Txog los ntshav thaum noj OCs yog los ntshav uas tshwm sim thaum pib lossis nruab nrab ntawm kev coj khaub ncaws thaum siv tshuaj tiv thaiv kev yug menyuam. Tsis zoo li qhov meager pom cov ntshav thaum ntxiv rau cov tshuaj no, kev tawg los ntshav yog ntau heev.
Nyob zoo ib tsoom niam txiv kwv tij neej tsa phooj ywg sawv daws.
Cov tshuaj tiv thaiv qhov ncauj niaj hnub no yog qhov kev xaiv zoo tshaj plaws los tiv thaiv kev xeeb tub tsis xav tau. Raws li txoj cai, thaum siv cov nyiaj no, kev so ib ntus raug suav tias yog thaum cev xeeb tub yuav tsum tshwm sim. Tom qab lub sijhawm no, tus poj niam rov pib siv cov tshuaj tiv thaiv kab mob. Txawm li cas los xij, nws feem ntau tshwm sim tias nws tau los ntshav thaum noj OCs, uas yog, pom qhov pom tseeb uas tshwm sim sab nraum lub sijhawm teem tseg.
sijhawm hloov kho
Ntshav thaum siv ib lossis lwm yam tshuaj tiv thaiv kab mob tuaj yeem suav tias yog qhov tshwm sim tshwm sim thiab muaj kev cuam tshuam tsis zoo ntawm cov tshuaj no. Tsis muaj zog, los ntshav me me tuaj yeem tshwm sim thaum lub sijhawm muaj kev quav tshuaj rau cov tshuaj no.
Kev tawg los ntshav ntev npaum li cas nrog OC? Raws li kev txheeb cais, kwv yees li 40% ntawm cov poj niam, cov ntshav pom tau ploj hauv thawj lub hlis ntawm kev siv tshuaj tiv thaiv qhov ncauj. Rau 10%, lub sijhawm hloov kho tuaj yeem kav ntev txog rau lub hlis. Thiab nyob rau hauv kwv yees li 5% ntawm cov poj niam, xws li los ntshav kuj tau pom tom qab kev quav tshuaj tiav. Ntxiv mus, ntau qhov kev hloov pauv ntawm cov tshuaj no kuj tsis tshem tawm cov kev mob tshwm sim tsis zoo.
Yog vim li cas xaiv
Txawm li cas los xij, vim li cas thiaj li tawg los ntshav tshwm sim thaum noj OK? Lub voj voog ntawm kev coj khaub ncaws yog ib txoj hlua ntawm kev hloov pauv txuas ntxiv vim qhov hloov tshiab tseem ceeb hauv qib ntawm cov tshuaj hormones poj niam txiv neej hauv cov ntshav. Nyob rau theem pib ntawm lub voj voog, estrogen yog tsim nyob rau hauv loj ntim. Qhov siab tshaj plaws ntawm cov tshuaj no tau pom thaum lub sijhawm ovulation, thiab tom qab ntawd, yog tias kev xeeb tub tsis tshwm sim, nws pib maj mam txo. Ib txhij nrog kev txo qis hauv cov tshuaj estrogen, muaj kev nce qib ntawm progesterone, uas yog lub luag haujlwm rau kev tsis lees paub ntawm uterine endometrial txheej. Cov txheej txheem zoo sib xws tshwm sim nws tus kheej hauv daim ntawv ntawm kev coj khaub ncaws.
Hauv lwm lo lus, xwm txheej tau saib xyuas tias nyob rau theem sib txawv ntawm lub voj voog lub cev ntawm tus poj niamQee qhov concentrations ntawm cov tshuaj hormones tau tsim. Nws yuav tsum raug sau tseg tias tag nrho cov tshuaj tiv thaiv qhov ncauj niaj hnub no suav nrog hauv lawv cov tshuaj me me ntawm cov ntsiab lus nquag, thiab cov ntsiab lus zoo li no tsuas yog tsis txaus thaum xub thawj los npog cov theem ib txwm ntawm cov tebchaw. Yog li ntawd, lub sijhawm hloov pauv yog qhov tsim nyog kom tus poj niam lub cev tau txais kev siv tshuaj me me ntawm cov tshuaj hormones thiab tsis tso tseg cov txheej txheem endometrial ua ntej lub sijhawm (uas yog, txog thaum kawg ntawm kev noj cov tshuaj los ntawm lub pob).
