Txhua xyoo cov neeg uas kuaj pom tias muaj ntshav siab nce zuj zus. Thiab qhov ntawd tsuas yog cov ntaub ntawv txheeb cais. Thiab ib feem peb ntawm lawv twb muaj teeb meem hypertensive. Nws yog dab tsi, koj yuav tsum paub tsis yog cov neeg mob nkaus xwb, tab sis kuj yog cov neeg uas tsis raug kev txom nyem los ntawm kev kub siab txhawm rau pab lawv cov neeg hlub thiab cov phooj ywg kov yeej lub sijhawm nyuaj no.
Txhua tus paub tias daim duab kho mob ntawm tus kab mob no yog tus cwj pwm los ntawm cov ntshav siab vim kev ua txhaum ntawm cov txheej txheem ntawm kev tswj hwm ntawm cov txheej txheem no. Thiab qhov kev kub ntxhov nws tus kheej yog qhov tshwm sim loj ntawm tus kab mob, uas tuaj yeem ua rau muaj qhov cuam tshuam tsis zoo.
Ua rau mob ntshav siab
Feem ntau, kev ntxhov siab neuropsychic thiab cov xwm txheej ntxhov siab uas txuas ntxiv mus ntev dhau los ua qhov tsim nyog rau kev txhim kho ntshav siab. Yog li ntawd, yog hais tias tus neeg ua hauj lwm kev ua hauj lwm yog nqa tawm nyob rau hauvKev ntxhov siab tas li, kev pheej hmoo ntawm kab mob siab heev.
Hypertension feem ntau yog tshwm sim los ntawm kev raug mob. Ntxiv mus, tus kab mob yuav tsis tshwm sim tam sim ntawd tom qab raug mob, tab sis tom qab ob peb lub lis piam los yog txawm lub hlis. Yog li ntawd, ntau tus neeg mob tsis txawm koom nrog kev cuam tshuam nrog qhov tshwm sim ntawm kev kub siab.
Hereditary predisposition kuj yog ib qho ntawm thawj qhov chaw hauv daim ntawv teev cov kab mob no. Yog li, yog tias ib tug neeg hauv tsev neeg muaj ntshav siab, tus kab mob tuaj yeem tshwm sim hauv cov qub txeeg qub tes, tsis hais hnub nyoog thiab kev ua neej. Yog li ntawd, cov neeg nyob rau hauv pab pawg muaj kev pheej hmoo no yuav tsum xav txog kev tiv thaiv tus kab mob txawm tias ua ntej pib tshwm sim thawj zaug.
Lwm qhov ua rau kub siab yog qhov muaj hnub nyoog ntsig txog lub cev tsis ua haujlwm, uas nyob rau hauv tib neeg lub cev, vim kev laus, muaj kev ua txhaum ntawm lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm lub cev, ib qho ntawm cov ntshav ncig. Tawm tsam keeb kwm ntawm cov txheej txheem ntuj no, atherosclerosis tuaj yeem tshwm sim, uas tuaj yeem ua rau muaj kev kub ntxhov. Qhov txaus ntshai ntawm tus kab mob yog nyob rau hauv qhov tseeb hais tias cov ntshav ntws mus rau hauv lub cev tseem ceeb heev txo. Thiab yog hais tias muaj atherosclerotic deposits nyob rau hauv cov hlab ntsha, lub thiaj li hu ua plaques, ces mob stroke thiab txawm myocardial infarction yog ua tau.
Rau qhov kev sib deev ncaj ncees, lub sijhawm txaus ntshai thaum muaj ntshav siab tuaj yeem tshwm sim yog lub sijhawm ntawm kev hloov kho tus poj niam lub cev thaum cev xeeb tub. Tsis tas li ntawd, qhov kev pheej hmoo nce ntau zaus nrog kev noj ntsev ntau dhau thiabhaus luam yeeb.
