Kev tshawb fawb niaj hnub tseem tsis tau mus txog qhov siab uas cov kws sau ntawv keeb kwm tshawb fawb tau tham txog 100 xyoo dhau los. Tab sis cov kws tshawb fawb tau tswj xyuas ntau qhov kev tshawb pom zoo, uas yav dhau los lawv tsis tuaj yeem ua npau suav txog. Ntawm lawv - dag insemination ntawm cov poj niam uas tsis muaj peev xwm xeeb tub nyob rau hauv ib txwm txoj kev. Cia peb kawm txog cov txheej txheem no, nws cov yam ntxwv thiab qhov tseem ceeb rau tib neeg.
Yuav ua li cas yog kev sib xyaw ua ke
Qhov no yog lub npe muab rau cov txheej txheem ntawm fertilization ntawm poj niam qe los ntawm ib tug txiv neej spermatozoon, uas yog nqa tawm sab nraum lub cev - nyob rau hauv lub chav kuaj tube. Tom qab lawv fusion, tsim embryo yog muab tso rau hauv lub uterine kab noj hniav ntawm lub expectant niam, qhov twg nws loj hlob thiab loj hlob rau 9 lub hlis tom ntej no nyob rau hauv tib txoj kev raws li nws yog ib txwm xeeb tub.
Nyob hauv kev tshawb fawb, cov txheej txheem no hu ua in vitro fertilization - IVF luv luv.
Kev siv tshuaj tua kabmob ua ntej tau ua tiavnyob rau hauv UK xyoo 1978. Lub tshuab no yog tsim los ntawm Cambridge kws tshawb fawb Robert D. Edwards thiab Patrick Steptoe. Nws yog lawv cov uas yog thawj zaug muab cov txheej txheem no rau hauv kev xyaum, raws li qhov tshwm sim ntawm thawj "tus me nyuam sim-tube" yug - Louise Brown.
Vim li cas thiaj siv
Kev siv tshuaj tua kab mob ua rau muaj peev xwm rau cov poj niam uas, ntau yam, tsis muaj peev xwm xeeb menyuam ib txwm muaj, tab sis tib lub sijhawm muaj peev xwm tiv taus thiab yug nws.
IVF dhau los ua tus cawm seej tsis yog rau kev xeeb tub xwb, tab sis kuj yog nyob rau hauv cov xwm txheej uas leej niam vim qee yam (ntau yam kab mob, hnub nyoog, kev ua haujlwm, thiab lwm yam) tsis muaj peev xwm yug menyuam nws tus kheej lossis xav mus pw. rau cov kev pab cuam surrogate niam.
IVI txhais tau ntau heev rau cov poj niam ib leeg. Yav dhau los, tau txiav txim siab kom muaj menyuam thiab tsa nws tus kheej, lawv yuav tsum mus dhau qhov kev nrhiav tsis txaus siab rau tus neeg sib tw rau lub luag haujlwm ntawm leej txiv. Thiab ces convince nws los yog ntxias nws nyob rau hauv thiaj li yuav ua tau lub siab xav xeeb tub. Tsis hais txog kev cai lij choj. Txawm li cas los xij, qhov tshwm sim ntawm IVF feem ntau daws qhov teeb meem no. Thiab tam sim no, paub tias nws tau npaj los ua ib leej niam, ib tug poj niam tuaj yeem mus rau qhov chaw kho mob tshwj xeeb. Thiab yog tias qhov kev ntsuam xyuas pom tau tias nws lub cev muaj peev xwm tswj tau cev xeeb tub thiab yug menyuam, cov txheej txheem no yuav ua tiav.
Qhov txawv ntawm insemination
Muaj cov xwm txheej thaum cov poj niam cev xeeb tub raug txheeb xyuas nrog insemination. Txawm li cas los xij, cov no yog ob txoj kev sib txawv. Thiab txawm tias lawv muaj lub hom phiajib tug yog kov yeej infertility, cov txheej txheem mus cuag nws yog txawv.
Kom nkag siab zoo dua qhov sib txawv, nws tsim nyog paub tias intrauterine insemination yog dab tsi. Lub ntsiab lus ntawm cov cuab yeej tsim tawm no yog qhov pib ntawm cev xeeb tub, txiv neej phev tau nkag mus rau hauv lub tsev menyuam lossis lub tsev menyuam kwj dej ntawm tus niam expectant.
