Raws li ICD 10 kev faib tawm, plab ascites yog coded li R18. Cov cim no zais ib lub xeev pathological theem nrab ntawm tsub zuj zuj nyob rau hauv peritoneal cheeb tsam ntawm cov kua secretions - exudate, transudate. Tus mob yog nrog los ntawm kev nce hauv qhov loj ntawm lub plab. Ib tug neeg raug kev txom nyem los ntawm qhov mob, ua pa tsis txaus, muaj kev xav hnyav. Lwm yam tsis kaj siab tshwm sim los ntawm kev sib sau ntawm cov kua dej tuaj yeem ua tau. Cov kws kho mob qee zaum xa mus rau kab mob raws li kev mob plab plab.
cov ntaub ntawv dav dav
Los ntawm kev tshawb fawb kho mob nws paub tias ua rau mob plab hauv cov poj niam, txiv neej tuaj yeem ua ntau yam kab mob. Qee zaum cov kua dej sib sau tau piav qhia los ntawm kev mob gynecological, kev ua tsis tiav ntawm gastroenterological. Ib qho ua tau yog cov kab mob ntawm cov zis thiab cov kab mob ua me nyuam, lub plawv thiab lwm yam ntawm lub cev. Qee zaum ascites yog vim tsis ua haujlwm ntawm lymphatic system. Nws tuaj yeem ua rau mob qog noj ntshavua mob. Tus mob no tsis yog tus naj npawb ntawm cov neeg ywj pheej thiab tsuas yog cov tsos mob ntawm qee yam kab mob, kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm ntawm cov qauv thiab lub cev.
Cov kua dej ntau hauv lub plab kab noj hniav (ascites) tsuas yog pom nyob rau hauv cov mob hnyav. Kev mob me me tuaj yeem ua rau tsis zoo li no. Qhov tshwm sim ntawm ascites qhia tias muaj kev hem thawj rau tus neeg mob lub neej. Tsis muaj kev kho mob txaus yuav ua rau muaj kev pheej hmoo tuag.
Kev cuam tshuam ntawm qhov teeb meem
Raws li kev tshawb fawb tshwj xeeb tau pom, feem ntau ua rau mob plab ascites yog kab mob siab. Qhov nruab nrab, xws li cov hauv paus ntsiab lus suav txog li 70% ntawm tag nrho cov kab mob hauv plab. Qhov no muaj tseeb tshwj xeeb rau cov neeg laus. Kwv yees li ntawm txhua tus neeg mob thib kaum raug kev txom nyem los ntawm ascites vim yog kab mob oncological, txawm tias ob zaug tsis tshua pom tus mob tshwm sim los ntawm keeb kwm ntawm kev ua txhaum ntawm lub plawv. Ntawm cov neeg mob hauv pawg hnub nyoog me, kev mob plab plab yog ntau dua rau cov neeg mob raum.
Kev tshawb fawb ntawm cov ntaub ntawv qhia tau pom tias muaj txog 25 litres ntawm cov kua tso kua mis tuaj yeem sau rau hauv lub plab kab noj hniav nrog te.
Yuav ua li cas?
Tau kawg, ntau tus neeg xav paub txog dab tsi yog cov hauv paus ntsiab lus ntawm kev kho mob, ua rau lub plab ascites, dab tsi yog qhov txaus ntshai ntawm tus mob thiab dab tsi tuaj yeem ua rau tus neeg mob. Cov kws kho mob paub tseeb tias: muaj ntau yam laj thawj rau cov kab mob pathological, thiab nws yog ib qho nyuaj heev los sau txhua yam uas tuaj yeem ua rau mob ntshav qab zib. Hauv ib qho ntawmCov tsos mob ntawm ascites qhia tau hais tias muaj mob hnyav. Cov kab noj hniav yog qhov chaw kaw. Tib neeg lub cev yog tsim nyob rau hauv xws li ib tug txoj kev uas cov dej ntau dhau tsis sau nyob rau hauv no ib feem ntawm nws - lub cev tseem ceeb nyob ntawm no thiab tsis muaj chaw rau tej secretions. Feem ntau, lub peritoneum yog qhov chaw ntawm lub siab, plab hnyuv, spleen thiab lwm yam kabmob.
