Lub plawv nqaij yog lub hauv paus tseem ceeb hauv tib neeg lub cev. Nws yog lub luag haujlwm muab cov ntshav rau cov ntaub so ntswg. Hauv qhov xwm txheej tsis ua haujlwm, lub cev tuag sai vim tsis muaj oxygen thiab cov as-ham. Ib qho mob plawv hnyav tshaj plaws yog suav tias yog mob hawb pob.
Nws yog tus cwj pwm los ntawm cov ntshav stagnation hauv lub voj voog me me, vim tias lub ntsws pib ua rau tsis muaj cov as-ham. Ntawm qhov tod tes, tawm tsam keeb kwm ntawm cov ntshav tsub zuj zuj hauv capillaries ntawm cov kab mob ua pa, lawv cov edema tshwm sim. Yog li ntawd, tus neeg raug kev txom nyem los ntawm kev mob hawb pob. Hauv qhov xwm txheej zoo li no, yuav tsum muaj kev pab tam sim ntawm cov kws kho mob.
daim ntawv pov thawj kho mob
Mob hawb pob yog ib yam kab mob nrog rau kev tawm tsam ntawm kev ua pa luv thiab ua tsis taus pa ntawm qhov sib txawv ntawm kev siv. Nws txoj kev loj hlob yog ua ntej los ntawm cov txheej txheem stagnant hauv pulmonary ncig. Vim muaj kev cuam tshuam ntawm provoking yam thiab tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev ua haujlwm ntawm lub plawv, muaj kev ua haujlwm tsis txaus ntawm sab laug ntawm lub plawv cov leeg. Nyob rau tib lub sijhawm, cov haujlwm ntawm cov tuam haujlwm raug raug khaws cia tag nrho.
Vim qhov tshwm sim tsis sib haum xeeb nyob rau sab laug atriumlub siab nce. Tib qhov taw qhia nce hauv cov hlab ntsha ntawm lub voj voog me me. Nyob rau tib lub sijhawm, siab nce hauv cov hlab ntsha, cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha ntawm lub ntsws cov ntaub so ntswg. Nrog rau kev nce ntxiv hauv cov ntawv teev tseg, cov txheej txheem them nyiaj tau qhib - lub npe hu ua Kitaev reflex. Tus mob no yog tus yam ntxwv los ntawm spasm ntawm cov hlab ntsha ntawm lub ntsws pulmonary system raws li ib tug teb rau ib tug nce nyob rau hauv siab nyob rau hauv lub sab laug ntawm lub plawv. Lub voj voog vicious pib.
Tom qab, muaj tawm hws thiab nthuav tawm ntawm cov qe ntshav, thawj zaug rau hauv qhov chaw nruab nrab, thiab tom qab ntawd mus rau hauv kab noj hniav ntawm alveoli. Cov theem no yog alveolar edema. Cov khoom tawm hws muaj cov ntshav plasma, cov protein ntau ntxiv thiab cov qe ntshav liab. Cua ntws yog tov nrog transudate nyob rau hauv kab noj hniav ntawm lub alveoli, uas yog nrog los ntawm kev tso tawm ntawm pinkish foamy hnoos qeev. Kev loj hlob ntawm cov txheej txheem pathological inevitably ua rau hypoxemia thiab hypoxia.
Qhov laj thawj tseem ceeb
Lub ntsiab ua rau mob hawb pob yog mob plawv tsis ua hauj lwm cuam tshuam rau sab laug ntawm lub cev cov leeg nqaij. Tus kab mob no, dhau lawm, tuaj yeem tsim tawm tsam keeb kwm ntawm cov laj thawj hauv qab no:
- diffuse cardiosclerosis;
- myocarditis;
- Sab laug ventricular thiab atrial aneuryms;
- IHD;
- yav dhau los myocardial infarction;
- tau txais lub plawv valve tsis xws luag (xws li stenosis);
- muaj cov ntshav txhaws loj hauv cov leeg.
