Raws li kev txheeb cais, txhua xyoo lub ntiaj teb poob txog yim lab tus tib neeg lub neej uas tau puas tsuaj los ntawm mob qog noj ntshav. Nyob rau tib lub sijhawm, nws tau sib cav tias dhau kaum xyoo tom ntej no daim duab no yuav nce mus rau kaum peb lab. Cov txiv neej feem ntau cuam tshuam los ntawm lub ntsws, plab, thiab mob qog noj ntshav, thaum cov poj niam feem ntau cuam tshuam los ntawm lub ntsws thiab mob qog noj ntshav. Sarcoma yog ib yam ntawm cov kab mob malignant ntawm cov qog mammary. Nws muaj qhov tsis zoo heev thiab muaj kev kawm sai. Xav txog tus kab mob no kom ntxaws ntxiv.
Kev mob nkeeg
Lub mis sarcoma yog ib qho mob neoplasm ntawm qhov tsis yog epithelial uas tshwm sim hauv lub mis. Nws yog tus cwj pwm los ntawm kev txhoj puab heev, kev loj hlob sai, kis ntawm metastases thiab, vim li ntawd, qhov tshwm sim tsis zoo. Tus kab mob no feem ntau cuam tshuam rau ib lub mis xwb, tab sis muaj kev zam. Tsis tas li ntawd, tib neeg ntawm ob leeg poj niam thiab txhua lub hnub nyoog raug cuam tshuam.
Kev sib txawv ntawm sarcoma thiab mob cancer mis
Ua ntej tshaj, koj yuav tsum nkag siab tias qhov txawv ntawm mob qog noj ntshav mis yog dab tsi? Lawv lub ntsiab sib txawv yog nyob rau hauv cov xwm ntawm cov tsos ntawm kev kawm ntawv. Yog li, mob qog noj ntshav tshwm sim los ntawm cov ntaub so ntswg epithelial. ATthaum sarcoma pib los ntawm cov ntaub so ntswg xws li fibrous, lymphatic, nqaij, rog thiab vascular. Feem ntau, kev kawm muaj xws li stromal Cheebtsam, yog li oncologists feem ntau siv lub npe ntawm tus kab mob li mis stromal sarcoma.
Txawm li cas los xij, ob qho tib si ntawm cov kab mob no mob hnyav thiab muaj qhov tshwm sim zoo sib xws. Lawv cov txheej txheem ntawm qhov tshwm sim yog tib yam - kev yug dua tshiab ntawm cov hlwb noj qab haus huv ntawm lub cev.
Views
Lub mis sarcomas tuaj yeem muaj ntau yam histologically thiab morphologically.
Yog peb tham txog cov qauv ntawm cov hlwb ntawm kev kawm, ces nws tuaj yeem yog peb hom:
- Spindle cells. Feem ntau (kwv yees li 65-70% ntawm tus neeg mob).
- Round cell (kwv yees 27-29%).
- Giant cell. Yam tsawg kawg nkaus (tsuas yog 3-5% ntawm sarcomas).
Ntxiv rau, muaj kev faib tawm ntawm lub mis sarcomas raws li morphological nta. Raws li qhov kev faib tawm no, cov qog muaj raws li hauv qab no:
- Fibrosarcoma - tshwm sim los ntawm cov ntaub so ntswg sib txuas. Cov hom no tshwm sim ntau dua li lwm tus (hauv li 30% ntawm cov neeg mob). Kev tsim yog loj, tab sis ulceration ntawm daim tawv nqaij ntawm lub hauv siab yog tsis tshua muaj tshwm sim.
- Rhabdomyosarcoma - tshwm sim los ntawm cov leeg ntawm cov qauv striated. Nws yog tus cwj pwm los ntawm kev loj hlob sai thiab siab malignancy, kis ntawm cov qog nqaij hlav cancer rau cov ntaub so ntswg thiab cov kabmob uas nyob sib ze. Feem ntau cuam tshuam rau cov ntxhais hluas (hnub nyoog qis dua 25 xyoos).