Yog li, cov txheej txheem ntawm kev xeeb tub tshwm sim, ib yam li cov xwm txheej niaj hnub, hauv lub cev poj niam. Ntxiv mus, rau lub cev, cov txheej txheem no yuav luag zoo tib yam rau cov txheej txheem ib txwm muaj. Thaum nyob rau hauv kev siv tshuaj tua kab mob (IVF), kev sib xyaw ntawm cov phev thiab lub qe tshwm sim sab nraum lub cev - hauv vitro (hauv vitro). Qhov tshwm sim yog kuaj rau cov kab mob caj ces, thiab lwm yam. Yog tias nws hloov tawm tias nws siv tau, qhov embryo los ntawm kev tsim cov noob qoob loo yog hloov mus rau hauv lub tsev menyuam.
Muaj ntau hom insemination.
- ISM - intrauterine insemination nrog phev ntawm tus txiv neej.
- ISD - cov txheej txheem zoo sib xws, tab sis siv cov khoom pub dawb. Nws yog siv rau hauv cov xwm txheej uas tus poj niam tsis muaj ib tug txiv kiag li, los yog nws cov phev tsis haum rau fertilization.
- GIFT - ob lub qe (kub los ntawm nws ua ntej) thiab cov kua dej hauv lub cev tau nkag mus rau hauv cov hlab ntsha ntawm tus niam uas xav tau tib lub sijhawm. Nyob ntawd lawv sib xyaw, thiab nrog cov txiaj ntsig zoo, cev xeeb tub tshwm sim.
Nws yog ib qho tsim nyog sau cia tias insemination yog ib txoj kev yooj yim dua, pheej yig dua thiab pheej yig dua. Nws tuaj yeem ua tau txawm tias nyob hauv tus neeg mob lub tsev, ntawm chav kawm, nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb. Thaum ua tiavArtificial insemination tom tsev tsis tau.
How IVF ua haujlwm
Tsis zoo li kev sib cais, hauv vitro fertilization yog txheej txheem nyuaj dua. Feem ntau lawv siv rau nws tsuas yog tias tag nrho lwm tus (xws li kev siv tshuaj tua kabmob) tsis muaj txiaj ntsig.
IVF yog ua tiav plaub theem.
- Qe retrieval. Txhawm rau siv nws, cov kws kho mob kawm txog tus neeg mob lub cev kev coj khaub ncaws thiab sau nws cov tshuaj hormonal uas txhawb nqa lub zes qe menyuam. Feem ntau txhaj tshuaj yog nqa tawm rau 7-20 hnub. Tom qab tsim lub qe, tus poj niam siv cov kua follicular nyob rau hauv cov tshuaj loog hauv zos. Cov qauv zoo tshaj plaws ntawm cov hlwb raug cais tawm ntawm nws, thiab, tom qab ntxuav lawv, lawv tau npaj rau txheej txheem. Yog leej niam nws tus kheej tsis tsim cov qe puv puv, siv cov neeg pub dawb los ntawm ib tus txheeb ze, cov neeg paub lossis cov neeg tsis paub.
- Kev npaj phev. Cov hlwb zoo li no tuaj yeem tau txais ob qho tib si los ntawm kev ua kom tiav hauv ib lub thawv tshwj xeeb, thiab phais los ntawm cov noob qes. Qhov zoo tshaj plaws, cov spermatozoa yuav tsum tau muab rov qab rau tib hnub li lub qe. Yog tias qhov no ua tsis tau, cov phev tau khov siv cov txheej txheem tshwj xeeb. Raws li nrog insemination, nws yog ib qhov ua tau los siv "hloov txawv teb chaws" cov ntaub ntawv thaum lub sij hawm tsim insemination. Yuav luag txhua tus txiv neej noj qab haus huv tuaj yeem ua tus pub dawb. Tau ntau xyoo, cov tsev txhab nyiaj tshwj xeeb cov phev tau muaj nyob thoob plaws lub ntiaj teb, qhov chaw khaws cov phev khov. Nws cov kev pabcuam raug siv los ua haujlwm raws li tus txheej txheeminsemination thiab IVF.
