Thaum cev xeeb tub, ntau tus poj niam muaj tus kab mob xws li gestational pyelonephritis. Qhov no pathology tshwm sim los ntawm kev nkag mus ntawm tus kab mob mus rau hauv lub raum. Cov txheej txheem inflammatory yog nrog los ntawm kev hnov mob. Tsawg tus poj niam nrhiav kev pab kho mob raws sij hawm, ntshai tsam kev phom sij ntawm cov tshuaj ntawm tus menyuam hauv plab. Qhov tseeb, qhov kev tsis saib xyuas zoo li no tuaj yeem ua rau tus menyuam tsis zoo.
cov ntaub ntawv dav dav
Pyelonephritis yog ib qho txheej txheem inflammatory hauv lub raum uas tshwm sim los ntawm kev kis kab mob. Cov poj niam nyob rau hauv txoj hauj lwm muaj ntau dua predisposition rau tus kab mob no vim tsis zoo tso zis tawm thiab pinching ntawm lub qhov hluav taws xob kwj dej los ntawm lub tsev menyuam loj hlob. Pyelonephritis yog tshwm sim los ntawm qhov kub thiab txias, mob tsis xis nyob hauv thaj tsam lumbar. Cov kws kho mob feem ntau pom zoo kom siv tshuaj tua kab mob los tua tus kab mob. Nrog kev kho kom raug, tus niam uas muaj kev cia siab muaj txhua txoj hauv kev ntawm kev yug menyuamnoj qab nyob zoo tus me nyuam.
gestational pyelonephritis txawv li cas? Thaum cev xeeb tub, lub tsev menyuam, uas loj hlob txhua hnub, nias rau ntawm lub cev ib puag ncig. Feem ntau cov ureter nws tus kheej yog clamped. Qhov no yog cov channel uas cov zis ntws los ntawm lub raum ncaj qha mus rau lub zais zis. Slowing tus txheej txheem provokes nws stagnation thiab expansion ntawm lub raum. Cov mob no yog ib txwm muaj rau cev xeeb tub. Qee lub sij hawm dhau los ntawm lub zais zis, tus kab mob nkag mus rau hauv lub raum, thiab cov kua dej tsis zoo ua rau cov txheej txheem no.
Yog tias yav tom ntej leej niam tau kuaj pom tus mob pyelonephritis ua ntej cev xeeb tub, thiab tam sim no gestational pyelonephritis tau tsim, qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem nyuaj heev. Cov poj niam zoo li no yuav tsum tau saib xyuas los ntawm kws kho mob tas li thiab ua raws li nws cov tshuaj txhua hnub.
Kev faib tawm ntawm gestational pyelonephritis
Tus kab mob tuaj yeem tshwm sim nws tus kheej hauv ib lub hlis twg ntawm cev xeeb tub, hauv cov poj niam uas tsis muaj hnub yug tus mob no tau kuaj pom tsis tshua muaj. Feem ntau, pathology tsim nyob rau hauv thawj ib nrab ntawm lub sij hawm. Ntau tus kws tshaj lij ntaus nqi qhov no ua rau lub cev tsis muaj peev xwm hloov tau sai sai rau cov xwm txheej tshiab.
Muaj cov mob hnyav thiab mob ntev ntawm tus kab mob no. Feem ntau thaum cev xeeb tub, qhov thib ob variant ntawm pathology tau pom, uas tuaj yeem kuaj pom los ntawm kev hloov pauv ntawm cov zis. Nws nyuaj rau kho, thiab qee zaum ua rau rho menyuam.
Mob gestational pyelonephritis yog tshwm sim los ntawm kev mob hnyav ntawm lub cev, tab sis tsis ua rau muaj kev hem thawj rau lub neej ntawm tus menyuam hauv plab. Hauv ib qho twgNyob rau hauv tas li ntawd, kev kho mob ntawm no pathology yuav tsum tau mus kom ze nrog tag nrho cov loj. Tus kab mob nyob rau lub lim tiam 16-24 ntawm cev xeeb tub, txawm li cas los xij, tuaj yeem ua rau nchuav menyuam.
