Txhua tus poj niam tos ntsoov yug me nyuam nrog kev ua siab ntev thiab trepidation. Txoj kev yug me nyuam txawv rau txhua tus. Qee tus me nyuam yug tau yooj yim, thaum lwm tus tuaj yeem ntsib teeb meem hauv qhov ruptures lossis incisions tshwm sim hauv perineum, qhov chaw mos, lossis lub tsev me nyuam. Tag nrho cov xwm txheej no yuav tsum tau xaws thiab saib xyuas ntxiv.
Seam classification
Cov kab mob tom qab yug menyuam yog sab hauv thiab sab nraud. Internal sutures muaj xws li cov uas muab tso rau ntawm qhov chaw mos thiab lub ncauj tsev menyuam. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, tshuaj loog yog tsis siv tag nrho (lub ncauj tsev menyuam poob rhiab heev rau qee lub sij hawm tom qab yug me nyuam) los yog siv tshuaj loog hauv zos. Sab hauv sutures tom qab yug me nyuam yog ua nrog nws tus kheej-absorbable threads uas tsis tas yuav tshem tawm.
Sab nraud stitches yog cov uas muab tso rau ntawm lub perineum. Qhov no yog qhov tsim nyog nyob rau hauv cov xwm txheej uas, thaum yug me nyuam, cov ntaub so ntswg tawg tau tshwm sim hauv cheeb tsam no lossis qhov kev txiav tawm tau tsim nrog rab riam tshwj xeeb. Feem ntau, thaum muaj kev hem thawj ntawm kev tawg, tus kws kho mobtxiav txim siab raws sij hawm txiav. Hauv qhov no, cov npoo yog du, uas ua rau cov txheej txheem kho kom zoo. Ib qho suture yog ua nyob rau hauv cov tshuaj loog hauv zos nrog kev phais xov uas yuav tsum tau tshem tawm. Kuj tseem siv tau tom qab yug me nyuam thiab nws tus kheej-absorbable sutures los yog cosmetic sutures uas siv subcutaneously.
Yog vim li cas rau sab nrauv sutures
feem ntau ua rau raug mob uas yuav tsum tau suturing yog:
- xa khoom sai. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, muaj ib tug loj load ntawm tus me nyuam lub taub hau. Yog li ntawd, tus kws kho mob, txhawm rau tshem tawm cov kev raug mob, txiav txim siab ntawm qhov kev txiav txim siab ntawm perineal, uas ua kom yooj yim rau kev nkag mus ntawm lub taub hau.
- Kev hem ntawm tus kheej rupture. Nrog rau qhov tshwm sim zoo li no, tus kws kho mob tshwj xeeb tshaj tawm cov kab mob perineum, vim tias cov npoo du ntawm qhov txhab loj hlob ua ke sai dua thiab cov seam zoo li zoo nkauj dua.
- breech presentation.
- Txwv tsis pub thawb vim kev kho mob.
- Anatomical nta ntawm tus poj niam cev xeeb tub. Piv txwv li, qhov no suav nrog cov ntaub so ntswg inelastic, nqaim nkag mus rau hauv qhov chaw mos, muaj qhov caws pliav.
- tus me nyuam loj.
Txawm hais tias yog vim li cas, thaum txiav txim siab, ib lub hom phiaj tau ua raws - txhawm rau pab txhawb kev nkag mus ntawm tus menyuam los ntawm kwj dej yug me nyuam thiab txo qis kev pheej hmoo ntawm kev puas tsuaj rau lub taub hau. Tab sis cov kws kho mob muaj tus cwj pwm txawv rau cov txheej txheem no. Qee tus siv cov qauv no hauv yuav luag txhua qhov kev yug me nyuam, thaum lwm tus neeg tawm tswv yim txog kev yug menyuam thiab pib cuam tshuam tiag tiag tsuas yog thaum nws pom tseeb tiaskev tawg tsis tuaj yeem zam tau.
Nyob zoo ib tsoom niam txiv kwv tij neej tsas sawv daws
Kev kho mob tom qab yug me nyuam yuav tshwm sim hauv 1 lub hlis. Lub sij hawm pes tsawg nyob ntawm qhov degree ntawm complexity ntawm seam. Kev saib xyuas kom raug yuav pab kom tsis txhob kis kab mob thiab txo qhov mob.
Cov seams sab hauv nrog kev tu cev tsis tas yuav tsum muaj kev saib xyuas tshwj xeeb, vim lawv tau muab cov xov uas nws tus kheej nqus tau. Thaum cov txheej txheem inflammatory tau pib, kev siv tampons nrog cov tshuaj tua kab mob (piv txwv li, Levomekol ointment yog siv).
