Hnub no, ob peb tug neeg tsis paub lo lus "tus kab mob herpes", "herpetic infection" lossis "viral fever". Thiab tsis xav tsis thoob. Tom qab tag nrho, raws li kev txheeb xyuas kev kho mob, txog li 90% ntawm lub ntiaj teb cov neeg nyob hauv lub ntiaj teb tau kis tus kab mob los yog lwm yam kab mob herpesvirus. Cov kab mob herpetic nyob rau hauv cov menyuam yaus thiab cov neeg laus yog cov kab mob sib kis mob hnyav tshwm sim los ntawm tag nrho pawg kab mob, tshwm sim los ntawm cov duab sib txawv thiab muaj ntau yam tshwm sim rau peb lub cev.
sib txawv, tab sis txhua yam phem
Herpesviruses (los ntawm Greek lo lus herpes - creeping) yog qhov dav heev. Niaj hnub no, cov kws kho mob microbiologists tau txheeb xyuas txog 100 tus kab mob ntawm pab pawg no uas ua rau muaj kab mob ntawm ntau pawg taxonomic (los ntawm cov kab mob, ntses mus rau tsiaj).
Hauv tib neeg, 8 hom antigens tau txheeb xyuas uas ua rau sib txawvetiology thiab manifestations ntawm herpetic kab mob. Tab sis txhua tus neeg sawv cev ntawm cov kab mob no yog tus cwj pwm los ntawm kev sib kis tau zoo (kev sib kis), muaj lub ntsej muag latent (lub sijhawm latent), ua rau muaj tus kab mob mus ntev, thiab muaj peev xwm zoo heev los tswj kev ua phem hauv ib puag ncig. Nrog cov ntsuas ib txwm muaj, lawv siv tau rau ib hnub, ntawm motets thiab ntau yam hlau tuav - txog li 2 teev, ntawm cov yas thiab ntoo - txog 3 teev. Lawv tiv taus txawm tias siab Frosts zoo, thiab tsis ua haujlwm li ib nrab ib teev ntawm qhov kub siab tshaj 50 ° C.
Human herpes viruses 1-5
Cov kab mob no muaj nyob hauv tsev neeg Herpesviridae, uas suav nrog peb tsev neeg - alpha, beta thiab gamma herpesviruses. Niaj hnub no, 8 qhov chaw kho mob tseem ceeb ntawm tib neeg cov kab mob raug cais tawm, 5 ntawm cov uas tau ua hauv kev tshuaj xyuas ntawm cov kab mob TORCH (TO - toxoplasma, R - rubella (rubella), C - cytomegalovirus, H - herpes). Feem ntau cov kab mob herpes simplex 1 thiab 2. Nws yog lawv cov uas tab tom tham txog qhov muaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob rau cov hom kab mob herpesviruses yuav luag 90% ntawm cov pejxeem. Lawv ua rau peb muaj tus kabmob kis rau thaum yau, thiab nws nyuaj heev kom tsis txhob kis tus kabmob:
- Herpes simplex virus type 1 (HSV-1) - daim ntawv labial. Tus neeg sawv cev ntawm tus kab mob yog Herpes labialis. Lub ntsej muag, daim di ncauj, mucous daim nyias nyias ntawm lub qhov ncauj thiab qhov ntswg, tsis tshua muaj lub puab tsaig raug cuam tshuam. Cov tsos mob feem ntau ntawm hom kab mob herpes yog qhov hu ua kub taub hau ntawm ntug ntawm daim di ncauj. Txawm hais tias tus kab mob kis thoob plaws lub cev, nws manifests nws tus kheej hauvcov tsos ntawm npuas nyob rau hauv daim duab peb sab nasolabial. Kev rov tshwm sim tshwm sim nrog qhov zaus ntawm 3 zaug hauv ib xyoos.
- HSV-2. Qhov no yog qhov chaw mos herpes. Raws li kev txheeb cais, 50% ntawm tus kab mob hauv qhov chaw no yog tshwm sim los ntawm tus kab mob herpes simplex viruses hom 1. Cov kab mob kis tau ntau dua qhov ncauj thiab kev sib deev. Nyob rau tib lub sijhawm, kev rov ua dua ntawm tus kab mob herpes hauv thawj hom tshwm sim tsawg dua li ntawm qhov chaw mos (ib zaug txhua ob mus rau peb lub hlis, lossis ntau dua). Lub sijhawm ntawm lub sijhawm ua haujlwm ntev dua, thiab thaj chaw cuam tshuam loj dua. Qhov no yog ib yam kab mob hnyav uas tau nce zuj zus ntawm cov pejxeem (txog 24% ntawm cov neeg muaj tus kabmob).
