kab mob Oncological yog ib yam kab mob txaus ntshai tshaj plaws niaj hnub no. Thoob plaws ntiaj teb, lawv yog tus thib peb ua rau tuag, tom qab tsuas yog kab mob plawv thiab raug mob. Cov qog nqaij hlav tsis zoo cuam tshuam rau ntau yam hauv nruab nrog cev thiab lawv cov kab ke, nrog rau cov hlab ntaws, thaum tus naj npawb ntawm cov neeg mob nrog qhov kev kuaj mob no tau loj hlob tas li. Yuav ua li cas thiaj paub cov tsos mob ntawm tus kab mob nyob rau lub sijhawm thiab kev kho mob yuav zoo li cas?
Basic concept
mob qog noj ntshav ntawm lub ntsws yog qog nqaij hlav, cov hlwb uas tsim los ntawm cov ntaub so ntswg ntawm epithelium. Raws li kev txheeb cais, qhov kev kuaj mob no tau kuaj pom hauv 3% ntawm cov neeg mob oncology. Ntxiv mus, tawm ntawm tag nrho cov mob ntawm oncology ntawm lub caj pas, cov qog ntawm lub larynx yog 60-70%..
Raws li cov kws kho mob hais, tus kab mob no feem ntau tshwm sim hauv cov neeg nyob hauv nroog, vim tib neeg lub cev hauv qhov xwm txheej no cuam tshuam los ntawm ntau yam tsis zoo. Cov neeg mob muaj hnub nyoog sib txawv, tab sis qhov tshwm sim siab tshaj plaws tshwm sim thaum muaj hnub nyoog 40-70 xyoo. Nws kuj tseem pom tau tias nyob rau hauv cov txiv neej, cov kab mob malignant ntawm caj pas tshwm sim ntau zaus ntau dua li cov poj niam.
Vim txoj kev loj hlob
YogCov kws kho mob tseem tsis tuaj yeem txiav txim siab qhov ua rau ntawm qhov tshwm sim ntawm cov qog nqaij hlav, tab sis cov npe ntawm cov xwm txheej tau muab tso ua ke uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm mob qog noj ntshav.
- Kev haus luam yeeb. Cov neeg uas muaj kev haus luam yeeb mus txog 15-20 xyoo muaj mob qog noj ntshav ntau dua, thaum neoplasms tuaj yeem tsim tsis tau tsuas yog hauv cov ntaub so ntswg ntawm lub larynx, tab sis kuj nyob rau hauv lub qhov ncauj kab noj hniav, hauv paus ntawm tus nplaig, hauv bronchi thiab ntsws.
- Kev quav cawv. Qhov no tsis yog tsuas yog ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm mob qog noj ntshav, tab sis kuj txo qis kev tiv thaiv kab mob thiab ua kom lub cev laus zuj zus ntxiv.
- Hnub nyoog tom qab 60. Hnub nyoog txog kev hloov pauv uas tshwm sim hauv tib neeg lub cev feem ntau dhau los ua ib qho ntawm cov laj thawj uas ua rau mob oncology.
- tsim kev puas tsuaj. Hauv ntau qhov kev lag luam, cov neeg ua haujlwm raug cuam tshuam tas li rau cov tshuaj xws li sulfuric acid, petrochemicals, asbestos thiab nickel. Cov no thiab ntau lwm yam uas nkag mus rau tib neeg lub cev thaum ua pa ua rau muaj kab mob txaus ntshai.
- Perennial laryngitis. Kab mob ntev, tsis muaj kev kho mob thiab nquag rov tshwm sim ntawm laryngitis ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm mob qog noj ntshav.
Cov neeg mob uas tau kuaj pom muaj kab mob uas suav tias yog mob qog noj ntshav xav tau kev saib xyuas tshwj xeeb. Ntawm lawv:
- pachydermia;
- papilloma nrog kev kawm ntev;
- cysts ntawm ib qho keeb kwm, thaj chaw hauv lub larynx;
- dav hauv paus fibroids;
- leukoplakia nrog dyskeratosis.
Nyob ntawm malignantLaryngeal qog raws li qhov chaw
Tus tib neeg lub caj pas raug muab faib ua 3 ntu.
Nyob ntawm seb qhov twg ntawm lub cev qhov qog tau tshwm sim, mob qog noj ntshav raug cais:
- ntu sab sauv - qhov chaw ntawm cov hlwb tsis zoo nyob hauv ntu saum lub suab folds, uas yog, ntu supraglottic;
- ntu nruab nrab - qhov no, qhov chaw ntawm lub suab raug cuam tshuam;
- nqe qis - uas nyob hauv qab lub suab folds.
