Lub siab yog lub hauv paus tseem ceeb hauv lub cev, nws ua haujlwm tseem ceeb tshaj plaws hauv tib neeg lub neej, qee qhov hu ua "lub cev muaj zog", uas lub cev ua tsis tau. Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum paub tias yuav ua li cas yog tias tus neeg lub siab nres, yuav ua li cas pab nws kom raug thiab raws sijhawm, tsis ua rau nws raug mob.
Kev piav qhia thiab lub luag haujlwm ntawm lub siab
Muaj ntau yam laj thawj uas ua rau lub plawv nres tuaj yeem tshwm sim. Cia wb mus saib seb qhov twg yog qhov tseem ceeb ntawm lub cev.
Lub plawv yog lub cev fibromuscular uas muab cov ntshav ntws hauv cov hlab ntsha nrog kev pab ntawm kev sib cog lus hauv qee qhov atherosclerosis. Lub plawv yog lub luag haujlwm tseem ceeb hauv cov ntsiab lus ntawm kev ua haujlwm hauv tib neeg lub cev, nws yog nyob rau hauv kev ntxhov siab tas li. Lub cev distilled txog li 10 txhiab liters ntawm cov ntshav nyob rau hauv ib hnub, uas yog kwv yees li 2.5-3 lab litres ib xyoo.
Cov khoom zoo li no xav tau kev saib xyuas tshwj xeeb rau tus kheej lub siab ntawm tus neeg. Yuav tsum zamKev ntxhov siab ntau dhau ntawm lub plawv, ntxiv dag zog rau lub plawv cov leeg thiab lub cev tag nrho.
Yuav ua li cas rau lub siab?
Muaj ntau yam uas cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm lub siab, xws li:
- Ntxhais, pw tsaug zog lossis pw tsis tsaug zog.
- haujlwm sedentary.
- Kev nyuaj siab. Kev txheeb cais qhia tias qhov no feem ntau ua rau lub plawv nres. Ntau tus neeg muaj kev xav ntau dhau thiab pom qhov xwm txheej tshwm sim hauv lawv lub neej.
- tus cwj pwm phem xws li haus luam yeeb, haus dej ntau dhau, thiab lwm yam.
- Ntau tshaj. Hauv qhov no, ib tus neeg feem ntau raug kev txom nyem los ntawm kev nce siab hauv cov hlab ntsha, ischemia ntawm lub plawv thiab qib roj cholesterol hauv cov ntshav.
Cia peb saib lub ntsiab ua rau lub plawv nres.
Yog vim li cas
Txwv tsis pub, lub plawv nres yog hu ua kev kho mob tuag. Tus mob tuaj sai sai thiab tuaj yeem tshwm sim los ntawm ntau yam. Cov xwm txheej tshwm sim tshaj plaws rau qhov no yuav yog:
- hluav taws xob hnyav lossis raug mob yooj yim.
- mob plawv mob plawv.
- Kev mob lub cev.
- mob plawv tsis ua hauj lwm.
- Spasm ntawm cov hlab ntsha coronary.
Muaj ntau yam ua rau mob plawv.
Key Features
Txhawm rau txiav txim siab kev tuag hauv tsev kho mob thiab muab kev pab thawj zaug rau tus neeg, nws yuav tsum nkag siab txog cov cim tseem ceeb ntawm lub plawv nres, suav nrog:
- Ntxhais pallor ntawm daim tawv nqaij thiab faintingcondition.
- ntse thiab convulsive pa los yog tsis ua pa txhua.
- Ua tiav qhov tsis muaj mem tes hauv cov hlab ntsha loj ntawm lub caj dab, piv txwv li, hauv cov hlab ntsha carotid.
- Tsis muaj cov tub ntxhais kawm cov tshuaj tiv thaiv rau lub teeb, lawv qhov loj me me.
Yog tias cov tsos mob qhia tias mob plawv, lub tsheb thauj neeg mob yuav tsum raug hu tam sim, qhia tus neeg mob tus mob, cov cim qhia thiab cov laj thawj uas yog vim li cas qhov no tshwm sim. Thaum tos pab kws kho mob, koj yuav tsum tau pab tus neeg koj tus kheej. Qhov tseem ceeb ntawm qhov no yog ua raws li tag nrho cov cai ceev faj kom tsis txhob ua mob rau tus neeg mob.