Tsis tas li, cov kws kho mob paub qhov txawv ntawm thawj thiab theem nrab pyelonephritis. Hauv thawj kis, tus kab mob tshwm sim tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev noj qab haus huv, uas yog, tsis muaj qhov yuav tsum tau ua los ntawm lwm lub cev. Qhov thib ob variant ntawm tus kab mob yog yus muaj los ntawm lub xub ntiag ntawm ib tug purulent tsom, los ntawm cov pathogenic flora yog nqa tsis tau tsuas yog rau hauv lub raum, tab sis kuj mus rau hauv lub ntsws thiab qhov chaw mos ntawm ib tug poj niam. Nrog rau qhov tsis zoo ntawm kev noj qab haus huv, peb tuaj yeem tham txog kev txhim kho cov kab mob septic.
Kev faib cov kab mob cuam tshuam tsuas yog kev xaiv thiab cov tswv yim ntawm kev ntsuas kev kho mob. Nws pathogenesis tseem zoo ib yam nyob rau hauv txhua rooj plaub.
Qhov laj thawj tseem ceeb ntawm kev txhim kho kab mob
Hauv tus poj niam cev xeeb tub, nyob ib ncig ntawm qhov kawg ntawm thawj peb lub hlis twg, qhov concentration ntawm estradiol hauv cov ntshav nce siab, nrog rau qib ntawm progesterone. Xws li kev hloov pauv hormonal cuam tshuam rau lub suab ntawm cov leeg ntawm lub zais zis, calyces thiab lub raum pelvis. Cov zis ntawm cov zis maj mam qeeb, refluxes tshwm sim. Tag nrho cov kev hloov no ua rau kom lub siab ntawm lub tsev menyuam loj ntawm cov zis, congestion tshwm sim. Cov qauv no pab txhawb rau kev nkag mus ntawm cov kab mob pathogenic thiab nws cov kev loj hlob tom qab. Cov kab mob (streptococci, proteus, enterococci) maj mam nce mus rau theem ntawm lub raum thiab ua rau lawv o.
Gestational pyelonephritis thaum cev xeeb tub tsis yog ib txwm kuaj pom. tshwj xeebib qho tseem ceeb: lub xeev ntawm tus poj niam lub cev tiv thaiv kab mob, tus kheej hormonal sib txawv. Cov kws tshaj lij txheeb xyuas ntau yam uas ua rau muaj tus kabmob no:
- Pre-pregnancy bacteriuria.
- Refluxes.
- Kev tsis txaus ntseeg ntawm lub raum thiab zais zis ntawm theem congenital.
- mob khaub thuas.
- YUrolithiasis.
Ntxiv rau, nrog rau qee qhov tshwj xeeb ntawm cev xeeb tub (lub plab pelvis, polyhydramnios, fetus loj), qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim pyelonephritis nce ntau zaus.
Cov tsos mob dab tsi qhia tau hais tias pathology?
- Ntau tus poj niam feem ntau tsis muaj kev tsis txaus siab, thiab kuaj pom cov kev hloov pauv hauv lub sijhawm kuaj (leukocytes thiab kab mob hauv cov zis). Thaum cog, kev loj hlob sai ntawm Escherichia coli feem ntau txiav txim siab, tsawg dua - staphylococcus aureus.
- Gestational pyelonephritis hauv cov poj niam cev xeeb tub tuaj yeem nrog qhov mob hnyav hauv thaj tsam lumbar, qhov tsis xis nyob nce ntxiv nrog kev nyob ntev ntawm ob txhais ceg.
- Thaum exacerbation, kub nce.
- tso zis ntau zaus yog ib txwm cev xeeb tub. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm pyelonephritis, qhov xav tau yuav tsum tau, thiab tso zis nws tus kheej yuav mob.
- Ib tug nquag tus kab mob yog ntshav siab.
- o ntawm ob txhais ceg ntawm cov poj niam nyob rau hauv txoj hauj lwm yog suav tias yog ib txwm. Qhov no tsis yog ib txwm cuam tshuam nrog pathology ntawm cov zis. Cov tsos mob zoo li no yuav qhia tau tias ua txhaum ntawm venous outflow. Kev o hauv pyelonephritis feem ntau nce, puffiness ntawm lub ntsej muag tshwm sim.
