Lo lus "ischemia ntawm lub plawv" yog txhais los ntawm Latin tias tsis muaj ntshav txaus. Qhov no txhais tau hais tias vim muaj tus kab mob, cov ntshav tsis tuaj yeem dhau los ntawm cov hlab ntsha hauv cov hlab ntsha uas xav tau vim lawv qhov nqaim hnyav lossis txhaws. Vim li no, qhov tsim nyog cov pa oxygen tsis tau nkag mus rau lub plawv cov leeg.
Yog tias tsis ua raws li kev kho mob raws sijhawm, lub cev no yuav tsum tsis txhob cog lus, uas tuaj yeem ua rau mob plawv ischemic thiab txawm tias tus neeg mob tuag.
Dab tsi yog myocardial infarction
Cov kab mob no yog ib qho ntawm ntau qhov tshwm sim ntawm kab mob plawv (CHD). Tias yog vim li cas ntau tus hu ua myocardial infarction ischemic. IHD belongs rau qeb ntawm cov kab mob loj thiab yog tus cwj pwm los ntawm necrosis ntawm qee qhov ntawm lub plawv cov leeg. Qhov no tshwm sim vim muaj kev cuam tshuam ntawm cov hlab ntshav. Raws li, lub plawv xav tau oxygen ntau dua li nws tuaj yeem tau txais thaum lub sijhawm ischemia.
Hauv 98% ntawm cov neeg mob, myocardial infarction yog tshwm sim los ntawm atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha uas pub lub plawv. Yog li ntawd, cov ntshav txhaws thiab cov plaques tsim, uas thaiv kev nkag mus ntawm cov khoom tsim nyog. Yog liNyob rau tib lub sijhawm, lawv loj tuaj, thiab lumen ntawm cov hlab ntsha tau txo qis. Yog hais tias lub thrombus tawg, qhov no tuaj yeem ua rau muaj kev kaw tag nrho ntawm lub lumen. Yog li, kab mob coronary plawv thiab myocardial infarction yog inextricably txuas.
Nws tseem tsim nyog xav tias cov plaques tuaj yeem tsim thoob plaws hauv cov hlab ntsha. Hauv qhov xwm txheej hnyav, ntau cov hlab ntsha raug cuam tshuam ib zaug. Kev ua txhaum ntawm cov hlab plawv thiab qhov tshwm sim ntawm ischemic infarction tuaj yeem tshwm sim los ntawm lub vasospasm ntse.
Muaj cov xwm txheej uas mob plawv tshwm sim yam tsis muaj kev txhim kho atherosclerosis, tab sis lawv muaj tsawg dua. Nws yuav tsum tau muab sau tseg tias nyob rau hauv kaum xyoo dhau los, ib tug hluas cov tub ntxhais hluas tau raug kev txom nyem los ntawm myocardial infarction. Lub plawv nres yog ib qho ua rau muaj kev tsis taus ntawm cov kab mob plawv.
Ua rau ischemic plawv nres ntawm lub plawv thiab lub hlwb
Ua ntej tshaj plaws, nws tsim nyog sau cia tias poj niam ntau dua li txiv neej cuam tshuam los ntawm qhov teeb meem no. Raws li txoj cai, kev sib deev ncaj ncees yog ntsib nrog cov kab mob plawv tom qab 50 xyoo. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb heev nyob rau lub sijhawm no ntawm lub neej kom ua tib zoo saib xyuas koj txoj kev noj qab haus huv thiab ua tib zoo saib xyuas cov tsos mob tsis zoo.
Yog tias peb tham txog qhov ua rau tus kab mob coronary thiab myocardial infarction, ces lawv yuav tsum suav nrog:
- Kev ntxhov siab tas li. Yog hais tias ib tug neeg muaj kev ntxhov siab, qhov no tuaj yeem ua rau muaj ntau yam kab mob ntau yam, tib yam.kuj tseem siv tau rau IBS. Qhov no yog vim lub fact tias thaum lub sij hawm excitement, lub plawv cov leeg pib cog lus intensely. Qhov no ua rau nws hnav. Yog tias ib tug neeg ntsib kev ntxhov siab tas li, lub sijhawm dhau mus, lub siab tsuas tuaj yeem tiv taus qhov hnyav li no.
