Lub plab yog ib qho tseem ceeb ntawm cov kab ke ntawm peb lub cev, uas nws txoj haujlwm ua haujlwm ncaj qha nyob ntawm. Ntau tus paub txog kev ua haujlwm ntawm lub cev, nws qhov chaw nyob hauv peritoneum. Txawm li cas los xij, tsis yog txhua tus paub txog qhov chaw ntawm lub plab. Peb yuav sau lawv cov npe, haujlwm, thiab muab lwm yam ntaub ntawv tseem ceeb ntawm lub cev.
Qhov no yog dab tsi?
Lub plab hu ua lub cev nqaij daim tawv, sab sauv ntawm txoj hnyuv (kab mob plab). Nws nyob nruab nrab ntawm lub raj-esophagus thiab cov khoom ntawm cov hnyuv me - duodenum.
Qhov nruab nrab ntim ntawm lub cev khoob yog 0.5 l (nyob ntawm cov yam ntxwv ntawm lub cev, nws tuaj yeem ncav cuag li 1.5 l). Tom qab noj mov, nws nce mus rau 1 liter. Ib tug neeg tuaj yeem ncav cuag 4 litres!
Qhov loj ntawm lub cev yuav txawv nyob ntawm qhov puv ntawm lub plab, hom tib neeg lub cev. Qhov nruab nrab, qhov ntev ntawm lub plab yog 25 cm, ib qho khoob yog 20 cm.
Khoom noj khoom haus hauv lub cev, qhov nruab nrab, nyob li ntawm 1 teev. Qee cov zaub mov tuaj yeem zom tau tsuas yog 0.5 teev, qee qhov - 4 teev.
qauv plab
Cov khoom siv anatomical ntawm lub cev yog plaub ntu:
- Nkauj phab ntsa ntawm lub cev.
- Pab phab ntsa ntawm plab.
- txoj kev nkhaus.
- me me curvature ntawm lub cev.
Phab ntsa ntawm lub plab yuav sib txawv, lawv yuav muaj plaub txheej:
- Npaj npaim. Sab hauv, nws yog npog nrog ib txheej cylindrical ib txheej epithelium.
- Lub hauv paus yog submucosal.
- Cov leeg nqaij. Nyob rau hauv lem, nws yuav muaj peb sublayers ntawm cov leeg du. Qhov no yog sab hauv sublayer ntawm oblique cov leeg, nruab nrab sublayer ntawm cov leeg ncig, sab nraud sublayer ntawm cov leeg longitudinal.
- Serous membrane. Sab nrauv ntawm lub cev phab ntsa.
Cov kabmob hauv qab no yuav nyob ib sab ntawm lub plab:
- Sab, nraub qaum thiab sab laug - spleen.
- Bhind - pancreas.
- Pab - sab laug ntawm lub siab.
- Kab - voj voog ntawm lean (me) hnyuv.
Pab hauv plab
Thiab tam sim no lub ntsiab lus tseem ceeb ntawm peb kev sib tham. Cov seem ntawm lub plab yog raws li nram no:
- Cardiac (pars cardiaca). Nws nyob ntawm theem ntawm 7 kab ntawm tav. Ncaj nraim mus rau txoj hlab pas.
- Lub vault lossis hauv qab ntawm lub cev (fundus (fornix) ventricul). Nws nyob ntawm theem ntawm pob txha mos ntawm 5th sab xis tav. Nws yog nyob rau sab laug thiab sab saud ntawm lub cardinal yav dhau los ib feem.
- Pyloric (pyloric) department. Qhov chaw anatomical yog txoj cai Th12-L1 vertebra. Yuav nyob ib sab ntawm lub duodenum. Hauv nws tus kheej, nws tau muab faib ua ob peb ntu ntxiv - antral ib feem ntawm lub plab (antrum), lub qhov tsua pyloric thiabtub vaj channel.
- Lub cev ntawm lub cev (corpus ventriculi). Nws yuav nyob nruab nrab ntawm lub koov (hauv qab) thiab lub plab pyloric seem.