- Headmob, qaug zog, tsis muaj zog thaum sawv ntxov - tag nrho cov cim qhia tsuas yog ntxiv rau daim duab kho mob.
Pyelonephritis rau poj niam cev xeeb tub txaus ntshai npaum li cas?
Ib tus kab mob xws li gestational pyelonephritis, cov tsos mob uas peb tau tham saum toj no, cia li ua rau tus poj niam cev xeeb tub muaj kev pheej hmoo. Vim li cas? Cov txheej txheem inflammatory nyob rau hauv lub cev nce lub load ntawm lub plawv thiab lub raum. 30% ntawm cov poj niam uas muaj tus kab mob no tsim preeclampsia (late toxicosis).
Nyob rau hauv tus mob no, cov ntshav ncig hauv ob lub raum, lub hlwb, cov placenta pom zoo deteriorates. Cov ntshav ua tuab, thiab cov pa oxygen hauv nws txo qis. Tag nrho cov no tau tshwm sim hauv kev noj haus ntawm tus menyuam hauv plab thiab qhov xwm txheej ntawm tus poj niam nws tus kheej.
Ntawm cov txiaj ntsig tsis zoo ntawm tus kab mob no, cov kws tshaj lij suav nrog cov hauv qab no:
- Kev cuam tshuam cuam tshuam yog qhov teeb meem feem ntau ntawm gestational pyelonephritis.
- yug ntxov ntxov.
- xov ntshav ntau.
- Placental abruption.
- Anemia.
Qhov tshwm sim ntawm qhov no lossis qhov teeb meem no feem ntau yog nyob ntawm qhov hnyav ntawm cov txheej txheem inflammatory thiab lub sijhawm mus ntsib kws kho mob.
Gestational pyelonephritis thaum cev xeeb tub: cuam tshuam rau tus menyuam hauv plab
Cov txheej txheem inflammatory hauv lub raum feem ntau cuam tshuam rau tus menyuam hauv plab. Ntev tsis muaj oxygen thiab cov as-ham tseem ceeb ua rau fetal malnutrition. Qhov no txhais tau hais tias tus me nyuam tshwm raulub teeb tsis muaj zog thiab muaj qhov hnyav me me. Hauv ib nrab ntawm cov xwm txheej, cov kws kho mob nco txog hypoxia. Cov me nyuam ntxov ntxov yug los ntawm 30% ntawm cov poj niam uas muaj tus kab mob no.
Lwm yam teeb meem tshwm sim: fetal hypothermia, kab mob hauv plab, asphyxia nrog kev puas tsuaj CNS ib txhij.
kuaj mob
Qhov tseem ceeb tshaj plaws thiab kev ntsuam xyuas rau cov kab mob no yog urinalysis. Lub xub ntiag ntawm cov txheej txheem inflammatory yog qhia los ntawm ntau cov leukocytes, muaj cov kab mob pathogenic microflora, cov tsos ntawm cov protein.
Tej zaum kuj yuav muaj cov tsos mob ntawm tus kab mob hauv cov ntshav (kev loj hlob ntawm leukocytes thiab ESR). Txhawm rau txheeb xyuas cov kab mob uas ua rau mob o, tus kws kho mob ua cov kab mob tso zis rau flora thiab rhiab heev rau qee yam tshuaj tua kab mob. Raws li cov txiaj ntsig ntawm qhov kev sim no, tus kws kho mob tshwj xeeb tuaj yeem sau tshuaj kho mob uas tsim nyog rau ib tus poj niam tshwj xeeb.
Tsis tas li, kev kuaj mob suav nrog ultrasound. Txoj kev tshawb no feem ntau qhia txog kev nthuav dav ntawm sab hauv ntawm lub raum thiab nce qhov loj ntawm lub cev. Tus kws kho mob yuav tsum xyuas kom meej tias gestational pyelonephritis tsis cuam tshuam rau tus menyuam hauv plab. Rau qhov no, fetal ultrasound, CTG thiab dopplerometry tau sau.