Nyob rau hauv lub peritoneum, ob txheej ntawm cov ntaub so ntswg yog cais. Sab nraud, muaj lub plhaub txuas rau ntawm phab ntsa ntawm lub plab, thiab sab hauv yog nyob ib sab ntawm cov kabmob. Cov nplooj yog sib cais los ntawm ib qho me me ntawm cov kua dej tsim vim kev ua haujlwm ntawm cov hlab ntsha, lymphatic system. Tseeb, nyob rau tib lub sijhawm, ascites ntawm lub plab kab noj hniav hauv cov poj niam, cov txiv neej, cov menyuam yaus tsis tau pom - kev sib txuam tsis tshwm sim, txhua yam tso tawm sai sai yuav nqus los ntawm cov hlab ntsha hauv lub network. Cov ntim me me ntawm cov khoom nyob nruab nrab ntawm cov ntawv txheeb xyuas qhov txav ntawm txoj hnyuv thiab lwm yam kabmob uas nyob hauv lub peritoneum. Ib qho kev tso tawm ntau dhau yog pom yog tias kev nqus tau cuam tshuam los yog cov khoom tsim tawm hauv lub ntim loj heev; kev ua haujlwm ntawm ib cheeb tsam raug ua txhaum cai.
Pib pathology
Ib qho ua rau mob plab plab yog mob siab cirrhosis. Ntawm lwm tus, nws yog nws uas tshwm sim feem ntau. Tus mob kuj tuaj yeem tshwm sim los ntawm lwm yam pathologies ntawm lub cev, suav nrog thaj tsam ntawm kev loj hlob ntawm atypical hlwb, kab mob Budd-Chiari. Feem ntau cirrhosis yog nrog los ntawm steatosis, kab mob siab. Qhov teeb meem muaj peev xwm tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm kev siv tshuaj lom rau lub siab. Feem ntau cov pathology nrogquav cawv. Feem ntau rau txhua lub xeev yog cov txheej txheem ntawm kev loj hlob, pib nrog kev tuag ntawm cov cellular qauv ntawm lub cev. Xwb, caws pliav daim ntaub. Qhov no ua rau lub siab hypertrophy, cuam tshuam ntawm cov hlab ntsha portal. Qhov tshwm sim yog ascites.
Tawm tsam keeb kwm ntawm cov kab mob pathological, kev poob qis hauv oncotic siab yog ua tau. Qhov no tsim cov xwm txheej uas cov kua dej yooj yim nkag mus rau hauv lub plab kab noj hniav hauv ntau qhov ntau. Cov kab mob siab tsis tuaj yeem tsim cov albumins, plasma proteins, thiab qhov no ua rau tus neeg mob hnyav dua. Qhov no ua rau lub plab ascites hnyav dua los ntawm kev rov qab pib hauv lub cev raws li kev sim kho lub siab tsis txaus.
Nkauj kho siab heev
Ib qho ua rau mob plab plab yog teeb meem cardio. Qhov tshwm sim tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev ua haujlwm tsis txaus ntawm lub plawv, cov txheej txheem inflammatory hauv pericardium. Tsis muaj peev xwm tsim tawm tsam keeb kwm yav dhau ntawm cov mob plawv loj tshaj plaws. Ascites yog tsim los ntawm kev loj hlob ntawm lub plawv cov leeg. Lub cev tsis tuaj yeem tso cov ntshav hauv cov ntim uas tsim nyog rau kev ua haujlwm ntawm lub cev. Cov kua dej accumulates nyob rau hauv lub vascular system, thiab cov txheej txheem yog tshwj xeeb tshaj yog pom nyob rau hauv lub vena cava. Kev ua kom siab ua rau cov hlab ntshav tawm ntawm cov phab ntsa vascular.
Pericarditis pib cov txheej txheem zoo sib xws, tab sis kev tsom mus rau qhov mob ntawm daim tawv nqaij sab nrauv yuav yog qhov tshwj xeeb ntawm tus mob. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, lub site tsis dhau ntshav nyob rau hauv ib txwm hom. Kev ua haujlwm ntawm cov hlab ntsha raug cuam tshuam, qhov tshwm sim yog cov kua dej ntau hauv lub peritoneum.
raum tsis zoo
tuaj yeem ua rau mob plab ascites cuam tshuam rau lub raum. Raws li txoj cai, qhov no yog vim qhov tsis txaus ntawm lub cev - ib qho teeb meem ntawm cov kab mob loj heev. Ascites tuaj yeem tsim nyob rau hauv ib tus neeg uas muaj pyelo-, glomerulonephritis, pob zeb hauv lub zais zis. Cov kab mob pathological yog nrog los ntawm kev nce siab hauv cov hlab ntsha hauv lub cev thiab sib sau ntawm sodium, nrog rau cov kua dej. Plasma oncotic siab poob, ib qho mob pathological pib, feem ntau nrog nephrotic syndrome.