Yog koj saib ntawm lub anatomical atlas, koj pom tau tias hauv qab yog nyob ib sab ntawm cov tav, thaum lub pyloric ntawm lub plab yog ze rau ntawm tus txha caj qaum.
Tam sim no peb saib cov yam ntxwv thiab kev ua haujlwm ntawm txhua lub tuam haujlwm saum toj no ntawm lub cev kom meej.
Nkauj
Lub plawv ntawm lub plab yog thawj ntu ntawm lub cev. Anatomically, nws sib txuas lus nrog rau txoj hlab pas los ntawm qhov qhib uas txwv los ntawm cardia (tso qis esophageal sphincter). Li no, qhov tseeb, lub npe ntawm department.
Cardia (ib yam ntawm cov leeg pob txha) tiv thaiv cov kua dej hauv plab kom tsis txhob muab pov rau hauv cov kab noj hniav ntawm txoj hlab pas. Thiab qhov no yog qhov tseem ceeb heev, txij li cov mucous daim nyias nyias ntawm txoj hlab pas tsis muaj kev tiv thaiv los ntawm hydrochloric acid (cov ntsiab lus ntawm cov kua txiv hmab txiv ntoo) los ntawm kev zais tshwj xeeb. Lub plawv, zoo li lwm qhov hauv plab, tiv thaiv los ntawm nws (acid) los ntawm mucus, uas yog tsim los ntawm cov qog ntawm lub cev.
Cia li kub siab? Los ntawm nws, kub hnyiab, mob nyob rau hauv lub Upper ib feem ntawm lub plab yog ib tug ntawm cov tsos mob ntawm reverse reflux (tso kua txiv gastric mus rau hauv lub esophageal raj). Txawm li cas los xij, tsis txhob cia siab rau nws tsuas yog ib feem ntawm kev kuaj tus kheej. Sab saum toj yog lub ntsiab lus ntawm qhov mob ntawm ntau yam xwm txheej tuaj yeem sib sau ua ke. Kev hnov mob tsis xis nyob, mob plab, hnyav nyob rau sab sauv ntawm lub plab kuj yog qhov tshwm sim ntawm kev puas tsuaj rau cov hlab pas, gallbladder, pancreas thiab lwm yam kab mob digestive.
Ntxiv mus, qhov no yog ib qho ntawm cov tsos mob ntawm kev phom sij thiab pathologies:
- Tus mob plab mob plab (tshwj xeeb tshaj yog thaum ntxov).
- Spleen infarction.
- Atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha hauv plab loj.
- Pericarditis.
- myocardial infarction.
- YIntercostal neuralgia.
- Aortic aneurysm.
- Pleurisy.
- mob ntsws thiab lwm yam
Qhov tseeb tias qhov mob muaj feem cuam tshuam nrog lub plab tuaj yeem qhia tau los ntawm lawv qhov zaus, qhov tshwm sim tam sim ntawd tom qab noj mov. Txawm li cas los xij, qhov no yuav yog lub sijhawm mus ntsib kws kho mob plab - tus kws kho mob tshwj xeeb suav nrog cov kab mob ntawm lub plab zom mov.
Tsis tas li ntawd, qhov hnyav hauv qhov pib plab tuaj yeem hais tsis yog kab mob, tab sis ntawm kev noj zaub mov ntau dhau. Lub cev, uas nws qhov ntev tsis txwv, pib ua rau cov neeg nyob ze, " yws" txog cov khoom noj ntau dhau.
qab lub cev
Lub tsev teev ntuj, hauv qab ntawm lub cev yog nws qhov nyiaj txiag. Tab sis peb yuav xav tsis thoob me ntsis thaum peb qhib lub anatomical atlas. Hauv qab yuav tsis yog nyob rau hauv qis ntawm lub plab, uas yog raws li nram no los ntawm lub npe, tab sis, ntawm qhov tsis tooj, nyob rau sab saum toj, me ntsis mus rau sab laug ntawm lub plawv yav dhau los seem.
Cov duab ntawm lub plab ntawm lub plab zoo li lub dome. Uas txiav txim lub npe thib ob ntawm lub hauv qab ntawm lub cev.