Cov yam hauv qab no ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev mob hawb pob: tsis sib npaugnoj zaub mov, haus luam yeeb, haus cawv thiab kev ntxhov siab tsis tu ncua. Cov txiv neej niaj hnub ntsib lawv qhov cuam tshuam txhua hnub.
daim duab kho mob
Kev tshwm sim ntawm bronchial hawb pob thiab mob hawb pob yog qhov zoo sib xws hauv ntau txoj hauv kev. Cov tsos mob zoo tshaj plaws yog ua pa luv. Nws tuaj yeem tshwm sim tam sim ntawd lossis tom qab kev ua si lub cev hnyav. Kev ntxhov siab yuav tsum tau suav nrog ntawm qhov ua rau muaj qhov tshwm sim.
Kwv yees li 2-3 hnub ua ntej qhov kev tawm tsam yuav tshwm sim, lub npe hu ua harbiners tshwm. Cov no suav nrog cov kab mob hauv qab no: hnoos tom qab hloov pauv hauv lub cev, ua tsis taus pa, tsis xis nyob hauv siab.
Kev mob ntsws asthma nws tus kheej feem ntau tshwm sim thaum hmo ntuj, thaum lub cev tag nrho so, thiab cov ntsiab lus ntawm cov hlab ntsws tau puv mus rau qhov siab tshaj plaws. Thaum nruab hnub, nws tuaj yeem provoked los ntawm lub cev lossis lub siab lub ntsws overstrain. Kev xav tam sim ntawm qhov tsis muaj oxygen thiab ua tsis taus pa tshwm sim tib lub sijhawm ua rau koj sawv. Ib tug neeg tsis tuaj yeem pw thiab nkag siab qhov chaw xis nyob uas nws hnov zoo dua.
Nws nyuaj rau tus neeg mob hais lus, nws raug yuam kom ua pa ntawm nws lub qhov ncauj xwb. Cov tsos mob hauv qab no ntawm lub plawv hawb pob yog qee zaum ntxiv rau cov cim saum toj no:
- Ntshai thiab ntshai tuag.
- Hloov cov tawv nqaij xim ntawm daim duab peb sab nasolabial rau cyanotic.
- Tachycardia.
- Npaj ntshav siab.
- me me npuas qhuav rales hauv ntsws.
Cov tsos mob ntawm cov tsos mob ntawm mob hawb pob yuav tsum tau mus kho mob tam sim. Yog tus neeg mob txhua lub sijhawmyuav ncua sijhawm mus ntsib kws kho mob, daim duab kho mob yuav ua rau tsis zoo. Feem ntau nws yog supplemented los ntawm ib tug deterioration nyob rau hauv lub general mob, ib tug poob ntawm cov ntshav siab, ib tug hloov nyob rau hauv daim tawv nqaij xim. Ntxiv mus, txhua lub sij hawm qhov kev tawm tsam nce nyob rau hauv lub sij hawm. Cov tsos mob ntawm cov hnoos qeev nrog cov ntshav impurities qhia txog kev hloov ntawm tus kab mob mus rau pulmonary edema.
Mob plawv thiab mob ntsws asthma: txawv
Ntau yam vim kev paub kho mob tsis txaus feem ntau cuam tshuam bronchial hawb pob nrog kab mob plawv. Qhov yuam kev zoo li no yog vim muaj cov duab kho mob zoo sib xws. Hauv ob qho tib si, tus neeg mob muaj kev ua pa luv thiab mob hawb pob. Txawm li cas los xij, qhov sib txawv tseem ceeb yog ua rau ua pa luv. Hauv thawj kis, bronchospasm thiab pulmonary edema ua raws li qhov ua rau muaj kev cuam tshuam. Mob hawb pob yog qhov tshwm sim ntawm qhov tsis ua haujlwm ntawm lub tshuab nqus dej ntawm lub plawv. Lub bronchial variant xav tau kev sib cuag ncaj qha nrog cov ntsiab lus irritating, keeb kwm ntawm kev tsis haum tshuaj. Qhov no yog ib qho kab mob ywj pheej. Kab mob plawv yeej ib txwm tshwm sim ntawm lub plawv tsis ua hauj lwm.
