Lo lus "aneurysm" yog hais txog cov txheej txheem pathological, cov chav kawm uas yog tus cwj pwm los ntawm kev hloov pauv hauv lub xeev ntawm cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha. Lawv ncab, tsim cov kab noj hniav ntxiv, uas tau ntim nrog cov kua dej sib txuas. Muaj qhov tseeb thiab tsis tseeb aneurysms. Hauv thawj kis, nws yog ib qho kev cai los tham txog kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha, uas cov kab noj hniav tsim muaj tag nrho cov txheej txheem ntawm phab ntsa vascular. Ib qho tsis tseeb aneurysm yog qhov tsis xws luag uas txwv rau cov ntaub so ntswg sib txuas. Hauv qhov no, kev sib txuas lus nrog lub nkoj tshwm sim los ntawm qhov chaw ua txhaum ntawm kev ncaj ncees ntawm cov ntaub so ntswg.
Pathogenesis
Lub hauv paus ntawm lub hauv paus ntawm txoj kev loj hlob ntawm ib qho tsis tseeb aneurysm yog tsim ntawm hematoma uas tau tshwm sim tom qab raug mob rau phab ntsa ntawm cov hlab ntsha. Nyob rau tib lub sijhawm, cov kab noj hniav loj tuaj thiab muaj cov kua dej sib txuas. Qhov no neoplasm sib txuas lus nrog lub nkoj ntawm qhov chawpuas.
Raws li tau hais los saum no, qhov sib txawv ntawm qhov tsis muaj tseeb thiab qhov tseeb yog tias cov phab ntsa ntawm cov kab noj hniav yog sawv cev los ntawm cov ntaub so ntswg sib txuas.
Etiology
Kev tsim ntawm pathological neoplasm yog suav tias yog qhov tshwm sim ntawm lub plab hematoma. Ib qho tsis tseeb aneurysm yog ib txwm tshwm sim los ntawm kev ua txhaum ntawm kev ncaj ncees ntawm phab ntsa vascular. Hauv lwm lo lus, tus kab mob no ib txwm raug mob.
Caus ntawm pathology:
- Ntawm cov hlab ntsha thaum cov txheej txheem kho mob. Piv txwv li, nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm angiography (X-ray ntawm cov hlab ntsha), tus kws kho mob txhaj ib tug sib piv tus neeg sawv cev rau hauv lub nkoj los ntawm ib tug catheter. Hauv qhov no, txhua qhov kev txav tsis zoo ua rau muaj kev sib tsoo ntawm lub nkoj nrog rab koob.
- Cov txheej txheem mob ntawm cov kab mob purulent, tsim nyob rau hauv cov ntaub so ntswg ncaj qha nyob ze ntawm lub cev. Cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha cia yaj, qhov tshwm sim ntawm qhov tshwm sim ntawm hemorrhage thiab tsim ntawm hematoma.
- Kev mob tom qab phais.
- Kev ua txhaum ntawm kev ncaj ncees ntawm cov phab ntsa ntawm lub nkoj, uas yog qhov tshwm sim ntawm kev puas tsuaj rau cov ntaub so ntswg los ntawm sab nraud.
Raws li kev txheeb cais, feem ntau qhov tsis tseeb ntawm qhov tsis hnov tsw (tshwj xeeb tshaj yog ntawm cov hlab ntsha femoral) tshwm sim tom qab kev kho mob tsis raug rau kev kuaj mob. Hauv particular, kab noj hniav feem ntau yog tsim tom qab catheterization.
False aneurysm kuj tuaj yeem tshwm sim los ntawm qhov tseeb. nwstshwm sim tawm tsam keeb kwm yav dhau ntawm thinning ntawm elastic thiab cov leeg nqaij fibers, vim tias lawv tau hloov los ntawm cov ntaub so ntswg.
Raws li txoj cai, qhov tsim ntawm aneurysm tshwm sim 2 lub lis piam tom qab raug mob. Feem ntau lawv tau tsim nyob rau hauv cov hlab ntsha tob tob.
Kev kho mob tshwm sim
Feem ntau, qhov tsis tseeb aneurysm tsis provoke kev loj hlob ntawm cov ntshav tawm sab nraud. Hauv qhov no, kev puas tsuaj rau lub nkoj feem ntau mus tsis pom. Lub ntsiab cim ntawm lub xub ntiag ntawm aneurysm yog lub suab nrov uas los rau lub teeb nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm auscultation. Nws kuj nce nrog pulsation.
