Deviation ntawm lub qhov ntswg septum yog nws hloov chaw deb ntawm lub midline ntawm lub cev. Nws daim ntawv zoo tagnrho yog tsawg heev. Yog li ntawd, nyob rau hauv cov nqe lus nug ntawm yuav ua li cas muaj ntau yam kab mob tsis sawv cev rau ib tug pathology. Txawm li cas los xij, qhov no tsis suav nrog qhov muaj nyob tom kawg hauv qee qhov xwm txheej. Yog li, koj yuav tsum paub cov tsos mob, ua rau thiab kho tus mob no.
tswvyim ntawm qhov ntswg septum
Qhov no yog ib qho kev tsim ntuj tsim nyob hauv nruab nrab ntawm lub qhov ntswg thiab muab faib ua ob qhov sib npaug. Nyob rau hauv lem, nws kuj muaj xws li 2 lobes, ib tug nyob rau hauv pem hauv ntej thiab lwm yam nyob rau hauv lub nraub qaum. Lub anterior ib feem yog cartilaginous, lub elasticity thiab ua raws li uas yog yooj yim txiav txim los ntawm kev soj ntsuam. Nws yog nws uas feem ntau puas vim raug mob ntau yam.
qauv ntawm lub qhov ntswg
Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm lub cev no suav nrog cov hauv qab no:
- nostrils - inlets,tsim los xyuas kom meej cov pa oxygen nkag mus rau hauv lub qhov ntswg kab noj hniav;
- ntu pib - qhov no yog qhov chaw nyob ntawm qhov ntswg qhov ntswg;
- qhov ntswg qhov ntswg - nyob deb tshaj li qhov pib, faib ua qis, nruab nrab thiab sab sauv, txwv rau qhov ntswg qhov ntswg zoo sib xws;
- choanas - ob qhov qhib uas muab kev sib txuas lus ntawm nasopharynx thiab lub qhov ntswg kab noj hniav.
Lub qhov ntswg kuj muaj ob peb phab ntsa:
- septum tsim nyob rau hauv pem hauv ntej los ntawm pob txha mos thiab nyob rau hauv rov qab los ntawm vomer;
- phab ntsa sab nrauv tsim los ntawm cov pob txha ethmoid;
- qis - yog tsim vim lub palate nyuaj nyob rau hauv thaj tsam ntawm lub puab tsaig sab sauv thiab palate;
- anterior-sab sauv phab ntsa - yog tsim los ntawm cov txheej txheem saum toj no thiab cov pob txha qhov ntswg.
Sab hauv qhov ntswg qhov ntswg yog kab nrog mucous, vim qhov zais cia zais cia. Nws kuj muaj cov ntshav txaus. Olfactory yog qhov sab sauv ntawm qhov ntswg. Cov paj hlwb nyob ntawm no.
Cov turbinates nyob rau sab nraum qab ntawm cov kab noj hniav sib txuas, uas faib nws mus rau hauv qhov ntswg. Qhov qis ntawm lawv yog cov pob txha me me, thiab nruab nrab thiab sab sauv yog cov txheej txheem txuas ntxiv los ntawm cov pob txha ethmoid.
Nasal passages sib txuas lus nrog paranasal thiab maxillary sinuses nyob rau hauv departments.
Cov pob txha ethmoid muaj ntau cov kab noj hniav me me nyob rau hauv daim ntawv ntawm sinuses. Cov pob txha sphenoid nyob ntawm lub hauv paus ntawm pob txha taub hau thiab yuav luag tsis pom nyob rau sab nraud.pom. Nyob rau hauv nws lub cev muaj ib tug kab noj hniav nyob rau hauv daim ntawv ntawm ib tug sphenoid sinus.
Ntxhais qhov ntswg
Cov no suav nrog:
- kev nkag siab ntawm ntau yam aromas siv cov kab noj hniav olfactory;
- kaw los ntawm qhov ntswg qhov ntswg ntawm ntau yam kab mob pathogenic nrog lawv cov kev tshem tawm tom qab lossis kev puas tsuaj vim muaj cov kab mob bactericidal hauv nws;
- tiv thaiv los ntawm cov neeg kho tshuab khaus vim cov hnoos qeev thiab cov plaub hau, xyuas kom lawv tuav thiab tshem tawm tom qab;
- cua sov cua ntws vim yog lub venous plexus nyob hauv qab lub mucosa;
- moisturizing huab cua nkag mus rau hauv qhov ntswg kab noj hniav vim yog cov qog nqaij hlav nyob hauv cov mucosa;
- cua ntws mus rau hauv lub ntsws thiab nasopharynx.
