Ntau ntawm peb tau hnov txog autoimmune kab mob siab. Qhov no pathology yog dab tsi? Qhov no yog ib qho kab mob ntev, uas yog ib qho kev kho tsis tau tshwm sim hauv lub cev tseem ceeb rau peb lub neej xws li lub siab. Cov kab mob no tsis muaj xwm txheej.
Yuav ua li cas?
Yog kuaj pom tias muaj kab mob siab autoimmune, nws txhais li cas? Qhov no pathology loj, rau tag nrho incomprehensible yog vim li cas, maj mam rhuav tshem daim siab hlwb. Ntxiv mus, lub cev lub cev tiv thaiv kab mob pab tau rau hauv cov txheej txheem no. Thaum thawj theem ntawm tus kab mob, o ntawm parenchyma, uas yog, qhov tseem ceeb ntawm lub cev, tshwm sim. Cov txheej txheem no nce nrawm thiab tuaj yeem ua rau mob siab rau daim siab.
Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, lub hlwb ntawm xws li ib tug tseem ceeb organ rau peb, hepatocytes, tuag tawm. Lawv qhov chaw tam sim ntawd puv nrog ntxhib thiab inelastic connective ntaub so ntswg. Yog li ntawd, lub siab tsuas yog tsis tuaj yeem ua nws txoj haujlwm zoo.
Nyob tautxawv lub npe rau tus kab mob no. Txawm li cas los xij, feem ntau hauv cov ntaub ntawv kho mob, cov kab mob hu ua active autoimmune kab mob siab. Nws yog ib qho mob uas tsis tshua muaj tshwm sim feem ntau hauv cov ntxhais hnub nyoog qis dua 10 xyoo thiab cov poj niam hnub nyoog qis dua 30.
Symptoms
Kev kho mob tshwm sim ntawm pathology txawv. Yog li, ib feem peb ntawm tag nrho cov neeg mob tsis muaj cov tsos mob ntawm autoimmune kab mob siab. Thiab qhov no txuas ntxiv mus txog thaum tus neeg muaj teeb meem. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, tus kab mob overtakes tib neeg tam sim ntawd los yog lawv qhia tag nrho cov tsos mob ntawm tus kab mob siab kab mob siab los yog lwm yam cim qhia tias daim siab puas. Hauv thawj qhov xwm txheej, tus neeg pib cuam tshuam los ntawm kev qaug zog. Nws cov kua dej ntawm lub cev coj mus rau xim tsaus. Cov tawv nqaij, nrog rau cov mucous daim nyias nyias, tig daj, qab los noj mov ploj. Hauv qhov thib ob, cov tsos mob extrahepatic tshwm sim. Tias yog vim li cas cov kws kho mob feem ntau xav tias muaj nyob rau hauv lub cev ntawm ntau yam kab mob, xws li mob caj dab rheumatoid, lupus erythematosus, thiab lwm yam.
Tab sis feem ntau, qhov tshwm sim ntawm pathology yog qaug zog ntau dhau, ua npaws, ua npaws mus txog 39 degrees, cov qog ntshav o, pob txuv, mob plab, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv txoj cai hypochondrium, cuam tshuam ntawm pob qij txha, nrog rau kev ua haujlwm. cov plaub hau loj hlob ntawm txhua qhov chaw ntawm lub cev. Yog hais tias tus kab mob pib provoke lub synthesis ntawm adrenal cov tshuaj hormones, uas yog tsim nyob rau hauv ntau tshaj, ces tus neeg mob yuav muaj ib tug txo. Cov nqaij leeg hauv ob txhais ceg thiab caj npab, nce qhov hnyav sai, ncab cov cim ntawm tus ncej puab thiab lub ntsej muag ci ntsa iab ntawm ob sab plhu.