Ntawm no yog cov hauv qab no tseem ceeb ntawm qhov system:
- Own (lwm lub npe - nyiaj txiag) cov qog nqaij hlav plab uas tsim cov enzymes zom zaub mov.
- Cov qog uas zais cov kua qaub hydrochloric. Vim li cas nws thiaj xav tau? Cov tshuaj yog bactericidaleffect - tua cov kab mob phem uas muaj nyob hauv cov zaub mov.
- Cov qog uas tsim cov hnoos qeev. Ib qho uas tiv thaiv lub plab mucosa los ntawm qhov tsis zoo ntawm hydrochloric acid.
Lub cev
Qhov no yog qhov loj tshaj plaws, qhov dav ntawm lub plab. Los ntawm saum toj no, tsis muaj kev hloov pauv, nws nkag mus rau hauv qab ntawm lub cev (cov nyiaj seem), los ntawm hauv qab ntawm sab xis nws yuav maj mam nqaim, hla mus rau hauv ntu pyloric.
Cov qog tib yam nyob ntawm no raws li qhov chaw ntawm lub plab hauv plab, tsim cov enzymes degrading, hydrochloric acid, tiv thaiv mucus.
Thoob plaws hauv lub cev ntawm lub plab, peb tuaj yeem pom qhov curvature me me ntawm lub cev - ib qho ntawm nws qhov anatomical. Los ntawm txoj kev, qhov chaw no feem ntau cuam tshuam los ntawm kab mob peptic ulcer.
Rau sab nraud ntawm lub cev, tsuas yog raws txoj kab ntawm qhov qis qis, ib qho me me omentum yuav txuas nrog. Raws li txoj kab ntawm curvature ntau dua - ib tug loj omentum. Cov kev kawm no yog dab tsi? Peculiar canvases, suav nrog cov ntaub so ntswg adipose. Lawv lub luag haujlwm tseem ceeb yog los tiv thaiv lub cev ntawm lub peritoneum los ntawm kev cuam tshuam sab nraud. Tsis tas li ntawd, nws yog qhov loj thiab me omentums uas yuav txwv qhov kev mob siab rau yog tias nws tshwm sim.
Gatekeeper
Yog li peb tau tsiv mus rau qhov kawg, pyloric (pyloric) ntawm lub plab. Qhov no yog nws qhov kawg ntu, txwv los ntawm kev qhib lub npe hu ua pylorus, uas tau qhib rau hauv duodenum.
Anatomy ntxiv rau faib cov pyloric rau hauv ob peb yam:
- Tus neeg saib xyuas lub qhov tsua. Qhov no yog qhov chaw uas ncaj qha mus rau lub cev ntawm lub plab. Interestingly, txoj kab uas hla ntawm kwj dej yog sib npaug rau qhov loj ntawm duodenum.
- Gatekeeper. Qhov no yog sphincter, lub valve uas cais cov ntsiab lus ntawm lub plab los ntawm qhov loj nyob rau hauv duodenum 12. Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm tus neeg saib xyuas lub rooj vag yog tswj xyuas cov khoom noj los ntawm thaj tsam plab mus rau hauv cov hnyuv thiab tiv thaiv kom tsis txhob rov qab los. Txoj haujlwm no tseem ceeb tshwj xeeb. Ib puag ncig ntawm duodenum txawv ntawm lub plab - nws yog alkaline, tsis acidic. Tsis tas li ntawd, cov tshuaj bactericidal txhoj puab heev yog tsim nyob rau hauv cov hnyuv me, tiv thaiv cov mucus uas tiv thaiv lub plab yog twb defenseless. Yog hais tias tus pyloric sphincter tsis tiv nrog nws txoj hauj lwm, ces rau ib tug neeg nws yog fraught nrog tas li mob belching, mob plab.
Stoma Shapes
Tshwj xeeb, tsis yog txhua tus neeg muaj lub cev zoo ib yam. Peb hom feem ntau yog:
- Horn puab. Xws li lub plab yuav dag transversely, maj mam tapering mus rau nws seem pyloric. Cov duab yog cov yam ntxwv feem ntau ntawm cov neeg uas muaj lub cev hypersthenic, tus yam ntxwv ntawm lub cev dav thiab luv.