Kev txiav txim siab qhov tseeb ntawm kev faib tawm ntawm huab cua ntws rau ob lub ntees ntawm cov kab noj hniav yog muab los ntawm qhov ntswg septum. Qhov curvature yog qhov ua rau cov haujlwm no tsis zoo.
Lub xeev zoo tshaj plaws ntawm qhov ntswg qhov ntswg tau sau tseg hauv cov menyuam yug tshiab. Ntawm no, yuav luag tag nrho lub plhaub muaj cov tsos ntawm pob txha mos, uas yog tom qab ib nrab hloov mus rau hauv cov pob txha uas fused nrog ib leeg. Vim muaj ntau yam kev ua txhaum cai hauv cov txheej txheem no, muaj qhov curvature ntawm qhov ntswg septum. Nws tuaj yeem nyuaj heev los txheeb xyuas qhov ua rau thawj zaug ntawm qhov tshwm sim.
Feem ntau ntawm qhov curvature tshwm sim thaum muaj hnub nyoog 13-18 xyoo. Qhov deformity no yog 3 zaug ntau dua ntawm cov txiv neej dua li poj niam.
Curvature ntawm qhov ntswg septum raws li ICD
Kev faib tawm thoob ntiaj teb ntawm Kab Mob (ICD) yogib daim ntawv tswj hwm tsim los coj mus rau hauv tus account morbidity, yog vim li cas rau cov pej xeem mus rau lub tsev kho mob thiab ua rau tuag. Nws yog ib tug. Tam sim no, kev faib tawm yog siv tau hauv kev hloov kho 10 ntawm kev kho dua tshiab. ICD-11 tau npaj yuav tso tawm xyoo no.
Deviated septum hauv ICD-10 muaj code J34.2. Nws tau qhia hauv daim ntawv pov thawj kev tsis taus.
Ua rau deformity ntawm qhov ntswg septum
Lub ntsiab yog raug mob rau lub cev. Deviated septum nyob rau hauv ib tug me nyuam feem ntau yog tsim thaum lub sij hawm tawg ntawm molars, uas ua rau expansion ntawm lub puab tsaig thiab hloov nyob rau hauv lub qhov ntswg kab noj hniav.
Qee lub sij hawm qhov deformity yog vim muaj kev tsim kho ntau dhau ntawm Jacobson lub cev, uas nyob hauv qab ntawm lub qhov ntswg qhov ntswg.
Lawv ua ke, ua rau curvature, tuaj yeem ua ke ua peb pawg:
- raug mob - qhov ntswg los ntshav tshwm sim thiab ua pa ntawm lub cev no cuam tshuam, raws li txoj cai, nws yog ua ntej los ntawm qhov ntswg pob txha;
- them nyiaj - tshwm sim vim qhov khaus ntev ntawm qhov ntswg qhov ntswg vim thickening ntawm qhov ntswg concha, polyp, txawv teb chaws lub cev, thiab lwm yam.;
- lub cev - feem ntau pom hauv cov menyuam yaus thiab cov tub ntxhais hluas, vim qhov tsis sib haum xeeb ntawm cov pob txha thiab pob txha mos ntawm lub septum.
Kev faib tawm
Cov hom curvatures tseem ceeb hauv kev txiav txim siab yog cov hauv qab no:
- Zoo.
- Spike.
- Direct curvature.
- Kev sib xyaw ntawm thawj ob txoj kev xaiv,hu ua mix.
thib peb muaj ntau yam hauv qab no:
- deformation cuam tshuam nrog qee thaj tsam ntawm septum, vomer lossis ntsug phaj ntawm cov pob txha ethmoid;
- curvature nyob rau pem hauv ntej lossis sab nraub qaum;
- ib-los yog ob sab deformation;
- curvature nyob rau hauv kab rov tav lossis ntsug.
Yeej, lawv kuaj pom curvature nyob rau hauv pem hauv ntej. Cov ridges thiab spikes feem ntau yog nyob ntawm ib qho ntawm cov npoo ntawm coulter. Lawv lub hauv paus yog cov pob txha.
