies, kab mob HIV, qog);
- kev nyuaj siab;
- khoom noj phem;
- avitaminosis;
- hypothermia;
- kho nrog corticosteroids lossis cytostatics.
Nws tuaj yeem txiav txim siab tias pawg pheej hmoo suav nrog cov neeg muaj kev tiv thaiv tsis muaj zog uas tau muaj kab mob khaub thuas yav dhau los.
Symptomatics
Tus kab mob tuaj yeem cuam tshuam rau ntau qhov chaw ntawm lub cev. Feem ntau, qhov ua kom pom ntawm pob khaus yog nyob rau ntawm lub cev, tsis tshua muaj tshwm sim ntawm lub ntsej muag thiab hauv pob ntseg. Nyob rau hauv thawj theem, ib tug neeg muaj mob, kub hnyiab thiab khaus ntawm qhov chaw ntawm lub neej yav tom ntej lesion. Kev noj qab nyob zoo yog cuam tshuam, qhov kub thiab txias feem ntau nce. Xav tias qaug zog thiab tawg. Lub sijhawm mob no kav li 1-3 hnub.
Tom qab ntawd, liab, o thiab pob khaus tshwm rau ntawm thaj chaw cuam tshuam. Cov pob khaus no zoo li cov hlwv uas muaj cov kua tsis muaj xim. Nws zoo li daim tawv nqaij manifestations ntawm kab mob qhua pias. Tsis pub dhau 3-5 hnub, ib tug neeg muaj pob liab liab ntau dua. Qhov no yog li cas cov tsos mob ntawm daim tawv nqaij thiab cov tsos mob ntawm herpes zoster tshwm nyob rau hauv cov neeg laus. Daim duab ntawm pob khaus ntawm daim tawv nqaij ntawm tus neeg mob tuaj yeem pom hauv qab no.
Tom qab ntawd cov txheej txheem ntawm kev tsim npuas nres, lawv cov ntsiab lus tawg tawm. Ib qho serous crust los yog erosion nyob rau saum npoo ntawm cov pob qub, uas ploj tom qab 7-14 hnub. Kev kho kom tiav ntawm daim tawv nqaij tuaj yeem siv li 2 lub lis piam mus rau 1 lub hlis. Cov kab mob ntawm qhov chaw ntawm herpetic eruptions feem ntau tsis nyob twj ywm.
Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias tus neeg mob kis tau mus rau tag nrho lub sijhawm thaum cov hlwv tshiab tsim rau ntawm nws daim tawv nqaij. Tom qab cov pob khaus npogcrusts, tus neeg mob nres tso tus kab mob thiab tsis ua rau muaj kev phom sij rau cov neeg noj qab haus huv.
Ib khaus nrog herpes zoster yog qhia rau ntau qib. Txawm li cas los xij, cov tsos mob no ib txwm nrog tus kab mob no. Hauv qee cov neeg mob, excruciating unbearable khaus khaus, uas yog nyuaj rau nres. Cov kab mob kis tau tuaj yeem nkag mus rau hauv qhov txhab los ntawm khawb ntawm daim tawv nqaij, uas ua rau muaj kev cuam tshuam rau cov kab mob.
Cov tsos mob ntawm pob khaus feem ntau nrog mob hnyav. Qhov no yog vim lub fact tias npuas nyob rau ntawm daim tawv nqaij daim ntawv raws cov hlab ntsha xaus. Feem ntau cov pob liab liab nyob hauv thaj tsam ntawm cov tav. Tus kab mob no cuam tshuam tsis tau tsuas yog ntawm daim tawv nqaij, tab sis kuj rau peripheral qab haus huv. Muaj kev mob hnyav heev ntawm hom neuralgia. Lawv tuaj yeem tawg mus rau thaj tsam ntawm lub plawv, hauv qab scapula, mus rau sab nraub qaum. Cov kev xav tsis zoo feem ntau nce thaum hmo ntuj.
Tom qab mob, tus neeg mob nkag mus rau hauv kev kho kom ruaj khov. Relapses ntawm pathology yog qhov tsawg kawg nkaus.