- Ntau tshaj. Raws li txoj cai, cov neeg uas rog rog ntau dua rau lub plawv nres. Qhov no yog vim lub fact tias vim yog cov nqaijrog nyob rau hauv tib neeg lub cev, cov nqaij ntshiv, nrog rau lub plawv, muaj kev nyuaj siab. Hauv qhov no, lub cev tseem ceeb yuav tsum ua haujlwm nrog kev ua pauj. Yog li ntawd, koj yuav tsum tswj koj qhov hnyav.
- mob ntshav qab zib. Hauv tus neeg mob nrog qhov kev kuaj mob no, cov ntshav thickens thiab txav ntau zuj zus los ntawm cov hlab ntsha. Hauv qhov no, lub plawv tsuas yog tsis tuaj yeem tau txais nws hauv qhov xav tau ntim, uas tuaj yeem ua rau lub plawv nres ischemic.
- Kev noj haus tsis raug. Ntau tus tsis xyuam xim rau qhov ua rau muaj kab mob coronary artery, tab sis feem ntau nws dhau los ua qhov tseem ceeb uas ua rau qaug dab peg. Qhov tseeb yog vim kev noj zaub mov tsis zoo hauv tib neeg lub cev, qib roj cholesterol nce. Qhov no ua rau tsim cov plaques, uas ua rau cov hlab ntsha sai sai thiab thaiv cov ntshav.
- Sedentary txoj kev ua neej. Yog hais tias ib tug neeg siv nws lub sij hawm feem ntau ntawm lub computer los yog pw ntawm lub rooj zaum, ces nyob rau hauv cov ntaub ntawv no nws lub cev tsis ua hauj lwm li qub. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum ua kom tag nrho cov leeg zoo, nrog rau lub plawv. Yog li ntawd, peb yuav tsum tsis txhob hnov qab txog kev ua kom lub cev tsim nyog.
- Kev haus luam yeeb. Vim yog tus cwj pwm phem no, qhov tsim nyog oxygen saturation tsis tshwm sim.ntshav. Nyob rau tib lub sijhawm, cov leeg nqaij ntawm lub plawv yuav thinner thiab tsis ua haujlwm. Qhov no tuaj yeem ua rau muaj ischemic cerebral infarction.
Lwm yam yog vim li cas
Muaj ntau yam hauv kev txhim kho pathology uas yuav luag tsis tuaj yeem zam, txawm tias tus neeg ua raws txhua qhov kev pom zoo tiv thaiv:
- Heredity. Nws yog ib qho tsim nyog los kawm txog keeb kwm kho mob ntawm koj tsev neeg. Yog tias coob tus txheeb ze muaj mob plawv ischemic uas tshwm sim tom qab hnub nyoog 50 xyoo, qhov no muaj qhov tshwm sim ntau uas tus kab mob no yuav cuam tshuam rau cov neeg yau hauv tsev neeg yav tom ntej. Qhov no txhais tau hais tias ib tug neeg yuav tsum tau saib xyuas lawv txoj kev noj qab haus huv ntau ze thiab tiv tauj cov kws kho mob kom raws sijhawm.
- Menopause. Txhua tus poj niam hnub nyoog tshaj 50 xyoo ntsib qhov teeb meem no. Nyob rau hauv lub cev ntawm tus neeg sawv cev ntawm ib tug zoo nkauj ib nrab ntawm tib neeg, cov tshuaj hormones uas tsim nyog rau ib tug poj niam kom muaj ib tug me nyuam tsis tau tsim. Qhov no ua rau muaj kev ntxhov siab ntau ntxiv ntawm lub plawv thiab tuaj yeem ua rau pom thawj cov tsos mob ntawm ischemic infarction. Nyob rau hauv tas li ntawd, lub sij hawm no muaj ib tug ua tiav restructuring ntawm lub cev. Nws raug yuam kom hloov mus rau cov xwm txheej tshiab.
