Tibia tib neeg yog ib feem ntawm lub cev musculoskeletal, ua ntau yam haujlwm sib txawv. Yog li, nws muaj peev xwm paub qhov txawv xws li kev ua haujlwm ntawm tibia raws li kev txhawb nqa, lub cev muaj zog.
Nws belongs rau pawg ntawm cov pob txha ntev tubular, yog li nws cov qauv muaj cov yam ntxwv ntawm pawg.
tibia nyob qhov twg? Cov lus teb rau lo lus nug no tuaj yeem pom nyob rau hauv seem ntawm biology thiab anatomy, qhov twg nws qhov chaw thiab cov qauv tau piav qhia meej. Yog li ntawd, nws belongs rau cov pob txha ntawm sab ceg.
Nyob rau hauv lub cev nqaij daim tawv ntawm ceg, cov pob txha nyob hauv qhov chaw nruab nrab thiab txuas nrog lub femur los ntawm lub hauv caug sib koom. Ib pob pob taws kuj tsim nyob rau sab nraub qaum.
Sab nrauv qauv
Tibia muaj ob, Latin lub npe - tibia.
Nyob rau hauv cov qauv sab nraud, 3 qhov chaw lossis chaw ua haujlwm txawv: ob qhov kawg (epiphyses) - ze ze thiab qhov chaw, nrog rau lub cev txuas 2 epiphyses.
Nyob rau qhov kawg, ob txheej txheem me me tau tsim - qhov nruab nrab thiab sab nraub qaum. Txhawm rau tsim kev sib txuas nrog lub femur, muaj thaj chaw articular nyob rau hauv tib neeg ceg. Nruab nrab ntawm lawv muaj ib tug intercondylar eminence, uas muaj medial thiab lateral tubercles.
Muaj ob lub qhov los yog teb ntawm qhov kawg ntawm qhov nce hauv pem hauv ntej thiab tom qab. Lawv ua haujlwm los txuas cov ligaments ntawm tibia thiab lub hauv caug pob qij txha. Muaj ib lub tshuaj ntsiav rau ntawm cov pob txha.
Nyob rau ntawm cov pob txha anterior muaj ib tug tuberosity (ntxhib bulge) - tuberosity ntawm tibia. Cov leeg ntawm cov leeg quadriceps txuas rau nws (nrog rau lub patellar ligament).
Ntug lossis ntsej muag - anterior, medial, thiab lateral, tig mus rau fibula thiab ua haujlwm raws li qhov txuas rau daim nyias nyias, hu ua margo interossea. Nyob nruab nrab ntawm cov npoo no, cov npoo yog tsim - medial, posterior thiab lateral. Qee tus ntawm lawv tuaj yeem hnov hauv qab ntawm daim tawv nqaij ntawm lawv tus kheej - lub ntsej muag anterior thiab qhov chaw nruab nrab.
Qhov qis tshaj ntawm cov pob txha hauv lub cev nqaij daim tawv ntawm txhais ceg yog qhov distal epiphysis - hauv qab no yog medial malleolus. Hauv qab nws yog qhov zawj rau cov leeg. Nyob rau hauv qab ntawm lub epiphysis muaj formations. Lawv raug yoog kom txuas nrog ko taw.
Internal structure
Tibia belongs rau pawg ntawm cov pob txha ntev tubular. Yog li ntawd, nws muaj cov yam ntxwv ntawm lub internal qauv yam ntxwv ntawm tag nrho cov chav kawm ntawv. Cov hauv qab no yog qhov txawv:
- Cov pob txha sab saum toj yog npog nrog periosteum. Qhov no yog txheej txheej sab nraud. Nws muaj cov channel uas cov pob txha nojcov hlab ntsha thiab paj hlwb. Cov channel no kuj yog qhov sib txuas ntawm txhua txheej ntawm lub raj. Lub periosteum yog cov ntaub so ntswg sib txuas uas yog tsim los ntawm cov fibers fibers. Lawv nyob rau sab nraud, thiab sab hauv yog ua los ntawm osteoblasts - lawv tsim ib txheej looser.
- cais cov khoom sib xyaw ua ke thiab spongy. Cov tom kawg yog me ntsis tob dua thiab muaj cov qauv ntxeem tshwj xeeb. Nws yog tsim los ntawm pob txha trabeculae. Lawv tsim los ntawm daim phiaj.