Symptoms
Lawv tshwm rau tib neeg feem ntau yam tsis ua rau lawv tsis xis nyob. Cov hauv qab no yog cov uas txhawj xeeb cov neeg mob:
- hloov lub qhov ntswg vim raug mob;
- mob vwm vwm tuaj yeem ua rau muaj mob hnyav ntawm cov kab mob sib txawv;
- khaus, mob caj pas thiab qhuav;
- hnoos;
- ua txhaum ntawm kev cuam tshuam, kev xav thiab kev nco vim tsis muaj oxygen hauv cov ntshav, uas tuaj yeem ua rau muaj teeb meem nrog kev ua haujlwm ntawm lub hlwb thiab lub hauv nruab nrab lub paj hlwb;
- qhia tau zoo ib yam nrog o ntawm pob ntseg nruab nrab;
- kab mob sib kis;
- raws li qhov tshwm sim ntawm curvature, tsis tshua muaj zog rau lub cev kev tawm dag zog, nce qaug zog, txo qis kev ua haujlwm;
- qhov ntswg qhuav;
- ua xua rhinitis, uas yog ua ntej-asthma - qhov ntswg congestion tshwm sim vim kev sib cuag nrog ib yam khoom;
- snoring;
- rhinitis, ua raumuaj mucous secretions tas li;
- kev ua pa nyuaj hauv qhov ntswg yog lub cim tseem ceeb ntawm kev deformity, tab sis nws yuav tsis tuaj.
Deviated septum hauv cov menyuam yaus tuaj yeem yog los yog kis tau. Snoring, los ntshav, rhinitis, ua pa ntawm lub qhov ncauj lawv yuav qhia tau tias adenoids.
Cov khoom ua txhaum cai
Dab tsi yog qhov tshwm sim ntawm lub cev sib txawv (kev kho mob yuav tham tom qab)? Nrog rau qhov ua tsis taus pa nyuaj, cov kev hloov hauv qab no tshwm sim:
- txuas ntawm lub qhov ntswg tis mus rau lub septum - tshwm sim vim qhov curvature ntawm nws sab pem hauv ntej, ua rau muaj teeb meem loj hauv cov pa oxygen;
- txhim kho cov tshuaj tiv thaiv los ntawm cov hlab ntsha xaus hauv cov mucosa - nrog curvatures, huab cua turbulences yog tsim, uas irritates lub receptors, vim hais tias ntawm cov hlab ntsha ntawm lub mucosa nthuav, hnoos qeev tshwm nyob rau hauv ntau qhov ntau, o tshwm sim;
- nqaim ntawm thaj chaw ntawm qhov ntswg qhov ntswg, ua tsis taus pa nyob rau hauv cov kev taw qhia qhov chaw concavity tsim;
- hloov pauv huab cua hauv lub qhov ntswg - thaum lub sijhawm ua pa ib txwm, huab cua nce, ces nws dhau los ntawm qhov ntswg qhov nruab nrab thiab ib nrab ntawm sab saud, thaum exhalation mus rau qis, tab sis thaum nws yog khoov, huab cua ntws cuam tshuam, uas ua rau muaj kev cuam tshuam rau kev ua pa;
- hloov pauv huab cua hauv thaj chaw uas lub septum yog convex - mus txog qhov txhaws tag ntawm lub qhov ntswg ntawm sab no.
Hloovmucosa nrog curvature tshwm sim raws li nram no:
- vortex ntws pib ntaus cov mucosa, uas ua rau nws thickening nyob rau hauv cov chaw no thiab poob ntawm cilia los ntawm epithelial hlwb, uas ua rau txo qis hauv kev tiv thaiv kev ua haujlwm;
- thaum zais cia, cov hnoos qeev qhuav nrog kev tsim cov crusts;
- rhinitis tshwm.
Cov pa oxygen txaus rau lub ntsws thiab cov ntshav yog nyob ntawm cov txheej txheem ntawm qhov ntswg ua pa. Raws li qhov tshwm sim ntawm qhov curvature, kev sib pauv roj hauv cov alveoli raug cuam tshuam, uas ua rau oxygen tshaib plab.
Thaum ua pa ntawm lub qhov ntswg cuam tshuam, tus neeg raug yuam kom ua txoj haujlwm no los ntawm lub qhov ncauj. Cov txheej txheem no yog qhov tshwm sim los ntawm qhov tsis zoo hauv qab no:
- an adenoid tsim, nrog rau kev mob ntawm pharyngeal tonsils;
- rau txoj kev no, kev tiv thaiv ntawm lub qhov ntswg kab noj hniav tsis raug, uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev ua pa;
- huab cua tsis sov thiab tsis moistened, uas tsis ua kom muaj txiaj ntsig zoo ntawm kev sib pauv roj hauv cov alveoli, cov ntshav tsis txaus nrog oxygen, uas cuam tshuam rau tag nrho lub cev.
