Kev kuaj mob "mob plab" hauv gynecology. Cov tsos mob Promptov thiab lwm yam kev kuaj mob

Cov txheej txheem:

Kev kuaj mob "mob plab" hauv gynecology. Cov tsos mob Promptov thiab lwm yam kev kuaj mob
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Anonim

Lo lus "mob plab" txhais tau hais tias cov tsos mob tshwm sim uas cuam tshuam txog kev mob hnyav hauv lub plab kab noj hniav. Qhov nyuaj ntawm kev kuaj mob sib txawv ntawm cov xwm txheej hauv gynecology, ntawm lwm yam, yog vim muaj ob yam tseem ceeb: qhov teeb meem ntawm kev kuaj mob plab nrog kev nruj ntawm phab ntsa plab plab thiab nquag los ntshav los ntawm qhov chaw mos (thiab qee zaum los ntshav), xws li qhov tshwm sim ntawm cov neeg mob tau mus pw hauv tsev kho mob rau lwm lub hom phiaj. Txhawm rau pab txhawb thiab ua kom nrawm dua qhov kev kuaj mob sib txawv ntawm cov xwm txheej uas tuaj yeem ua rau pathology ntawm "mob plab", cov tsos mob hauv qab no hu ua.

Cas uas tuaj yeem ua rau "mob plab" syndrome

Muaj ntau yam:

  1. Mob plab hauv plab (mob plab ectopic cev xeeb tub, zes qe menyuam apoplexy, tubal rho menyuam).
  2. Ischemia ntawm cov kabmob hauv nruab nrog cev thiab tsim tawm (torsion ntawm "ceg" ntawm cov qog).
  3. Cov txheej txheem mob hauv cov kab mob hauv nruab nrog cev nrog kev koom tes hauv cov txheej txheem ntawm peritoneum (salpingitis, oophoritis,adnexitis).

Cov yam ntxwv tshwj xeeb ntawm cov tsos mob ntawm "mob plab" hauv gynecology

Txawm hais tias muaj ntau yam ua rau, cov tsos mob ntawm tus mob no hauv gynecology muaj ntau yam nta:

  1. mob hnyav thiab tsis xav txog qhov pib mob: feem ntau cov neeg mob tuaj yeem qhia lub sijhawm pib ntawm tus kabmob mus rau feeb ze tshaj plaws.
  2. Ntseeg xeev siab thiab ntuav.
  3. Kev nyuaj siab dhau lawm.
  4. Cov tsos mob zoo ntawm peritoneal irritation.

Shchetkin-Blumberg method

Ib qho kev paub ntau tshaj plaws. Nws tau ua raws li hauv qab no: sab laug xib teg ntawm tus kws tshuaj ntsuam xyuas yog muab tso rau ntawm txoj cai iliac cheeb tsam ntawm tus neeg kuaj xyuas thiab exerts siab rau nws, tom qab uas nws yog sharply tshem tawm. Yog qhov mob tshwm sim, cov tsos mob suav hais tias yog qhov zoo, yog tias tsis muaj qhov mob - tsis zoo.

Ib qho zoo Blumberg ua tim khawv rau kev khaus ntawm lub peritoneum, uas tuaj yeem tshwm sim nrog perforation ntawm ib qho ntawm cov kab mob hauv plab hnyuv, mob plab hnyuv, txiav cev xeeb tub, cev xeeb tub.

Shchetkin-Blumberg cov tsos mob
Shchetkin-Blumberg cov tsos mob

Phenicus symptom

Nws suav hais tias yog qhov zoo yog tias qhov mob hauv plab tawg mus rau sab xis hypochondrium thiab pob txha caj dab. tshwm sim thaum ntau tshaj 500 ml ntawm cov ntshav yog nchuav rau hauv lub plab kab noj hniav. Cov tsos mob no yog txuam nrog stimulation ntawm txoj cai phrenic paj hlwb (nervus phrenicus dexter).