Nyob zoo ib tsoom niam txiv kwv tij neej tsas sawv daws
Cov seams sab nraud tom qab yug menyuam yuav tsum tau saib xyuas kom meej thiab meej. Thawj qhov kev kho mob tau tshwm sim hauv tsev kho mob. Tus nais maum ua cov stitches tom qab yug menyuam hauv thaj tsam perineal 2 zaug hauv ib hnub. Txhawm rau ua qhov no, siv hydrogen peroxide, thiab tom qab ntawd ci ntsa iab ntsuab lossis kev daws ntawm poov tshuaj permanganate yog siv. Tom qab tso tawm, tus poj niam yuav tsum tau saib xyuas cov stitches ntawm nws tus kheej. Yuav siv dab tsi hauv qhov no yuav raug ceeb toom los ntawm tus kws kho mob. Cov tshuaj tua kab mob thiab tshuaj tiv thaiv kab mob feem ntau yog siv.
Ntxiv nrog rau kev kho mob sab nraud, kev ntsuas kev nyiam huv yuav tsum tau soj ntsuam.
- Lub gasket yuav tsum hloov txhua 2 teev yam tsis tau tos kom nws qias neeg.
- Linen yuav tsum yog paj rwb. Cov ris tsho hauv qab kuj tso cai.
- Koj yuav tsum ntxuav koj tus kheej thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj, thiab tom qab txhua qhov mus rau chav dej. Nws raug nquahu kom ua qhov no nrog dej ntws hauv qab da dej.
- Tsis txhob rub cov seam, cia li ntub me ntsis.
- txwv tsis pub hnav khaub ncaws slimming.
Nyob rau hauv 1-2 lub lis piam, yog tias muaj stitches, tsis pub zaum. Qhov no tsis siv rau kev siv chav dej. Nws raug tso cai siv chav dej tom qab yug menyuam nrog sutures twb nyob rau thawj hnub. Raws li txoj cai, lub rooj zaum tuaj hauv 2-3 hnub. Ib tug poj niam txhawj xeeb tias cov seam yuav tsis qhib tom qab yug menyuam thiab sim hla lub plab zom mov. Yog li, nws ua rau muaj kev puas tsuaj loj rau nws tus kheej, vim tias cov khoom thauj ntawm cov leeg pib nce, uas ua rau mob thiab tsis xis nyob. Txhawm rau kom tsis txhob cem quav, koj yuav tsum noj kom raug - tsis suav nrog cov hmoov nplej, nplej thiab txhua yam uas muaj kev txhim kho. Ua ntej noj mov, koj tuaj yeem haus ib diav ntawm cov roj zaub. Thaum qhov kev xav kom defecate yog pom zoo kom ua ib qho enema (koj tuaj yeem siv "Mikrolaks"), vim tias muaj kev sib zog ntau dhau, cov seams tuaj yeem qhib.
Thaum twg kuv tuaj yeem tsaws tau?
Ntau leej niam txaus siab rau lo lus nug: "Yog tias muaj cov stitches tom qab yug menyuam, thaum twg kuv tuaj yeem zaum?". Nyob rau hauv cov xwm txheej ntawm ib txwm kho ntawm suture, nws raug tso cai zaum 7-10 hnub tom qab yug me nyuam. Koj yuav tsum pib nrog ib qho tawv tawv, thiab tom qab ob peb hnub koj raug tso cai zaum ntawm qhov chaw mos. Kev ua si lub cev thaum lub sijhawm no yuav tsum raug txo kom tsawg thiab kev nqa hnyav yuav tsum zam. Koj yuav tsum noj mov thaum sawv ntsug; rau qhov no, qee lub tsev kho mob poj niam hauv tsev noj mov kuj tseem npaj lub rooj noj mov.
Lub sijhawm kho cov sutures tom qab yug menyuam hauv perineum yog nyob ntawm kev ua raws li tus kws kho mob cov lus pom zoo thiab kev tu tus kheej.
Muaj Teeb Meem
Muajrooj plaub, cov seams ntawm lub perineum kho zoo kawg nkaus, tsis ua rau tus poj niam tsis xis nyob. Tab sis qee zaum, yog tias tus kws kho mob cov lus pom zoo raug ua txhaum, kev tu tus kheej tsis ua raws li, lossis vim yog txo qis kev tiv thaiv, cov teeb meem yuav tshwm sim. Cov no suav nrog:
- Suppuration ntawm seam. Qhov no yuav yog vim kev tu cev tsis zoo los yog kis kab mob. Ib tug poj niam txhawj xeeb txog qhov mob ntawm qhov chaw suture, me ntsis o nrog cov kua qaub, nce hauv lub cev kub. Nyob rau hauv rooj plaub no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau mus ntsib kws kho mob sai li sai tau, leej twg yuav muab tshuaj tua kab mob. Kev ncua tuaj yeem ua rau muaj qhov tshwm sim loj heev.