Dab tsi yog qhov tshwm sim los ntshav thaum noj cov tshuaj tiv thaiv qhov ncauj? Yog tias, thaum siv cov tshuaj tshiab, kev coj khaub ncaws tshwm sim me me, thiab kev nyiam huv ntawm tus poj niam tsuas yog xav tau cov ntaub qhwv txhua hnub, nws tsis muaj kev nkag siab zoo rau kev ntsuas, txij li lub cev feem ntau cuam tshuam nrog cov kev mob tshwm sim ntawm cov tshuaj hauv qhov ncauj. nws tus kheej. Qhov kev pom zoo li no tsis ua rau muaj kev hem thawj rau tus poj niam thiab lawv lub xub ntiag nyob rau hauv thawj peb lub hlis ntawm kev yug menyuam tsis tas yuav hloov lossis tshem tawm los ntawm OK. Nws tseem yuav tsum tau hais ntxiv tias cov ntshav no tsis txo cov tshuaj tiv thaiv kab mob.
Qhov tsuas yog qhov uas yuav tsum nco ntsoov yog noj koj cov tshuaj nyob rau lub sijhawm. Nws yog ib qho tseem ceeb heev kom nkag siab tias tsis muaj "qhov phem" lossis "zoo" txoj kev tiv thaiv kab mob, tab sis muaj cov txheej txheem tsim nyog rau tus poj niam thiab tsis haum.
Tsis txaus cov tshuaj hormones
Thaum tus txheej txheem nyob ua ke dhau lawm thiabCov ntshav me me tau sau tseg hauv nruab nrab lossis hauv thawj theem ntawm lub voj voog, qhov no qhia txog qhov tsis txaus ntawm cov tshuaj estrogen hauv cov khoom siv kho mob, yog li nws zoo li xaiv cov tshuaj nrog cov ntsiab lus siab dua ntawm cov tshuaj no yuav daws tau. qhov teeb meem no. Yog tias lub sijhawm hloov pauv tau dhau mus, thiab los ntshav hauv nruab nrab ntawm lub voj voog txuas ntxiv mus, qhov no yuav qhia tau tias qhov tsis txaus ntawm cov tshuaj tiv thaiv progestogen. Qhov no txhais tau tias koj yuav tsum pib siv cov tshuaj nrog ntau npaum li cas ntawm progestogen. Txawm li cas los xij, yog tias qhov no tso tawm tsis nres lossis, ntawm qhov tsis sib xws, ua kom hnyav, thiab lawv tau nrog cov tsos mob ntawm lub plab hauv plab, nws yog ib qho tsim nyog los sab laj nrog gynecologist. Yog li vim li cas thiaj li muaj ntshav tawm tshwm sim thaum noj OC?
Tshav pob los ntshav
Thaum tus poj niam ntsib kev los ntshav zoo li kev coj khaub ncaws thaum noj tshuaj tiv thaiv kab mob hormonal, xws li daim duab kho mob feem ntau qhia txog kev los ntshav ntawm lub tsev menyuam. Nws tshwm sim vim hais tias nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm lub tsev menyuam tau siv rau cov xwm txheej hormonal tshiab, muaj kev nce hauv endometrial atrophy vim raug rau progestogens, thiab koob tshuaj estrogen hauv cov tshuaj tiv thaiv me me, thiab tsis tso cai. ua haujlwm hemostatic (hemostatic) ua haujlwm.
Raws li twb tau sau tseg lawm, thaum lub voj voog ib txwm muaj, thaum kawg ntawm kev coj khaub ncaws, qib ntawm cov tshuaj estrogen hauv cov ntshav nce ntxiv, vim tias qhov exfoliation ntawm cov txheej txheem endometrial nres, thiab los ntshav nres. Txawm li cas los xij, thaum lub sijhawm siv hluavtawsCov tshuaj hormonal, cov txheej txheem no tsis tas yuav tshwm sim kom raug. Tsis tas li ntawd, kev ua txhaum ntawm lub tsev menyuam los ntshav thaum noj OK tuaj yeem tshwm sim vim yog cov hauv qab no:
- ntau yam gynecological pathologies (ovarian dysfunction, endometriosis, polyps, fibroids, nqaim ntawm lub ncauj tsev menyuam);
- haus luam yeeb, uas muaj cov tshuaj tiv thaiv zoo tshaj plaws, uas txhais tau tias muaj kev pheej hmoo los ntshav;
- kev ua txhaum cai ntawm kev tiv thaiv kab mob (tsis muaj tshuaj, tshem tawm sai sai);
- siv tshuaj tua kab mob thiab tshuaj uas cuam tshuam rau lub paj hlwb;
- vim raws plab thiab ntuav (kev nqus tsis zoo ntawm cov khoom ntawm cov khoom);
- noj tshuaj ntsuab raws li St. John's wort;
- nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm kev sib deev kis kab mob;
- hormonal contraceptive intolerance.