- Liposarcoma - tshwm sim los ntawm malignancy (degeneration) ntawm cov hlwbcov ntaub so ntswg adipose. Cov yam ntxwv txawv - qhov swb ntawm ob lub mis tib lub sijhawm nrog lawv cov lus hais tawm. Liposarcoma yog tus yam ntxwv los ntawm cov txheej txheem ceev.
- Osteosarcoma thiab chondrosarcoma yog qhov tsawg heev, lawv pib los ntawm cov pob txha pob txha. Muaj feem cuam tshuam rau poj niam tshaj 50.
- Angiosarcoma - tshwm sim los ntawm kev degeneration ntawm cov hlwb nyob rau sab hauv ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha. Ntau zaus tshaj li lwm tus, cov poj niam hnub nyoog 30-45 raug kev txom nyem. Angiosarcomas muaj peev xwm loj hlob sai thiab rov ua dua tshiab.
Tseem muaj kev faib cov sarcomas ua ob hom, nyob ntawm lawv keeb kwm. Lawv yog:
- Pib. Qhov tshwm sim neoplasm yog pib malignant nyob rau hauv xwm.
- Secondaries. Lawv sawv cev rau kev yug dua tshiab ntawm cov qog nqaij hlav.
Yog vim li cas
Qhov laj thawj ntawm kev txhim kho tus kab mob no tseem tsis tau paub. Txawm li cas los xij, oncologists tau tsim kev sib txuas ntev ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob thiab ntau yam. Tag nrho cov no ua rau tus neeg muaj kev pheej hmoo ntawm kev mob qog noj ntshav. Cov xwm txheej no suav nrog:
- Hereditary predisposition. Yog hais tias ib tug poj niam cov ntshav cov txheeb ze (viv ncaus, niam, pog) raug kev txom nyem los ntawm oncology, qhov no ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm tus kab mob nyob rau hauv nws.
- Ua haujlwm hauv kev tsim khoom nrog tshuaj. Tag nrho cov ntawm lawv yog cov carcinogenic nyob rau hauv cov xwm thiab tuaj yeem ua rau cell degeneration.
- mob lub mis. Feem ntau qhov no ua rau lub zog rau qhov pib ntawm kev tsim tawm ntawm tes.
- Radiation raug ntawm ntau qib.
- Poj niam. Vim yog vim li cas hormonal, nws yog cov poj niam uas muaj kev pheej hmoo. Cov txiv neej tsis tshua muaj kev txom nyem los ntawm lub mis sarcoma.
Symptoms
thawj cov tsos mob uas tso cai rau koj xav tias lub mis sarcoma yog qhov tshwm sim ntawm qhov tsim ntom ntom hauv nws, uas muaj cov ciam teb ntshiab thiab qhov chaw tawg. Nws txoj kab uas hla txawv. Raws li txoj cai, qhov ntau thiab tsawg yog nyob rau hauv thaj tsam ntawm 1.5 mus rau 15 cm. Hauv qee lub tsev kho mob, koj tuaj yeem pom cov duab ntawm lub mis sarcoma ntawm qhov sawv. Cov tsos mob thaum ntxov yog tshwm sim thaum muaj kev tsis xis nyob hauv siab.
Ib tug poj niam tuaj yeem hnov tus qog nws tus kheej. Yog tias nyob rau theem no qhov tsim tsis pom thiab ntsuas tsis tsim nyog, ces cov qog yuav pib nws txoj kev loj hlob. Thiab cov ntaub uas haum nws yuav dhau los ua nyias thiab cyanotic. Cov leeg yuav pib pom thiab pom heev.
Tom qab ntawd qhov sib txawv ntawm qhov ntim ntawm ob lub mis dhau los ua pom tau, lub mis muaj mob ua rau muaj qhov txhab. Ntawm palpation, cov qog loj ntawm ntau yam qauv thiab sib xws yog hnov. Kuj tseem muaj qhov hloov pauv ntawm lub txiv mis thiab areola nyob ib puag ncig nws. Muaj qee zaus thaum lub txiv mis mus rau hauv lub mis.