- mob hnyav hauv qhov chaw suture. Cov kev xav zoo li no yog cov qauv hauv thawj hnub tom qab yug me nyuam, ces qhov mob me me yuav tshwm sim thaum zaum lossis da dej. Yog hais tias lub sij hawm ntau dhau lawm, thiab thaj tsam ntawm lub seam pib mob ntau dua los yog kub hnyiab tau tshwm sim, qhov no yuav qhia tau tias muaj cov txheej txheem inflammatory uas tau pib. Hauv qhov no, hu rau tus kws kho mob tam sim ntawd yuav pab kom tsis txhob muaj teeb meem kev noj qab haus huv.
- Kev sib txawv ntawm cov seams. Qhov teeb meem no feem ntau tshwm sim ntawm cov seams sab nraud hauv thawj ob peb hnub tom qab yug menyuam. Qhov no tuaj yeem tshwm sim nrog kev ua haujlwm tsis zoo, nrog kev txav tam sim ntawd, zaum ntxov thiab thaum nqa qhov hnyav. Tus poj niam pib cuam tshuam los ntawm qhov mob, qee zaum cov seam tuaj yeem los ntshav. Raws li txoj cai, ob kab ntawm sutures yog siv rau perineum - rau cov leeg thiab rau ntawm daim tawv nqaij. Yog hais tias lub sab sauv txheej diverges, ces txoj kev kho yog nqa tawm lub hom phiaj ntawm kev tiv thaiv kab mob. Re-suturing tsis tas yuav tsum tau raws li qhov txhab kho nyob rau hauv1-2 hnub. Yog hais tias lub seam diverges tag nrho thiab yog nrog kub taub hau thiab mob hnyav, qhov no yuav qhia tau hais tias ib tug inflammatory txheej txheem. Kev kho mob hauv qhov no yuav yog kev kho tshuaj tua kab mob thiab rov ua dua. Nws yuav tsum nco ntsoov tias yog tias koj xav tias qhov sib txawv ntawm seam divergence, koj yuav tsum hu rau lub tsheb thauj neeg mob tam sim ntawd.
Kev tshem tawm cov stitches
Sutures, uas yog siv nrog cov xov uas tsis nqus tau, nrog kev kho zoo ib yam, raug tshem tawm 6-7 hnub tom qab yug menyuam thiab nruj me ntsis hauv tsev kho mob. Tus kws kho mob ua qhov kev ntsuam xyuas thiab yog tias txhua yam nyob rau hauv kev txiav txim, ces nws ua tus txheej txheem uas xyaum tsis mob. Yog hais tias ib tug poj niam muaj cov txheej txheem inflammatory, ces qhov kev tshem tawm ntawm sutures yog ua tau tsuas yog tom qab ib tug tiav kho. Txawm li cas los xij, kev txiav txim siab tshem cov stitches yog ua los ntawm tus kws kho mob.
Cov txheej txheem kho tau ntev npaum li cas?
Lub sijhawm kho ntawm perineum nyob ntawm ntau yam. Ua ntej, los ntawm threads lawv tus kheej. Nrog nws tus kheej-absorbable qhov txhab kho tau tshwm sim tom qab li ntawm 2 lub lis piam, thiab kev ploj tag ntawm cov xov yuav siv li ib hlis. Yog hais tias cov sutures tau siv nrog lwm cov ntaub ntawv, ces qhov txhab nws tus kheej zoo nyob rau hauv 2-4 lub lis piam. Qhov thib ob, ntawm qhov ceev npaum li cas tus poj niam lub cev tuaj yeem rov zoo. Thib peb, ua raws li kev nyiam huv ntawm tus kheej thiab tus kws kho mob cov lus pom zoo.
Yog tias, tom qab kho tiav, tus poj niam muaj qhov deformity ntawm perineum (qhov no tshwj xeeb tshaj yog cov kua muag heev, thaum lub qhov txhab tau torn npoo uas nyuaj heev rau xaws), kev phais yas yuav raug qhia.
Zaj lus
Tsis txhob ntshai ntawm cov txheej txheem no, vim tias nrog nws txoj kev pab koj tuaj yeem tiv thaiv ntau yam kev raug mob ntawm tus menyuam yug los thiab cov tsos ntawm cov seams unaesthetic uas tshwm sim thaum xaws cov khoob khoob khoob. Cov txheej txheem kho tsis yog mob thiab ntev npaum li tus poj niam xav txog. Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog ua raws li tag nrho cov tshuaj ntawm tus kws kho mob tuaj koom, ua raws li cov lus pom zoo rau kev nyiam huv ntawm tus kheej thiab raug kuaj raws sijhawm. Qhov zoo dua koj saib xyuas cov stitches, qhov tsis mob thiab nrawm dua qhov sib txawv yuav kho. Yog hais tias, txawm tias tau ua raws li tag nrho cov lus pom zoo, tus poj niam xav tias muaj kev tsis zoo ntawm nws tus mob, qhov mob thiab tso tawm tshwm sim, ces yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob sai.