Cov tsos mob ntshav siab
Ib qho ntawm thawj cov tsos mob uas koj tuaj yeem paub tus kab mob yog, tau kawg, ntshav siab. Hauv ib tus neeg noj qab haus huv, cov ntsuas no yuav tsum tsis pub dhau ntawm tus ciam teb ntawm so 130/85. Nrog rau kev ntxhov siab lossis kev tawm dag zog lub cev, cov txiaj ntsig no tuaj yeem nce los ntawm 10-15 units, tab sis tom qab ob peb feeb ntawm so lawv yuav tsum rov qab mus rau qhov qub. Hauv cov neeg mob ntshav siab, ntshav siab tshaj qhov pom zoo txawm tias nyob hauv lub xeev tsis muaj zog, thiab thaum muaj kev ntxhov siab, qhov ntsuas tau nce ntau.
Ntxiv rau cov ntshav siab, tus kab mob no tshwm sim los ntawm kev mob taub hau. Qhov no yog vim spasm thiab nqaim ntawm cov hlab ntsha ntawm lub hlwb. Feem ntau, cov neeg mob kuj yws yws ntawm tinnitus, kev qaug zog, tsis pom kev tsis pom kev, kiv taub hau thiab hnov qhov hnyav ntawm lub taub hau. Thiab tag nrho cov cim qhia tau tshwm sim nyob rau thawj theem ntawm kev kub siab. Xav tias txawm tias ib qho ntawm cov tsos mob no ua ke nrog ntshav siab, koj yuav tsum nrhiav kev pab kho mob tam sim ntawd txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho ntxiv ntawm tus kab mob. Kev tsis saib xyuas kev kho mob thaum thawj theem ntawm kev txhim kho ntshav siab tuaj yeem ua rau muaj qhov tseeb tias muaj teeb meem hypertensive yuav tshwm sim. Nws yog dab tsi thiab qhov tshwm sim yuav tshwm sim, nws yuav tsum nkag siab ntau ntxiv.
yog li cas?
Raws li lub tswv yim txaus ntshai no ntawm "kev kub ntxhov siab", qhov ua rau peb kuaj xyuas, cov kws kho mob txhais tau tias qhov kev puas tsuaj sai sai ntawm tus neeg mob ntshav siab, qhov ntsuas ntshav siab nyob rau theem.220/120 thiab siab dua. Yog hais tias ib tug neeg nyob rau hauv xws li ib lub xeev tsis tau muab cov thawj tsim nyog kev pab kho mob, tus kab mob yuav ua rau irreversible txim, xws li mob stroke, plawv nres, thiab lwm yam. Txawm li cas los xij, muab cov qib ntawm cov cuab yeej kho mob niaj hnub no, cov teeb meem no tsis tshua muaj heev. hnub no.
Txawm tias qhov teebmeem raug tswj kom nres hauv tsev, nws yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob tib yam lossis hnub tom qab. Tus kws kho mob tshwj xeeb yuav siv tag nrho cov kev ntsuas tsim nyog los tshuaj xyuas tus mob thiab sau ntawv kho mob, uas yuav zam qhov tshwm sim ntawm cov xwm txheej zoo li no.
Mechanism ntawm qhov tshwm sim ntawm kev kub ntxhov siab
Ib yam li kev kub siab, kev kub ntxhov tshwm sim vim qhov sib npaug ntawm vascular tone thiab feeb ntim ntawm cov ntshav, uas yog thawb mus rau hauv lub txaj vascular los ntawm lub plawv, cuam tshuam. Nyob rau hauv lub xeev ntawm kev kub ntxhov nyob rau hauv tus neeg mob uas muaj zog txaus lub plawv contractions, ib tug spasm ntawm me me arterioles (cov hlab ntsha) tshwm sim. Qhov tshwm sim yog qhov nce ntshav siab mus rau qib siab heev thiab ua txhaum ntawm kev xa cov pa oxygen xav tau rau cov ntaub so ntswg thiab cov kabmob. Nws yog qhov kawg uas piav qhia txog kev txhim kho ntawm cov teeb meem ischemic, xws li mob stroke thiab plawv nres.