Tsis txhob ntshai
Nws yog ib qho tseem ceeb tsis txhob ntshai thiab sim pib lub plawv sai li sai tau ua ntej tuaj txog ntawm cov kws tshwj xeeb. Rau lub hom phiaj no, kev ua pa ua pa yog ua nrog rau kev zaws lub plawv. CPR yuav tsum zam yog tias tus neeg lub cev tseem ceeb yog qhov qub tab sis tus neeg raug tsim txom tsis nco qab.
Nws tseem txwv tsis pub tus neeg uas nws lub hauv siab puas lawm los yog tav lawm. Cov kev ua zoo li no tuaj yeem ua rau cov ntshav sab hauv.
CPR
Ua kom ua pa ua pa lossis ua pa kom zoo ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev ua kom tus neeg mob plawv nres. Hauv qhov no, koj yuav tsum nco ntsoov cov kev cai hauv qab no thiab ua ntu zus ntawm kev ua:
- Ua ntej koj yuav tsum ntxuav koj lub qhov ncauj thiab qhov ntswgtus neeg raug mob los ntawm ntuav, ntshav txhaws thiab lwm yam tshuaj, yog li tso pa tawm.
- Yog tias tus neeg raug tsim txom lub puab tsaig raug kaw nruj nreem thaum lub plawv nres thiab ua pa, lawv yuav tsum tau qhib siv lub tiaj tus. Koj tseem tuaj yeem thawb koj lub puab tsaig rau pem hauv ntej nrog koj tus ntiv tes xoo.
- Yog tias, vim li cas, kev ua pa ua pa tawm los ntawm lub qhov ntswg, ces koj yuav tsum tau ceev nrooj clamp lub qhov ncauj ntawm tus neeg raug tsim txom. Thaum resuscitating los ntawm lub qhov ncauj, qhov ntswg qhov ntswg yog clamped.
- Qee zaum, kev npaj npaj tau txaus los kho ua pa rov qab rau nws lub xeev ntuj. Yog tias qhov no tsis tshwm sim, nws yog qhov yuav tsum tau ua 2 inhalations ntawm huab cua nrog ib ntus ntawm 15 pushes ntawm indirect massage. Koj yuav tsum ua qhov no sai sai kom tau raws li 4 lub voj voog hauv ib feeb. Yog tias resuscitation rau cov cim ntawm lub plawv nres yog ua ib leeg, ces ob qhov kev nkag tau ua tom qab txhua 10 qhov kev poob siab, ua nrog ncua ib pliag.
- Txhawm rau kom tsis txhob kis kab mob los ntawm qaub ncaug, kev ua pa tawm dag zog yuav tsum tau ua los ntawm cov ntaub qhwv los yog phuam so tes.
- Koj tuaj yeem txiav txim siab qhov tseeb ntawm kev ua pa ua pa los ntawm kev txav ntawm lub hauv siab. Yog tias, thaum nqus tau, nws tsis yog lub hauv siab uas nthuav dav, tab sis lub plab, nws txhais tau tias huab cua hla lub ntsws. Nws yog ib qho tsim nyog kom tshem tawm cov huab cua ntawm lub plab los ntawm nias rau ntawm qhov chaw nruab nrab ntawm lub plab thiab lub sternum, tom qab ntawd ntuav tuaj yeem tshwm sim. Hauv qhov no, tus neeg raug tsim txom yuav tsum tig mus rau ib sab kom nws tsis txhob ntuav.