Qee zaum cov neeg mob tus kab mob tuaj sai sai, mob hnyav thiab nyuaj heev. Tag nrho cov no yog nrog los ntawm qhov tshwm sim ntawm fulminant kab mob siab, uas provokes ceev ceev tuag ntawm feem ntau ntawm daim siab hlwb. Qhov no, nyob rau hauv lem, ua rau sai tsim cov co toxins uas cuam tshuam tsis zoo thiab ces ua rau lub hlwb puas. Nws yuav nyuaj heev yog tias autoimmune kab mob siab (cov tsos mob) twb tshwm sim, kev kho mob. Qhov kev kwv yees nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no, kws kho mob muab qhov tsis zoo rau tus neeg mob.
Tim kab mob
Kev kho tus kab mob siab autoimmune yuav ncaj qha nyob ntawm nws ntau yam. Ib lossis lwm hom pathology yog txiav txim siab los ntawm qhov muaj qee yam tshuaj tiv thaiv kab mob hauv cov ntshav. Tib lub sijhawm, peb hom kab mob autoimmune chronic hepatitis yog qhov txawv:
1. Hauv thawj hom kab mob, cov proteins-antibodies rau actin-protein, cov leeg nqaij du, cov tshuaj tiv thaiv antinuclear raug kuaj pom.
2. Hom thib ob ntawm tus kab mob yog tus cwj pwm los ntawm kev muaj cov tshuaj tiv thaiv rau microsomes, rau lub raum thiab lub siab hlwb.
3. Hom thib peb ntawm pathology raug kuaj pom thaum kuaj pom cov tshuaj tiv thaiv rau ib yam khoom uas yog lub luag haujlwm rau kev tsim cov protein, uas yog, rau lub siab soluble antigen.
ua rau ntawm pathology
Autoimmune kab mob siab yog ib yam kab mob uas tus neeg lub cev tiv thaiv kab mob pib muaj kev tawm tsam nrog nws tus kheej cov ntaub so ntswg thiab hlwb. Dab tsi yog vim li cas rau qhov tshwm sim no? Cov tshuaj niaj hnub tseem tsis tau teb lo lus nug no.tej zaum. Txawm li cas los xij, cov kws tshawb fawb muaj qhov kev xav tias qhov tsis ua haujlwm zoo sib xws hauv kev ua haujlwm ntawm lub cev tiv thaiv yog tshwm sim los ntawm ntau yam kab mob kis yav dhau los, tshwj xeeb, kab mob siab A, nrog rau B thiab C, herpes, Epstein-Barr virus.
Qee cov kws tshawb fawb kuj tau xav tias qee cov noob ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev txhim kho ntau yam kab mob autoimmune. Txawm li cas los xij, nws tsim nyog sau cia tias tus kab mob hauv cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 10 xyoo yuav luag tsis pom.
Diagnosis
Kev kho tus kab mob siab autoimmune yuav ua tau zoo dua yog tias tus kab mob no tau kuaj pom ntxov ntawm nws txoj kev loj hlob. Txawm li cas los xij, kev kuaj mob ntawm pathology yog qhov nyuaj heev. Raws li txoj cai, cov kws kho mob ua qhov kev kuaj mob no tsuas yog nrog kev maj mam cais tawm ntawm qhov muaj lwm yam kab mob. Ua li no, tus kws kho mob soj ntsuam tus neeg mob qhov kev tsis txaus siab thiab anamnesis ntawm nws lub neej. Txhua yam no tshwm sim thaum sib tham. Tib lub sijhawm, tus kws tshaj lij pom tias tus neeg txhawj xeeb dab tsi, thiab nws kav ntev npaum li cas.
Tom ntej no, kev kuaj lub cev yog ua, thaum tus kws kho mob tshuaj xyuas cov mucous daim nyias nyias thiab daim tawv nqaij, ntsuas tus neeg mob lub cev kub, kais thiab hnov lub siab, pom nws qhov mob thiab qhov loj tuaj. Yog tias muaj qhov tsis txaus ntseeg ntawm lub xub ntiag ntawm pathology, kev sim kuaj tau ua tiav. Lawv tau tsim los kuaj xyuas qib ntawm globulin thiab kev ua haujlwm ntawm AST enzyme. Kev xa mus kuj tau muab rau kev kuaj ntshav immunological. Lawv kuj tshuaj xyuas nws seb puas muaj tus kab mob siab A, nrog rau B thiab C. Tus kws kho mob muab xa mus rau ib coprogram. Thaum kawm noCov quav raug tshuaj xyuas seb muaj cov khoom noj tsis zoo hauv nws.