Yuav ua li cas kho pyelonephritis hauv cov poj niam cev xeeb tub?
Yog tias tus niam uas muaj menyuam tau pom cov tsos mob ntawm lub raum o, koj yuav tsum nrhiav kev pab tam sim ntawm tus kws kho mob. Kev kuaj mob raws sij hawm thiab kev kho mob zoo txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev loj hlob ntawm tus menyuam hauv plab, tsis suav nrog qhov muaj peev xwm rho menyuam.
Ua ntej tshaj plaws, cov poj niam tau pom zoo kom hu ua txoj haujlwm kho mob. Nws yog tsom rau txo qis compression ntawm cov ureters thiab ua kom cov zis tawm sai. Cov niam txiv uas muaj kev cia siab tsis pom zoo kom pw tsaug zog ntawm lawv nraub qaum, nws yog qhov zoo dua los xaiv qhov kev xaiv ntawm sab laug. Thaum nruab hnub, koj yuav tsum coj lub hauv caug-lub luj tshib thiab nyob twj ywm hauv txoj haujlwm no tsawg kawg 10 feeb. Lub sijhawm no, koj tuaj yeem nyeem phau ntawv, ua haujlwm hauv computer lossis ua si nrog tus menyuam loj.
Kev kho mob rau gestational pyelonephritis kuj tseem cuam tshuam txog kev hloov cov dej haus. Yog tias tsis muaj qhov mob hnyav thiab ntshav siab, cov kua dej haus ib hnub tuaj yeem nce mus rau ob mus rau peb litres. Nws tuaj yeem yog cov dej tsis muaj carbonated feem ntau, compotes lossis jelly. Nws yog qhov zoo dua tso tshuaj yej thiab kas fes rau ib ntus.
Ntau cov tshuaj diuretic thaum cev xeeb tub yog categorically contraindicated. Nws yog txwv tsis pub siv bearberry, licorice, parsley. Nws yog qhov zoo dua los haus dej haus cranberry / lingonberry txiv hmab txiv ntoo, brew birch nplooj. Ib qho kev pom tiag tiag rau ntau tus poj niam nyob rau hauv ib txoj haujlwm nrog xws li kev kuaj mob yog decoction ntawm oats. Qhov kev kho no tsis ua rau lub suab nrov ntawm lub tsev menyuam, tab sis muaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob thiab tiv thaiv cem quav. Txhawm rau npaj nws, koj yuav tsum noj ib khob ntawm cereal, ncuav ib liter dej, boil tshaj qis cua sov li ob teev, thiab ces lim. Lub decoction yuav tsum haus peb zaug ib hnub ua ntej noj mov ncaj nraim.
Cov tshuaj twg kws kho mob tuaj yeem sau tau?
Kho rau gestational pyelonephritis suav nrog tshuaj tua kab mob thiab tshuaj tiv thaivkev kho mob. Kev siv ntau yam tshuaj tua kab mob thiab qee qhov uroseptics thaum cev xeeb tub yog categorically contraindicated, uas ua rau nyuaj rau kev xaiv cov tshuaj. Txawm li cas los xij, qhov kev tawm tsam ntawm kev tiv thaiv tus kab mob no yog xaiv los ntawm tus kws kho mob hauv tsev kho mob, vim tias txhua tus poj niam uas muaj tus kab mob no tau mus pw hauv tsev kho mob yam tsis poob.
Nyob rau hauv thawj peb lub hlis twg, qhov hu ua barrier function of placenta feem ntau tsis tsim tag nrho. Nyob rau lub sijhawm no, lub sijhawm tseem ceeb hauv kev tso cov kab ke tseem ceeb ntawm tus menyuam lub cev yuav tshwm sim, yog li cov txiaj ntsig tshuaj tsis xav tau. Yog tias qhov kev hloov pauv tsuas yog kuaj pom hauv cov zis, feem ntau yuav, nws yuav muaj peev xwm kaw nws tus kheej raws li cov lus pom zoo saum toj no. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm active o, uas yog nrog kub taub hau thiab mob, siv penicillins (tshuaj "Amoxicillin", "Amoxiclav") tau tso cai.