Kev kuaj mob sib txawv ntawm ob qho kev mob yog qhov tseem ceeb heev rau kev teem caij kho kom muaj peev xwm. Lub luag haujlwm tseem ceeb hauv qhov teeb meem no yog ua los ntawm tus neeg mob keeb kwm, kev kawm txog nws cov lus tsis txaus siab, cov ntaub ntawv ECG.
Kev pab ib zaug
Nrog mob hawb pob, kev kho mob ceev yuav tsum tau muab rau tus neeg mob tam sim ntawd. Ua ntej tshaj plaws, nws raug nquahu kom hu rau pab pawg neeg ua haujlwm kho mob, thiab thib ob, ua ntau yam tshwj xeeb los txo tus neeg mob.
- Tus neeg mob yuav tsum zaum saum txaj kom ob txhais ceg qis qis.
- Qhib qhov rai kom cua nkag hauv chav.
- Nws raug nquahu kom tshem tag nrho cov khaub ncaws squeezing, loosen khi, unfasten siv. Ua li no, cov ntshav ib txwm tuaj yeem rov qab los.
- Cov ceg yuav tsum tau muab qhwv los yog ntaub qhwv. Qhov no yuav ua rau lub txaj venous, txo cov load ntawm lub plawv cov leeg.
- Nws yog ib qho tseem ceeb los ntsuas qhov siab. Yog tias cov ntsuas ntshav siab zoo li qub lossis siab dua me ntsis ntawm cov cim no, tus neeg mob yuav tsum tau txais ib ntsiav tshuaj nitroglycerin lossis Validol. Thaum tsis tshua muaj siab, kev sib xyaw ntawm cov tshuaj no raug txwv. Hauv qhov no, tsuas yog "Validol" tso cai. Tom qab 10 feeb, lub siab yuav tsum tau ntsuas dua. Yog tias cov ntsuas tsis rov qab los li qub, koj yuav tsum rov qab kho dua. Txawm li cas los xij, kev noj tshuaj tsis pub ntau tshaj peb zaug.
- Tom qab tus neeg mob zaum hauv txoj haujlwm no li 10-15 feeb, nws raug nquahu kom txo ob txhais ceg mus rau hauv lub phiab dej sov.
- Txhawm rau zam kom tsis txhob muaj kev mob ntsws pulmonary edema, thiab tsuas yog nkag mus rau huab cua ntshiab xwb, koj tuaj yeem cia tus neeg raug tsim txom ua pa hauv ethyl cawv vapor. Txog rau qhov kawg no, ib daim ntaub me me ntawm cov paj rwb los yog cov paj rwb tsis tu ncua yog moistened rau hauv cov tshuaj thiab npog nrog qhov ntswg.
- Sedatives pab nrog kev ntxhov siab thiab ntxhov siab heev. Lawv tuaj yeem pom nyob rau hauv ib qho khoom siv pab thawj tus neeg.
Kev kho mob hawb pob feem ntau txuas ntxiv thaum tus neeg mob raug thauj mus rau qhov chaw kho mob. Thaum kuaj tauexcitation ntawm qhov chaw ua pa nrog ua pa ceev, narcotic analgesics yog siv. Ntawm cov tshuaj los ntawm pab pawg no tuaj yeem raug sau tseg "Omnopon", "Morphine". Txawm li cas los xij, cov tshuaj no yog categorically contraindicated nyob rau hauv cev xeeb tub, cerebral edema, airway blockage.
Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev puas siab puas ntsws overexcitation, cov tshuaj saum toj no yog siv ua ke nrog neuroleptics ("Haloperidol", "Droperidol"). Kev kho mob xwm txheej ceev feem ntau yog ntxiv los ntawm kev qhia txog kev daws teeb meem "Dimedrol".
Tom qab nres qhov kev tawm tsam, kev kho mob ntxiv tau ua hauv tsev kho mob. Kev kho mob yog tsom rau txo qhov excitability ntawm qhov chaw ua pa, txo cov load ntawm cov hlab ntsws. Txhua yam tshuaj rau lub hom phiaj no, lawv qhov ntau npaum li cas thiab lub sijhawm ntawm kev tswj hwm raug xaiv ib tus zuj zus.