Cov qauv ntawm pathology
Cov kev tshwm sim dav dav ntawm herpes zoster tau piav qhia saum toj no. Txawm li cas los xij, muaj ntau hom kab mob no. Txhua daim ntawv ntawm no pathology yog tus yam ntxwv los ntawm nws cov tsos mob. Cov kab mob hauv qab no yog qhov txawv:
- Qhov muag zoo. Cov pob liab liab tau sau rau ntawm lub ntsej muag raws li cov hlab ntsha trigeminal. Tus kab mob yog nrog los ntawm mob hnyav syndrome. Herpes zoster nyob rau hauv lub qhov muag daim ntawv yog yus muaj los ntawm inflammatory dab nyob rau hauv lub cev ntawm lub zeem muag. Cov neeg mob uas muaj keratitis, blepharitis, los yogconjunctivitis ntawm herpetic keeb kwm. Qhov muag liab thiab mob hnyav heev.
- pob ntseg. Localization ntawm manifestations ntawm herpes zoster ntawm lub ntsej muag yog sau tseg. Tus kab mob kis rau cov hlab ntsha uas teeb tsa cov leeg nqaij hauv kev txav mus los. Cov pob khaus tau pom nyob rau hauv qhov chaw pob ntseg, nrog rau hauv qhov ncauj. Lawv mob heev, tus neeg mob tsis tuaj yeem dais txawm tias kov me ntsis ntawm daim tawv nqaij. Vim muaj kev puas tsuaj rau lub ntsej muag paj hlwb, cov leeg nqaij tuag tes tuag taw tshwm sim ntawm qhov cuam tshuam. Tus neeg mob lub ntsej muag zoo li distorted. Muaj mob hnyav hauv pob ntseg, hnov lus phem. Vim yog kev ua txhaum ntawm tus nplaig innervation, tus neeg mob tsis paub qhov txawv ntawm qhov saj ntawm cov zaub mov. Cov kws kho mob hu cov tsos mob no complex Ramsey-Hunt syndrome.
- bullous shape. Hom kab mob no yog tus yam ntxwv ntawm daim tawv nqaij mob hnyav. Cov pob khaus sib koom ua ke thiab ua rau thaj chaw dav dav ntawm kev puas tsuaj. Daim tawv nqaij npog nrog cov hlwv loj uas siv sijhawm ntev heev los kho.
- daim ntawv qhia dav dav. Cov pob khaus hauv zos thaum kawg kis thoob plaws tag nrho lub cev. Cov pob khaus khaus npog feem ntau ntawm lub cev. Hom kab mob no tshwm sim hauv cov neeg mob uas muaj kev tiv thaiv kab mob hnyav heev.
- Hemorrhagic form. Nrog rau hom kab mob no, cov hlwv tsis tau ntim nrog cov kua tsis muaj xim, tab sis nrog cov ntsiab lus ntshav.
- Gangrenous form. Hauv thaj tsam ntawm cov pob liab liab, cov ntaub so ntswg necrosis tshwm sim. Tom qab kho, caws pliav tuaj yeem nyob ntawm daim tawv nqaij.
- Meningoencephalitic daim ntawv. Hom kab mob no yog tus cwj pwm los ntawm kev kawm hnyav heev. Tus kab mob no cuam tshuam tsis tau tsuas yog cov hlab ntsha peripheral, tab sis kuj rau lub hlwb. Muaj zogmob taub hau, ntuav, kub taub hau, hallucinations. Daim ntawv meningoencephalitic ntawm tus kab mob yog qhov txaus ntshai heev, nws ua rau tuag ntau tshaj li ib nrab ntawm cov neeg mob.
- Erased (abortive) daim ntawv. Muaj pob liab liab nyob rau hauv daim ntawv ntawm pob txuv ntawm daim tawv nqaij. Tsis zoo li cov npuas, cov pob khaus no tsis muaj kua. Cov tawv nqaij tshwm sim tsis ntev thiab sai sai ploj. Nov yog hom kab mob nyuaj tshaj plaws los kuaj mob.