Ua rau thiab qhov tshwm sim
Cov kws kho mob, kawm txog hom, cov tsos mob, ua rau lub plab ascites, pom tias qhov tshwm sim tuaj yeem cuam tshuam nrog kev ua haujlwm tsis raug thiab ua txhaum ntawm kev ncaj ncees ntawm cov ntsiab lus ntawm lymphatic system. Feem ntau lub hauv paus ua rau yog kev raug mob los yog cov txheej txheem qog. Ascites muaj peev xwm tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm metastasis nyob rau hauv muaj cov kab mob oncological, nrog rau kev cuam tshuam ntawm filariae. Lub sij hawm yog hais txog cov genus tshwj xeeb ntawm helminths uas tuaj yeem tso qe rau hauv cov hlab ntsha loj nrog cov qog ntshav.
Rau ib hom mob plab plab, qhov ua rau yog qhov mob hauv thaj tsam plab. Qee lub sij hawm qhov no tau pom tawm tsam keeb kwm ntawm peritonitis ntawm ntau hom: vim muaj kab mob nrog cov kab mob fungi, mycobacteria, thiab kuj nrog rau daim ntawv nchuav. Kev mob plab plab yog ua tau nrog cov txheej txheem malignant nyob rau hauv cov hnyuv loj, thaj tsam plab hnyuv, thiab cov kab mob ua me nyuam. Qhov tshwm sim tuaj yeem tshwm sim los ntawm peritoneal carcinosis. Qee lub sij hawm da dej yog tsim nyob rau hauv cov neeg uas muaj mesothelioma, pseudomyxoma.
Kev kuaj mobthiab qhov tshwm sim
Qee hom mob plab plab tuaj yeem tshwm sim vim polyserositis. Lo lus hais txog cov kab mob pathological uas ib tus neeg mob ib txhij nrog pericarditis, o ntawm pleural pulmonary membranes thiab dropsy localized nyob rau hauv lub plab kab noj hniav. Kev sib sau ntawm cov kua secretions tuaj yeem ua tau nrog ntau yam kab mob pathologies. Piv txwv li, kev pheej hmoo loj heev yog txuam nrog lupus erythematosus. Qee zaum ascites provoke mob caj dab, rheumatism.
Muaj cov neeg paub txog kev txhim kho rau ntau yam laj thawj ntawm cov tsos mob ntawm hom ascites ntawm lub plab kab noj hniav, tus yam ntxwv ntawm cov menyuam mos. Feem ntau, cov kab mob pathological tau piav qhia los ntawm cov kab mob hemolytic uas tshwm sim hauv tus menyuam hauv plab thaum lub sijhawm cev xeeb tub. Qhov no feem ntau yog vim muaj kev tsis sib haum xeeb ntawm kev tiv thaiv kab mob: niam, menyuam cov ntshav sib txawv hauv cov tshuaj antigens. Protein tsis muaj peev xwm provoke ascites. Qee zaum qhov ua rau yog pathologies npog lub plab zom mov. Kev mob plab plab tuaj yeem tshwm sim nrog tus kab mob Crohn, raws plab, o ntawm tus txiav. Qee qhov kev pheej hmoo cuam tshuam nrog cov txheej txheem pathological hauv cov kabmob uas nyob hauv lub peritoneum, yog tias lawv cuam tshuam nrog cov kua dej ntws.
Txoj kev thiab kab mob
Myxedema yog ib qho ua rau mob plab hauv tib neeg. Cov kab mob pathological ua rau o ntawm cov nqaij mos, mucous daim nyias nyias. Tus kab mob no tau pom meej meej yog tias cov txheej txheem ntawm kev tsim thyroxine, triiodothyronine, uas ib txwm ua los ntawm cov txiav, mus yuam kev hauv lub cev.