Nws tshwm sim tias nrog cov kab mob sai sai, cov tsos mob zoo li mastitis: coarsening thiab hyperemia ntawm lub hauv siab, mob thaum nias thiab kov, kub taub hau. Yog tias pom cov tsos mob zoo li no, koj yuav tsum sab laj nrog kws kho mob tam sim txhawm rau txhawm rau tshem tawm qhov kev loj hlob ntawm lub mis sarcoma. Ib daim duab ntawm pathology yog txuas hauv qab no. Tus kws kho mob yuav qhia koj ntxiv txog tus kab mob no.
Nyob rau theem kawg, cov tsos mob ntawm lub mis sarcoma tej zaum yuav tawm ntawm cov ntshav thiab txawm tias cov kua txiv los ntawm lub txiv mis. Qhov no yog ib qho cim qhia ntawm cov ntaub so ntswg tawg hauv lub mis uas cuam tshuam.
Kev mob ntawm lub mis sarcoma
Zoo li lwm yam mob qog noj ntshav, lub mis sarcoma mus txog plaub theem ntawm kev loj hlob.
Mammary sarcoma ntawm thawj theem yog me me (tsis ntau tshaj 3 centimeters), nws tsis cuam tshuam rau cov leeg nqaij lossis cov hlab ntsha, nws nyob hauv thaj chaw ntawm lub hauv paus chiv keeb xwb.
Thib Ob - nyob rau theem no, cov qog nqaij hlav malignant loj hlob mus rau hauv cov leeg nqaij thiab cov hlab ntsha nyob ze. Lub foob tuaj yeem ncav cuag 5 centimeters nyob rau hauv txoj kab uas hla. Txawm li cas los xij, nyob rau theem ob, metastasis tseem tsis tau pib.
Thib Peb - cov qog nqaij hlav loj zuj zus tuaj thiab cuam tshuam rau cov ntaub so ntswg sib txuas, yog li feem ntau nyob rau theem no muaj kev hloov pauv sab nraud ntawm lub mis mob. Metastases muaj nyob rau hauv cov qog ntshav hauv cheeb tsam (saum toj no cov pob txha caj dab thiab hauv caj dab).
theem plaub yog qhov kawg. Cov qog metastasizes txawm tias nyob deb ntawm lub cev (lub siab, ob lub raum thiab pob txha). Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm qhov tsis zoo nyob hauv lub mis txuas ntxiv nws txoj kev loj hlob.
Diagnosis
Cov kws kho mob tseem tsis tau tsim cov phiaj xwm meej rau kev kuaj pom tus kab mob. Qhov no yog vim qhov tseeb tias nws tsis tshua muaj thiab muaj ntau hom sib txawv.
Kev kuaj mob pib nrog kev kuaj los ntawm kws kho mob (mammologist). Nws palpates tus neeg mob lub mis thiab tuaj yeem kuaj pom cov nodule txav tau nrogloj pob ntawm nws nto. Raws li txoj cai, qhov sib xws ntawm kev kawm, yog heterogeneous. Tsis tas li ntawd, qee zaum, kev kuaj xyuas tuaj yeem qhia pom qhov muaj edema thiab hyperemia ntawm lub mis cuam tshuam, muaj cov kab mob ntawm nws.
Ntawm lub hauv siab x-ray (mammography), koj tuaj yeem kuaj pom cov pob txha uas muaj ntau lub pob. Lawv protrude saum npoo av thiab tshem tawm cov ntaub so ntswg nyob sib ze. Tsis tas li ntawm x-ray, koj tuaj yeem pom cov kab noj hniav uas muaj cov kua dej necrotic. Nyob rau tib lub sij hawm, thinning ntawm daim tawv nqaij thiab ib tug protruding venous qauv yog heev kom meej meej pom. Nws yuav tsum raug sau tseg tias kev kuaj X-ray thiab ultrasound tsis yog txoj hauv kev tseem ceeb rau kev kuaj xyuas lub mis sarcoma. Daim duab ntawm ultrasound thiab nws cov txheej txheem tau nthuav tawm hauv qab no.