Exogenous ua rau mob siab heev
Txawm tias ntshav siab nce me ntsis tuaj yeem qhia tau tias ntshav siab pib tsim. Qhov kev pheej hmoo ntawm tus kab mob no feem ntau cuam tshuam tsis yog nrog qhov tshwm sim ntawm kev kub ntxhov, tab sis nrog lawv cov txiaj ntsig. Yog li ntawd, nyob rau hauv thiaj li yuavtxhawm rau tiv thaiv tus neeg mob lub cev tsis zoo, nws tsim nyog, yog tias ua tau, tshem tawm nws qhov tseem ceeb exogenous.
Lub zog rau txoj kev loj hlob ntawm kev kub ntxhov yog feem ntau kev puas siab puas ntsws kev ntxhov siab thiab kev ua haujlwm zoo ntawm lub cev. Yog li ntawd, cov neeg mob ntshav siab yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas lawv lub neej ntau dua, thiab qee zaum txawm tso lawv cov kev ua si nyiam lossis ua haujlwm rau lub luag haujlwm.
Txhawm rau txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev kub ntxhov, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum rov xav txog tsis yog koj lub neej tseem ceeb xwb, tab sis kuj yog koj tus kheej noj. Kev ntseeg siab ntsev yuav tsum raug cais tawm ntawm nws lossis nws qhov kev noj yuav tsum raug txo kom tsawg. Tom qab tag nrho, nws yog qhov no feem ntawm tag nrho cov tais diav uas tiv thaiv kev tshem tawm cov kua los ntawm lub cev, tus nqi ntawm cov uas kuj yuav tsum tau txo. Txawm tias thaum pib ntawm kev kub siab, qhov ntim ntawm cov dej haus thiab dej yuav tsum tau txo, tshwj xeeb tshaj yog kas fes.
Tsis yog li ntawd feem ntau qhov teeb meem kub ntxhov kuj tuaj yeem yog qhov tshwm sim ntawm kev kho tsis zoo. Feem ntau, cov neeg mob uas tsis quav ntsej cov lus pom zoo ntawm kws kho mob thiab nws tus kheej tso tseg kev noj cov tshuaj tiv thaiv kab mob ntshav qab zib tau ua tus neeg raug tsim txom ntawm qhov xwm txheej no. Tsis tas li ntawd, kev kub ntxhov tuaj yeem tshwm sim thaum cov tshuaj adrenergic raug tshuaj tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm kev siv sympatholytics ntev. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb thaum hu rau tus kws kho mob kom tshaj tawm cov tshuaj uas tau siv nyob rau lub sijhawm dhau los.
Endogenous yam hauv qhov tshwm sim ntawm kev kub ntxhov hauv kev kub siab
Yog tias peb tsis suav qhov ua rau muaj kev kub ntxhov siab, uas nyob ntawm lwm yam, nws muaj peev xwm tiv thaiv tsis tau cov teebmeem endogenous. Yog li ntawd,Piv txwv li, cov neeg mob uas muaj tus kab mob coronary artery muaj kev pheej hmoo, tshwj xeeb tshaj yog thaum lub sij hawm nws exacerbation. Cov npe no tau ntxiv los ntawm cov neeg uas raug kev txom nyem los ntawm cov kab mob cerebrovascular, mob syndromes ntawm ntau lub hauv paus chiv keeb, thiab lwm yam.
Yog tias peb xav txog qhov muaj hnub nyoog ntawm pawg pheej hmoo, ces nws suav nrog tib neeg nyob rau hauv ib nrab ntawm lub neej, txij li 35 xyoo. Exacerbations ntawm cov kab mob focal kuj tuaj yeem ua rau muaj teeb meem hypertensive, uas yog nkag siab. Tseeb tiag, thaum lub sij hawm ntawm txoj kev loj hlob ntawm tus txheej txheem inflammatory, tag nrho cov zog ntawm lub cev yog aimed ntawm nres lub tsom, uas ua rau cov kev ua ntawm lwm yam tseem ceeb hauv nruab nrog cev thiab lub cev tsis muaj kev tiv thaiv.