Cov tsos mob ntawm laryngeal cancer
Lub ntsiab tseem ceeb ntawm cov kab mob oncological feem ntau yog tus lej me lossis ua tiav cov tsos mob thaum ntxov ntawm tus kab mob. Thaum xub thawj, cov qog tsuas yog ob peb millimeters ntawm txoj kab uas hla, yog li nws tsis ua rau muaj kev cuam tshuam rau tus neeg.
Nrog cov qog loj hlob, tus naj npawb thiab qhov hnyav ntawm cov tsos mob nce, tab sis ntawm no qhov chaw ntawm cov qog nqaij hlav yuav tsum tau coj mus rau hauv tus account. Nyob rau sab sauv lossis qis ntawm lub larynx, oncology yuav tsis tshwm sim nws tus kheej hauv txhua txoj kev txawm tias muaj kev loj hlob.
- Hloov lub suab ntawm lub suab. Thaum nruab nrab ntu (qhov chaw ntawm lub suab qaum) puas lawm, lub suab ntawm lub suab hloov pauv, nws tau txais hoarseness thiab lub suab ntxhib uas tsis yog yav tas los tus yam ntxwv ntawm tus neeg. Me ntsis tom qab, lub suab ploj tag, thiab tus neeg tuaj yeem hais lus ntxhi xwb.
- Ua tsis taus pa. Nws tshwm sim los ntawm cov qog loj hlob uas cuam tshuam nrog kev ua pa ib txwm muaj.
- caj pas caj pas. Nrog rau cov tsos mob no, cov neeg mob xav tias muaj cov khoom txawv teb chaws hauv lub caj pas. Feem ntau xws liCov tsos mob thiab cov tsos mob ntawm mob qog noj ntshav tshwm sim thaum lub epiglottis thiab arytenoid pob txha mos koom nrog cov txheej txheem qog.
- hnoos qhuav. Cov tsos mob zoo li no tsis teb rau cov tshuaj hnoos hnoos.
- Paj. Nws tshwm sim nyob rau theem ntawm tus kab mob, thaum lub qog tau mus txog qhov loj me.
- nyuaj dhau cov zaub mov los ntawm txoj hlab pas.
- hnoos thiab hemoptysis.
- tsw qab los ntawm qhov ncauj. Daim paib no tau piav qhia los ntawm cov txheej txheem ntawm kev lwj ntawm cov qog hlwb.
- Tus mob ntawm tus neeg mob. Ntxiv nrog rau cov cim qhia tau teev tseg, mob qog noj ntshav laryngeal yog nrog los ntawm kev hloov pauv hauv cov xwm txheej ntawm tus neeg mob. Pom zoo txo qis hauv lub cev hnyav, qaug zog, tsis txaus siab, tsis qab los noj mov, tsaug zog.
0 theem
theem no yog qhov pib ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob. Nyob rau theem no, raws li daim duab, kab mob qog noj ntshav yog ib qho me me neoplasm, txoj kab uas hla tsis tshaj li ob peb millimeters. Nyob rau tib lub sijhawm, tsuas yog cov hlwb ntawm cov ntaub so ntswg, uas kab ntawm cov kab mob hauv nruab nrog cev, koom nrog hauv cov txheej txheem.
Nws yuav luag tsis tuaj yeem kuaj pom oncology nyob rau theem no, txij li cov tsos mob tseem tsis pom. Feem ntau, theem 0 mob qog noj ntshav tau kuaj pom tshwm sim thaum lub sijhawm kuaj lub cev niaj hnub.
Kev kho tus kab mob nyob rau theem no muabqhov kev kho mob siab tshaj plaws, thiab kev ciaj sia ntawm cov neeg mob hauv 5 xyoos nce mus txog 100%.
I theem
Lub sijhawm no, qhov loj ntawm cov neoplasm nce, cov qog nqaij hlav qog tsis tau nkag mus rau hauv cov ntaub so ntswg ntawm cov mucous nkaus xwb, tab sis kuj mus rau hauv cov khaubncaws sab nraud povtseg. Metastases (uas yog, kev sib kis ntawm cov qog nqaij hlav cancer rau lwm lub cev) tsis pom.
Ntawm tag nrho cov tsos mob ntawm tus mob qog noj ntshav uas twb muaj lawm, tsuas yog kev vibration ntawm lub suab thiab tshem tawm cov suab tuaj yeem pom. Yog tias kev kho mob nyuaj pib tam sim ntawd, feem ntau cov txiaj ntsig zoo tau tiav. Qhov feem pua ntawm kev muaj sia nyob rau 5 xyoos - 80%.