Yuav kom nkag siab seb cov qog puas tau metastasized, suav tomography ntawm lub hlwb, hauv siab thiab lub plab yog sau. Qhov tseeb yog tias sarcoma yog nruj heev, nrog kev pab ntawm cov hlab ntsha nws sai sai kis nws cov hlwb thoob plaws hauv tus neeg mob lub cev. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm muaj ob malignant foci, lawv tus lej thiab qhov chaw yuav pom meej meej ntawm daim duab.
Lwm txoj kev kuaj tsis ncaj qha tuaj yeem kuaj ntshav kuaj. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm thawj theem thiab tsis muaj metastasis, cov cim qhia feem ntau yog ib txwm. Yog tias cov txheej txheem malignant nyob rau hauv tag nrho viav vias, ESR thiab cov leukocytes feem ntau nce. Yog tias metastases tau cuam tshuam rau hauv nruab nrog cev, qhov no feem ntau tshwm sim hauv biochemical tsisntshav.
Txoj kev kuaj mob txhim khu kev qha tshaj plaws uas tuaj yeem muab cov duab meej thiab meej ntawm kev tsim yog kev tshuaj xyuas histological ntawm cov qauv qog. Ua li no, tus neeg mob mus rau hauv tsev kho mob, qhov chaw uas lawv ua biopsy ntawm lub cev cuam tshuam, coj ib tug qauv ntawm cov qog nqaij hlav thiab npaj ib tug micropreparation, uas yog soj ntsuam nyob rau hauv ib tug microscope. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm ib tug sarcoma, cov ntsiab lus ntawm kev npaj yuav zoo li ntau ntau hom cell nrog loj nuclei. Tsis tas li ntawd, lub xub ntiag ntawm stroma thiab tsis muaj epithelium yuav raug sau tseg.
Kev kho mob
Tam sim no, muaj ntau txoj hauv kev los kho lub mis sarcoma. Txawm li cas los xij, feem ntau nws ua tiav tsuas yog nrog kev sib koom ua ke. Cov txheej txheem kev kho mob muaj xws li:
- phais tshem tawm ntawm qhov ua kom pom tseeb;
- noj tshuaj chemotherapy;
- siv xov tooj cua.
Cia peb mus saib lawv txhua tus.
Txoj kev tseem ceeb thiab tseem ceeb ntawm kev kho mob yog kev phais mob. Hauv qhov no, qhov tsim lossis nws qhov siab tshaj plaws tau raug tshem tawm, nrog rau cov ntaub so ntswg thiab cov kabmob uas nyob sib ze uas tau cuam tshuam los ntawm cov txheej txheem malignant.
Txoj hauv kev zoo tshaj plaws los tua cov qog yog ua qhov mastectomy thaum ntxov. Nrog rau txoj kev no, lub mis cuam tshuam raug tshem tawm, nrog rau nws, cov leeg loj thiab me pectoral, cov qog ntshav hauv cheeb tsam thiab tag nrho cov ntaub so ntswg uas nyob ib puag ncig cov qog raug tshem tawm. Muaj tseeb tiag, tej zaum cov kws kho mob tswj kom txuag tauqee cov leeg.
Lwm hom kev phais mob yog quadrantectomy. Qhov no tsuas yog ib feem ntawm lub mis, thaum nws tuaj yeem ua kom rov zoo li cov qog mammary nrog kev pab ntawm plasty.
Yog tias pom muaj metastases nyob rau hauv cov qog nqaij hlav, ces ib qho lymphadenectomy tau ua. Qhov no yog ib qho haujlwm uas tshem tawm ib pawg ntawm cov nodes.
Txawm li cas los xij, ib qho haujlwm feem ntau tsis txaus. Tsis txhob hnov qab tias lub mis sarcoma yog qhov ua rau rov mob dua. Yog li ntawd, tom qab tshem tawm cov qog thiab cov ntaub so ntswg uas nyob ib sab, tus neeg mob tau pom cov tshuaj kho mob. Qhov no yog ib txoj kev kho mob uas siv cov tshuaj uas muaj ib tug pronounced anti-cancer kev ua si thiab txo cov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem. Cov tshuaj sib txawv. Ntawm lawv, cov pab pawg ntawm cov nyiaj no feem ntau siv xws li:
- cytostatics;
- antimetabolites;
- tshuaj tua kab mob anthracycline.