- Kev xav hauv vitro. Qhov no theem ntawm kev tsim insemination yog nqa tawm nyob rau hauv lub tsev kho mob los ntawm embryologists. Tom qab cov phev nkag mus rau hauv lub qe, nws yog suav hais tias yog ib tug embryo. Nws yog khaws cia nyob rau hauv cov xwm txheej dag rau lwm 2-6 hnub nyob rau hauv tshwj xeeb incubators. Lub sijhawm no, tus naj npawb ntawm nws cov hlwb multiplies. Nyob ntawm lub sijhawm, ua kom tawm ntawm lub cev yam tsis muaj khov tuaj yeem ncav cuag ob puas daim.
- Hloov mus rau lub tsev menyuam. Tom qab lub sij hawm "quarantine", tus me nyuam hauv plab yog muab tso rau hauv lub uterine kab noj hniav. Qhov no yog ua nyob rau hauv ib tug pa gynecological lub rooj zaum siv ib tug elastic catheter thiab zoo li tus txheej txheem ntawm insemination. Nrog rau qhov txiaj ntsig zoo, lub embryo pib hauv paus thiab pib loj hlob, zoo li nrog lub tswv yim ntuj. Nws yog ib nqi sau cia hais tias thaum lub sij hawm tus txheej txheem insemination, raws li txoj cai, ob mus rau plaub embryos raug xa mus rau hauv lub tsev menyuam nyob rau hauv thiaj li yuav ua rau kom txoj kev vam meej. Yog tias tag nrho cov cag, ntawm qhov kev thov ntawm tus neeg mob, "ntxiv" tuaj yeem raug tshem tawm phais. Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, cov txheej txheem ntawm cev xeeb tub thiab yug me nyuam nws tus kheej tsis txawv ntawm qhov tshwm sim ntawm cov poj niam uas xeeb tub.
Yuav ua li cas yog txoj hauv kev ntawm kev siv tshuaj tua kabmob
Ncaj nraim, cov txheej txheem ntawm kev sib txuas cov qe thiab cov phev thaum IVF tuaj yeem ua tau ob txoj hauv kev.
- Tseeb hauv vitro fertilization.
- ICSI. Qhov no yog lub npe ntawm cov txheej txheem nyuaj uas qhov kev cog lus zoo tshaj plaws yog cais tawm ntawm cov kua dej seminal.phev thiab cog nws ncaj qha rau hauv lub qe nws tus kheej los ntawm kev txhaj tshuaj los ntawm rab koob microscopic. Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, txhua yam tshwm sim, raws li nyob rau hauv classical IVF. Artificial insemination ICSI yog siv nyob rau hauv cov ntaub ntawv uas muaj tsawg dhau lawm spermatozoa tsim nyog nyob rau hauv cov kua seminal ntawm yav tom ntej txiv. Nrog nws siv, txhua txoj kev thib peb ua rau cev xeeb tub.
Contraindications rau IVF
Txawm hais tias txoj kev no twb tau pab coj mus rau hauv lub ntiaj teb no ntau tshaj li plaub lab tus me nyuam (feem ntau yog niam txiv twb tau ntev lawm), nws tsis yog ib txwm siv tau thiab tsis qhia rau sawv daws.
Nyob rau hauv no hais txog, muaj ib tug xov tooj ntawm contraindications. Feem ntau, lawv muaj feem cuam tshuam rau kev noj qab haus huv ntawm leej niam thiab tus menyuam muaj peev xwm.
- Ovarian hlav ntau yam.
- Cov kab mob mob hnyav, tsis hais lawv qhov chaw nyob.
- Malignant neoplasms, tsis hais lub cev twg lawv cuam tshuam.
- Cov qog nqaij hlav hauv tsev menyuam uas yuav tsum tau phais kho.
- Ntau lub tsev menyuam deformities uas tuaj yeem tiv thaiv kev cog qoob loo ntawm lub embryo thaum pib lossis yuav cuam tshuam tsis zoo rau nws txoj kev loj hlob yav tom ntej.
- Mob siab lossis mob somatic ntawm tus niam muaj peev xwm.
Raws li yav tom ntej txiv, tsis muaj contraindications rau lawv.