- HSV-3. Tus kab mob Herpes Zoster ua rau tus kab mob shingles lossis kab mob qhua pias. Qhov peculiarity ntawm tus kab mob no yog kev swb ntawm cov neeg nyob rau hnub nyoog ntawm 35-45 xyoo thiab laus dua. Qhov no yog tus kab mob polytropic, cov cheeb tsam cuam tshuam yog mucous daim nyias nyias, taw thiab xib teg, tawv taub hau, lub cev. Nyob rau tib lub sijhawm, thaj tsam ntawm qhov tshwm sim ntawm cov npuas nrog cov kua yog loj hauv cheeb tsam.
- HSV-4. Tus kab mob Epstein-Barr tus kab mob ua rau tus kab mob kis tau tus kab mob mononucleosis - tus kab mob kis mob hnyav uas cuam tshuam rau cov qog nqaij hlav, nraub qaum ntawm oropharynx, daim siab thiab tus po nyob rau hauv cov mob hnyav tshaj plaws. Lwm lub npe rau tus kab mob no yog monocytic tonsillitis, benign lymphoblastosis.
- Cytomegalovirus (Human betaherpesvirus 5) yog hom thib tsib. Ib qho ntawm cov kab mob uas tshwm sim nrog lub cev tsis muaj zog thiab muaj kev phom sij heev thaum muaj kab mob hauv lub cev. Tsis tas li ntawd, hom kab mob herpes no kis tau rau hauv nruab nrog cev (lub plawv, ntsws, raum).
Kev kuaj mob: herpetichom 6-8 kab mob
Cov no yog hom kab mob herpesviruses uas tseem tsis tau muaj pov thawj txaus thiab tsis muaj nyob hauv tib neeg.
- HSV-6 tuaj yeem yog ob hom: 6A - kab mob kis kab mob cuam tshuam nrog kev loj hlob ntawm tes tsis zoo (ntau yam qog, lymphomas, lymphosarcomas), 6B - ua rau muaj exanthema, ntau pob pob liab liab. Muaj pov thawj ntawm kev koom tes ntawm hom no hauv kev txhim kho kab mob siab nrog kev mob hnyav thiab txawm tuag.
- HSV-7 ua rau mob nkees nkees nrog paroxysmal tremors.
- HSV-8 yog tus kab mob tshwj xeeb uas ua rau muaj mob hnyav ntawm Kaposi's sarcoma hauv cov neeg mob AIDS.
Raws li Lub Koom Haum Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv Ntiaj Teb, kev tuag vim yog kab mob herpes nyob rau hauv qhov chaw thib ob (15.8%), tom qab kab mob siab (36%). Thiab thaum muaj hnub nyoog 18 xyoo, kwv yees li 90% ntawm cov neeg nyob hauv nroog dhau los ua tus neeg nqa khoom ntawm ib lossis ntau tus kab mob herpesvirus.
qauv ntawm virion
Cov qauv paub tab (virions) ntawm herpes loj heev - txog li 200 nanometers inch. Lawv cov ntaub ntawv keeb kwm yog sawv cev los ntawm ob txoj hlua DNA molecule. Ntxiv nrog rau lub plhaub protein, virion muaj ib qho supercapsid - lub plhaub sab nrauv, uas suav nrog lipids thiab glycoproteins. Cov tub ntxhais (nucleocapsid) muaj 162 capsomeres thiab muaj cov duab ntawm polyhedral lub voos xwmfab. Qhov saum npoo yog them nrog protein spikes uas muab txuas ntawm virion raudaim nyias nyias ntawm tus tswv cell thiab pab txhawb kev nkag mus ntawm cov kab mob DNA sab hauv.
Tom qab ntawd, virion poob nws lub hnab ntawv, nws cov nucleic acids tau muab tso rau hauv tus tswv tsev, thiab cov txheej txheem rov pib dua. Kev tsim ntawm cov tub ntxhais hluas virions thiab lawv cov plhaub yog vim muaj peev txheej ntawm cov tswv tsev cell. Raws li lawv sib sau, lawv rhuav tshem cov cell membrane thiab nkag mus rau qhov chaw intercellular hauv kev tshawb nrhiav cov neeg raug tsim txom tshiab. Nyob rau hauv lub dormant theem, tus kab mob no tseem nyob rau hauv lub paj hlwb ganglia thiab tsis tshwm sim nws tus kheej nyob rau hauv txhua txoj kev.
