Koj puas xav tias koj tus menyuam mos maj mam loj hlob ceg lossis caj npab? Tej zaum nws muaj Olier tus kab mob. Qhov no yog ib tug kab mob uas anomalies nyob rau hauv txoj kev loj hlob ntawm cov pob txha pob txha, uas yog, nws dysplasia, tshwm sim. Lwm lub npe rau cov kab mob hais txog yog ntau yam chondromatosis ntawm cov pob txha, unilateral chondromatosis, los yog dyschondroplasia ntawm cov pob txha. Tus kab mob tau txais nws lub npe tseem ceeb los ntawm lub npe ntawm Lyon kws phais Olier. Nws nrhiav pom thiab piav qhia tus kab mob no siv X-rays xyoo 1899.
Olier's disease yog dab tsi
Tus kab mob no hais txog qhov tsis txaus ntseeg ntawm kev tsim cov pob txha pob txha, uas suav nrog ntau yam kab mob, suav nrog hip dysplasia, paub zoo rau ntau leej niam ntawm cov menyuam mos.
Tus kab mob no feem ntau tshwm sim nws tus kheej thaum yau, yog vim li cas yav tas los xav tias nws yog kab mob ntawm cov menyuam yaus. Tam sim no nws tau raug pov thawj tias pathology tuaj yeem tshwm sim hauv cov neeg laus (cov tsos mob tuaj yeem tshwm sim txawm tias muaj hnub nyoog 20-40 xyoo). Qhov no yog congenital pathology, tab sis nws tau kuaj pom tom qab qee lub sijhawm - thaum ntxov thaum yau lossis hluas - uas yog, thaum muaj kev loj hlob hnyav,pob txha deformities thiab/los yog kev loj hlob txawv txav ntawm caj npab thiab txhais ceg tau pom meej.
Thaum Olier tus kab mob nyob rau hauv metaphyses ntawm cov pob txha ntev tubular ntawm cov ceg, kev loj hlob ntawm pob txha mos tshwm. Tus kab mob no tshwm sim nyob rau hauv cov pob txha, pob txha mos thiab pob qij txha ntawm caj npab thiab ob txhais ceg, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv ko taw thiab tes, nrog rau cov pob txha ntawm lub plab mog, tab sis nws kuj tshwm sim nyob rau hauv cov tav, sternum los yog pob txha taub hau.
Kev loj hlob, lossis enchondromas, ua rau txheej txheej ntawm cov pob txha nyias thiab nkig. Qhov tseeb, cov no yog cov qog nqaij hlav uas tuaj yeem loj hlob mus rau cov kab mob malignant (piv txwv li, chondrosarcomas). Hmoov zoo, qhov no tsis tshua muaj tshwm sim.
Thaum puberty, kev loj hlob ruaj khov thiab hloov los ntawm cov pob txha.
Yog li, Ollie's kab mob yog ib yam kab mob loj heev, ossification ntawm cov pob txha pob txha, uas kuj ua rau cov tawv nqaij ntawm metaphyses (caj dab ntawm cov pob txha tubular). Lub laj thawj rau nws qhov tshwm sim tseem tsis tau paub. Qee qhov xwm txheej, nws muaj autosomal dominant genetic cim.
Zoo ib yam li cov kab mob dyschondroplasia tsis tshua muaj Maffucci thiab Proteus syndromes. Nyob rau hauv thawj rooj plaub, ntxiv rau benign pob txha loj hlob thiab pob txha deformities, hemangiomas yog tsim nyob rau ntawm daim tawv nqaij - tsaus liab me ntsis ntawm cov duab tsis zoo, muaj cov hlab ntsha. Hauv qhov thib ob, cov qog nqaij hlav zoo nyob hauv ntau qhov chaw ntawm lub cev.
leej twg cuam tshuam
Nws siv los ua pob txha chondromatosis tsis tshua muaj. Tab sis tam sim no, thaum kuaj X-ray tau ua tiav dav heev, nws tau pom tias nws tsis tuaj yeem hu ua qhov tsis tshua muaj. Yog tias 20 xyoo dhau los 30 kis tau piav qhia, tam sim no muaj ob npaug.
Nws feem ntau tsis tuaj yeem txiav txim siab qhov pib tshwm sim tshwj tsis yog kev kuaj X-ray tsis tu ncua tau ua txij thaum yug los, tshwj xeeb tshaj yog thaum menyuam yaus thiab kev loj hlob hauv plab, thaum, qhov tseeb, Olier's kab mob tshwm sim. Tus kab mob no, los ntawm txoj kev, pom nyob rau hauv cov ntxhais yuav luag ob zaug ntau npaum li cov tub.