Yuav kom paub seb puas muaj teeb meem rau txoj kev IVF, koj yuav tsum hu rau ib lub chaw twgartificial insemination. Nws cov kws tshaj lij yuav ua ntau yam kev sim thiab tshuaj xyuas thiab yuav tuaj yeem hais kom paub tseeb tias nws puas tuaj yeem ua raws li qhov xav tau. Tsis tas li ntawd, nrog rau qhov kev ntsuam xyuas no, nws yuav muaj peev xwm nrhiav tau seb IVF puas tsim nyog los yog seb puas yooj yim thiab pheej yig dua insemination tuaj yeem faib nrog.
Dab tsi yog qhov tsis zoo ntawm IVF
Txawm hais tias qhov tseem ceeb ntawm kev yug me nyuam hauv vitro rau ntau tus niam txiv tsis muaj menyuam yog qhov loj, cov txheej txheem nws tus kheej muaj ntau qhov tsis zoo.
Ua ntej tshaj, qhov no yog nws tus nqi. Nws tsis yog ib qho zais cia tias cov tshuaj nyob rau hauv lub ntiaj teb niaj hnub no tau ntev dhau los ua kev lag luam, thiab ib qho kev vam meej tshaj plaws. Tias yog vim li cas cov neeg uas xav mus rau IVF yuav tsum tau txiav tawm. Hmoov zoo, nyob rau hauv ntau lub teb chaws, nws cov nqi sib txawv, thiab tsis cuam tshuam rau qhov zoo. Qhov nruab nrab, qhov no yog los ntawm 2 mus rau 15 txhiab daus las (los ntawm 125 txog 950 txhiab rubles).
Lub tebchaws pheej yig tshaj plaws uas cov txheej txheem no tuaj yeem ua tiav yog Is Nrias teb, Lavxias Federation, Slovenia thiab Ukraine. Thiab feem ntau koj yuav tau them nyiaj rau lub sijhawm los ua niam txiv hauv Tebchaws Meskas thiab Tebchaws Askiv.
Dhau li ntawm, txawm tias koj pom qhov tsim nyog rau IVF, nws tsis yog qhov tseeb tias nws yuav ua tiav. Tom qab tag nrho, tsis yog tag nrho cov embryos pib cag. Raws li kev txheeb cais, tsuas yog txhua tus poj niam thib peb cev xeeb tub. Txawm hais tias tus lej ntawm cov txheej txheem no feem ntau txwv rau plaub, vim yog kev kho mob.
Ntawm lwm qhov tsis zoo - qhov muaj feem ntau ntawm kev xeeb tub ntau. Koj tuaj yeem nco txog rooj plaub ntawm lawv cov yeeb yaj kiab TV"Cov phooj ywg", thaum ib tug ntawm cov heroines tom qab tus txheej txheem yug tau peb tus me nyuam. Xws li ib tug tshwm sim yog heev heev. Tab sis, tau txiav txim siab yug me nyuam, cov niam txiv tej zaum yuav tsis yog ib txwm npaj nyiaj txiag thiab kev coj ncaj ncees rau cov tsos ntawm ntau tus txais txiaj ntsig ib zaug. Qhov phem tshaj yog tias txoj kev tau ua rau ib leej niam.
Txhawm rau zam qhov pom ntawm cov menyuam yaus tsis xav tau, ib tus yuav tsum tau ua haujlwm txhawm rau tshem tawm "ntxiv" fetuses - qhov tseeb, kev rho menyuam tawm. Thiab nyob rau hauv ib txwm muaj xwm txheej, nws tsis tas yuav dhau mus yam tsis muaj qhov tshwm sim, thiab rau lub cev ntawm tus poj niam cev xeeb tub, qhov no yog qhov kev ntxhov siab tseem ceeb. Tsis txhob hais txog kev coj ncaj ncees, vim hais tias leej niam uas muaj kev cia siab yuav tsum xaiv nws cov menyuam nyob thiab leej twg tsis yog. Thiab txawm tias thaum lub sij hawm txiav txim siab, cov no tsuas yog me me ntawm cov hlwb. Tab sis lawv twb txhais tau ntau heev rau lawv niam lawv txiv.