II theem
Kev hloov pauv ntawm tus kabmob mus rau theem 2 txhais tau hais tias cov txheej txheem tau cuam tshuam rau cov neeg nyob sib ze ntawm lub caj pas. Yog li, yog tias thawj zaug cov qog tau nyob rau hauv seem sab sauv, tam sim no ntu nruab nrab kuj raug cuam tshuam, thiab lwm yam. Lub sijhawm no, tus neeg mob yws txog lub suab nrov, ua pa nrov thiab, tejzaum nws ua tsis taus pa.
Feem ntau, tib neeg mus ntsib kws kho mob nyob rau theem no ntawm kev txhim kho tus kab mob. Kev kuaj mob kom raug thiab xaiv txoj kev kho kom raug ua rau muaj txiaj ntsig zoo. Qhov feem pua ntawm cov neeg mob muaj sia nyob hauv 5 xyoo tom ntej yog 70%.
Stage III
Nyob rau theem no, cov qog yuav loj dua thiab cuam tshuam rau tag nrho cov ntaub so ntswg ntawm lub larynx. Nws yog nyob rau lub sijhawm no uas feem ntau ntawm cov tsos mob saum toj no ntawm mob qog noj ntshav tshwm sim. Qee zaum, metastases tshwm nyob rau hauv cov qog nqaij hlav ze tshaj plaws.
Kev kho mob qog noj ntshav nyob rau theem no yog qhov nyuaj heevib tug complex thiab ntev txheej txheem uas yuav tsum tau complex kev kho mob thiab ib tug ntev rov qab. Kev ciaj sia ntawm cov neeg mob hauv 5 xyoos - 60%.
IV theem
IV theem - theem kawg thiab mob hnyav tshaj plaws ntawm tus kab mob. Lub sijhawm no, cov qog nqaij hlav cancer twb tau kis mus rau cov qog nqaij hlav nyob ze thiab lwm yam kabmob, suav nrog cov kabmob ntawm lub qhov ncauj, ua pa lossis lub plab zom mov.
Tus neeg mob muaj tag nrho cov tsos mob ntawm oncology, nrog rau qhov mob hnyav heev. Txawm li cas los xij, txawm tias nyob rau theem no, nrog kev kho kom raug, kev tso cai mus sij hawm ntev (attenuation ntawm tus kab mob) tuaj yeem ua tiav. Ciaj sia nyob tau 5 xyoos - 25%.
Txoj kev kuaj mob
Txawm tias muaj cov tsos mob ntawm tus kab mob qog noj ntshav (daim duab ntawm cov tsos mob tuaj yeem pom hauv txhua daim ntawv kho mob), txawm tias tus kws kho mob tsis tuaj yeem kuaj tus neeg mob yam tsis muaj kev kuaj mob zoo.
Tam sim thawj zaug, tus kws kho mob sau cov ntaub ntawv siab tshaj plaws txog tus neeg mob thiab nws lub xeev kev noj qab haus huv. Kev siv nyiaj:
- sau cov anamnesis ntawm tus kab mob thiab cov yam ntxwv dav dav ntawm tus neeg mob lub neej;
- kev tshuaj xyuas sab nraud - ntawm lwm yam, lawv tshawb xyuas qhov contour ntawm lub caj dab thiab qhov peculiarity ntawm kev txav ntawm lub larynx;
- palpation ntawm lub caj dab - ntawm no lawv them sai sai rau qhov muaj kev hloov pauv ntawm cov pob txha pob txha pob txha thiab qib ntawm kev nruj ntawm cov thyroid-hyoid membrane;
- kuaj pom thiab palpation ntawm cov qog nqaij hlav.
Raws li cov ntaub ntawv tau txais, tus kws kho mob sau cov txheej txheem tsim nyog. Nrog lawv cov kev pab, nws yuav ua tau kom tau txais cov ntaub ntawv xws li qhov xwm ntawm tus kab mob, nws localization thiab loj, muaj peev xwm muaj nyob ze thiab deb metastases.
Laryngoscopy. Thaum lub sij hawm qhov txheej txheem no, kev ntsuam xyuas tag nrho ntawm lub larynx thiab nws tus mob yog ua tiav. Nyob ntawm cov cuab yeej siv, muaj 2 hom laryngoscopy:
- indirect - nws siv daim iav tshwj xeeb;
- direct - ib qho khoom siv kho qhov muag tshwj xeeb yog siv los ua khoom siv.