Yog tias tsim nyog, ntsuas ntsuas ntsuas tau ua tiav. Nws suav nrog ultrasound, kuaj lub plab, esophagus thiab duodenum siv cov khoom siv endoscopic. Txoj kev tshawb no yog tsim los tshem tawm cov qog nqaij hlav ntawm ntau yam etiologies. Tus neeg mob raug xa mus rau daim siab biopsy, thaum lub sij hawm cov ntaub so ntswg me me ntawm lub cev yog coj mus rau lub hom phiaj ntawm kev kuaj histological.
Tom qab kuaj mob autoimmune kab mob siab thiab tus kws kho mob tau sau ntawv kho mob, tag nrho cov lus pom zoo tau txais yuav tsum ua raws li nruj me ntsis. Tsuas yog nyob rau hauv rooj plaub no peb tuaj yeem tham txog cov kev kwv yees zoo rau kev txhim kho tus kabmob.
Txoj hauv kev tshem tawm cov kab mob
Tom qab autoimmune kab mob siab (cov tsos mob) raug txheeb xyuas, thiab kev kho tus kab mob no tau dhau los ua qhov tseem ceeb, tus kws kho mob tuaj yeem siv ntau txoj hauv kev. Lawv yog cov hauv qab no:
- ua raws li kev noj zaub mov nruj;
- hauv kev kho tshuaj;
- hauv kev cuam tshuam kev phais.
Cia peb mus saib tag nrho cov txheej txheem no.
Kev noj haus
Kev kho mob autoimmune kab mob siab, uas yog nyob rau theem mob hnyav, tau ua nrog kev saib xyuas nruj ntawm lub txaj so. Thaum lub sijhawm tshem tawm pib, nws txaus rau tus neeg mob kom npaj nws txoj haujlwm thiab so kom zoo, thaum zam txhua yam kev ua haujlwm ntau dhau (kev xav thiab lub cev). Tsis tas li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb kom tsis txhob cuam tshuam rau lub siab ntawm ntau yam tshuaj lomtshuaj, nrog rau cawv thiab tshuaj, tawm los ntawm lub cev no. Thaum lub sij hawm tshem tawm, nws tseem tsis tsim nyog ua cov txheej txheem physiotherapeutic uas cuam tshuam rau daim siab. Balneotherapy kuj raug txwv.
khoom noj kom raug yog qhov tseem ceeb heev rau kev ua kom tus neeg mob lub cev zoo. Ua raws li kev kho mob autoimmune kab mob siab, tus kws kho mob gastroenterologist pom zoo kom siv cov khoom noj (daim duab 5). Nws suav nrog zaub kua zaub thiab nqaij ntshiv (nqaij qaib, nqaij nyug). Ci los yog boiled ntses tuaj yeem suav nrog hauv cov zaub mov ntawm cov neeg mob. Kev noj zaub mov, uas tau pom zoo nyob rau hauv cov xwm txheej uas yuav tsum tau kho mob autoimmune kab mob siab, suav nrog cov khoom noj xws li cov tsev cheese thiab cheese, thiab yog tias tsis muaj kev tsis haum, ces cov khoom noj siv mis, nrog rau cov khoom noj mis nyuj. Thaum npaj pluas mov rau cov neeg uas muaj kab mob siab autoimmune, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum siv butter thiab zaub roj tsuas yog me me xwb. Kev noj cov qe yuav tsum txwv. Lawv tuaj yeem suav nrog hauv kev noj zaub mov nkaus xwb 2 lossis 3 zaug hauv ib lub lis piam, 1-2 qe ib hnub.
Kev noj zaub mov tsis xav txog kev txwv kev cuam tshuam txog zaub thiab txiv hmab txiv ntoo uas tsis yog acidic. Txawm li cas los xij, lawv cov khoom noj, zoo li lwm yam khoom noj uas tau tso cai, yuav tsum nyob rau hauv qhov kev txwv tsim nyog.