Vim qhov curvature ntawm qhov ntswg septum, cov hlab ntsha tuaj yeem tshwm sim:
- visual;
- cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm lub cev hauv nruab nrog cev;
- dysmenorrhea hauv cov poj niam;
- qaug dab peg;
- bronchial hawb pob;
- laryngeal spasms;
- reflex txham thiab hnoos;
- mob taub hau.
Tsis tas li ntawd, qhov kev txiav txim siab ua rau muaj kev hloov pauv hauv cov khoom nruab nrog cev:
- lub qhov muag - nrog rau kev ua kom tsis zoo, cov kwj dej nasolacrimal tuaj yeem ua qhov kis kab mob;
- nose - kab mob inflammatory hu ua "sinusitis" tsim, sinusitis thiab frontal sinusitis kuj tsim;
- pob ntseg - muaj kev cuam tshuam hauv Eustachian raj thiab nruab nrab pob ntseg.
Nyob rau hauv mob o, hnoos qeev thiab cov kab mob sib kis uas tsis raug tshem tawm ntawm qhov ntswg kab noj hniav tuaj yeem mus rau hauv lub pob ntseg lossis lub raj auditory.
Diagnosis
Kho ntawm qhov curvature ntawm lub qhov ntswg septum yuav tsum ua ntej los ntawm tus txheej txheem rau kev kuaj mob no. Ua ntej tshaj plaws, kev kuaj xyuas sab nraud yog qhov tsim nyog, uas qhia txog kev hloov pauv ntawm lub hau lossis scoliosis ntawm lub qhov ntswg.
Txoj kev tshawb fawb tseem ceeb yog rhinoscopy, thaum lub sijhawm kuaj pom asymmetry thaum sib piv ntawm qhov ntswg kab noj hniav. Nyob rau hauv rooj plaub ntawm kev ua txhaum cai, ntawm ib sab, cov turbinates pom meej meej, thiab ntawm qhov tod tes, lawv yuav tsis pom kiag li.
txhawm rau txiav txim siab cov yam ntxwv ntawm kev teeb tsa ntawm cov phab ntsa sab nrauv, cov txiaj ntsig ntawm kev txiav txim siab ntawm qhov xav tau kev phais qhov ntswg nrog lub qhov ntswg sib txawv, lubrication ntawm lub plhaub thiab lub septum nrog 5% tshuaj yeeb dawb thiab adrenaline yog siv.
kev kuaj X-ray tsis paub meej. Tab sis tej zaum nws yuav tsim nyog los txiav txim siab txog qhov xwm txheej thiab qhov chaw ntawm paranasal sinuses.
Kev kho mob ntawm lub cev sib txawv
Cov kev kho mob feem ntau muab kev pab luv luv. Yog liTxoj kev tseem ceeb ntawm kev kho mob yog ua kev phais rau qhov curvature ntawm qhov ntswg septum. Txoj kev tseem ceeb ntawm nws qhov kev siv yog endoscopic septoplasty.
Qhov cuam tshuam yog nqa tawm los ntawm lub qhov ntswg nrog kev tshem tawm ntawm cov mucous membrane thiab nws qhov kev sib cais los ntawm lub septum hauv nqe lus nug, tom qab ntawd kev phais yas tau ua nrog suturing. Kev ua haujlwm yuav siv li ib nrab teev. Nws tuaj yeem ua tau raws li kev siv tshuaj loog hauv zos lossis dav dav.
Raws li kev tshuaj xyuas, kev phais rau kev sib txawv ntawm lub cev yog qhov zoo dua nyob rau hauv kev tshuaj loog. Thaum kawg, splints thiab gauze pads yog muab tso rau hauv lub qhov ntswg kab noj hniav, uas raug tshem tawm rau hnub tom qab. Tom qab lawv tshem tawm, tus neeg mob tau muab ib tug saline daws nyob rau hauv daim ntawv ntawm qhov ntswg tee los yog lubrication nrog roj cov ntsiab lus ntawm cov vitamins, uas yuav pab tau kom sai kho ntawm lub mucosa. Ntshav los ntawm lub qhov ntswg tuaj yeem sawv tawm hauv ib lub hlis, qhov o tuaj tom qab li ob lub lis piam, uas yuav pab kho qhov ntswg ua pa.
Yog li, nyob hauv tsev kho mob tom qab ua haujlwm yog ib hnub. Tom qab ua haujlwm, qhov curvature ntawm qhov ntswg septum raug tshem tawm. Tsis pub dhau ib lub lis piam tom qab no, lub chaw kho mob tau mus ntsib kev hnav khaub ncaws, uas ua kom kho tau sai thiab ua raws li kev tiv thaiv kev tsim ntawm adhesions.