Tus kab mob no tshwj xeeb tshaj yog rau cov poj niam. Kev kub siab tuaj yeem maj mam nce mus ntau xyoo, thiab pom nws tus kheej thaum muaj hnub nyoog txog kev hloov pauv hormonal.
Kev faib tawm ntawm kev kub ntxhov siab
Hnub no, hauv kev kho mob, kev faib cov kev kub ntxhov hauv kev kub siab rau ob hom tseem ceeb yog siv. Thawj yog vim muaj kev tso tawm ntau dhau ntawm adrenaline thiab tshwm sim nws tus kheej thaum cov hlab ntshav siab yog nyuam qhuav pib tsim. Hom kev kub ntxhov no yog tshwm sim los ntawm kev nce hauv cov ntshav siab systolic. Lub sijhawm ntawm lub xeev no tuaj yeem suav nrog hauv feeb thiab teev. Nws yog tus cwj pwm los ntawm cov kev kho mob xws li mob taub hau, tshee hnyo hauv lub cev, hyperemia thiab hauv zos hyperhidrosis ntawm daim tawv nqaij, mem tes ceev thiab siab systolic siab. Kev kub ntxhov tau nres sai sai thiab tsis ua rau muaj qhov tshwm sim loj heev.
Hom thib ob feem ntau tshwm sim hauv cov neeg uas muaj cov theem siab ntawm arterial hypertension,thiab nws yog vim muaj ntau ntawm norepinephrine hauv cov ntshav. Daim duab kho mob ntawm tus mob no yog tus cwj pwm los ntawm kev nce siab hauv diastolic siab, qee zaum kuj systolic. Cov neeg mob yws yws ntawm mob taub hau, qhov muag tsis pom kev, lethargy, ntuav thiab xeev siab. Lub xeev no tseem yuav kav ntev li ob peb hnub. Thiab yog tias kev ntsuas tsis raug coj los txwv qhov kev kub ntxhov, nws tsuas yog tsis yooj yim sua kom twv seb qhov kev tshwm sim yuav nyuaj npaum li cas. Tseeb tiag, nyob rau lub sijhawm no, thaum cov hlab ntsha ntshav siab nyob rau theem mob hnyav, tsis yog tsuas yog cov hlab ntsha ntawm lub hlwb nrog cov tsos mob tshwm sim los yog mob stroke tiag tiag tuaj yeem txhim kho, tab sis kuj mob raum, sab laug ventricular tsis ua haujlwm, myocardial infarction.
daim duab kho mob
Cov tsos mob rau tus mob txaus ntshai no yog qhov mob hnyav hauv thaj tsam occipital ntawm lub taub hau. Tus mob no hnyav zuj zus los ntawm kev hnov lus muaj zog hauv lub tuam tsev, nrog rau xeev siab thiab ntuav, uas tsis tuaj yeem ua rau muaj kev ntxhov siab. Cov neeg mob feem ntau muaj qhov tsis txaus ntseeg ntawm kev ntshai thiab kev ntxhov siab txawm tias me ntsis yog vim li cas, hyperemia thiab o ntawm lub ntsej muag kuj tuaj yeem tshwm sim, thiab qhov muag yuav tsis zoo. Tsis tas li ntawd, thaum muaj kev kub ntxhov siab, ntau yam kev puas siab puas ntsws tshwm sim, uas yog nrog los ntawm kev tsis sib haum xeeb ntawm kev xav.
Raws li kev ua txhaum ntawm hom hemodynamics, qhov sib txawv ntawm qhov nce hauv cov ntshav siab thiab cov txheej txheem pathophysiological rau kev txhim kho ntawm qhov tshwm sim ntawm cov ntshav siab, cov tsos mob yuav muaj ntau dua. Yog vim li ntawd nws tseem ceeb heev thaumthawj cov tsos mob saum toj no nrhiav kev pab tsim nyog thiab tiv thaiv txhua yam tshwm sim.