Symptoms of disease
Yuav kom tsis txhob nco cov tsos mob, cov niam txiv yuav tsum ceeb toom yog tus menyuam:
- ncua kev txhim kho ntawm qee qhov ntawm cov ceg / ceg;
- muaj asymmetry thiab luv luv hauv lawv;
- muaj ceg tawv;
- muaj pelvic qaij;
- muaj curvature ntawm cov pob qij txha ntawm valgus lossis varus type.
Txhua yam no ua rau nws muaj peev xwm xav tias tus menyuam muaj tus kabmob Olier.
Tus kab mob no tsis tshwm sim tam sim ntawd thaum yug los, tab sis twb muaj hnub nyoog 1-4 xyoos, koj tuaj yeem pom tias tus menyuam ob txhais ceg lossis caj npab loj hlob qeeb dua li qhov xav tau. Qhov no yog cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob, uas yuav tsum tsis txhob ignored. Txwv tsis pub, tus me nyuam tab tom loj hlob ib txwm, txawm tias nws tau kuaj pom tias muaj tus kab mob Olier.
Dychondroplasia feem ntau cuam tshuam rau ib leeg, txawm li cas los xij, nws tsis yooj yim rau ob leeg ceg yuav raug cuam tshuam. Yog hais tias tus kab mob tau kov ob txhais ceg, tus me nyuam yuav luv vim lawv luv. Cov pob txha tshwj xeeb tshaj yog poob qis hauv kev loj hlob yog tias cov txheej txheem pathological pib ntxov heev. Cov deformities yog qhov mob thiab maj mam nce. limb raugkab mob, nws ua luv luv, thicker, gait hloov, lameness yog pom. Tej zaum yuav muaj varus lossis valgus deformity ntawm lub hauv caug (tsawg dua - qhov kawg ntawm tus ncej puab lossis ko taw), scoliosis ntawm qaum. Cov leeg nqaij atrophy tsis muaj nyob rau hauv tus kab mob no.
Cov phalanges, metatarsal thiab, qee zaum, cov pob txha metacarpal tau hloov pauv zoo. Lawv luv luv, dav, clumsy thiab muaj ntau pob txha mos enlightenment.
Kev txom nyem los ntawm Olier tus kab mob, lawv muaj feem cuam tshuam rau pob txha, vim tias vim li cas los ntawm tus kab mob, lawv cov pob txha pob txha tsis txhim kho kom raug. Txawm li cas los xij, pob txha feem ntau kho tsis muaj teeb meem.
Kev sib tw
Dychondroplasia tuaj yeem nrog cov kab mob ntawm lwm yam kabmob, txawm hais tias cov kab mob sib kis tsis tas yuav txhim kho. Tshwj xeeb, hauv cov ntxhais hluas, ua ke nrog Olier's kab mob, zes qe menyuam teratoma thiab endocrine ntshawv siab, nrog rau cov mob hnyav, tuaj yeem pom, suav nrog kev coj khaub ncaws thaum ntxov thiab puberty ntxov ntxov nrog kev nrawm ossification.
Txawm li cas los xij, kev loj hlob rov zoo li qub thaum cov qog zes qe menyuam raug tshem tawm.
Diagnosis
txhawm rau kuaj Olier tus kab mob, ua ntej ntawm tag nrho cov, yuav tsum tau x-ray. Cov pob txha biopsy thiab magnetic resonance imaging yuav tsum tau ua. Yog tias kuaj pom tus kab mob no, cov neeg mob yuav tsum tau kuaj xyuas los ntawm kws kho mob tsis tu ncua txhawm rau txhawm rau tshawb xyuas qhov hloov pauv hloov pauv mus rau chondrosarcoma yog tias tsim nyog.
Differential Diagnosis
Kev kuaj mob sib txawv hauv Olier tus kab mob, qhov tseeb, tsis xav tau tom qab kuaj X-ray, txij li daim duab ntawm chondromatosis yog qhov tshwj xeeb. Txawm li cas los xij, txhua qhov sib txawv, thiab cov tsos mob tshwm sim yuav luag tsis rov ua dua, yog li cov kws kho mob yuav tsum tsis suav nrog ntau cov kab mob zoo sib xws.