Cov zaub mov pom zoo rau tus neeg tau txais kev kho mob autoimmune kab mob tsis suav nrog cov khoom noj kib, nqaij rog, qab ntsev thiab ntsim khoom noj txom ncauj, sorrel thiab spinach, cocoa thiab kas fes muaj zog,cawv thiab cov kaus poom. Cov zaub mov yuav tsum yog feem ntau. Nws yog ib qho tseem ceeb kom noj tsawg kawg yog plaub zaug hauv ib hnub, thiab nws yog qhov zoo dua yog tias cov pluas noj tau ua rau 6 zaug. Nws tseem yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tswj kom muaj kev noj qab haus huv kom lub cev tau txais txhua yam tshuaj uas nws xav tau.
siv tshuaj kho mob
Yog xav tau kev kho mob autoimmune kab mob siab, lub algorithm ntawm tus kws kho mob qhov kev ua yuav nyob ntawm theem thiab chav kawm ntawm pathology. Tab sis nyob rau hauv txhua rooj plaub, ntxiv rau kev siv cov khoom noj, tus neeg mob tau sau cov tshuaj tsim nyog. Nyob ntawm seb hom chaw kho mob twg tau pom nyob rau hauv tus neeg mob tau kuaj pom tias muaj kab mob siab autoimmune, kev kho mob los ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb tuaj yeem sau tshuaj siv ntau yam tshuaj.
Vim qhov tseeb tias qhov laj thawj tseem ceeb ntawm cov kab mob no yog hyperactivation thiab malfunction ntawm lub cev tiv thaiv, uas pib ua kom puas cov kab mob siab, tus kws kho mob yuav tsum suav cov tshuaj hauv cov kev kho mob, qhov kev txiav txim ntawm lub hom phiaj. ntawm suppressing lub cev tsis muaj zog. Cov no yog cov tshuaj immunosuppressive uas yog hormonal thiab anti-inflammatory. Cov no feem ntau suav nrog cov tshuaj xws li "Prednisolone" thiab "Azathioprine". Nws yog ob cov tshuaj no uas tau siv rau hauv cov xwm txheej uas kho tus mob autoimmune kab mob siab. Hauv chav kawm ntawm kev kho mob, lawv tuaj yeem sau tau ob qho tib si sib cais thiab ua ke.
Raws li "Prednisolone", cov tshuaj no muaj ntau qhov kev ua haujlwm. Nws muaj txiaj ntsig zoo rau txhua homCov txheej txheem metabolic, thiab tseem tso cai rau koj kom tau txais txiaj ntsig zoo los tiv thaiv kab mob. Raws li kev cuam tshuam ntawm cov tshuaj no, kev ua haujlwm ntawm cov txheej txheem pathological txo qis. Thiab qhov no yog vim yog ob qho tib si cov tshuaj tiv thaiv kab mob ncaj qha ntawm cov tshuaj ntawm K-hlwb, thiab nws qhov cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm T-lymphocytes.
Tsuas koob tshuaj ntau npaum no tuaj yeem muab kev kho mob zoo yog tias kuaj pom tus kab mob siab autoimmune (cov tsos mob). Qhov kev kwv yees rau lub sijhawm ntawm tus kab mob hauv cov xwm txheej zoo li no yog qhov zoo heev. Yog li, thaum ua cov kev tshawb fawb soj ntsuam thaum lub sij hawm teem caij ntawm ib chav kawm siv cov tshuaj "Prednisolone", muaj ib tug txo nyob rau hauv kev siv thiab zaus ntawm immunopathological cov tshuaj tiv thaiv nyob rau hauv daim siab cov ntaub so ntswg.
Lwm yam tshuaj tiv thaiv kab mob siab rau kab mob siab yog Azathioprine. Nws cuam tshuam rau lub cev tiv thaiv kab mob los ntawm kev ua kom muaj kev loj hlob clone ntawm lub cev tiv thaiv kab mob, nrog rau kev tshem tawm cov kab mob inflammatory.