Kev nyuaj siab
Hmoov tsis zoo, cov neeg mob tsis tas yuav tswj tau tawm, yog li hais, muaj ntshav me me lossis ntshai me ntsis. Cov neeg mob uas kuaj tau tus kab mob herpes zoster lub ntsej muag tuaj yeem ua dab tsi? Teeb meem tuaj yeem loj heev. Qhov feem ntau tshwm sim ntawm tus kab mob yog postherpetic neuralgia. Nws yog qhia nyob rau hauv qhov tseeb hais tias tus neeg mob khaws qhov mob nyob rau hauv cov cheeb tsam cuam tshuam txawm tias tom qab ua tiav ntawm daim tawv nqaij. Tsis tas li ntawd, muaj qhov khaus khaus (thaum tsis muaj pob khaus), loog loog, zoo nkaus li nkag "goosebumps" ntawm daim tawv nqaij. Qee lub sij hawm nws nyuaj heev kom tsis txhob tsis xis nyob txawm tias muaj kev pab los ntawm cov tshuaj loog uas muaj zog, thiab koj yuav tsum tau siv lub cev kho mob ntxiv.
Ib feem ntawm cov neeg mob tom qab tus kab mob ib ntus raug mob taub hau thiab kiv taub hau. Nrog lub qhov muag thiab pob ntseg daim ntawv ntawm cov kab mob, qhov ua rau pom kev tsis pom kev thiab hnov lus zoo, nrog rau cov leeg tuag tes tuag taw ntawm lub ntsej muag.
Hauv qhov tsis tshua muaj tshwm sim (kwv yees li 0.2%), cov neeg mob tsim cov kab mob plawv thiab vascular uas ua rau ischemia.
Raws li kev kwv yees rau lub neej, kev phom sij yog meningoencephaliticdaim ntawv ntawm tus kab mob. Nws tuaj yeem ua rau tus neeg mob tuag. Daim ntawv no ntawm pathology yog pom tsis tshua muaj, feem ntau yog nyob rau hauv cov neeg uas muaj zog tiv thaiv kab mob. Tag nrho lwm hom herpes zoster teb zoo rau kev kho mob thiab xaus rau kev rov zoo.
Diagnosis
Kev kuaj mob herpes zoster tsis nyuaj. Tus kws kho mob kuaj pom tus kab mob thaum kuaj. Cov tsos mob sab nraud ntawm cov kab mob no yog cov yam ntxwv zoo li kev kuaj mob ntxiv feem ntau tsis tas yuav tsum tau ua. Tsuas yog qee zaus, kev kuaj ntshav serological lossis cov ntsiab lus ntawm vesicles ntawm daim tawv nqaij raug tshuaj.
Yog tias muaj cov tsos mob ntawm tus mob shingles, koj yuav tsum sab laj nrog tus kws kho mob (tus kws kho mob). Nws yuav kuaj thawj zaug thiab kuaj xyuas. Rau kev kho mob ntxiv, tus neeg mob feem ntau raug xa mus rau tus kws kho mob tshwj xeeb kis kab mob lossis kws kho mob dermatologist.
Txoj Kev Kho Mob
Feem ntau, kev kho tus kab mob no yog ua nyob rau hauv ib lub tsev kho mob. Txawm li cas los xij, yog tias tus neeg mob muaj tus mob bullous, generalized los yog meningoencephalitic daim ntawv ntawm tus kab mob, ces mus pw hauv tsev kho mob. Cov kab mob hnyav li no yuav tsum tau saib xyuas kev kho mob tas li.
Kev kho tus mob shingles yog txhawm rau daws cov teeb meem hauv qab no:
- kab mob tsis ua haujlwm;
- relieve mob thiab mob;
- kho daim tawv nqaij sai;
- kev tiv thaiv kab mob.
Qhov ncauj tshuaj tiv thaiv kab mob yog muab ua ntej:
- "Aciclovir".
- "Valacyclovir".
- "Famvir".
- "V altrex".
Tsis tas li ntawd, cov tshuaj tua kab mob yog siv los kho cov pob khaus: Acyclovir, Zovirax, Panavir. Lawv raug siv rau thaj chaw cuam tshuam hauv daim ntawv ntawm compresses. Txawm li cas los xij, cov tshuaj pleev tsuas yog siv tau rau theem ntawm kev tsim cov pob liab liab. Thaum lub sij hawm tshwm sim ntawm crusts thiab nyob rau theem ntawm kev kho ntawm daim tawv nqaij, nws ua rau tsis muaj kev txiav txim siab los siv tshuaj tua kab mob.