Yuav tsum paub dab tsi?
pab thawj rauplawv nres tseem ceeb heev. Resuscitation yog ua kom txog thaum tus neeg muaj mem tes. Nws yog ib qho tsim nyog los xyuas seb muaj cov mem tes hauv cov hlab ntsha carotid, txhua 2-4 vib nas this thaum lub sijhawm nqus pa. Txhua yam kev ua nrog tus neeg raug tsim txom yuav tsum tau ua tib zoo, koj tsis tuaj yeem nias lub hauv siab, txwv tsis pub muaj kev pheej hmoo ntawm pob txha. Qhov no yog vim lub fact tias thaum lub sij hawm lub plawv nres, cov nqaij ntshiv txo thiab lub hauv siab ua txawv txav, uas ua rau kom muaj feem cuam tshuam ntawm pob txha.
Tom qab tus neeg pib ua pa, resuscitation yuav tsum tau txuas ntxiv rau qee lub sijhawm, tshuab hauv huab cua synchronously nrog tus neeg raug tsim txom txoj kev nqus pa. Yuav tsum tsis txhob tso tseg txoj kev ciaj sia kom txog thaum cov kws kho mob tuaj txog lossis kom txog thaum ua pa tob tob rov qab los.
Daim Npav Compression
Muaj ntau txoj cai rau kev npaj rau qhov tsis ncaj nraim ntawm lub plawv cov leeg, uas yuav tsum tau ua nruj me ntsis:
- Tus neeg yuav tsum tau muab tso rau ntawm qhov tawv tawv, siab. Nws tuaj yeem yog rooj, pem teb, rooj zaum lossis asph alt. Lub taub hau yuav tsum tau muab pov tseg me ntsis rov qab, muab txhua yam khoom hauv qab lub xub pwg nyom. Nov yog tiv thaiv tus nplaig lo.
- Yog ib tug neeg hnav khaub ncaws nruj, yuav tsum muab tshem tawm. Nws yog ib qho tsim nyog kom tso tus neeg raug tsim txom ntau li ntau tau los ntawm tej yam uas tuaj yeem nyem lub caj dab lossis hauv siab.
- Txhawm rau ua qhov tsis ncaj nraim ntawm lub plawv cov leeg, koj yuav tsum tau sawv ntawm tus neeg raug tsim txom. Yog nws nyob hauv av ces koj yuav tsum txhos caug.
- Tes muab tso rau hauv qab ntawm lub sternum. khoov koj txhais testsis yog, lawv yuav tsum nyob ncaj. Hauv qhov no, lub xib teg yuav tsum pw ib sab saum toj.
Tom ntej no, resuscitation pib nyob rau hauv daim ntawv ntawm me me shocks ntawm qhov sib npaug.
Kev pab thawj zaug rau lub plawv nres yuav tsum tau muab raws sijhawm, txwv tsis pub tuag.
Rules
Tseem muaj ntau txoj cai hauv cov txheej txheem ua tiav uas yuav tsum nco ntsoov:
- Qhov chaw yuav tau zaws yog txiav txim siab ntawm koj txhais tes. Raws li txoj cai, qhov no yog lub hauv paus ntawm xibtes, uas yog vim muaj peev xwm khoov nws kom muaj zog ntau dua. Nrog kev ua kom raug nias, lub hauv siab yog compressed los ntawm 5-6 cm ntawm lub vertebra yog tias lub sternum yog dav, thiab los ntawm 3-4 yog nqaim. Kev tu lub plawv nres yuav tsum ua kom raug.
- Tom qab txhua lub thawb, koj yuav tsum tuav koj txhais tes rau ib lub hlis twg ntawm ib pliag, thiab tom qab ntawd cia koj lub hauv siab ncaj tawm yam tsis tau nqa koj txhais tes mus.
- Tus nqi uas siv lub siab yuav tsum zoo li lub plawv dhia thiab yuav tsum kwv yees li 60 tus neeg ntaus ib feeb.
- Kev txav ntawm lub hauv siab compression yuav tsum khaus, tab sis tsis ntxhib.
- Yog tias ua tau, hloov nrog lwm tus neeg, vim tias qhov zaws yuav tsum tsis txhob cuam tshuam thiab poob qis. Qhov no nrawm nrawm nrawm.
- Koj tuaj yeem ua kom cov ntshav ntws mus rau lub plawv los ntawm kev tsa tus neeg raug mob ob txhais ceg. Tsis tas li ntawd, koj tuaj yeem tsa koj txhais tes saum lub sternum.