- Hook shape. Lub plab yog nyob rau hauv obliquely, nws descending thiab ascending seem tsim ib tug yuav luag txoj cai kaum. Feem coob ntawm nws cov tswv yog cov neeg uas muaj kev hloov pauv ntawm daim duab (tsis yog lawv hu ua normosthenics).
- Qhia cov duab. Nws yog nyob rau hauv qhov chaw ntawm lub peritoneum yuav luag vertically. Lub ascending ib nrab ntawm lub cev nce siab, thaum tus nqis ib nrab yog elongated thiab sharply qis. Hom zoo rauasthenics - cov neeg uas nqaim thiab ntev lub cev.
Lub luag haujlwm ntawm lub cev
Lub plab ua haujlwm ntau yam tseem ceeb thiab ntau yam hauv lub cev muaj sia:
- Bactericidal (los yog tiv thaiv) muaj nuj nqi - tshuaj tua kab mob ntawm cov khoom noj vim yog tso tawm ntawm hydrochloric acid.
- Cov khoom noj loj hauv nws qhov chaw, nws cov txheej txheem ua haujlwm, nrog rau kev thawb ntxiv rau hauv txoj hnyuv mus rau hauv txoj hnyuv me.
- Tshuaj ua cov khoom noj tuaj nrog kev pab ntawm cov kua txiv hmab txiv ntoo. Cov tom kawg muaj enzymes (pepsin, lipase, chymosin), ib feem ntawm hydrochloric acid.
- Kev nqus cov khoom los ntawm cov khoom noj - qab zib, ntsev, dej, thiab lwm yam.
- Excretory muaj nuj nqi. Nco ntsoov tias nws yuav nce nrog raum tsis ua haujlwm.
- Kev cais tawm los ntawm cov qog tshwj xeeb ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv tsev fuabtais. Nws yog nws uas txhawb nqa kev nqus ntawm vitamin B12 los ntawm cov zaub mov loj. Yog li ntawd, cov neeg uas muaj sia nyob gastrectomy muaj ntshav qab zib ntau dhau sijhawm.
- YEndocrine muaj nuj nqi. Qhov no yog kev tsim cov tshuaj lom neeg lom neeg, cov tshuaj hormones los ntawm cov qog nqaij hlav. Cov no suav nrog serotonin, gastrin, histamine, motilin, tshuaj P, somatostatin, thiab lwm yam.
Tshem tawm ib feem ntawm lub plab
Ib txoj hauv kev, txoj haujlwm hu ua organ resection. Kev txiav txim siab tshem tawm lub plab yog ua los ntawm tus kws kho mob uas tuaj koom yog tias mob qog noj ntshav tau cuam tshuam rau feem ntau ntawm tus neeg mob lub cev. Hauv qhov no, tsis yog tag nrho lub plab raug tshem tawm, tab sis tsuas yog ib feem loj ntawm nws - 4/5los yog 3/4. Ua ke nrog nws, tus neeg mob poob qhov loj thiab me omentums, lymph nodes ntawm lub cev. Cov stump ntxiv txuas nrog rau txoj hnyuv me.
Raws li kev ua haujlwm kom tshem tawm ib feem ntawm lub plab, tus neeg mob lub cev tau raug tshem tawm ntawm thaj chaw tseem ceeb ntawm cov secretory thiab lub cev muaj zog ua haujlwm ntawm lub cev, lub qhov hluav taws xob pyloric uas tswj cov khoom noj rau hauv qhov me me. txoj hnyuv. Tshiab physiological, anatomical tej yam kev mob ntawm digestion yog reflected rau tus neeg mob los ntawm ib tug xov tooj ntawm pathological txim:
- Dumping Syndrome. Cov zaub mov ua tiav tsis txaus hauv lub plab txo qis nkag mus rau hauv cov hnyuv me hauv cov khoom loj, uas ua rau mob hnyav heev tom kawg. Rau tus neeg mob, qhov no yog fraught nrog kev xav ntawm tshav kub, tsis muaj zog, lub plawv dhia ceev, thiab tawm hws. Txawm li cas los xij, nws tsim nyog ua txoj haujlwm kab rov tav rau 15-20 feeb kom qhov tsis xis nyob mus.