Kev nyuaj siab
Yog kuaj pom tias mob ntshav siab, kev kho mob yuav tsum pib tam sim ntawd, vim tias tus kab mob no tuaj yeem ua rau muaj mob hnyav. Vim muaj kev kub ntxhov siab, tus neeg mob tuaj yeem tsim mob sab laug ventricular tsis ua haujlwm, mob stroke ischemic, myocardial infarction, hemodynamic angina, lub raum tsis ua haujlwm, thiab ntau yam kab mob loj. Tag nrho cov teeb meem no tsis tsuas yog ua rau tib neeg noj qab haus huv, tab sis kuj ua rau tuag taus.
Kev kho mob ntshav siab
Ntau zaus, thaum tus neeg muaj qhov kub ntxhov, nws yog dab tsi thiab yuav tsum ntsuas, nws tsuas tsis paub. Thiab nws perceives nws tus mob raws li ib tug natural manifestation ntawm kub siab. Thiab ces nws khuv xim nws txoj kev tsis saib xyuas. Txhawm rau kom tsis txhob muaj qhov xwm txheej zoo li no, tus neeg mob thiab nws tsev neeg yuav tsum paub tias yuav tsum muaj kev saib xyuas zoo li cas rau kev kub ntxhov thiab cov tshuaj dab tsi yuav tsum nyob hauv lub txee tshuaj hauv tsev. Kev pom zoo li no tuaj yeem tsis tsuas yog txo tus mob thiab tiv thaiv cov teeb meem, tab sis qee zaum tseem cawm tau txoj sia.
Tau kawg, qhov teeb meem kub ntxhov ntawm qhov mob hnyav, hom thiab noob caj noob ces yuav tsum muaj kev kho mob sib txawv, yog li koj yuav tsum nrhiav kev pab kho mob tam sim ntawd. Thiab thaum pab neeg mob tsheb thauj neeg mob tsis tuaj txog, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau txo tus mob kom ntau li ntau tautus neeg mob, muab nws pw so thiab so kom tiav. Yog tias cov ntsuas ntshav siab nyob hauv thaj chaw tseem ceeb, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau sim ua kom ruaj khov ntawm cov hlab ntsha nrog kev pab ntawm cov tshuaj. Tab sis nws tsim nyog nco ntsoov tias kev txo cov ntshav siab yuav tsum tau maj mam txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm, nws tsim nyog yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas cov ntshav. Thaum thawj 60 feeb, cov ntsuas yuav tsum tau txo los ntawm 15-20%, thiab nyob rau 2-6 teev tom ntej, coj tus nqi ntshav siab mus rau 160/100 mm Hg. Art. Tsuas yog ib qho algorithm nyob rau hauv ib qho kev kub ntxhov siab yuav tso cai rau tus neeg mob lub cev kom ruaj khov yam tsis muaj kev phom sij rau nws txoj kev noj qab haus huv.
Nyob rau hauv ib qho teeb meem tsis yooj yim, cov tshuaj "Nifedipine" yog siv, uas thaiv cov calcium raws, relieves spasm thiab dilates cov hlab ntsha. Kuj tseem siv tau vasodilators uas txo cov load ntawm lub plawv, xws li Diazoxide thiab Sodium Nitroprusside. Raws li ACE inhibitors, cov tshuaj Captopril thiab Enalapril tau siv. Tau kawg, lwm pab pawg tshuaj tuaj yeem siv los tiv thaiv kev kub ntxhov, tab sis lawv, zoo li kev kho mob ntshav siab, yuav tsum tau muab tshuaj ncaj qha los ntawm kws kho mob.