Lwm qhov laj thawj ntawm qhov tshwm simascites ntawm lub plab kab noj hniav nyob rau hauv tib neeg - tsis tsim nyog, unbalanced khoom noj khoom haus. Muaj tseeb tiag, tsuas yog kev ua txhaum loj heev ntawm kev noj zaub mov tuaj yeem ua rau muaj qhov tsis zoo - kev tsis kam noj lossis kev txwv tsis pub noj zaub mov. Lub cev yog deprived ntawm protein reserves, cov ntsiab lus ntawm cov protein nyob rau hauv lub circulatory system txo. Qhov tshwm sim yog ib qho kev poob rau hauv oncotic siab, thiab cov kua ntshav feem ntau nkag mus rau hauv cov phab ntsa vascular.
Hauv cov menyuam yaus, ascites tuaj yeem ua tau nrog qee hom enteropathy. Cov kev pheej hmoo cuam tshuam nrog nephrotic syndrome, uas tus menyuam raug kev txom nyem los ntawm kev yug me nyuam, nrog rau kev noj zaub mov tsis txaus.
Yuav ceeb toom li cas?
Paub txog qhov tshwm sim tseem ceeb ntawm cov kab mob pathological, nws muaj peev xwm xav tias nyob rau lub sijhawm cov tsos mob ntawm plab ascites. Cov duab hauv cov chaw tshwj xeeb tuaj yeem ua tau me ntsis los pab - pom qhov muag, ntau tus neeg mob zoo li ntshai heev, thaum cov tsos ntawm lwm tus tsis qhia txog qhov ua rau muaj kev phom sij rau lub neej. Feem ntau, nws ntseeg tau hais tias thawj qhov tshwm sim qhia tias ascites yog mob plab uas cuam tshuam nrog cov kua dej ntau ntxiv. Qhov tshwm sim yog qhov muaj zog dua, cov ntim loj nkag mus rau hauv kab noj hniav thiab nyob twj ywm hauv nws. Feem ntau, cov tsos mob tuaj txog thaum tus neeg pom tias cov khaub ncaws li niaj zaus tau dhau los ntawm lub duav.
Kev tsim cov plab hnyuv plab qhia tias muaj qhov tsis txaus ntseeg loj, ua txhaum ntawm kev ua haujlwm ntawm cov kabmob sab hauv. Feem ntau muaj ascites ntawm lub plab kab noj hniav nrog oncology. Txawm li cas los xij ua rau cov tsos mob tshwm sim, tsam plab vim muaj cov kua dej ntau hauv cov ntsiab lus qhiaqhov xav tau kev kho mob ceev. Tus nqi ntawm kev loj hlob yog txiav txim los ntawm qhov ua rau thiab hom kev kho mob twg tus neeg mob tau txais. Rau qee qhov, kev nce qib yuav siv sij hawm ntau lub hlis, rau lwm tus qhov kev puas tsuaj yuav luag tam sim - nws siv sijhawm ob peb teev xwb.
State Clinic
plab ascites hauv oncology, kab mob plab, kab mob plawv thiab lwm yam kev noj qab haus huv yog qhia los ntawm kev xav tias peritoneum tawg. Qhov chaw no teb nrog qhov mob txuas mus rau lub plab mog. Ib txhij nrog tsam plab, nce roj tsim nyob rau hauv txoj hnyuv tau pom. Ib tug neeg txhawj xeeb txog belching, heartburn, xeev siab. Lub plab xav tias hnyav, cov txheej txheem digestive ua rau tsis xis nyob, tso zis ntau dua.
Nws yooj yim heev kom pom cov ascites yog tias koj saib tus neeg mob pw nruj nruj ntawm sab. Qhov chaw ntawm lub peritoneum yog tawg ntawm ob sab, lub plab o. Rau qee qhov, qhov no zoo ib yam li qhov tsos ntawm tus Qav pw ntawm nws nraub qaum. Yog tias tus neeg mob sawv, lub plab yuav sag. Cov hlab ntsha protrudes, kev hloov pauv tau pom, uas ua kom nrawm dua li cov kab noj hniav tau ntim nrog cov zais cia. Cov kua dej ntau dua hauv peritoneum, qhov teeb meem ua pa ntau dua, o ntawm ob txhais ceg. Tus neeg maj mam thiab sluggishly, awkwardly txav, khoov dua nrog nyuaj. Qee cov neeg muaj hernia. Muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim ntawm hemorrhoids, varicocele. Ascites tuaj yeem ua rau lub plab zom mov.