- pob txha pob txha. Ib qho ntawm feem tseem ceeb ntawm lub cev uas hematopoiesis tshwm sim. Nws yog nyob rau hauv nruab nrab ntawm cov pob txha nyob rau hauv daim ntawv ntawm ib tug kua thiab muaj ob yam: daj thiab liab. Lub daj yog tsim los ntawm cov rog rog thiab lwm qhov yog ua los ntawm cov ntaub so ntswg reticular.
- Osteoblasts thiab osteoclasts zom nrog rau tsim cov ntaub so ntswg. Lawv pom nyob rau hauv cov xim liab ntawm cov pob txha pob txha.
pob txha muaj nuj nqi
Muaj cov haujlwm ntawm pob txha: txhawb lossis txhawb nqa, lub cev muaj zog.
Ntawm cov ligaments ntawm tibia, cov hauv qab no yog qhov txawv: cruciate anterior thiab posterior (them rau thaj tsam intercondylar), patella ligament (rau tuberosity), collateral tibial.
pob txha qhov chaw
Tus tibia nyob rau pem hauv ntej thiab sab hauv ntawm sab ceg. Nws cov txheej txheem yog pom los ntawm daim tawv nqaij. Nws yog thicker rau saum. Tsim ib nrab ntawm lub hauv caug pob qij txha. Hauv qab no (hauv qab lub hauv caug) yog qhov chaw uas cov leeg tuaj koom. Tom ntej no yog lub ntsiab, uas muaj ib tug tubular qauv. Nws smoothly blends rau saum npoo.pob taws pob taws, nrog rau pob taws.
Yuav ua rau mob ceg pob txha
Cov kev raug mob hauv qab no yog qhov txawv:
- kev tshwm sim;
- tsis tau npaj dhia lossis poob;
- kev raug mob patellar (piv txwv li ntog thaum khiav ceev);
- raug ntaus los ntawm ib qho khoom hnyav hnyav.
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Tom qab raug mob ceg, tus neeg yuav tsum tau nrhiav kev pab tsim nyog.
Kev faib tawm kev puas tsuaj
Kev raug mob rau ntawm ceg ntawm tus ceg uas tus tibia nyob tuaj yeem muab faib ua:
- tawg;
- epiphyseolysis;
- ncaws;
- bruises.
Lawv sib txawv ntawm qhov kev raug mob.
Fractures in lem muab faib ua:
- transverse; nrog xws li kev puas tsuaj yog siv perpendicular rau cov pob txha axis;
- oblique; lawv qhia txog kev ua txhaum ntawm cov qauv ntawm lub kaum sab xis uas tsis yog 90 degrees;
- helical; Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, txoj kab tawg zoo li ib tug kauv;
- fragmentation; cov pob txha tawg ua ob peb (feem ntau ntau tshaj 3) daim;
- intra-articular; Nyob rau hauv rooj plaub no, qhov kev raug mob muaj xws li medial malleolus thiab condyles.
Ntxiv rau cov teev saum toj no, cov pob txha tawg yog qhov txawv: qhib, kaw. Hauv thawj kis, cov ntaub so ntswg puas tshwm sim. Qhov tshwm sim yog qhib qhov txhab thiab los ntshav hnyav. Hauv qhov thib ob, qhov chaw ntawm cov khoom puascov pob txha tsis rhuav daim tawv nqaij los yog protrude.
Qhov tawg tshaj plaws yog pob taws, tom qab thiab sab xub ntiag, thiab cov condyles.
Cov tsos mob thiab kev lees paub ntawm kev kuaj mob
Txhua qhov tawg tuaj yeem ua tau los ntawm cov yam ntxwv hauv qab no:
- mob hauv qhov chaw uas tibia nyob, uas muaj tus cwj pwm ntse thiab ntse, ob qho tib si ntawm kev so thiab kev ua haujlwm; Nws kuj tuaj yeem tshwm sim los ntawm nias ntawm pob taws lossis ko taw;
- shin deformity, yooj yim pom ntawm kev kuaj;
- Cod hnov ntawm qhov hloov me ntsis ntawm ceg ceg;
- tsis tuaj yeem khoov ceg vim mob hnyav;
- o ntawm cov ntaub so ntswg, bruising;
- nyob rau hauv rooj plaub ntawm qhov qhib pob txha, pom qhov txhab los ntshav ntau.