Tshuaj ntsuam xyuas
Kev kuaj mob plawv asthma feem ntau yog ncaj nraim. Ua ntej, tus kws kho mob ua ib qho kev soj ntsuam ntawm tus neeg mob, thaum lub sij hawm nws yuav nug ntau cov lus nug kom meej. Nws yog ib qho tseem ceeb rau nws kom paub thaum pib cov tsos mob ntawm malaise tshwm sim, dab tsi tshwm sim ua ntej lawv, ntev npaum li cas txhua qhov kev tawm tsam. Tom qab ntawd tus kws tshaj lij mus rau kev kuaj lub cev. Nyob rau tib lub sijhawm, nws yuav tsum xyuam xim rau cov xim ntawm daim tawv nqaij, ua pa, lub cev txoj hauj lwm thiab kev mob.
Tom qab ntawd, tus kws kho mob mus rau auscultatory diagnostic txoj kev. Siv lub phonendoscope, nws ntsuas kev ua haujlwm ntawm lub ntsws, kev ua haujlwm ntawm txoj hlab pa thiab lub plawv cov leeg.
Daim phiaj meej meejmob hawb pob los ntawm txoj hlab pa yog hawb pob thaum ua pa thiab hnoos. Qhov no tuaj yeem nrog kev sib cais ntawm cov hnoos qeev nrog cov ntshav impurities. Thaum lub sij hawm auscultation ntawm lub plawv, muffling ntawm nws cov tones feem ntau pom, uas yog ib qho tseem ceeb rau kev cuam tshuam ntawm myocardium, suab nrov yuav tshwm sim. Tsis tas li ntawd, pathology yeej ib txwm nrog:
- nthuav tawm tachycardia, uas lub plawv dhia yog 110-150 neeg ntaus;
- inspiratory dyspnea;
- tachypnea (ua pa nrawm).
Yog tias muaj qhov tsis txaus ntseeg ntawm lub plawv pathology, tus neeg mob yuav tsum tau muab tshuaj rau ECG. Qhov kev ntsuam xyuas no tso cai rau koj los txiav txim siab txog lub xeev ntawm myocardial infarction lossis yav dhau los pathology. Tsis tas li ntawd, nws pab txheeb xyuas qhov hypertrophy ntawm ntau qhov chaw ntawm lub plawv, ua txhaum ntawm cov txheej txheem ntawm impulse kis.
Tsis tas li ntawd, lub hauv siab X-ray, echocardiography nrog Doppler nyhuv yuav tsum tau. Cov txheej txheem kuaj mob uas tau teev tseg pab ntsuas cov duab kho mob ntawm cov kab mob pathology, kev ua haujlwm ntawm lub plawv cov leeg, txhawm rau txheeb xyuas qhov ua rau ntawm tus kab mob hauv qab.
Txoj kev kho mob
Hmo ntuj tawm tsam ntawm ua tsis taus pa thiab ua tsis taus pa nyob rau theem pib tuaj yeem dhau ntawm lawv tus kheej. Txawm li cas los xij, qhov tseeb no tsis tso cai rau tus neeg mob tsis quav ntsej cov tsos mob ntawm pathology. Vim tias qhov muaj feem ntau ntawm kev mob ntsws pulmonary edema thiab tshwm sim ntawm kev hem thawj rau lub neej thaum muaj mob hawb pob, kev kho mob ceev tsuas yog tsim nyog rau tus neeg mob.
Cov kev ntsuas kho mob uas kws kho mob tau sau tseg muaj ob peb lub hom phiaj ib zaug: txhawm rau txo qis ntawm lub voj voog me mentshav ncig, restore lub siab lub ntsws keeb kwm yav dhau ntawm tus neeg mob, txo excitation ntawm lub pa chaw. Kev kho mob rau cov neeg mob uas ua tsis taus pa hnyav thiab mob hnyav yog siv cov tshuaj narcotic analgesics ("Morphine", "Pantopon"). Yog hais tias muaj cov lus hais tachycardia, cov nyiaj no tau noj ib txhij nrog "Suprastin" lossis "Pipolfen". Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm bronchospasm, cerebral edema los yog ua pa nyuaj siab, lawv hloov nrog Droperidol.