phrenicus cov tsos mob
phrenicus cov tsos mob

Promptov thiab Posner cov tsos mob

Kev kawm txog cov tsos mob no yog qhov tseem ceeb hauv gynecology. Lawv muaj peev xwm sib npaugsiv rau kev kuaj mob sib txawv ntawm cov kab mob ntawm cov poj niam hauv nruab nrog cev thiab mob appendicitis. Hauv kev soj ntsuam digital ntawm kab mob appendicitis hauv cov poj niam, cov tsos mob ntawm Promptov thiab Posner yog cov ntaub ntawv sib npaug. Cov txheej txheem yog raws li nram no:

  • Gynecological Promptov txoj kev tshawb fawb cov tsos mob yog ib feem ntawm kev tshawb fawb bimanual, thaum lub sij hawm tus ntiv tes thib ob thiab thib peb ntawm tus kws kho mob sab tes xis tau muab tso rau hauv tus neeg mob qhov chaw mos, thiab lub xib teg ntawm sab laug tes so ntawm lub plab hauv thaj tsam pubic..
  • Tus kws kho mob nqa lub tsev menyuam nrog kev pab ntawm cov ntiv tes tso rau hauv qhov chaw mos. Yog tias thaum lub sijhawm ua haujlwm no, tus neeg mob yws yws ntawm qhov mob hauv lub hypogastrium, qhov tshwm sim no suav tias yog cov tsos mob zoo ntawm Promptov.
  • Yog tus neeg mob tsis ua qhov tsis txaus siab, qhov no yog, raws li, tus tsos mob tsis zoo ntawm Promptov.
cov tsos mob tshwm sim
cov tsos mob tshwm sim

Kawm Posner cov tsos mob, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua cov pendulum txav nrog cov ntiv tes tso rau hauv qhov chaw mos, txav lub tsev menyuam thiab nws lub tsev menyuam mus rau sab. Qhov tshwm sim qhov mob qhia tau hais tias muaj kab mob ntawm cov poj niam ntawm qhov chaw mos, qhov no yog suav tias yog cov tsos mob zoo ntawm Posner. Nrog mob plab hnyuv, xws li manipulations feem ntau tsis ua rau mob - ib qho kev tsis zoo ntawm Posner.

Soloviev's symptom

Ib qho ntawm cov tsos mob ntawm cev xeeb tub ectopic. tshwm sim nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm loj heev sab hauv los ntshav. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm ib tug zoo Soloviev cov tsos mob, lub tsev menyuam yog loj thaum lub sij hawm kuaj qhov chaw mos, mos, zoo li thaum cev xeeb tub, yooj yim mobile, zoo li yog ntab.

Vanka symptom-sawv

Zoo li yav dhau los, nws tshwm sim nrog los ntshav loj heev. Cov tsos mob zoo yog tshwm sim los ntawm qhov mob hnyav hauv plab, uas txo qis thaum tus neeg mob xav tias zaum zaum. Thaum txoj hauj lwm ntawm tus neeg mob hloov los ntawm kev dag mus rau zaum, qhov kev tawm tsam ntawm kiv taub hau tshwm sim nrog qhov ua rau tsis nco qab.

Proust's kos npe (Douglas quaj)

mob hnyav nyob rau hauv lub posterior fornix ntawm qhov chaw mos thaum lub sij hawm kuaj bimanual qhov chaw mos ntawm tus neeg mob nrog ib tug mob rho menyuam tubal cev xeeb tub yog vim lub tsub zuj zuj ntawm cov ntshav nyob rau hauv lub Douglas qhov chaw.

Summarize

Kuv mob plab
Kuv mob plab

Tau kawg, kab lus no tsis nthuav tawm tag nrho cov tsos mob uas tuaj yeem siv tau raws li cov xwm txheej tau piav qhia, tab sis tsis tas yuav sau tag nrho lawv, vim tias txhawm rau txhawm rau kuaj qhov tseeb, koj yuav tsum xub ua tib zoo mloog. mus rau keeb kwm ntawm tus kab mob, tsis txaus siab rau tus neeg mob thiab ntsuas nws tus mob, thiab tom qab ntawd lees paub lossis tsis lees paub nws qhov kev xav, raws li cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj xyuas thiab cov ntaub ntawv los ntawm kev sim ntxiv.

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