Cov tshuaj no rau kev siv sab hauv thiab tshuaj pleev ib ce inhibit qhov kev loj hlob ntawm tus kab mob. Cov tshuaj "Acyclovir" (nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj thiab tshuaj pleev) yog zoo tshaj plaws. Nws yog thawj qhov kev xaiv hauv kev kho mob herpes zoster hauv cov neeg laus. Daim duab ntawm lub ntim nrog cov tshuaj no tuaj yeem pom hauv qab no.
Tom qab cov pob khaus dhau lawm, cov cheeb tsam cuam tshuam tau kho nrog cov tshuaj tua kab mob uas ci ntsa iab ntsuab lossis methylene xiav. Qhov no yuav pab kom tsis txhob kis kab mob ntawm qhov txhab. Yog tias muaj kab mob txaus ntshai, ces siv tshuaj tua kab mob hauv qhov ncauj.
Yog tias tus kab mob cuam tshuam rau lub cev ntawm qhov muag, ces qhov muag tee "Interferon", "Ophthalmoferon" raug tshuaj. Lawv muaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob.
Cov neeg mob shingles raug mob hnyav heev. Yog li ntawd, cov tshuaj uas tsis yog-steroidal anti-inflammatory siv tshuaj (Diclofenac, Ibuprofen, Ketanov) los yog analgesics (Baralgin, Pentalgin) yuav tsum tau siv nyob rau hauv kev kho mob. Yog hais tias tus mob yog ib qho nyuaj rau kho thiab.ncua sijhawm ntev, tom qab ntawd cov tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab kuj tseem siv: Amitriptyline, Fluoxetine, Duloxetine, Venlafaxine. Hauv qhov xwm txheej hnyav, kev thaiv novocaine tau ua tiav.
txhawm rau txhawm rau khaus khaus, tshuaj pleev corticosteroid nrog dexamethasone lossis hydrocortisone tau sau tseg. Txawm li cas los xij, cov tshuaj hormonal tuaj yeem siv rau lub sijhawm luv luv thiab ceev faj. Cov tshuaj no txo cov kev tiv thaiv kab mob uas lub cev xav tau los tua tus kab mob. Yog li ntawd, nrog khaus, tshuaj tua kab mob feem ntau siv: Suprastin, Claritin, Dimedrol. Cov nyhuv zoo yog muab los ntawm cov tshuaj pleev uas tsis yog tshuaj hormone "Fenistil".
Interferon npaj ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev kho mob herpes zoster. Cov no yog cov immunomodulators uas txhawb lub cev tiv thaiv kab mob. Feem ntau, rau tus kab mob herpes, cov tshuaj tau sau tseg: Interferon, Viferon, Galavit. Tsis tas li ntawd, cov vitamins A, C thiab pawg B tau siv.
Kev kho mob herpes zoster hauv cov neeg laus muaj nws tus yam ntxwv. Thaum muaj hnub nyoog laus, cov neeg mob feem ntau muaj kev phiv los ntawm kev siv tshuaj. Yog li ntawd, txoj kev kho yuav tsum maj mam. Cov ntaub ntawv ntawm qhov ncauj ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob, yog tias tsim nyog, raug hloov nrog lub qhov quav suppositories nrog cov khoom muaj txiaj ntsig zoo sib xws. Kev kho mob nrog cov tshuaj tua kab mob yuav tsum tsis txhob txuas ntxiv musntau tshaj 5-7 hnub. Kev saib xyuas tshwj xeeb yuav tsum tau ua thaum muab tshuaj "Analgin". Cov tshuaj no muaj cov tshuaj lom rau lub cev ntawm cov neeg mob laus, yog li ntawd, thaum kho, yuav tsum tau saib xyuas tus neeg mob txoj kev noj qab haus huv.
kho sai nrog kev kho pej xeem
Puas muaj peev xwm ua tau zoo ntawm kev kho mob herpes zoster hauv tsev? Kev tshem tawm sai sai nrog kev siv tshuaj pej xeem nkaus xwb yuav tsis ua haujlwm. Tus kab mob no yuav tsum tau siv tshuaj thiab saib xyuas kev kho mob. Kev noj tshuaj rau tus kheej tsuas tuaj yeem ua rau muaj teeb meem loj.