Algorithm ntawm kev nqis tes ua thaum tawg los ntshav
Yog peb tham txog tej yam ntuj tso los ntawm txoj kev los ntshav ntawm lub tsev me nyuam (tshem los ntshav, lub sij hawm hloov kho), ces qhov no yog qhov tsim nyog yuav tsum maj mus rau gynecologist. Ua ntej tshaj plaws, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau kuaj xyuas tus neeg mob kom cev xeeb tub. Qhov tseeb yog tias cev xeeb tub tsis suav nrog txawm tias thaum siv OK, tshwj xeeb tshaj yog tias tus poj niam tau muab tshuaj tua kab mob ua ke nrog lawv, lossis muaj ib hnub nws tsis nco qab siv cov tshuaj, lossis nws muaj mob raws plab lossis ntuav. Nws yuav tsum nco ntsoov tias lub tsev menyuam muaj peev xwmhnov mob los ntshav rau cov txheej txheem ntawm kev cog qoob loo ntawm lub qe, yog li tus kws kho mob tshwj xeeb yuav tsum tau ua kev tshawb fawb txog cov zis thiab cov ntshav ntawm tus neeg mob rau qhov muaj cov tshuaj hCG. Yuav ua li cas ntxiv los ntshav?
Yog tias qhov pib ntawm cev xeeb tub tsis tau lees paub, tus kws tshaj lij, raws li txoj cai, qhia kom muab ob npaug ntawm cov tshuaj noj (1 ntsiav tshuaj thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj). Hauv hom kev noj tshuaj tiv thaiv kab mob no, nws yuav tsum tau noj kom txog thaum cov ntshav nres, thiab tom qab ntawd rov qab mus rau cov txheej txheem ib txwm noj cov tshuaj: 1 ntsiav tshuaj ib hnub. Txij li thaum cov tshuaj no yuav tsum tsis pub tshaj 24 hnub, nws zoo li tias koj yuav tau yuav lwm pob ntawm cov tshuaj.
Nws tseem ceeb heev uas yuav tsum paub tias hauv cov tshuaj tiv thaiv kab mob monophasic hormonal, muaj pes tsawg leeg ntawm cov ntsiav tshuaj yog qhov zoo ib yam, thiab hauv cov khoom sib xyaw ntawm qhov ncauj, cov tshuaj tau suav nrog hauv cov xov tooj ntawm tes sib txuas rau hnub siv tshuaj. Txawm li cas los xij, nws yuav tsum nco ntsoov tias yog tias muaj qhov tshwm sim los ntshav tshwm sim thaum noj tshuaj tiv thaiv kev xeeb tub, nws tsis pom zoo kom tsis txhob siv tshuaj, vim qhov no tsuas yog nce ntxiv.
Yog tso tseg OK
Thaum koj tsis noj tshuaj tiv thaiv kab mob hormonal sai sai, cov ntshav tawm ib txwm tshwm sim. Qhov no yog kev coj khaub ncaws ntau, uas, qhov tseeb, tsis tshwm sim ib txwm muaj, uas yog, los ntshav tom qab qhov kawg ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob yog ib txwm tawg. Lwm yam yog hais tias ib tug poj niam sharplytsum tsis txhob noj cov ntsiav tshuaj hauv nruab nrab ntawm lub pob, piv txwv li tom qab siv ob peb hnub. Nyob rau hauv rooj plaub no, txoj kev los ntshav yuav pib dua, txawm tias nws tau xaus tsis ntev los no. Yog li, tus poj niam lub cev reacts rau kev txiav tawm ntawm qee yam tshuaj hormones.
Tom ntej no, kawm yuav ua li cas kom tsis txhob los ntshav thaum noj OK?
Drug therapy
Nrog lub tsev menyuam los ntshav hnyav, yog tias tus poj niam poob ntshav ntau heev, xav tau kev pab sai. Hauv qhov no, siv tshuaj kho mob thiab cov tshuaj hauv qab no tau sau tseg:
- "Dicinone";
- Vikasol;
- Kontrykal;
- "Fibrinogen";
- Tranexam;
- "Oxytocin";
- Calcium chloride.
Yuav tshuaj tiv thaiv kab mob zoo li cas?