- Spastic mob, xeev siab, ntuav. Lawv tshwm sim 10-30 feeb tom qab noj su thiab tuaj yeem kav ntev txog 2 teev. Qhov txiaj ntsig no ua rau kev txav nrawm ntawm cov zaub mov los ntawm txoj hnyuv me yam tsis muaj kev koom tes ntawm duodenum 12.
Dumping syndrome tsis txaus ntshai rau lub neej thiab kev noj qab haus huv ntawm tus neeg mob, tab sis qee zaum nws ua rau muaj kev ntshai, ua rau lub neej zoo li qub. Ntau yam kev tiv thaiv pab txo qis nws qhov tshwm sim.
Tom qab tshem ib feem ntawm lub plab, tus neeg mob tau muab cov lus hauv qab no:
- Tsim kev noj zaub mov tshwj xeeb. Cov zaub mov yuav tsum muaj cov protein ntau, cov khoom rog thiab cov carbohydrates tsawg.
- Poob, txo lub plab ua haujlwm tuaj yeem hloov tau los ntawm kev zom qeeb thiab zom zawszaub mov, noj ib koob tshuaj citric acid nrog zaub mov.
- Recommended fractional foods - txog 5-6 zaug ib hnub twg.
- txwv ntsev kom tsawg.
- nce hauv kev noj zaub mov ntawm cov protein ntau, cov carbohydrates nyuaj. Ib txwm muaj roj. Kev txo qis hauv kev noj zaub mov yooj yim digestible carbohydrates.
- Kev txwv kev siv tshuaj lom neeg thiab tshuaj lom neeg ntawm cov mucous daim nyias nyias ntawm txoj hnyuv. Cov no suav nrog ntau yam marinades, nqaij haus luam yeeb, pickles, kaus poom zaub mov, txuj lom, chocolate, cawv thiab carbonated dej qab zib.
- Cov kua zaub kub, mis nyuj qab zib, mis nyuj, tshuaj yej ntxiv qab zib yuav tsum tau siv ceev faj.
- Txhua lub tais yuav tsum tau noj boil, mashed, steamed.
- Kev noj qeeb qeeb, zom cov zaub mov kom huv.
- Yuav tsum tau noj cov tshuaj citric acid kom zoo.
Raws li kev xyaum qhia, kev kho kom rov zoo tag nrho ntawm tus neeg mob, raws li kev soj ntsuam nruj ntawm kev tiv thaiv, tshwm sim hauv 4-6 lub hlis. Txawm li cas los xij, qee zaum nws raug pom zoo kom x-ray, kuaj endoscopic. ntuav, belching, mob ib ce "hauv lub plab" tom qab noj hmo yog ib qho laj thawj rau kev rov hais dua mus rau tus kws kho mob gastroenterologist, oncologist.
Peb tau txheeb xyuas cov qauv thiab kev ua haujlwm ntawm tib neeg lub plab. Lub hauv paus tseem ceeb ntawm lub cev yog cov fundus thiab lub cev ntawm lub plab, lub plawv thiab pyloric seem. Tag nrho cov ntawm lawv ua ke ua ib tug xov tooj ntawm cov dej num tseem ceeb: digestion thiabmechanical processing ntawm cov zaub mov, nws cov tshuaj tua kab mob nrog hydrochloric acid, kev nqus ntawm qee yam tshuaj, tso tawm cov tshuaj hormones thiab cov khoom siv roj ntsha. Cov neeg uas muaj ib feem ntawm lub plab yuav tsum tau ua raws li ib tug xov tooj ntawm kev tiv thaiv nyob rau hauv thiaj li yuav rehabilitate, ntxiv dag zog rau cov hauj lwm ua los ntawm lub cev.