Txoj kev ua kom yuam kev thiab nuances ntawm kev tshwm sim
Yog tias da dej tau tsim tawm tsam keeb kwm ntawm peritonitis vim muaj kab mob nrog mycobacterium, tus neeg mob poob ceeb thawj, ntsuas qhov kub thiab txias qhia tau tias kub taub hau, tshwm sim nce.kev lom lom ntawm lub cev. Nyob rau tib lub sijhawm, cov qog ntshav qog ua kom loj dua, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv txoj hnyuv mesentery. Yog tias koj noj exudate rau kev kuaj, koj tuaj yeem pom erythrocytes, lymphocytes, mycobacteria hauv cov kua.
Kab mob plab plab, uas ua rau ascites, ib ntus ua rau muaj cov tsos mob sib txawv: nws nyob ntawm seb lub qog nqaij hlav hauv cheeb tsam twg. Qhov tshwm sim yog qhov nce hauv cov qog ntshav - cov cheeb tsam tau loj txaus kom hnov los ntawm phab ntsa sab hauv ntawm lub peritoneum. Cov exudate muaj cov qauv ntawm tes tsis zoo.
Qhov tsis txaus ntawm kev ua haujlwm ntawm lub plawv yog nrog cov tawv nqaij xiav, o ntawm ob txhais ceg, tshwj xeeb tshaj yog muaj zog hauv ko taw. Kev kuaj ntsuas ntsuas yuav pom lub siab loj, thiab tus neeg mob yuav hnov mob hauv qab tav ntawm sab xis. Exudate tuaj yeem khaws tsis tau tsuas yog hauv thaj tsam plab, tab sis kuj hauv lub ntsws.
ib kauj ruam
Nrog rau plab ascites, qhov kev cia siab ntawm lub neej feem ntau yog nyob ntawm theem ntawm kev loj hlob ntawm cov kab mob pathological nws muaj peev xwm ua rau kev kuaj mob, tus neeg mob txoj kev kho mob tau zoo npaum li cas. Nws yog kev cai kom paub qhov txawv ntawm peb theem ua tiav, thiab thawj zaug yog ib qho transistor. Nyob rau theem ntawm txoj kev loj hlob no, tsis pub ntau tshaj 0.4 litres ntawm cov kua nyob rau hauv lub plab cheeb tsam. Ascites xyaum tsis tshwm sim nws tus kheej raws li cov tsos mob thiab nws muaj peev xwm txheeb xyuas nws yog tias MRI thiab ultrasound tau ua raws sijhawm. Txij li thaum cov kua tau sau rau hauv cov ntim me me, kev ua haujlwm ntawm cov kab mob peritoneal tseem zoo li qub. Yog tias tus neeg mob pom tias muaj kev noj qab haus huv, tom qab ntawd vim lawv qhov muag plooj thiab tsis muaj zog, nws tsis muab qhov tshwm sim tshwj xeeb.nqi.
Daim ntawv nruab nrab yog theem ob ntawm cov kab mob pathology, nrog rau kev sib sau ntawm cov zais zis hauv qhov ntim txog li plaub litres suav nrog. Tus neeg mob pom cov tsos mob, nws pom pom tias lub plab tau nce ntxiv, dais. Lub peev xwm ua tsis taus pa phem zuj zus, ua pa luv yog muaj zog tshwj xeeb tshaj yog thaum tus neeg pw. Rau kev kuaj mob, nws txaus los kuaj tus neeg mob thiab hnov qhov chaw hauv plab.
Progress
Ib yam mob pathological tuaj yeem tshwm sim los ntawm ntau yam - pathologies ntawm lub plawv, ntshav ntws, qog, mob ntshav siab. Qhov kev kwv yees rau lub plab ascites nyob ntawm ob qho tib si ua rau thiab theem ntawm kev nce qib, thiab qhov phem tshaj plaws yog nyob rau hauv cov neeg mob uas muaj daim ntawv nruj. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, lub plab kab noj hniav ua ib qho chaw ntawm localization ntawm cov kua accumulations txog li 10 litres nyob rau hauv ntim. Qhov no yog nrog los ntawm kev nce siab thiab kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm ntawm cov txheej txheem organic. Tus neeg mob xav tau kev pab sai.