Common yuam kev
Qhov feem ntau yuam kev ua thaum resuscitating ib tug neeg uas muaj lub plawv nres muaj xws li:
- Txoj sia nyob ntawm qhov chaw mos. Yog hais tias peb tham txog cov me nyuam yaus, ces koj yuav tsum nrhiav ib lub rooj rau hauv siab compressions.
- Ntshai thiab poob lub sijhawm muaj nuj nqis ua ntej pib ntsuas kev rov ua haujlwm. Koj tsis tuaj yeem ntshai, koj yuav tsum ua kom siab zoo thiab tsim nyog mus rau txhua kauj ruam.
- Tsis txaus siab quab yuam thiab zaus ntawm kev tshee thaum lub hauv siab compressions. Nws yuav tsis tuaj yeem kho cov ntshav rov yog tias tsis muaj lub siab txaus ntawm lub hauv siab.
- Yog tias kev rov ua kom tiav, nws tseem ceeb heev kom tsis txhob ua rau tus neeg mob hnyav dua. Nws yuav tsum tsis txhob muab zaub mov lossis dej haus lossis tshuaj kom txog thaum tus kws kho mob tuaj txog.
- Koj tsis tuaj yeem tso tus neeg tsis tuaj saib, yuav tsum tswj nws tus mob, txawm tias nws zoo dua thiab ua pa tau zoo.
kho mob rau lub plawv nres
Cov kws kho mob xwm txheej ceev siv txoj hauv kev tshwj xeeb. Lub luag haujlwm tseem ceeb yog los kho tus neeg mob ua pa. Rau qhov no, qhov cua nrog lub npog ntsej muag yog siv. Yog tias txoj kev no tsis tau ua tiav lossis tsis tuaj yeem siv nws, ces tracheal intubation yog ua. Txoj kev no yog qhov zoo tshaj plaws los xyuas kom meej lub patency ntawm txoj kev ua pa. Txawm li cas los xij, tsuas yog tus kws kho mob tshwj xeeb tuaj yeem ntxig lub raj rau hauv lub raj.
Yuav kom pib lub plawv, cov kws kho mob siv lub defibrillator - ib yam khoom uas cuam tshuamntawm lub plawv cov leeg nrog ib qho hluav taws xob tam sim no.
tshuaj tshwj xeeb kuj tau siv:
- Atropine yog siv rau asystole.
- Epinephrine (adrenaline) yuav tsum tau nce thiab nce lub plawv dhia.
- Sodium bicarbonate yog siv rau kev nres ntev (rau acidosis lossis hyperkalemia).
- tshuaj tiv thaiv kab mob - lidocaine, bretylium tosylate, amiodarone.
- Magnesium sulfate stabilizes lub plawv hlwb thiab txhawb lawv excitation.
- Hyperkalemia yog kho nrog calcium.
Kev Tiv Thaiv
Peb yuav tsum tsis txhob hnov qab tias peb lub siab yog lub cev muaj zog, tsis muaj qhov system ua haujlwm. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau saib xyuas lub siab kom tsis tu ncua ua haujlwm rau peb tag nrho peb lub neej. Ua li no, koj tuaj yeem siv qee yam kev tiv thaiv kom ntxiv dag zog rau cov leeg nqaij:
- Kev tawm dag zog tsis tu ncua thaum zam kev siv ntau dhau.
- Tsim kom muaj lub sijhawm pw tsaug zog thiab so. Nws yog nyob rau hauv pw tsaug zog uas lub load ntawm lub plawv yog tsawg.
- Tsim kom muaj adrenaline maj, ua qhov koj nyiam thiab ua rau koj zoo siab.
- Kev tshuaj xyuas tsis tu ncua los ntawm kws kho plawv. Nws tseem yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum pub ntshav txhua rau lub hlis los kuaj xyuas cov roj cholesterol.
- Tshuaj xyuas ntshav siab tsis tu ncua, vim nws qhov dhia ntse tuaj yeem ua rau lub siab ua haujlwm tsis zoo.
Peb tau them qhov kev saib xyuas mob plawv yog li cas.