Lwm qhov tsis zoo ntawm IVF yog tig nws mus rau hauv kev lag luam tsis muaj dab tsi. Nws yog hais txog surrogate motherhood. Lub tswv yim no yog ib qho zoo kawg nkaus - ua siab ntev thiab yug tau lwm tus me nyuam kom pab tau nws niam nws txiv, leej twg yog vim li cas tsis muaj peev xwm ua rau lawv tus kheej.
Tab sis hnub no cov txheej txheem no tau siv ntau dua los ntawm cov poj niam uas tuaj yeem yug lawv tus kheej, tab sis tsis xav ua kom lawv lub cev tsis zoo lossis pheej hmoo rau lawv txoj haujlwm. Thiab muaj cov xwm txheej zoo li no ntau dua.
Qhov zoo ntawm txoj kev no
Cia peb mus rau qhov zoo. Kev txiav txim siab los ntawm ntau qhov kev tshuaj xyuas zoo ntawm kev siv tshuaj tua kab mob, nrog rau cov kab ntawm cov neeg thov, qhov no tsis yog qhov phem.
Qhov tseem ceeb thiab qhov zoo ntawm IVF yog tias nws tso cai rau cov neeg mob uas muaj cov xwm txheej zoo li no los kov yeej kev xeeb tub thiab dhau los ua niam.kab mob uas yav tas los tso tseg rau tej kev ntshaw.
Qhov tseeb, rau txoj kev ua tiav, tus poj niam tsuas yog xav tau ob yam: lub tsev menyuam noj qab haus huv uas tuaj yeem nqa cev xeeb tub, thiab lub embryo. Ntxiv mus, qhov kawg tuaj yeem tsim los ntawm ob qho tib si ntawm tus kheej cov khoom siv caj ces thiab cov neeg pub dawb.
Ntxiv rau, kev hloov pauv ntawm txoj kev niaj hnub no tau mus txog qib uas cov kws kho mob tuaj yeem txiav txim siab tsis yog poj niam txiv neej ntawm lub embryo, tab sis kuj tseem muaj tus mob Down syndrome txawm tias ua ntej nws cog rau hauv lub tsev menyuam. Yog li ntawd, cov niam txiv yav tom ntej yeej muaj lub cib fim xaiv tus menyuam.
IVF txoj kev niaj hnub no tseem muab sijhawm rau "txhim kev xeeb tub". Ntawd yog, yog tias tus poj niam tam sim no tsis xav tau lossis tsis tuaj yeem dhau los ua niam, tab sis npaj yuav ua li ntawd yav tom ntej, nws tuaj yeem tso nws cov khoom siv caj ces. Thiab nyob rau hauv ob peb xyoos, thaum nws npaj txhij, yuav xeeb tub los ntawm kev tsim insemination.
Niaj hnub nimno cryofreezing thev naus laus zis tso cai rau koj txuag tau ntau xyoo tsis yog cov phev thiab qe, tab sis kuj fertilized embryos. Thiab tom qab defrosting, lawv noj cov hauv paus tsis phem dua li cov uas tau khaws cia. Thiab cov me nyuam yug tom qab cov txheej txheem zoo li qub thiab noj qab nyob zoo.
Qhov tseem ceeb ntawm IVF rau kev tshawb fawb
Tom tau xav txog txhua qhov zoo thiab qhov tsis zoo ntawm qhov tshwm sim no, nws tsim nyog nyob hauv kev nthuav dav ntxiv ntawm qhov tseem ceeb ntawm kev tsim cov khoom tsim tawm rau kev vam meej ntawm noob neej. Ntxiv nrog rau qhov kev ua tiav loj hauv kev tsim cov thev naus laus zis, qhov tshwm sim ntawm IVF tau muab sijhawm rau cov kws tshawb fawb los kawm txog kev tiv thaiv ntau yam. Cov kab mob hauv cov menyuam yaus yav tom ntej, kuaj xyuas lawv thaum menyuam mos yog ob peb lub hlwb loj.
Ntxiv mus, qhov kev tshawb pom tias tib neeg lub embryo tuaj yeem nyob sab nraum niam lub tsev menyuam tau ua rau muaj kev txhim kho cov txheej txheem rau cov menyuam mos ntxov ntxov uas raug puas tsuaj 50 xyoo dhau los.