Los ntawm peb lub hlis thib ob nws raug tso cai noj tshuaj tua kab mob ntawm pawg cephalosporin (Supraks, Cefazolin), macrolides (Vilprafen, Sumamed). Txij lub hlis thib tsib (nrog rau cov txheej txheem inflammatory), cov tshuaj "Gentamicin" yog siv nruj me ntsis raws li kws kho mob cov tshuaj.
Kev kho mob ntawm gestational pyelonephritis kuj muaj kev kho mob detoxification, kev siv cov vitamin complexes thiab sedatives. Kev saib xyuas tshwj xeeb yog them rau kev tiv thaiv ntawm fetal hypoxia. Yog tias xav tau ceev, cov zis ntws rov qab los ntawm catheterization thiab stenting ntawm lub ureter.
Kuv yuav tsum hloov dab tsi hauv kuv cov zaub mov?
Kev kho mob tshwj xeeb yog muab rau kev noj zaub mov ntawm tus poj niam cev xeeb tub. Cov kws kho mob pom zoo kom zamntsim (spices, qej, dos) thiab cov khoom noj qab zib (dab, txiv lws suav, nceb). Qee lub sij hawm koj yuav tsum tso kas fes, cawv txwv tsis pub tag.
Kom tsis txhob muaj dej tuav hauv lub cev, cov kws kho mob qhia kom txo qis cov ntsev ntsev. Qhov kev pom zoo no feem ntau siv rau cov poj niam uas muaj ntshav siab.
Kev noj zaub mov rau gestational pyelonephritis yog txawv ntawm nws cov vitamin xwm. Cov poj niam nyob rau hauv txoj hauj lwm yuav tsum noj txiv hmab txiv ntoo thiab zaub ntau dua nyob rau hauv lawv daim ntawv nyoos, ua kua txiv hmab txiv ntoo los ntawm lawv. Cov khoom qaub mis nyuj (tsev cheese thiab qaub cream uas tsis muaj rog) suav tias yog qhov kev xaiv zoo. Thaum lub sijhawm rov qab los, kev noj zaub mov yuav tsum muaj ntau yam nrog cov zaub mov muaj protein ntau (cov no yog cov ntses hiav txwv, nqaij qaib mis).
ntsuas kev tiv thaiv
Txhawm rau tiv thaiv kev loj hlob ntawm gestational pyelonephritis, nws yog ib qho tseem ceeb heev rau cov niam txiv uas xav kom muaj ntau yam khoom hauv lawv txoj kev niaj hnub:
- Kev tawm dag zog lub cev. Cov kws kho mob pom zoo kom taug kev luv luv txhua hnub (kwv yees li 1 teev).
- Tshwj xeeb gymnastics rau cov poj niam cev xeeb tub. Niaj hnub no, ntau lub chaw ua kis las ua cov chav kawm rau cov poj niam hauv txoj hauj lwm, ua tsaug rau cov leeg nraub qaum muaj zog thiab lub suab ntawm txhua lub cev hauv nruab nrog cev txhim kho.
- Yog tias koj muaj keeb kwm ntawm cov kab mob ntawm cov zis, koj yuav tsum ua raws li kev noj zaub mov tshwj xeeb uas txhawb nqa cov zis tawm.
- Nws pom zoo kom haus dej ntau ib hnub.
- Npua koj lub zais zis tsawg kawg txhua peb mus rau plaub teev.
Kev mob siab rau nws tus kheej txoj kev noj qab haus huv thiab kev tiv thaiv ntawm gestational pyelonephritis yog tus yuam sij rau kev yug menyuam uas muaj zog. Xws li ib tug kab mob insidious yuav tsum tsis txhob tsis quav ntsej. Thaum cov tsos mob tshwm sim, nws yog qhov zoo dua los sab laj nrog kws kho mob thiab ua txhua yam kev ntsuas tsim nyog los tshem tawm cov kab mob pathology. Noj qab nyob zoo!