Nrog kev qhia txog cov cuab yeej kho mob, tus kws kho mob tau txais lub sijhawm los kawm txog kab noj hniav thiab lub suab folds kom ntxaws. Yog tias muaj qog nqaij hlav hauv lumen ntawm lub larynx, nws yuav raug kuaj pom.
CT (xws li tomography) ntawm lub larynx. Cov txheej txheem no yog ua los txiav txim qhov loj ntawm cov qog, theem ntawm cov qog nqaij hlav ntawm lub larynx, nws qhov chaw nyob thiab kuaj pom ntawm metastases.
Biopsy. Lo lus kho mob no yog hais txog tus txheej txheem uas cov ntaub so ntswg tshem tawm ntawm cov qog. Tom qab ntawd, cov qauv no yog siv rau kev kuaj histological. Nws yog txoj kev kuaj mob no uas tso cai rau koj kom paub qhov xwm txheej ntawm cov qog (benign lossis malignant).
Txoj cai ntawm kev kho mob qog noj ntshav laryngeal
Kev ua tau zoo ntawm txoj kev kho yog nyob ntawm ntau yam, suav nrog kev pib kho sai, xaiv txoj hauv kev raug thiab kev sib koom ua ke. Nws tsis tuaj yeem hais ua ntej uas cov txheej txheem yuav suav nrog hauv chav kho mob, txij li txhua tus neeg mob xav tau kev txhim kho ntawm ib tus neeg txoj haujlwm. Ua li no, tus kws kho mob yuav tsum ua raws li cov yam ntxwv hauv qab no:
- kab mob theem;
- localization ntawm qog;
- daim duab ntawm cov tsos mob qog noj ntshav;
- hnub nyoog ntawm tus neeg mob;
- muaj lossis tsis muaj metastases;
- tus neeg mob tus mob rau lub sijhawm tshwj xeeb.
Ntawm cov kev kho mob tseem ceeb yog:
- radiotherapy;
- phais;
- chemotherapy.
Kev kho hluav taws xob rau oncology ntawm lub larynx
Txoj kev no feem ntau yog siv ua ke nrog lwm txoj hauv kev, txij li kev kho hluav taws xob ib leeg tsis muab 100% lav ntawm kev tshem tawm ntawm cov hlwb tsis zoo. Txawm li cas los xij, hom kev kho mob no muaj qhov zoo tsis txaus ntseeg: tom qab nws ua tiav, lub larynx tau khaws nws cov haujlwm. Hauv lwm lo lus, kev kho hluav taws xob yog qhov kev xaiv kho mob maj mam.
Lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev ua ntawm kev kho hluav taws xob yog qhov cuam tshuam ntawm hluav taws xob (ionizing hluav taws xob) ntawm cov ntaub so ntswg. Thaum raug cov hlwb, cov hluav taws xob no tshem tawm cov hluav taws xob los ntawm cov molecules, uas ua rau kev puas tsuaj ntawm cov hlwb. Txawm hais tias cov hlwb noj qab haus huv kuj raug cuam tshuam, cov ntaub so ntswg malignant tau raug ntau dua thiab yog li rhuav tshem tam sim ntawd.
Ib txwm, kev kho hluav taws xob yog siv nrog kev phais. Muaj 2 txoj kev xaiv:
- irradiation ua ntej kev phais - txoj hauv kev no tuaj yeem txo qhov loj ntawm cov qog;
- irradiation tom qab kev phais - tom qab kev phais yuav muaj kev pheej hmoo ntawm kev tshem tawm tsis tiav, yog li kev siv hluav taws xob siv los rhuav tshem cov qog nqaij hlav uas tseem tshuav.
Surgery
Qhov no yog ib txoj hauv kev kho mob oncology, suav nrog mob qog noj ntshav ntawm lub ntsws. Lub hauv paus ntsiab lus ntawm nws qhov kev siv yog tshem tawm cov ntaub so ntswg cuam tshuam los ntawm malignant hlwb. NtawmQhov no kuj tshem tawm thaj tsam me me ntawm cov ntaub so ntswg noj qab haus huv nyob ib ncig ntawm cov qog. Qhov no yog qhov tsim nyog los txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev rov tsim kho neoplasm.
Qhov tsis zoo ntawm txoj kev no yog cuam tshuam nrog radicalness (hauv lwm lo lus, tib neeg lub cev tsis tau khaws cia), txawm li cas los xij, nws yog kev phais mob uas muab qhov feem pua ntawm kev kho mob ntau tshaj plaws.