X-ray tsis suav nrog atypical chondrodystrophy, hemihypertrophy lossis hemiatrophy ntawm cov pob txha, rachitic deformities thiab qee yam kab mob. Tsis tas li ntawd, ua tsaug rau x-rays, Recklinghausen tus kab mob, uas feem ntau tuaj yeem tsis meej pem nrog Olier tus kab mob, tsis suav nrog. Lub hauv paus ntsiab lus tseem ceeb yog qhov yuav tsum tau ua x-ray ntawm tag nrho cov pob txha, thiab tsis yog ib feem ntawm nws.
Txoj Cai Kev Kho Mob
Dischondroplasia tam sim no, hmoov tsis, tsis muaj kev kho mob. Tsis zoo li, piv txwv li, xws li cov kab mob xws li hip dysplasia, chondromatosis tsuas yog kho nrog kev phais kho ntawm qhov deformity. Hauv qee kis, cov khoom siv endoprosthesis tau qhia. Lwm qhov kev kho mob uas tus neeg mob yuav tsum tau txais yog cov tsos mob thiab txhawb nqa.
Kev cuam tshuam kev phais yog qhia tshwj xeeb rau cov neeg laus, vim tias, raws li kev soj ntsuam niaj hnub no, tsis muaj cov txiaj ntsig ruaj khov tau txais nrog kev kho phais thaum muaj hnub nyoog kawm ntawv, uas txhais tau hais tias nws ua rau kev txiav txim siab ua kev kho mob phais nkaus xwb nrog tsim deformities, tab sis tsis yog. cov dynamic. Txawm li cas los xij, thaum muaj qhov mob hnyav, kev phais kuj tseem ua tau rau cov menyuam yaus, tshwj xeeb tshaj yog thaum nws los txog rau cov ntiv tes, uas yog qhov nkhaus ntawm Olier tus kab mob.
Tus kab mob yuav tsum tau saib xyuas cov pob qij txha thiab pob txha: cov neeg mob tau qhia tias yuav tsum hnav khau orthopedic, siv cov cuab yeej orthopedic thiab lwm yam khoom siv los kho cov pob qij txha. Cov neeg mob yuav tsum tau koom nrog hauv kev tawm dag zog ntawm kev kho mob thiab lub cev kab lis kev cai tsim tshwj xeeb rau cov kab mob no.
Gymnastics thiab tawm dag zog ntawm cov simulator tshwj xeeb kuj tseem muaj txiaj ntsig. Qhov no yuav pab kho cov leeg nqaij thiab ntxiv dag zog rau ligaments.
Huab cua
Raws li kev tshawb fawb, cov pob txha mos feem ntau yog hloov los ntawm cov pob txha pob txha los ntawm kev puberty (tej zaum qhov no yog vim li cas cov neeg mob tsis tshua muaj neeg laus). Txawm li cas los xij, hauv cov menyuam yaus, qhov kev tshwm sim tsis tshua muaj rosy: qhov deformity, txawm tias qeeb, tab tom loj hlob. Qhov no yog dab tsi Ollie tus kab mob txaus ntshai rau.
Tus kab mob tshwm sim nws tus kheej yog li ib tus zuj zus nyob rau hauv txhua rooj plaub uas nws tsis yooj yim rau kev ntsuam xyuas tus kab mob feem ntau. Nrog ntau qhov txhab, nws yog qhov zoo dua li qhov kev hloov pauv hauv ib cheeb tsam. Ib qho deformities ua rau luv luv ntawm ib qho ntawm cov ceg thiab, yog li ntawd, rau lawv cov asymmetry, tshwj xeeb tshaj yog thaum nws los txog rau cov menyuam yaus. Thiab qhov no twb tsis tuaj yeem kho. Tsis tas li ntawd, nrog rau kev loj hlob ntxov ntawm cov qog, qhov kev pheej hmoo ntawm ntau yam deformities ntawm cov ntiv tes nce.
Kev hloov pauv mus rau chondrosarcoma
Txawm hais tias qhov hloov pauv mus rau hauv daim ntawv malignant - chondrosarcoma - tshwm sim tsis tshua muaj, tseem muaj feem cuam tshuam rau kev mob qog noj ntshav. Nws feem ntau tshwm sim thaum hluas, txawm tias muaj ntau yamkev tshawb fawb tam sim no qhia tau tias qhov no tuaj yeem tshwm sim ntau tom qab. Vim li no, kev sab laj nrog kws kho mob tsis tu ncua thiab kev kuaj mob raug pom zoo rau cov neeg mob dyschondroplasia.