Lwm txoj kev kho rau lub mis sarcoma yog kev kho hluav taws xob. Feem ntau nws raug sau tseg ua ntej kev phais kom txo qhov loj ntawm cov qog nqaij hlav cancer thiab cais nws los ntawm cov ntaub so ntswg nyob sib ze. Feem ntau, kev kho hluav taws xob tuaj yeem txo qhov kev phais, nrog rau kev ua kom muaj txiaj ntsig zoo. Tsis tas li ntawd, kev kho hluav taws xob kuj tseem tuaj yeem muab tshuaj tom qab phais. Qhov no yog ua los tiv thaiv kev loj hlob ntawm metastases.
Ntau tus neeg txaus siab rau lub ntsiab lus ntawm kev ua tiav ntawm kev ua tiav ntawm lub mis sarcoma thiab homeopathy. Muaj kev xav tias kev siv cov tshuaj homeopathic, nrog rau kev hloov pauv ntawm tus neeg mob txoj kev xav, tuaj yeem kho nws ntawm qhov mob oncology. Txawm li cas los xij, raws li kev xyaum qhia, qhov no tsis muaj dab tsi ntau tshaj li ib qho lus dab neeg. Thiab tsis muaj dab tsi zoo dua li kev phais, kws khomob thiab hluav taws xob tam sim no.
Huab cua
Lub mis sarcoma yog ib yam kab mob hnyav heev uas tuaj yeem loj hlob sai heev. Raws li txoj cai, cov neeg mob nyob rau txhua theem tsis muaj kev pom zoo rau lub neej.
Cov ntaub ntawv no nyob ntawm ntau yam:
- Cov qauv ntawm cov qog hlwb, nws cov yam ntxwv histological.
- Hnub nyoog thiab poj niam txiv neej ntawm tus neeg mob.
- Lub sijhawm txheeb xyuas tus kabmob. Qhov mob qog ua ntej tau kuaj pom thiab ntsuas tsim nyog, qhov tshwm sim zoo dua.
- Qhov tshwm sim ntawm kev ua haujlwm. Feem ntau cov kws phais tsis tshem tag nrho cov qog thiab tom qab ntawd qhov kev pheej hmoo ntawm kev rov zoo yuav txo qis.
- Tsis tas li ntawd, muaj qhov tshwm sim ntau ntawm kev rov tshwm sim txawm tias ua tiav kev txiav tawm ntawm neoplasm.
Nrog kev kuaj mob ntxov thiab tshem tawm cov qog ua tiav, tsuas yog 50-70% ntawm tag nrho cov neeg mob muaj sia nyob rau tsib xyoos tom ntej.
Nyob rau theem ob ntawm lub mis sarcoma, qhov kev cia siab rau kev ciaj sia tau txo qis rau 25-35%.
Rau qhov thib peb thiab thib plaub, tus nqi ciaj sia tsis ntau tshaj kaum feem pua.
Zoo kawg
Lub mis sarcoma yog kab mob oncological aggressive uas tuaj yeem cuam tshuam rau leej twg, tsis hais hnub nyoog thiab poj niam txiv neej. Lub insidiousness ntawm tus kab mob yog nyob rau hauv lub fact tias nws yog heev nyuaj rau nrhiav tau nyob rau hauv thaum ntxov theem. Yog li ntawd, nyob rau hauv cov neeg mob uas muaj mob los ntawm lub mis sarcoma, qhov prognosis feem ntau tsis zoo heev.
Yog vim li cas nws tseem ceeb heevpaub cov tsos mob ntawm tus kab mob thiab cov txheej txheem ntawm nws qhov kev kuaj mob, nrog rau kev kuaj mob tsis tu ncua.