kab mob daim ntawv
Muaj ntau theem hauv kev txhim kho kab mob plawv:
- mob hawb pob. Hom kab mob no tau kuaj pom hauv 8% ntawm cov neeg mob. Nws manifests nws tus kheej nyob rau hauv daim ntawv ntawm ib tug tsis muaj cua thaum inhalation. Cov neeg mob muajhnyav dyspnea thiab hnoos xws li mob hawb pob. Yog hais tias cov kua dej accumulates nyob rau hauv lub alveoli, qhov no ua rau gurgling nyob rau hauv lub hauv siab. Hauv qhov mob hnyav tshaj plaws, qhov o ntawm lub ntsws yog pom. Yuav tsum tau intubation tam sim ntawd raws li qhov teeb meem ceev.
- Gastralgic. Hauv qhov no, cov neeg mob muaj cov tsos mob uas zoo ib yam li cov zaub mov lom. Hauv qhov no, cov tsos mob ntawm tus mob appendicitis lossis mob plab rwj tuaj yeem tshwm sim. Hauv qhov xwm txheej zoo li no, nws yog qhov nyuaj dua los txiav txim siab raws sijhawm uas necrosis tshwm sim hauv cov ntaub so ntswg ntawm lub plawv. Yog vim li cas cov tsos mob no hu ua cuav. Lawv ua rau kev kuaj mob tsis raug ntawm thawj tus kabmob.
- Cerebrovascular. Hauv qhov no, kev ua tsis tiav hauv kev ua haujlwm ntawm lub paj hlwb tshwm sim. Yog hais tias ib tug neeg muaj cov cim qhia ntawm lub plawv nres, ces lawv yuav yog ib ntus. Lwm cov tsos mob muaj xws li kiv taub hau, tsis muaj zog, mob taub hau (qee zaum tsis nco qab), thiab tuag tes tuag taw.
- Arrhythmic. Hauv qhov no, muaj kev hloov pauv loj hauv lub plawv dhia, uas tso cai rau kev kuaj mob raws sij hawm ntawm malaise. Qhov txaus ntshai tshaj plaws tshwm sim yog atrioventricular blockade. Qhov no ua rau muaj kev ntxhov siab tsis txaus ntseeg ntawm myocardium, lub plawv dhia qis thiab ventricular fibrillation.
- Tsis mob. Daim ntawv ntawm tus kab mob no yog suav tias yog qhov txaus ntshai tshaj plaws, vim nws tsis tshwm sim nws tus kheej hauv txhua txoj kev. Nws tsis tuaj yeem kwv yees qhov kev tawm tsam ntawm ischemic plawv nres hauv qhov no. Vim tias tsis muaj cov tsos mob, nws yuav tsis tuaj yeem kuaj xyuas cov kab mob pathology. Yuav ua li casRaws li txoj cai, nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, IHD manifests nws tus kheej twb nyob rau theem kawg. Ib daim ntawv zoo sib xws ntawm lub plawv nres feem ntau pom nyob rau hauv cov neeg mob ntshav qab zib lossis cov hlab ntsha tsis zoo.
Cov tsos mob ntawm myocardial infarction thiab kab mob plawv hauv cov poj niam
Ua ntej tshaj plaws, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas qhov nce lossis txo qhov siab. Hauv 87% ntawm cov neeg mob, qaug dab peg yog pom nyob rau hauv cov neeg uas muaj mob plawv palpitations (tsis hais lawv poj niam los txiv neej).
Yog tias peb tham txog cov tsos mob ntawm myocardial infarction thiab kab mob hauv lub plawv hauv kev sib deev ncaj ncees, ces qhov no pathology tsis tshwm sim nws tus kheej kom meej meej thiab feem ntau zoo li mob khaub thuas, mob khaub thuas, qaug zog lossis ua haujlwm ntau dhau.