Kev kho mob plawv asthma nrog venous congestion thiab arterial hypertension muaj xws li kev tso ntshav hauv ib ntim ntawm 300-500 ml. Thaum tsis muaj contraindications loj rau tus neeg mob, tourniquets yog siv rau cov ceg, squeezing cov hlab ntsha thiab artificially tsim venous congestion. Lub sijhawm ntev tshaj plaws ntawm tag nrho cov txheej txheem yog 30 feeb. Hauv qhov no, tus kws kho mob yuav tsum tau saib xyuas cov mem tes tas li. Nyob rau hauv rooj plaub uas xav tau ceev los yog tsis zoo ntawm tus neeg mob tus mob, tus txheej txheem yuav tsum tam sim ntawd nres.
Ntxiv rau cov kev ntsuas saum toj no, ntshav siab ib txwm kho nrog kev pab los ntawm cov tshuaj tiv thaiv hypertensive thiab diuretic. Hauv yuav luag txhua qhov kev tawm tsam, nws yog qhov tsim nyog los tswj hwm lub plawv glycosides ("Digoxin", "Strophanthin"). Kev siv cov tshuaj nrov xws li "Eufillin" qhia tau hais tias muaj txiaj ntsig zoo tshaj plaws hauv kev sib xyaw ua ke, thaum tus neeg mob tau kuaj pom tias muaj ob qho tib si bronchial thiab mob hawb pob. Hauv tsev kho mob, tus neeg mob uas muaj lub plawv dhia tsis zoo tuaj yeem ua rau defibrillated.
Tom qab tso tseg cov tsos mob ntawm qhov kev tawm tsam, lawv feem ntau pib kho tus kab mob hauv qab kom tiv thaiv nws rov qab los.zoo li yav tom ntej.
Yuav tsum hloov noj
Tom qab tso tawm hauv tsev kho mob, tus neeg mob yuav tsum ua raws li kws kho mob cov tshuaj kom tiv thaiv kev rov tshwm sim dua. Lub hom phiaj yog txhawm rau tshem tawm yam uas tuaj yeem ua rau ua tsis taus pa thiab hnoos. Ua ntej tshaj plaws, nws raug pom zoo kom tshem tawm tag nrho cov kev quav tshuaj, ua raws li kev noj haus thiab kev noj haus. Nws yog ib qho tseem ceeb heev kom normalize lub sij hawm so thiab wakefulness, kom tsis txhob muaj kev puas siab puas ntsws shocks.
Khoom noj khoom haus feem ntau yog ua raws li cov cai hauv qab no:
- Cov zaub mov ib hnub twg yuav tsum yog 5-6 zaug. Ntau tus txhawj xeeb tias nrog cov txheej txheem zoo li no, koj tuaj yeem rov qab sai. Qhov tseeb nws tsis yog. Noj ntau zaus, tab sis me me.
- Khoom noj yuav tsum muaj calorie ntau ntau, tab sis nqus tau zoo.
- Cov ncuav qab zib thiab khoom qab zib, kas fes, cov khoom noj ntsim thiab rog, cov nqaij haus luam yeeb thiab cov khoom noj yooj yim yuav tsum raug cais tawm ntawm kev noj haus.
- Ua noj yog qhov zoo tshaj plaws hauv ob chav boiler lossis qhov cub. Kev nyiam yuav tsum tau muab rau cov zaub mov: nqaij ntshiv thiab ntses, cereals. Nco ntsoov suav cov zaub tshiab thiab txiv hmab txiv ntoo hauv koj cov zaub mov. Cov tshuaj yej dub yuav tsum pom ntawm ntsuab lossis siv tshuaj ntsuab infusions, txiv hmab txiv ntoo haus.
- Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau xyuam xim rau kev haus dej haus cawv. Nws raug pom zoo kom haus txog li ob litres ntawm cov dej ntshiab uas tsis yog carbonated ib hnub twg. Tab sis nws yog qhov zoo dua tsis kam noj ntsev thiab txuj lom ntau.
Kev noj zaub mov thiab tshuaj kho mob plawv hawb pob yog xaiv los ntawm tus kws kho mob, suav nrog cov xwm txheej dav davtus neeg mob txoj kev noj qab haus huv, muaj cov kab mob concomitant.
Qee tus neeg mob nyiam kev kho mob nrog pej xeem tshuaj. Qhov nrov tshaj plaws yog decoctions raws li coltsfoot, qus sawv hauv paus, thiab strawberry nplooj. Tag nrho cov ntawm lawv yog npaj raws li tib txoj cai. Ib tug tablespoon ntawm qhuav nyom yuav tsum tau ib khob ntawm boiling dej. Lub resulting infusion yuav tsum tau sab laug rau 30 feeb, lim. Nqa nws rau hauv me me sips thoob plaws hnub. Nws yog tsim nyog sau cia tias kev kho mob nrog cov tshuaj tsis yog ib txwm tso cai tsuas yog thaum lub sijhawm tsis ua haujlwm ntawm tus kab mob thiab tom qab sab laj nrog kws kho mob.
Muaj feem cuam tshuam
Kev txhim kho lub plawv tsis ua haujlwm, mob hawb pob tawm tsam nws keeb kwm yav dhau los nrog cov tsos mob tsis zoo. Feem ntau, lawv qhia txog kev puas tsuaj loj rau cov leeg plawv. Yog li ntawd, tsis muaj kev kho mob tsim nyog ua tsis tau. Cov neeg mob uas muaj kev kuaj mob zoo li no tau qhia txog kev kho mob hauv tsev kho mob. Tom qab tso tawm, lawv yuav tsum tau saib xyuas tas li los ntawm kws kho plawv.
Yog tias koj ua raws li tag nrho cov lus pom zoo los ntawm tus kws kho mob tom qab rov qab los, koj tuaj yeem tswj tau qhov mob zoo. Txawm li cas los xij, nyob rau hauv rooj plaub no, tus neeg mob yuav tsum tau hloov pauv lawv txoj kev ua neej ib txwm muaj. Raws li txoj cai, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tso tseg kev quav yeeb quav tshuaj thiab kev ua kis las, ua raws li kev noj haus, thiab tsis tu ncua kev soj ntsuam kev tiv thaiv.
Txoj Kev Tiv Thaiv
Txhawm rau tiv thaiv qhov tshwm sim ntawm mob hawb pob nrog rau kev mob ntsws ntsws tom qab, nws yog qhov yuav tsum tau koom nrog kev tiv thaiv. Nws hais txog kev kho mob raws sij hawm ntawm txhua tuskab mob plawv. Tsis tas li ntawd, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum rov xav txog qhov kev hloov pauv ntawm lub neej, sim so kom txaus ntxiv.
Nws yog ib qho tseem ceeb kom tshem tawm cov kev quav yeeb quav tshuaj, ua kom cov khoom noj muaj txiaj ntsig zoo, txo qis kev noj ntsev ntau dhau thiab cov khoom lag luam nrog cov tsiaj rog. Tsis txhob noj ntau dhau lossis ntau tshaj qhov tso cai ntawm cov kua dej haus, tshwj xeeb tshaj yog thaum yav tsaus ntuj. Noj mov kawg, raws li kws kho mob, yuav tsum noj li 4-5 teev ua ntej yuav mus pw.
Ntawm qhov tod tes, kev tawm dag zog lub cev tsis pom zoo, thiab ntawm qhov tod tes, kev ua neej nyob tsis muaj zog. Lawv ua phem rau hemodynamic tsis kwv yees li sib npaug. Tom qab kev ntsuas kev kho mob hauv tsev kho mob, kev ua pa ua pa, kev kho mob qoj ib ce thiab taug kev yuav tsum tau siv nrog kev maj mam nce lub sijhawm thiab nrawm.