Tam sim no siv rau kev kho mob ntawm deviated septum laser. Qhov zoo ntawm txoj kev no yog raws li hauv qab no:
- kev ua haujlwm kho kom rov zoo yog khaws cia kom tsawg;
- tshuaj tua kab mob ntawm laser;
- tsawgtus nqi raug mob;
- tsawg ntshav poob.
Tab sis nws kuj muaj qhov tsis zoo - nws tuaj yeem siv los tshem tawm tsis yog txhua hom deformities, tshwj xeeb tshaj yog cov cuam tshuam nrog kev puas tsuaj rau cov pob txha ntawm lub septum.
Kev kho mob yam tsis muaj kev phais rau kev sib txawv ntawm lub plab yuav siv laser chondrosentoplasty. Hauv qhov no, pob txha mos yog rhuab, uas ua rau nws elastic. Nrog kev pab los ntawm cov cuab yeej tshwj xeeb, pob txha mos yog muab cov duab tsim nyog, uas yog tsau rau ib hnub nrog lub swab. Tom qab ntawd lub septum yog nruab nrab thiab cov pob txha mos ncaj.
nqi ua haujlwm
Hauv tsev kho mob pej xeem, nws ua haujlwm dawb nrog txoj cai kho mob. Tab sis koj yuav tsum tau tos koj tig. Hauv cov chaw kho mob ntiag tug, tus nqi ntawm kev phais rau qhov curvature ntawm lub qhov ntswg septum pib los ntawm 35,000 rubles. Nws yog txiav txim los ntawm theem ntawm lub tsev kawm ntawv, qhov nyuaj ntawm kev cuam tshuam, hom tshuaj loog, kev tsim nyog ntawm cov neeg ua haujlwm, qhov ntev ntawm tus neeg mob nyob hauv nws phab ntsa.
Laser septoplasty muaj tus nqi yam tsawg: rau qhov sib txawv ntawm qhov ntswg - 30,000 rubles. Hauv Moscow cov chaw kho mob, nws tus nqi nruab nrab nce mus txog 54,000 rubles.
Cov teeb meem tom qab kev phais
Qhov tshwm sim ntawm qhov sib txawv ntawm qhov sib txawv ntawm qhov kev ua haujlwm tuaj yeem ua raws li hauv qab no:
- perforation los yog perforation ntawm lub septum;
- scarring;
- hematoma;
- purulent sinusitis;
- abscess tsim nyob rau hauv lub mucosa;
- mob thiab kis ntawm lub qhov txhab, uas tau tsim thaum lub sijhawm ua haujlwm;
- adhesion formation;
- deformation ntawm lub qhov ntswg - muaj lub dab dej ntawm nws nraub qaum vim qhov kev txiav txim siab ua dhau lawm;
- bleeding.
Cov kev ntsuas hauv qab no yuav tsum tau ua kom tshem tawm lawv:
- hematoma puncture nrog lub siab bandage thov;
- noj tshuaj tua kab mob;
- kev tshem tawm ntawm adhesions nrog scalpel;
- cov tshuaj hemostatic rau los ntshav.
Qhov tshwm sim ntawm lawv qhov tshwm sim tuaj yeem txo qis yog tias koj ua raws li tus kws kho mob cov lus qhia rau kev saib xyuas tom qab phais thiab ua raws li cov txheej txheem tsim nyog.
Nyob hauv kaw
Deviated septum yog pom nyob rau hauv ntau tus neeg. Rau feem ntau ntawm lawv, nws tsis ua rau muaj kev tsis xis nyob. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm ua tsis taus pa los ntawm lub qhov ntswg, koj yuav tsum tau hu rau tus kws kho mob ENT, uas tej zaum yuav muab ib tug kev ua hauj lwm los yog siv laser kho. Nws txuas ntxiv rau lub sijhawm luv luv, thiab nws cov txiaj ntsig tau zoo. Feem ntau lub septum yog tag nrho aligned.
Kev ua haujlwm tuaj yeem ua tiav hauv cov chaw kho mob pej xeem thiab ntiag tug, uas yog txiav txim los ntawm cov nyiaj muaj rau tus neeg siv khoom. Nws tuaj yeem ua tau raws li kev siv tshuaj loog hauv zos lossis hauv zos. Raws li kev txheeb xyuas feem ntau, thawj qhov kev xaiv yog qhov zoo dua.