Tsis tas li ntawd, qhov tseeb tias tus menyuam ntawm ob peb lub hlwb loj tuaj yeem tiv taus ntau xyoo ntawm kev ua kom txias txias tsis muaj kev puas tsuaj rau nws tus kheej muab kev cia siab tias yav tom ntej yuav tsim cov cuab yeej siv los "kho" tib neeg lub cev rau ntau xyoo. ntawm kev mus ncig hauv qhov chaw.
Qhov tseem ceeb ntawm IVF hais txog kev coj ncaj ncees
Tau sau cov txiaj ntsig tseem ceeb thiab qhov tsis zoo ntawm IVF, nws tsim nyog xav txog nws txoj kev coj ncaj ncees.
Raws li tus cwj pwm ntawm ntau yam kev ntseeg rau cov txheej txheem, lawv feem ntau zoo siab tos txais cov cib fim tshiab los ua niam txiv uas muaj kev xeeb tub zoo li no. Tib lub sijhawm, lawv thuam nws tus kheej nuances.
Tshwj xeeb, yuav luag txhua txoj kev ntseeg ntseeg tias kev siv cov phev pub dawb los yog qe tsis zoo cuam tshuam rau tsev neeg, ua rau kev coj ncaj ncees. Xwb, nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, ib tug ntawm cov niam txiv yog tiag tiag tsa lwm tus neeg tus me nyuam. Tsis tas li ntawd, qhov muaj peev xwm xeeb tub los ntawm IVF ua rau muaj ntau tus poj niam tsis tau sib yuav, tab sis nyiam tsa lawv cov menyuam ib leeg.
Yuav kom ncaj ncees, cov lus thov no tau meej meej nyob deb. Tom qab tag nrho, ntau tus niam txiv txhawb nqa lwm tus menyuam thiab zoo siab. Thiab nws tsis yog tsuas yog cov me nyuam xwb, "inherited los ntawmqub txeeg qub teg" los ntawm yav dhau los kev sib yuav ntawm ob halves, tab sis kuj tau txais cov me nyuam. Thiab ib yam li cov xwm txheej, tag nrho cov kev coj ncaj ncees tsis yog zoo xwb, tab sis txawm ntau zaus ua piv txwv.
Raws li cov niam txiv ib leeg, vim li cas, cov poj ntsuam uas tau muab lawv lub neej los tsa lawv cov menyuam tau ua qauv thiab hwm txhua tus neeg. Tab sis, qhov tseeb, lawv tsis txawv heev ntawm cov poj niam uas txiav txim siab tsis yuav (lossis tsis muaj lub sijhawm zoo li no), tab sis leej twg yug tau menyuam "rau lawv tus kheej".
Muaj ib qho ntxiv uas yuav luag txhua txoj kev ntseeg niaj hnub thuam kev tsim kev tsim tawm. Qhov no muaj feem xyuam rau embryos. Thaum ua cov txheej txheem, cov kws tshawb fawb thiab cov kws kho mob pom tau tias lawv yog cov khoom siv raw uas cov kev sim tuaj yeem ua thiab muab pov tseg. Nyob rau tib lub sijhawm, cov neeg coj ncaj ncees feem ntau ntseeg tias txhua tus embryos twb yog ib tus neeg uas muaj tus ntsuj plig. Yog li, tus cwj pwm ntawm nws yuav tsum tsim nyog.
Tab sis tam sim no tsis muaj pov thawj tias cov txheej txheem ntawm cov hlwb 2-4 hnub yeej muaj tus ntsuj plig thiab lwm yam cwj pwm. Ntawm qhov tod tes, qhov opposite tsis tau muaj pov thawj ib yam. Tom qab tag nrho, qhov paub tsis meej ntawm qhov tshwm sim ntawm kev nco qab tseem yog qhov tsis meej rau tib neeg. Yog li ntawd, ib txhia qw nrog npaus ntawm lub qhov ncauj hais tias ib tug me nyuam los ua ib tug neeg tsuas yog tom qab yug me nyuam, thaum lwm tus neeg tsis muaj tsawg zog ua pov thawj tias los ntawm lub sij hawm ntawm conception. Thiab, raws li yav tas los, kev xaiv ntawm ib qho ntawm ob peb embryos thiab kev puas tsuaj ntawm cov tsis zoo yog tantamount rau tua cov me nyuam. Qhov twg yog qhov yog - sijhawm yuav qhia.