Kev faib tawm ntawm tus kab mob herpetic
Vim muaj ntau hom kab mob sib txawv, tsis muaj kev faib thoob ntiaj teb ntawm cov kab mob no. Tab sis nyob ntawm cov hauv paus ntsiab lus, hom kab mob herpes hauv qab no yog qhov txawv:
- Kev ntsuas ntawm kev kho mob tshwm sim: hom kab mob ib txwm muaj (nrog rau pob khaus) thiab cov ntawv atypical (tsis muaj pob liab liab lossis me me).
- Nyob ntawm qhov hnyav ntawm chav kawm: mob me, nruab nrab thiab hnyav herpetic.
- Raws li qhov chaw ntawm cov txheej txheem inflammatory: qhov chaw mos lossis epithelial, herpetic lesions ntawm lub paj hlwb, qhov muag, qhov ncauj, thiab lwm yam.
- Raws li daim ntawv ntawm cov kab mob: mob thawj zaug thiab mob rov tshwm sim.
Nws yog nyob rau hauv kev sib txuas nrog xws li kev faib tawm ntawm cov kab mob no uas ntau tus kws tshaj lij tau koom nrog nws txoj kev kho mob thiab kuaj mob - los ntawm venereologists mus rau neuropathologists, thiab txawm tias tus kws kho mob oncologist.
Yuav ua li cas tus kab mob nkag mus rau hauv lub cev
Lub pas dej loj ntawm tus kab mob yog tus neeg muaj tus kab mob. Txhua hom kab mob ntawm tus kab mob herpes hauv cov menyuam yaus thiab cov neeg laus nkag mus rau hauv lub cev peb txoj hauv kev:
- Percutate (hu rau tsev neeg).
- Aerosol (airborne).
- Ntxhais (tus menyuam mos tau txais tus kabmob los ntawm niam).
Txoj kev kis kab mob sib txawv, thiab feem ntau nws tsis tuaj yeem kos ib kab ntawm lawv. Thiab tseem nws tau suav hais tias yog txoj kev sib cuag-tsev neeg feem ntau ntawm kev kis kab mob. Cov kab mob kis tau los ntawm cov khoom tsis huv (tais diav, khoom ua si, tshuaj pleev ib ce, thiab lwm yam). Kev hnia kuj ua tau. Hauv qhov no, feem ntau tom qab nws tsis muaj theem mob hnyav, thiab tus kab mob tshwm sim latently. Raws li qee qhov xwm txheej, txog qhov uas me ntsis tom qab, tus kab mob no tawm thiab nthuav tawm nws tus kheej.
Thaum kab mob herpes qhov chaw mos tshwm sim los ntawm kev sib deev thiab kev sib deev ntawm qhov ncauj. Hom kab mob herpes no suav nrog hauv qhov kev tshawb fawb tshwj xeeb WHO, uas qhia txog nws cov kab mob. Hauv cov tebchaws nyob sab Europe, tus kab mob herpes yog tus thib ob feem ntau kis tau tus kab mob sib deev, tom qab tsuas yog trichomoniasis.
Yog tias muaj kab mob aerosol, tus kab mob kis mus raws li hom kab mob ua pa nyuaj. Yog li menyuam yaus yuav kis tau tus kab mob ntau dua, tab sis hauv cov neeg laus, tus kab mob herpes kuj tuaj yeem tshwm sim li no. Nrog thawj tus kab mob, ib qho mob hnyav ntawm cov kab mob tshwm sim nrog cov tsos mob hnyav ntawm tus kab mob ua pa, uas ploj hauv ib lub lis piam.
Kev kis kab mob ntsug thiab cev xeeb tub
Fetus tuaj yeem kis tau los ntawm niam hauv peb txoj kev:
- kab mob ntau tshajfetus tshwm sim thaum lub sij hawm kis ntawm tus kwj dej thaum yug me nyuam. Tab sis tsuas yog tus niam muaj cov tsos mob hnyav ntawm qhov chaw mos herpes. Qhov kev pheej hmoo kis tus kab mob no yog kwv yees li 40%.