Lwm txoj kev loj hlob ntxiv yog refractory. Hauv qhov no, kev tshem tawm ntawm plab ascites yuav luag tsis yooj yim sua. Txawm hais tias koj sau ntawv kho mob, cov kua dej yuav tuaj mus tas li. Nrog rau kev tsim ntawm pathology hauv daim ntawv no, nrog kev txhim kho ntawm qhov xwm txheej no, qhov kev cia siab yog qhov tsis zoo tshaj plaws ntawm txhua qhov ua tau.
Yuav pab tus mob li cas?
Kev kho mob muab cov txiaj ntsig zoo yog tias pib thaum ntxov ntawm cov kab mob pathological. Ua ntej xaiv txoj kev kho, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau kuaj xyuas tus neeg mob, txhawm rau txheeb xyuas cov yam ntxwv ntawm pathology, nws ua rau. Tom qab ntawd tus kws kho mob xaiv cov chav kawm tshuaj. Lawv mas resort rautshuaj diuretic. Furosemide feem ntau tau sau rau hauv plab ascites - cov tshuaj no muaj nyob rau hauv ntau yam khoom siv tshuaj nrog cov nyhuv diuretic. Cov kua dej ntau dhau txav mus rau hauv cov hlab ntsha, cov tsos mob tshwm sim.
Cov tshuaj tau muab tshuaj tsawg kawg nkaus thaum xub thawj kom txo tau cov kev mob tshwm sim. Lub hauv paus ntsiab lus tseem ceeb ntawm kev kho yog qeeb qeeb ntawm lub zog ntawm qhov kev pab cuam kom tsis txhob muaj cov poov tshuaj thiab lwm yam kab mob tseem ceeb. Ntawm cov npe nrov, nws tsim nyog sau cia "Veroshpiron" thiab "Amiloride". Aldakton thiab Triamteren muaj lub koob npe zoo. Txhawm rau txo qhov kev pheej hmoo ntawm cov poov tshuaj tsis txaus, nws raug nquahu kom noj cov tshuaj ib txhij thiab cov tshuaj uas muaj cov microelement. Cov neeg mob tau qhia txog cov tshuaj tiv thaiv lub siab los ntawm qhov tsis zoo ntawm cov tshuaj.
Nuances of treatment
Txhawm rau tiv thaiv kev kho mob los ntawm kev dhau los ntawm kev cuam tshuam ntau dua hauv lub cev, nws tau qhia kom tsis tu ncua xyuas kev ua haujlwm ntawm lub hauv paus tseem ceeb. Cov kws kho mob saib xyuas diuresis. Yog tias chav kawm tsis pom qhov xav tau, txawm tias nce qhov ntau npaum li cas, lossis hloov cov tshuaj uas tau xaiv rau cov uas muaj zog dua. Txoj kev xaiv feem ntau yog Dichlothiazide, Triampur.
Diuretics feem ntau yog ua ke nrog cov tshuaj uas ntxiv dag zog rau phab ntsa vascular. Cov no suav nrog vitamin P, ascorbic acid thiab Diosmin. Muaj txiaj ntsig zoo sib xws yog cov khoom sib txuas uas cuam tshuam lub peev xwm ntawm cov hlab ntsha phab ntsa kom dhau cov kua rau hauv ib puag ncig sab nraud. Reopoliglyukin muaj cov khoom zoo li no. Proteinsubstrates tau sau tseg rau feem pua ntawm cov neeg mob tseem ceeb pab kom normalize cov txheej txheem metabolic nyob hauv lub siab hlwb. Concentrated plasma, 20% albumin tov tej zaum yuav raug pom zoo.
Qee lub sij hawm kev sib ntaus tawm tsam ascites yuav tsum tau siv cov tshuaj tua kab mob. Qhov no qhia tau hais tias lub hauv paus ua rau tus kab mob yog kab mob, kis kab mob, ua kom pom tseeb.
Txoj kev sib raug zoo
Yuav kom cov tsos mob sai sai, tus neeg mob tau kho sai sai, kev noj zaub mov yuav tsum tau hloov. Qhia cov zaub mov uas muaj calorie ntau ntau, kev noj zaub mov zoo uas muab lub cev nrog cov ntsiab lus tseem ceeb. Ntsev nyob rau hauv nws daim ntawv ntshiab yog cais los ntawm cov ntawv qhia zaub mov, thiab nyob rau hauv cov tais diav nws yog siv nyob rau hauv tsawg heev. Kho cov kua dej ib hnub twg: tsis pub ntau tshaj ib liter. Cov kua zaub tau tso cai ntxiv.