Ntawm cov tsos mob tseem ceeb nws tsim nyog qhia:
- Qhov tshwm sim ntawm qhov tsis xis nyob thiab mob hauv siab. Nws yuav tsum tau muab sau tseg tias nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, cov tsos mob ntawm cov poj niam yog tsis pom tseeb raws li nyob rau hauv cov txiv neej. Qee lub sij hawm qhov mob kis thoob plaws hauv lub hauv siab, thiab tsis muaj zog hauv thaj tsam ntawm lub plawv. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, cov poj niam feem ntau yws yws ntawm qhov kev xav ntawm qhov nyem, lossis, qhov sib txawv, tawg ntawm lub hauv siab.
- Mob ntawm caj npab, puab tsaig, caj dab thiab nraub qaum. Cov tsos mob no kuj muaj ntau dua hauv kev sib deev ncaj ncees dua li cov txiv neej. Ntau tus neeg ntseeg tias lub plawv nres tsuas yog tshwm sim nws tus kheej hauv daim ntawv ntawm qhov mob hauv siab. Txawm li cas los xij, qhov mob ntawm caj npab thiab lub puab tsaig kuj tseem tuaj yeem ua lub cim qhia meej tias nws yog lub sijhawm los nrhiav kev pab, tshwj xeeb tshaj yog tias qhov mob hnyav thaum hmo ntuj.
- mob plab. Yog nyob rau hauvYog tias muaj qhov tsis xis nyob hauv plab, qhov no tuaj yeem ua rau lub plawv nres thiab kab mob coronary. Cov poj niam feem ntau yuav raug kev txom nyem los ntawm cov tsos mob no. Qee tus poj niam txiav txim siab tias lawv kub siab yooj yim, mob khaub thuas, lossis thawj cov tsos mob ntawm tus kab mob peptic.
- Ntau kiv taub hau thiab xeev siab. Yog tias cov tsos mob zoo li no tshwm sim tsis muaj laj thawj, ces qhov no yuav yog qhov pom tseeb ntawm pathology.
- tawm hws ntau dhau. Hauv qhov no, cov poj niam feem ntau ntsib qhov tshwm sim hu ua hws txias. Tus mob no yog tshwm sim los ntawm kev ntxhov siab ntau dhau los ntawm cov qog adrenal.
Raws li "vague" cov tsos mob ntawm cov kab mob hauv lub plawv thiab lub plawv nres tau piav qhia saum toj no, nws pom tseeb tias nws nyuaj heev rau cov poj niam los txheeb xyuas cov kab mob no, yog li kev sib deev ncaj ncees yuav tsum tau saib xyuas ntau dua. lawv noj qab haus huv.
Acute attack
Yog tias peb tham txog cov tsos mob thawj zaug, ua ntej ntawm tag nrho koj yuav tsum xyuam xim rau qhov mob hauv siab ntawm sab laug. Nyob rau tib lub sijhawm, cov kev xav tsis zoo tuaj yeem muab rau ntawm caj npab, caj dab, lub xub pwg hniav, nraub qaum ntawm lub taub hau thiab lwm qhov ntawm lub cev. Cov mob yog paroxysmal nyob rau hauv cov xwm thiab rov tshwm sim tom qab ob peb teev.
Qhov pom tseeb thib ob ntawm cerebral infarction thiab kab mob coronary yog ua pa luv. Yog tias nws tshwm sim txawm tias muaj kev tawm dag zog me ntsis, ces qhov no yog qhov laj thawj loj los nrhiav kev pab kho mob.
Nws tseem tsim nyog sau cia lwm cov tsos mob ntawm tus mob hnyavnres. Nws tsim nyog thov kev pab thaum:
- ntshav siab;
- hws txias thiab poob qis hauv lub cev kub;
- npaum ntawm ceg tawv;
- mob kiv taub hau thiab xeev siab;
- kev sib koom tes ntawm kev txav thiab kev hais lus;
- kev tshwm sim ntawm kev ntshai ntshai.
Kev kho mob
Nws tsim nyog sau cia tias IHD txhim kho maj mam, yog li nws yuav tsum tau kuaj xyuas sai li sai tau, tom qab ntawd txoj kev kho yuav muab cov txiaj ntsig pom. Raws li txoj cai, cov kws tshaj lij tau sau ntau yam tshuaj rau cov neeg mob.