Cov tshuaj "Azathioprine" cuam tshuam rau ob qho tib si thawj thiab theem nrab tiv thaiv kab mob. Txawm li cas los xij, hauv kev kho mob ntawm cov tshuaj no, ntau tus kws tshaj lij sau tseg tias nws cov txiaj ntsig tsis txaus. Qhov no yog vim muaj kev ua txhaum ntawm kev ua kom cov tshuaj, nrog rau kev ua kom nrawm ntawm cov txheej txheem ntawm nws txoj kev puas tsuaj thaum muaj kab mob siab. Txhawm rau tshem tawm qhov teeb meem no, lwm yam tshuaj hormonal, Prednisolone, tau muab tshuaj rau ib txhij hauv chav kho mob. Nws muaj peev xwm qhib qhov kev txiav txim ntawm "Azathioprine". Tsis tas li ntawd, cov kev mob tshwm sim tom qab kev kho mob autoimmune kab mob siab nrog rau kev siv ob lub tshuaj yog plaub zaug tsawg dua.piv nrog cov neeg pom nrog kev siv tsuas yog ib qho "Prednisolone". Qhov no qhia meej txog qhov xav tau ntawm txoj kev kho mob no.
Kev siv ob yam tshuaj tib lub sijhawm inhibits kev loj hlob ntawm cov txheej txheem inflammatory thiab ua rau lub cev tiv thaiv nws tus kheej tshem tawm cov kev ua tsis tiav. Hmoov tsis zoo, cov neeg mob raug yuam kom noj cov tshuaj no los ntawm rau lub hlis mus rau 4 xyoos. Nyob rau tib lub sijhawm, cov kws kho mob tsis muab ib qho kev lees paub tias chav kawm no yuav yog ib qho xwb. Ntau tus neeg mob yuav tsum tau rov hais dua ntau dua ib zaug hauv lawv lub neej.
Ib txoj kev kho zoo sib xws kuj tseem siv tau rau cov neeg mob uas tau kho tus mob autoimmune rau cov menyuam yaus.
tshuaj coenzymatic thiab metabolic tuaj yeem siv los tshem tawm cov kab mob. Lawv yog cov vitamin thiab multivitamin complexes xws li "Cocarboxylase", "Riboxin" thiab ntau lwm tus. Hauv kev kho mob nyuaj, hepatoprotectors, uas muaj phospholipids, kuj tau siv. Cov no yog cov tshuaj xws li Livolin, Essentiale, Heptral thiab ntau lwm tus. Raws li cov kws tshaj lij, kev teem caij ntawm cov nyiaj no yuav tsum tau ua tsuas yog nyob rau theem ntawm kev zam txim, thaum tsis muaj cov txheej txheem inflammatory.
Yuav kom tshem tawm ntawm lub cev cov tshuaj lom metabolic uas lub siab tsis tuaj yeem ua tau, cov kws kho mob tau sau cov tshuaj infusion therapy. Raws li txoj cai, hauv cov xwm txheej zoo li no, siv cov tshuaj "Rheosorbilact" lossis saline. Cov txheej txheem yog ua nyob rau hauv tas li tswj cov ntshav siab thiab excretion.tso zis.
Kev xaiv txoj cai
Kev kho mob siv cov tshuaj sib xyaw xws li Prednisolone thiab Azathioprine tau siv tau zoo hauv kev kho mob yuav luag tsib xyoo lawm. Cov kev kho mob zoo li no tau nce lub neej expectancy ntawm cov neeg mob uas muaj kab mob siab autoimmune.
Txawm li cas los xij, tam sim no muaj kev sib cav ntau ntxiv txog kev siv lwm cov kev tswj hwm uas yuav luv luv rau cov neeg mob thiab yuav ua rau muaj kev phiv tsawg. Piv txwv li, cov kws kho mob tshwj xeeb tau txiav txim siab tias qhov kev kho mob ntawm autoimmune kab mob siab "Budenofalk" tuaj yeem ua tau. Qhov no yog ib qho tshuaj uas muaj nyob rau hauv pawg ntawm glucocorticosteroids ntawm tiam 2. Tsis tas li ntawd, nws muaj qhov tsawg kawg nkaus ntawm cov kev mob tshwm sim thiab yog cuaj caum feem pua metabolized los ntawm daim siab thaum nws thawj zaug dhau los ntawm nws. Qhov no pab txhawb kev kho mob ntawm cov neeg mob uas muaj kab mob siab autoimmune.