Qhia cov zaub mov muaj protein ntau hauv qhov tsim nyog. Txo kev noj zaub mov kom muaj rog. Qhov no tseem ceeb tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv cov mob ascites vim pancreatitis.
Yuav tsum tau phais
Laparocentesis yog ib qho kev kho mob rau ascites. Cov xwm txheej zoo li no tau qhia yog tias chav kawm tshuaj tsis muab qhov xav tau. Ib qho shunt tuaj yeem muab tso rau kom ntseeg tau tias cov kua dej raug tshem tawm. Kev phais mob uas tuaj yeem txo qhov siab ntawm lub portal yog ib txoj hauv kev tsis ncaj nraim kom tshem tau cov ascites. Cov pawg no suav nrog protocaval, portosystemic shunting, txo cov hlab ntsha uas pub tus po. Tsis tshua muaj, kev hloov daim siab yog qhia. Kev ua haujlwm yog qhov nyuaj heev, nws tsuas yog sau nrog daim ntawv tsis tu ncua ntawm ascites. Ib qho teeb meem tseem ceeb hauv nwskev nqis tes ua - nrhiav kev vam meej pub dawb.
Laparocentesis cuam tshuam nrog kev tshem tawm cov kua dej hauv thaj tsam plab los ntawm kev sib tsoo. Ib txoj kev tso cai tshem tawm txog li 4 litres ntawm cov khoom. Yog hais tias ntau dua yog pumped tawm ntawm ib lub sij hawm, qhov txaus ntshai ntawm lub cev qhuav dej nce. Qhov ntau zaus punctures yog noj, qhov ntau dua qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem inflammatory, qhov tsos ntawm adhesions, thiab lwm yam tsis zoo. Nrog rau ib daim ntawv loj heev ntawm lub plab o tuaj yeem muab tso rau hauv catheter. Laparocentesis raug pom zoo kom ua nrog cov ntawv nruj ntawm ascites thiab cov kab mob pathological uas txhim kho raws li qhov xwm txheej refractory.
Ntse ntawm pathology
Raws li kev tshawb fawb tau pom, ascites txhim kho qeeb tshaj yog tias da dej los ntawm kab mob plawv. Qhov txawv txav tshaj plaws ntawm cov txheej txheem ntawm cov txheej txheem yog cov yam ntxwv ntawm cov kab mob malignant, daim ntawv chylous. Cov kws kho mob saib xyuas: ascites tsis hloov lub sijhawm ntawm tus neeg lub neej, tab sis qhov kev cia siab ntawm cov kab mob hauv qab yog qhov hnyav dua. Lub neej expectancy feem ntau txiav txim siab los ntawm kev ua tiav ntawm kev kho mob. Qhov nruab nrab, nrog mob qog noj ntshav, ib tug neeg raug kev txom nyem los ntawm ascites, tiv thaiv kev kho mob, thiab feem ntau raug yuam kom cuam tshuam nrog kev rov qab los ntawm cov kab mob pathological, nyob rau ib xyoos. Qhov tshwm sim ntawm ob zaug ntev li ntawm kwv yees li ntawm 50%.
Muaj peev xwm tshwm sim ntawm plab ascites suav nrog los ntshav nyob rau sab sauv ntawm lub plab zom mov. Muaj kev pheej hmoo ntawm o ntawm lub paj hlwb thiab lwm yam kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm thiab kev ncaj ncees ntawm lub cev. Qee lub sij hawm lub ntsws o, lub siab, kev ua haujlwm ntawm lub siab mus yuam kev,cov nkoj. Tawm tsam keeb kwm ntawm ascites, hernia tuaj yeem tshwm sim. Kev cuam tshuam ntawm kev phais tuaj yeem ua rau lub fistula hauv thaj tsam ntawm seam, puncture. Muaj qhov txaus ntshai ntawm kev kis kab mob, vim li ntawd - peritonitis ntawm tus kab mob. Ib qho teeb meem nrog rau qib siab ntawm qhov tshwm sim tuaj yeem ua rau tuag taus.