Ua ntej tshaj, xav tau nyiaj los pab nthuav cov hlab ntsha. Cov no suav nrog "Nitroglycerin". Nws tseem yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ntsuas los tiv thaiv kev tsim cov ntshav txhaws. Hauv qhov no, nws yog qhov zoo tshaj kom pib noj tshuaj Aspirin. Peb xav tau cov tshuaj uas yuav pab tiv thaiv kev tsim cov cholesterol. Txawm li cas los xij, koj yuav tsum nkag siab tias tag nrho cov tshuaj no tsis muaj peev xwm cawm tau ib tus neeg los ntawm cov kab mob no, lawv muaj peev xwm txo tau cov tsos mob tsis zoo ib ntus. Kev phais yuav tsum tau ua kom lub plawv ua haujlwm.
Kev phais mob plawv
Yog tias ib tus neeg tau muaj myocardial infarction thiab ischemic kab mob, ces kev phais yuav yog tib txoj kev daws teeb meem. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, ib lub nkoj tshiab yog implanted. Nws yog shunt uas yuav muab cov ntshav uas tsim nyog cov pa oxygen.
Feem ntau siv los tso nwsTxawm li cas los xij, yog tias tus neeg mob raug kev txom nyem los ntawm varicose leeg, qhov kev ua haujlwm no tsis tuaj yeem ua tau. Raws li txoj cai, tom qab cov txheej txheem zoo li no, cov neeg mob nco ntsoov qhov ploj ntawm angina tawm tsam. Raws li qhov tshwm sim, lawv tuaj yeem tso tseg feem ntau ntawm cov tshuaj uas lawv tau noj.
Angioplasty
Nyob rau hauv rooj plaub no, ib feem ntawm cov hlab ntsha uas nqaim dhau yog phais nthuav dav. Qhov no restores ntshav khiav. Raws li txoj cai, cov txheej txheem no siv tus neeg mob lub femoral artery, uas yog muab tso rau hauv lub zais pa catheter tshwj xeeb, nyob rau hauv daim ntawv ntawm ib tug saj zawg zog raj, uas yog kis mus rau hauv lub coronary hlab ntsha. Thaum lub raj mus txog qhov chaw uas pom muaj vasoconstriction, lub zais pa tso rau ntawm lub catheter pib inflate thiab nthuav qhov chaw yuav tsum tau.
Kev phais no yooj yim dua rau cov neeg mob, tab sis kev ua haujlwm tsis haum rau cov neeg mob ntshav qab zib.
Kev nyuaj siab
Nrog kev kho tsis raug lossis tsis raws sijhawm, tus neeg yuav raug kev txom nyem los ntawm kev mob plawv tom qab mob plawv. Qhov no pathology kuj suav hais tias yog ib qho ntawm ntau hom kab mob plawv.
Nrog kev tawm tsam ntau zaus, lub plawv tsis ua haujlwm ntev tuaj yeem txhim kho. Hauv qhov no, nws yuav nyuaj dua rau tus neeg ua haujlwm lub cev, ua pa luv yuav tshwm sim. Qee tus mob plawv tsis ua haujlwm. Ib qho teeb meem zoo sib xws tuaj yeem tshwm sim txawm tias muaj theem me ntawm kab mob plawv.
Qee tus neeg mob raug kev txom nyem los ntawm cardiogenic poob siab,Tus cwj pwm los ntawm kev txo qis hauv myocardial contractions.
ntsuas kev tiv thaiv
Yuav kom tshem tau cov kab mob coronary artery, nws yog ib qho tseem ceeb heev rau kev noj qab nyob zoo, yog li nws yog ib qho tseem ceeb kom tsis txhob haus luam yeeb thiab haus cawv. Koj yuav tau ua raws li kev noj haus uas suav nrog cov zaub mov tsis qab, txiv hmab txiv ntoo, zaub thiab lwm yam khoom noj zoo.
Cov neeg uas tau raug mob myocardial infarction yuav tsum tau koom nrog kev kho lub cev, yog tias qhov hnyav dhau lawm, ntsuas kom txo tau nws. Nws yog ib qho tseem ceeb kom tswj tau cov ntshav siab thiab zam kev ntxhov siab.