Txhawm rau txiav txim siab thiab kho qhov kev kuaj mob, tus kws kho mob xa tus neeg mob mus rau x-ray ntawm tibia thiab sab ceg. Nws yog ua tiav nyob rau hauv ob qhov projection ntawm ob leeg ceg. Nrog kev pab los ntawm ib daim duab, qhov hnyav ntawm qhov raug mob tuaj yeem txiav txim siab, thiab raws li nws, tus kws tshaj lij tuaj yeem xaiv txoj kev kho mob thiab cov txheej txheem tsim nyog.
Thaum muaj pob txha hauv pob qij txha, arthroscopy tau ua. Cov txheej txheem yog ua nrog kev kuaj xyuas ntawm ligaments hauv qhov sib koom ua ke. Yog tias cov fibers ntawm cov hlab ntsha xaus raug cuam tshuam thiab puas thaum lub sij hawm tawg, ces electroneuromyography yog ua. Ib qho MRI lossis CT scan kuj tuaj yeem raug txiav txim rau kev soj ntsuam tob dua ntawm qhov raug mob.
Kev kho mob
Yog pob txha pob txha ntawm sab cegyuav tsum tau muab kev pab thawj zaug sai heev.
- Immobilization ntawm limb. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau siv lub splint, uas tuaj yeem ua los ntawm yuav luag txhua qhov kev txhais tau tias.
- Thov ib tug tourniquet. Nws yog nqa tawm tsuas yog los ntshav hnyav. Lub tourniquet yog kho hauv qab lub qhov txhab yog tias muaj kev puas tsuaj rau cov leeg. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm cov hlab ntsha, nws yuav tsum tau thov saum toj no qhov chaw raug mob. Ntshav los ntawm cov hlab ntsha yog xim tsaus.
- Txhawm rau tiv thaiv kev nkag mus ntawm microparticles puas rau hauv lub cev thiab txhim kho ntshav lom, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tshem tawm tag nrho lub cev txawv teb chaws nyob ze ntawm thaj chaw puas. Tom ntej no, siv cov hnav khaub ncaws tsis muaj menyuam nrog tshuaj tua kab mob.
- Kho tshuaj kho mob kom mob.
Tom qab ntawd tus neeg raug tsim txom yuav tsum raug coj mus rau tsev kho mob sai. Nyob ntawd, cov kws kho mob tshwj xeeb yuav kuaj xyuas qhov tseeb, thiab tom qab ntawd lawv yuav muab tshuaj kho.
Yog cov pob txha tsis txav chaw, tsuas yog ib daim ntaub qhwv nkaus xwb thiaj li kho tus ceg ceg ntawm ib qho chaw ntawm qhov chaw uas tus tibia nyob.
Ntau zaus, kev hloov pauv yuav tsum tau ncab ntawm cov pob txha. Ib rab koob kho mob tau dhau los ntawm pob txha pob txha, thiab cov ceg tawv raug mob tau muab tso rau ntawm qhov splint. Ib qho load yog txuas rau nws. Nws qhov hnyav yog xam tus kheej rau txhua tus neeg. Nws yuav nyob ntawm lub cev qhov hnyav, cov leeg mob, hom kev raug mob.
Kev phais yuav tsum tau ua rau cov pob txha nyuaj thaum cov txheej txheem qub tsis zoo txaus. Tus neeg mob nyob hauv kev soj ntsuam hauv tsev kho mob li ib lub lim tiam. Thaum lub sij hawm no, ib qho kev ntsuam xyuas ntawm lub cev thiab puaspob txha.
Cov hlau sib txawv yog siv rau kev phais. Lawv tso cai rau cov txheej txheem ntawm osteosynthesis. Nquag, nws yuav siv li ib hlis kom cov pob txha kho.
Peculiarities in rehabilitation
Txhawm rau kho cov ntshav ncig thiab cov leeg nqaij, cov hom kev kho mob hauv qab no tau sau tseg:
- massage of nw puas;
- ib chav kawm ntawm kev tawm dag zog kom muaj zog ligaments thiab txhim kho cov leeg (kev tawm dag zog lub cev, gymnastics);
- kho lub cev hauv tsev kho mob.