Nws yog ib qho uas nyob rau hauv txhua rooj plaub ib tus neeg txiav txim siab txog qhov no lossis qhov haujlwm ntawd. Qhov no feem ntau yog nyob ntawm theem ntawm tus kab mob thiab qhov xwm txheej ntawm tus neeg mob.
- 1-2nd theem ntawm mob qog noj ntshav laryngeal - qhov tsos ntawm thawj cov cim qhia ntawm mob qog noj ntshav. Kev kho mob hauv cov xwm txheej zoo li no tsuas yog tshem tawm ib feem ntawm lub larynx uas cuam tshuam los ntawm cov qog nqaij hlav malignant. Lwm lub cev tseem nyob tsis taus.
- theem 3. Yog tias kuaj pom theem 3, kev phais yog muab tom qab irradiation. Ntawm no, ib qho kev sib txawv tsim nyog ntawm kev txiav ntsug thiab kab rov tav raug xaiv, ua raws li kev tsim kho ntawm lub cev.
- 4th theem. Ib qho tshwj xeeb ntawm cov theem no yog cov qog uas npog txhua qhov chaw ntawm lub larynx. Rau kev kho mob, kev tshem tawm tag nrho cov khoom nruab nrog cev thiab cov yas pharyngeal yog siv.
Vim nyob ntawm qhov nyuaj ntawm kev ua haujlwm, cov txheej txheem yog ua raws li tshuaj loog hauv zos lossis tshuaj loog.
Tshuaj khomob
Txoj kev kho mob no suav nrog kev siv tshuaj tshwj xeeb, muaj pes tsawg leeg uas muaj kev nyuaj siab rau cov qog nqaij hlav cancer thiab thaiv lawv txoj kev loj hlob ntxiv thiab kev faib tawm.
Raws li txoj kev ywj pheej,chemotherapy yuav luag tsis siv. Nws feem ntau ua raws li kev kho mob nyuaj (kev phais thiab hluav taws xob). Cov neeg mob muaj lub sijhawm nyuaj nrog cov teebmeem ntawm cov tshuaj, vim tias cov tshuaj no muaj ntau yam kev phiv.
Cov nyiaj ntxiv hauv kev tawm tsam mob qog noj ntshav
Tom tau kawm thawj cov tsos mob, cov duab ntawm mob qog noj ntshav thiab cov kev kho mob, ntau tus neeg mob qog noj ntshav txiav txim siab tawm tsam cov qog ntawm lawv tus kheej. Ntxiv nrog rau kev xaiv kev kho mob ib txwm muaj, kev kho pej xeem raws li tshuaj ntsuab tau paub. Thaum xaiv cov tshuaj no, ib tug yuav tsum to taub meej txog lawv lub luag haujlwm hauv kev kho.
Qhov tseem ceeb! Phytotherapy tsis yog ib txoj hauv kev ywj pheej los kho mob qog noj ntshav. Nws tsuas yog pab tib neeg los kho cov xwm txheej ntawm lub cev: txhawm rau them nyiaj rau qhov tsis muaj cov vitamins thiab kab kawm, txo qhov mob, txo cov txheej txheem inflammatory uas twb muaj lawm, thiab txhim kho kev tiv thaiv.
Ua ntej pib kho tshuaj ntsuab, koj yuav tsum sab laj nrog koj tus kws kho mob tas li.
Khoom noj khoom haus rau Cancer
Muab tag nrho lub zog ntawm lub cev tiv thaiv kab mob hnyav, tus neeg mob xav tau zaub mov zoo. Qhov tseem ceeb ntawm cov khoom noj yog ntau yam thiab tsis muaj zaub mov tsis zoo. Hauv qhov no, cov khoom tsim kev puas tsuaj txhais tau tias muaj rog, ntsim, ntsev, haus luam yeeb, kib zaub mov.
Raws li kev sib txawv, kev noj zaub mov ntawm tus neeg mob qog noj ntshav yuav tsum muaj: nqaij ntshiv, zaub cruciferous (txhua hom zaub qhwv, dej qab zib), kua txiv hmab txiv ntoo, txiv ntoo, nqaij nruab deg, zaub tshiab thiab txiv hmab txiv ntoo, cereals,zaub roj.
Nws yuav tsum to taub tias mob qog noj ntshav yog ib yam kab mob loj heev uas feem ntau xaus rau hauv kev tuag. Txawm li cas los xij, txawm tias cov kab mob oncological tau kho tau zoo nrog kev nkag mus rau tus kws kho mob raws sij hawm thiab kev kho mob nyuaj.