- Kev kis tus kab mob hauv tsev menyuam tuaj yeem nkag mus rau hauv tsev menyuam thiab kis tus menyuam hauv plab. Tsawg dua 5% muaj feem kis tau tus menyuam hauv plab.
- Transplacental kis - kab mob ntawm tus me nyuam hauv plab los ntawm cov placenta ntawm ntau theem ntawm cev xeeb tub. Qhov no ua tau yog tias leej niam raug mob los ntawm ntau hom kab mob herpes.
Pib nrog, nws yuav tsum tau muab sau tseg tias muaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv niam cov ntshav rau thawj tus kab mob herpes tsis yog ib qho kev txwv rau cev xeeb tub thiab yug menyuam. Niaj hnub no, txhua tus poj niam cev xeeb tub raug kuaj rau tus kab mob TORCH, thiab yog tias muaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob, qhov no zoo heev. Qhov no txhais tau hais tias leej niam yuav kis lawv mus rau hauv tus menyuam hauv plab thiab tiv thaiv nws los ntawm kev kis kab mob thawj zaug.
Tus kab mob herpes rov tshwm sim hauv tus poj niam cev xeeb tub ua rau tsis xis nyob rau leej niam es tsis muaj kev phom sij rau tus menyuam. Tam sim no, yog tias tsis pom cov tshuaj tiv thaiv hauv leej niam cov ntshav, qhov no txhais tau hais tias thaum cev xeeb tub, thawj tus kab mob tuaj yeem tshwm sim, uas yog qhov txaus ntshai heev rau tus menyuam.
Tus kab mob hauv lub cev ntawm tus menyuam hauv plab yog qhov kis mob hnyav tshaj plaws ntawm qhov tshwm sim. Kev kis tus me nyuam hauv plab hauv thawj peb lub hlis twg ntawm cev xeeb tub ua rau nws tuag thiab nchuav menyuam, hauv peb lub hlis thib ob thiab thib peb tus me nyuam hauv plab yuav ua tsis taus thiab CNS lesions.
theem kab mob kev loj hlob
Raws li twb tau hais lawm, qhov kev loj hlob thiab cov tsos mob ntawm tus kab mob sib txawvthawj thiab theem nrab kab mob nrog tus kab mob herpes simplex. Feem ntau, tus kab mob thawj zaug tau ua tiav los ntawm lub cev tiv thaiv kab mob thiab yog asymptomatic. Tom qab ntawd, tus kab mob no nkaum hauv paj hlwb thiab nws mus rau hauv lub xeev dormant. Coob leej ntau tus yuav tsis tau txais nws.
Tab sis qee zaum peb tab tom cuam tshuam nrog qhov tshwm sim tiag tiag ntawm tus kab mob herpes thawj zaug nrog tag nrho cov tsos mob sab nraud. Tom qab kev kho mob ntawm tus kab mob, tus kab mob rov qab pw tsaug zog nyob rau hauv lub paj hlwb. Kev rov ua haujlwm ntawm tus kab mob thiab kev hloov pauv ntawm tus kab mob mus rau daim ntawv rov tshwm sim (ib ntus ntawm cov tsos mob) tshwm sim thaum muaj cov xwm txheej tshwj xeeb hauv lub cev.
Nyob hauv lub cev noj qab haus huv, lub cev tiv thaiv kab mob pom thiab rhuav tshem txog li 3 txhiab lub hlwb cuam tshuam los ntawm ntau yam kab mob txhua ob. Kev tiv thaiv qis qis yog qhov ua rau mob herpes rov tshwm sim, thiab qhov no yog tshwm sim los ntawm kev ntxhov siab, overheating los yog hypothermia, kev hloov ntawm lub sij hawm zones thiab climatic tej yam kev mob (los ntawm rho tawm 25 mus rau ntxiv rau 25 degrees thaum ya davhlau). Qhov tshwm sim ntawm kev rov qab los yog txhawb nqa los ntawm kev siv cawv ntau dhau, tshuaj tua kab mob thiab tshuaj hormonal uas cuam tshuam rau lub cev tsis muaj zog.
Cais nws yuav tsum tau sau tseg xws li cov xwm txheej hauv immunopathological - kab mob ntev, oncology, qhov tshwm sim ntawm kev raug hluav taws xob, kev tiv thaiv kab mob.