Txawm li cas los xij, koj tuaj yeem txo qhov tsis txaus siab tshwm sim ntawm tus kab mob nrog kev pab los ntawm pej xeem cov tshuaj. Tab sis lawv siv yuav tsum tau pom zoo nrog tus kws kho mob. Kev kho mob hauv tsev yuav tsum ntxiv kev kho mob rau herpes zoster. Cov lus pom zoo hauv qab no yuav pab kom ceev cov tsos mob ntawm tus kab mob:
- Nrog rau qhov tshwm sim ntawm daim tawv nqaij, cawv tincture ntawm walnut yog pab tau. Cov tshuaj no tuaj yeem yuav hauv cov khw muag tshuaj. Nws yog siv rau paj rwb ntaub plaub thiab rubbed rau ntawm qhov chaw cuam tshuam peb zaug ib hnub twg.
- YKoj tuaj yeem siv cov tshuaj pleev ntawm propolis, cedar resin thiab siv quav ciab. Nws kuj tuaj yeem yuav ntawm lub tsev muag tshuaj. Nws yog muag raws li lub npe lag luam "Propolis wax-cream with cedar oleoresin". Cov tshuaj pleev yog siv rau pob khaus 2-3 zaug hauv ib hnub.
- Nws raug nquahu kom noj ib nrab ib ntsiav tshuaj ntawm "Acetylsalicylic acid" ib hnub. Txawm li cas los xij, kev siv cov tshuaj no yuav tsum tau kev sab laj nrog kws kho mob.
Kev siv cov tshuaj no ua ke nrogKev kho tshuaj kho mob ua kom cov txheej txheem kho kom zoo.
Kev tshuaj xyuas
Muaj ntau yam kev xav txog kev kho mob ntawm herpes zoster. Kev tshuaj xyuas ntawm kev kho mob qhia tau hais tias qhov txiaj ntsig zoo tshaj plaws yog ua tiav nrog kev sib xyaw ua ke. Nws yog deb ntawm ib txwm muaj peev xwm tiv tau tus kab mob los ntawm txoj kev hauv zos ib leeg. Cov neeg mob tshaj tawm tias cov tshuaj tiv thaiv qhov ncauj thiab tshuaj tua kab mob zoo tshaj plaws.
Kev txiav txim los ntawm kev tshuaj xyuas, postherpetic neuralgia yog qhov nyuaj tshaj plaws los kho. Qhov no feem ntau pab nrog kev teem sijhawm ntawm cov tshuaj tua kab mob ua ke nrog cov tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab. Cov txheej txheem physiotherapeutic pab ntau tus neeg mob tshem tawm qhov mob tom qab herpetic: transcutaneous hluav taws xob stimulation, electrophoresis, UHF.
Tiv thaiv thiab txhaj tshuaj
Txhawm rau tiv thaiv kab mob, txhua tus neeg uas tau mob khaub thuas yav dhau los yuav tsum tau saib xyuas lawv txoj kev noj qab haus huv. Nws yog ib qho tseem ceeb heev kom tsis txhob cia qhov txo qis hauv kev tiv thaiv. Nws yuav tsum nco ntsoov tias tus kab mob no tseem nyob hauv lub cev thiab tuaj yeem ua haujlwm tau txhua lub sijhawm. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb kom ntxiv dag zog rau lub cev tiv thaiv, noj kom zoo thiab, yog tias ua tau, zam kev ntxhov siab thiab hypothermia. Cov neeg laus tshwj xeeb tshaj yog yuav tsum tau saib xyuas lawv tus kheej, vim lawv muaj mob shingles feem ntau.
Tam sim no tsim tshuaj tiv thaiv "Zostavax". Nws yog tib qho tshuaj tiv thaiv kab mob hauv ntiaj teb rau cov kab mob shingles. Kev txhaj tshuaj tiv thaiv yog qhia rau cov neeg muaj hnub nyoog 50 - 60 xyoo, cov neeg laus uas tsis muaj kab mob khaub thuas, thiabkuj nyob rau hauv cov neeg mob nrog postherpetic neuralgia. Kev siv tshuaj tiv thaiv Zostavax yuav pab tiv thaiv kab mob tsis kaj siab thiab mob.