Cov txiaj ntsig ntawm kev tshawb fawb soj ntsuam tsis tu ncua tau lees paub qhov tseeb tias Budenofalk, thaum siv nrog Azathioprine, ntxias thiab tswj xyuas kev tso tawm hauv cov neeg uas muaj kab mob siab autoimmune uas tseem tsis tau muaj cov tsos mob ntawm kev txhim kho daim siab cirrhosis. Tib lub sijhawm, txoj kev kho tau xaus nrog qhov tshwm sim ntawm qhov tshwm sim tsawg dua li tom qab siv Prednisolone.
Raws li cov kws tshawb fawb, cov tshuaj no muaj peev xwm los ua tus qauv tshiab ntawm kev kho mob uas siv los kho cov kab mob siab autoimmune.
kev kho mob phais
Thaum siv tshuaj kho plaub xyoos tsis ua kom tus neeg mob zoo dua qub thiab tsis ua kom nws cov ntshav biochemical tsis zoo, tus neeg mob tau phais.
Nws yog kev hloov pauv ntawm tus neeg pub khoom nruab nrog cev. Raws li txoj cai, rau qhov no, ib feem ntawm lub siab ntawm tus neeg cov ntshav tau noj.
kev kho neeg zoo
Kev siv cov khoom, cov qauv tsim los ntawm cov kws kho mob raws li cov khoom xyaw ntuj, tso cai rau koj tshem tawm cov kua tsib, tshem tawm xeev siab thiab qaug zog, thiab txo qhov mob.
Nws yuav tsum tau nco ntsoov tias yog ib tus neeg muaj kab mob siab autoimmune, kev kho mob nrog pej xeem tshuaj tsuas yog txo cov tsos mob ntawm tus kab mob, tab sis yuav tsis tshem tawm tag nrho. Cov txheej txheem zoo li no tsuas yog siv rau cov pathologies uas yooj yim kho. Qhov no yog hais txog kab mob siab A lossis nws hom tshuaj lom.
Ntau yam tshuaj ntsuab uas muaj cov nyhuv choleretic tau ua pov thawj lawv tus kheej zoo hauv kev tawm tsam kev mob hauv daim siab. Lawv npaj infusions thiab decoctions. Cov tshuaj kho mob no suav nrog:
- nettle cag thiab nplooj;
- mint thiab anise;
- yarrow;
- noob dill;
- St. John's wort;- nplooj birch.
Nqi yog tsim los ntawm cov tshuaj ntsuab, uas tau noj ua ntej noj mov. Npaj infusion ntawm rosehips hloov tshuaj yej. Haus nws los ntawm cov quav cab, vim qhov kev kho no muaj qhov tsis zoontawm hniav enamel.
Cov txiaj ntsig zoo rau lub siab thiab cov kua txiv hmab txiv ntoo ntawm ntau yam zaub, vim tias nws muaj ntau cov vitamins thiab cov ntsiab lus tseem ceeb. Kua txiv tuaj yeem siv los kho kab mob siab hauv tsev:
- Yeluxalees artichoke;
- qos yaj ywm nyoos;
- zaub ntug hauv paus diluted nrog dej;
- celery thiab dandelion nplooj;- beet nyoos diluted nrog dej.
Huab cua
Kev ciaj sia ntawm cov neeg mob uas muaj kab mob siab autoimmune yog nyob ntawm qhov kev siv ntawm cov txheej txheem inflammatory tshwm sim hauv daim siab. Hauv cov mob me, 80% ntawm cov neeg muaj nws rau ntau tshaj 15 xyoo. Txawm li cas los xij, thaum tsis muaj kev kho mob puv ntoob thiab muaj cov kab mob hnyav, tsuas yog ob peb tus tswj kom nyob tau ntau dua tsib xyoos.