Thiab tib lub sijhawm, kev rov qab los thiab lawv cov tsos mob tuaj yeem mob me thiab qhov muag plooj thiab tsis ua rau tsis xis nyob ntau rau tus neeg hnav.
TORCH-kev tshuaj ntsuam thiab lwm yam kev tshawb fawb
Kev kuaj mobCov kab mob herpetic tsis ntev los no tau dhau los ua tau hauv chav kuaj, vim lawv yooj yim heev rau kev sib txawv ntawm cov tsos mob. Thaum tsis pom cov tsos mob tshwm sim, kev sim kuaj tau ua. Cov txheej txheem niaj hnub no rau kev kawm cov kab mob no muaj ntau txoj hauv kev hauv lawv cov arsenal, qhov twg cov ntaub ntawv tshawb fawb yog scrapings ntawm daim tawv nqaij thiab mucous daim nyias nyias, cov kua roj ntsha (xiav, zis, ntshav).
cov txheej txheem kab mob kis tau siv cov kab lis kev cai ntawm tes thiab cov tshuaj tiv thaiv polymerase. Txoj kev sib koom ua ke sera thiab xim xim yog ib qho kev sim serological ntau heev. Txoj kev tshuaj ntsuam TORCH nrawm tau tsim los ntawm WHO los tshuaj xyuas cov kab mob uas txaus ntshai rau tus menyuam hauv plab. Tab sis qhov kev tshuaj ntsuam no tuaj yeem ua tiav tsis yog rau cov poj niam cev xeeb tub xwb.
Herpes simplex tsis yog ib qho kev kho tau yooj yim ntawm txhua qhov
Nws tau paub ntev lawm tias hauv cov neeg laus, tus kab mob herpes pom nyob rau hauv 90%. Tab sis tsuas yog kwv yees li 20% muaj cov tsos mob tshwm sim. Peb feem coob kis tau tus kab mob no thaum muaj hnub nyoog 3 txog 5 xyoos thiab tseem muaj tus kab mob rau lub neej. Nws yog tsis yooj yim sua kom tshem tau tus kab mob no, tab sis nws muaj peev xwm txo tau nws txoj kev kawm los yog txo qhov yuav tshwm sim. Tias yog vim li cas kev kho mob ntawm tus kab mob herpes txo qis rau kev tiv thaiv kev rov qab los thiab txo cov tsos mob thawj zaug. Cov kev tiv thaiv muaj xws li kev ntsuas los txhawb kev tiv thaiv tag nrho ntawm lub cev thiab txo cov xwm txheej uas cuam tshuam rau lub cev tiv thaiv kab mob.
Thaum thawj cov tsos mob ntawm tus kab mob, nws yog ib qho tseem ceeb kom ceev nrooj siv cov kev ntsuas kub ceev. txaus rau breakoutsCov tshuaj pleev ib ce ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv daim ntawv ntawm cov tshuaj pleev, nrog rau qhov tshwm sim loj dua thiab nquag rov ua dua, cov tshuaj tshwj xeeb yog siv los kho tus kab mob herpes (Acyclovir, Valaciclavir, Farmciclovir, Tromantadine). Kev kho mob kuj suav nrog kev siv cov ntawv tshwj xeeb ntawm interferon thiab siv cov tshuaj uas txhawb kev tsim cov khoom ntawm lub cev interferons (piv txwv li, Cycloferon).
Tab sis qhov nyuaj ntawm kev kho mob yog tias txhua yam tshuaj muaj txiaj ntsig yog kim heev, thiab kev kho mob ntev thiab ua tiav raws li cov txheej txheem tshwj xeeb, suav nrog qhov tshwj xeeb ntawm tus kab mob, lub xeev ntawm kev tiv thaiv kab mob thiab tus neeg mob sib xyaw. kab mob. Yog vim li cas tus kheej noj tshuaj tsis yog ib qho kev xaiv hauv qhov xwm txheej no. Kev sab laj nrog tus kws tshaj lij tshwj xeeb, kev tshuaj xyuas zoo yog tus yuam sij rau kev ua tiav "taming" ntawm tus kab mob thiab tswj nws. Cov niam txiv yuav tsum paub tias nquag "mob" ntawm lawv cov menyuam daim di ncauj tuaj yeem ua teeb meem loj rau yav tom ntej, thiab tsis txhob tso tseg nrhiav kev pab los ntawm cov kws tshwj xeeb.