Cov tshuaj tiv thaiv qhov ncauj yog qhov kev kho mob tshaj plaws rau kev xeeb tub tsis xav tau hnub no. Lawv muaj ob hom:
- ua ke, uas suav nrog progesterone thiab estrogen;
- gestagenic, raws li tsuas yog ib qho hluavtaws analogue - progesterone.
Txhua OCs muaj tib tus nqi ntawm progesterone, uas thaiv ovulation. Kev faib tshuaj rau hauv pawg tshwm sim nyob ntawm seb cov tshuaj estrogen hauv lawv li cas:
- microdosed;
- koob tshuaj tsawg;
Tab sis koj yuav tsum tsis txhob xav tias qhov ntau dua ntawm cov tshuaj estrogen, qhov zoo duatxhais tau tias. Cov tshuaj tiv thaiv kab mob raug xaiv ib tus zuj zus, suav nrog lub hnub nyoog ntawm tus poj niam, lub xeev ntawm nws qib hormonal, kev ua neej nyob, thiab muaj kev yug menyuam. Tab sis cov tshuaj tiv thaiv yug me nyuam twg yog qhov zoo dua los xaiv, tus kws kho mob yuav qhia.
YMicro-dose, low-dose, high-dose
Cov tshuaj microdosed yog muab rau cov poj niam uas tsis tau yug thiab cov tub ntxhais hluas uas muaj kev mob mus rau lub voj voog. Kev noj tshuaj tas li ntawm ethinylestradiol hauv cov tshuaj no yog kwv yees li 20 mcg, thiab progestin - los ntawm 70 txog 150 mcg. Cov tshuaj tiv thaiv xws li: Logest, Novinet, Jess Plus, Lindinet-20, Mercilon.
Cov poj niam uas tau pom ntawm microdose, nrog rau cov poj niam uas tau yug los yav dhau los, tau pom zoo cov tshuaj uas muaj cov tshuaj estrogen tsawg, xws li: Diane-35, Yarina, Janine, Marvelon, Silhouette, Regulon, Trimerci, thiab lwm yam. Cov qeb no muaj ethinylestradiol (30 mcg) thiab progestins - los ntawm 150 txog 300 mcg.
Cov tshuaj tiv thaiv kab mob siab ntau feem ntau yog muab los ua kev kho mob xws li endometriosis, lossis thaum kho cov tshuaj hormones tsis txaus. Cov no suav nrog: Ovidon, Tri-regol, Non-ovlon, thiab lwm yam. Cov tshuaj zoo sib xws kuj siv los ua kev tiv thaiv kab mob.
YProgestogens
Cov tshuaj tiv thaiv Progestin suav nrog cov tshuaj me me uas tsuas muaj microdoses ntawm progesterone analogue. Hom kev tiv thaiv kab mob no raug pom zoo rau cov poj niam thaum lub sij hawm lactation, los yog rau cov neeg uas tsis haum rau cov tshuaj tiv thaiv estrogen. Feem ntau cov tshuaj progestin raug muab rau cov neeg mobCov kab mob hormonal ntawm qhov chaw mos, xws li endometriosis, uterine fibroids, adenomyosis.
Mini haus
Cov tshuaj me me suav nrog cov tshuaj hauv qab no: "Charosetta", "Norkolut", "Microlut", thiab lwm yam. Cov txiaj ntsig ntawm cov tshuaj no qis dua me ntsis ntawm cov tshuaj sib xyaw ua ke, yog li thaum siv lawv, koj yuav tsum ua raws li cov lus qhia thiab ua raws li ib lub tswv yim. Tsuas yog ib nrab ntawm cov neeg mob uas siv hom kev tiv thaiv no, ovulation raug thaiv tag nrho, tus so muaj txoj hauv kev xeeb tub.
Thaum xaiv cov tshuaj tiv thaiv kab mob, nws yog qhov tsim nyog los tshuaj xyuas keeb kwm ntawm hormonal thiab, nyob ntawm seb qhov tseem ceeb ntawm cov tshuaj hormones, tus kws kho mob gynecologist tau sau rau tus neeg mob ob-theem, monophasic lossis peb-theem tus neeg ua haujlwm sib txawv hauv cov ntsiab lus ntawm Cov tshuaj hormones thiab qhov zaus ntawm kev siv, thiab tseem raug xaiv los ntawm tus poj niam lub hnub nyoog thiab cov yam ntxwv ntawm nws txoj kev noj qab haus huv.
Peb saib qhov ua rau tawg los ntshav thaum noj OK.