Raws li cov tsos mob ntawm kev mob ntshav siab, nws suav nrog kev qhia txog tshuaj tiv thaiv kab mob, tshuaj tua kab mob, tshuaj tua kab mob, tshuaj tua kab mob, tshuaj tua kab mob, nrog rau cov tshuaj diuretics thiab mob plawv glycosides. Cov kws kho mob pom zoo kom siv cov pa oxygen thiab kev kho mob cuam tshuam xws li mustard plasters thiab da dej kub taw.
kho mob siab
Txij thaum muaj teeb meem kub siab tsis muaj dab tsi ntau tshaj qhov ua rau muaj ntshav siab ntau dua, nws tsim nyog paub yuav kho nws li casrau txhua tus. Thiab thawj qhov uas yuav tsum tau pib nrog yog kev thov rov hais dua rau tus kws kho plawv, vim tias nws yog tus kws kho mob tshwj xeeb uas yuav tuaj yeem qhia tau nyob rau theem twg ntawm kev txhim kho tus kabmob tam sim no. Kev mob ntshav siab tsis yog kho nrog tshuaj xwb, cov txheej txheem no muaj cov txheej txheem ntsuas txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau ntshav siab thiab tiv thaiv kev kub ntxhov.
Tom qab tau txais cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj mob, tus kws kho mob yuav sau ib chav kho mob uas tuaj yeem tswj cov ntshav siab. Rau qhov no, b-blockers tuaj yeem siv los txo lub plawv dhia thiab vascular kuj, xws li Metoprodol, Visken, Atenolol thiab lwm yam. Lwm pab pawg ntawm cov tshuaj kom txo cov ntshav siab yog ACE inhibitors - inhibitors uas thaiv kev tsim cov renin. Nws suav nrog Methiopril, Moex, Spirapril, Kapoten. Feem ntau, tus neeg mob ntshav siab tau muab tshuaj diuretics, uas tshem tawm cov kua dej ntau dhau ntawm lub cev. Txawm li cas los xij, cov tshuaj no yuav tsum tau ceev faj heev vim tias ntau ntawm lawv tuaj yeem tshem tawm cov poov tshuaj zoo.
Nws tsis tuaj yeem tshem tawm cov ntshav siab, vim tias cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha tau hloov mus rau qhov siab ntev ntev, thiab yog li nws yuav tsis tuaj yeem rov qab los rau lawv cov duab yav dhau los. Yog li ntawd, ntxiv rau kev kho mob, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau saib xyuas cov ntsuas ntshav siab tas li thiab, raws li lub sijhawm, sai sai teb rau cov tsos mob ntawm tus kab mob.
Tiv thaiv kev kub ntxhov thiab kub siab kub
Yog tias peb suav tias qhov kev kub ntxhov siab yog "lub hlwb" ntawm kev kub siab, ces lawv cov kev tiv thaivyuav luag zoo ib yam. Thiab thawj qhov chaw nyob rau hauv daim ntawv teev npe no, ntawm chav kawm, yog nyob los ntawm ib tug rational regime ntawm so thiab ua hauj lwm. Yog tias ua tau, kev tawm dag zog lub cev yuav tsum tau zam, thiab lub zog siv zog yuav tsum tau them nyiaj los ntawm kev pw tsaug zog tag nrho. Qhov no yog qhov tseem ceeb tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg uas twb raug kev kub ntxhov thiab xav tiv thaiv kom tsis txhob muaj teeb meem hypertensive. Nws yog dab tsi, koj tuaj yeem kawm los ntawm koj tus kheej kev paub yog tias koj tsim txom cawv thiab nicotine, yog li cov cwj pwm phem no yuav tsum tau muab tso tseg tam sim ntawd. Nws tseem tsim nyog saib xyuas cov zaub mov noj txhua hnub, tsis suav nrog cov ntsev ntsev ntawm nws, nrog rau cov khoom noj rog thiab ntsim.
Ntxiv rau, yog tias ntshav siab tau tshwm sim lawm, kev kho mob yuav tsum tau ua nruj me ntsis raws li tus kws kho mob cov lus qhia thiab tsis txhob tso tseg cov tshuaj tiv thaiv ntshav siab ntawm koj tus kheej. Qhov kev nqis tes ua tom kawg tuaj yeem ua rau lub cev los teb cov tshuaj tshem tawm nrog kev kub ntxhov siab.