Kev kho mob tshwm sim thiab lawv qhov hnyav ncaj qha nyob ntawm qhov chaw ntawm cov kab mob pathological. Piv txwv li, qhov tsis tseeb aortic aneurysm yog nrog cov tsos mob hauv qab no:
- lub plawv dhia nrawm.
- Zoo.
- Ua tsis taus pa.
- mob siab rau thaj tsam ntawm lub siab.
- Short-term tsis nco qab.
Me me aneurysms tsis nrog cov tsos mob uas tau hais. Kev tsis xis nyob hnyav tshwm sim thaum cov kab noj hniav nyem cov kab mob nyob ze. Ib qho neoplasm nyob rau ntawm txoj cai ventricle kuj muaj cov tsos mob saum toj no. Nws yog ib nqi sau cia hais tias nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, tsis quav ntsej cov pathology ua rau tuag.
Cov tsos mob ntawm qhov tsis tseeb aneurysm ntawm sab laug ventricle:
- ua tsis taus pa, mob hnyav thaum pw.
- Ua pa yooj yim.
- Obsessive hnoos qhuav. Qee lub sij hawm nws ntub thiab nrogua npuas ncauj.
- Cyanosis ntawm daim tawv nqaij.
- o ntawm qis extremities.
- Ascites.
False aneurysm ntawm cov hlab ntsha femoral kuj feem ntau kuaj pom. Nws yog nrog los ntawm cov tsos mob hauv qab no:
- mob siab, ua rau lub cev hnyav dua. Feem ntau lawv tawg mus rau hauv puab tais.
- Pulsating daim ntaub hauv tus ncej puab.
- Nyob hauv libs.
- Cov leeg tsis muaj zog twitches.
- Stop blueness.
Yog li, qhov kev kho mob tshwm sim nyob ntawm qhov chaw ntawm qhov aneurysm. Tab sis nyob rau hauv txhua rooj plaub, cov neeg mob xav tias pulsation thiab mob. Tsis tas li ntawd, muaj qhov hloov ntawm qhov ntxoov ntxoo ntawm daim tawv nqaij.
Diagnosis
Yog tias koj muaj cov cim ceeb toom, nws raug nquahu kom koj xub hu rau tus kws kho mob. Nov yog tus kws tshaj lij uas tuaj yeem tsim qhov xwm txheej ntawm tus kabmob.
Kev kuaj mob ntawm qhov tsis muaj qhov tsis tseeb muaj kev kuaj xyuas uas suav nrog:
- YDoppler ultrasound.
- CT and MR angiography.
- kuaj ntshav.
Raws li cov txiaj ntsig kev kuaj mob, tus kws kho mob yuav xa tus neeg mob mus rau tus kws phais mob, kws kho plawv, kws kho mob hlwb lossis kws kho mob hlwb.
kev kho mob
Tam sim no, tsis muaj ib yam tshuaj uas yuav cawm tau tus neeg mob los ntawm qhov tsis muaj tseeb. Yog hais tias neoplasm me me thiab nws qhov chaw nyob yog qhov zoo, cov kws kho mob tau sau ntawvcompression ntawm lub nkoj. Los yog, ib qho tshuaj tau nkag mus rau hauv cov kab noj hniav nthuav dav, cov khoom siv uas muaj cov nyhuv thrombotic. Raws li qhov tshwm sim, kev txav ntawm cov ntshav los ntawm lub nkoj raug thaiv.
kho mob phais
Cov neeg mob feem ntau tau teem sijhawm rau kev phais tam sim ntawd. Qhov no yog vim qhov tseeb tias kev kho mob feem ntau tsis muaj txiaj ntsig.
Muaj 2 txoj hauv kev kho mob ntawm qhov tsis tseeb aneurysms:
- Qhib.
- Closed.
Kev xaiv cov txheej txheem yog ua los ntawm tus kws kho mob raws li keeb kwm thiab kev kuaj mob.
Kev kho mob ntawm qhov tseeb thiab qhov tsis tseeb los ntawm txoj kev qhib suav nrog kev txiav. Tus kws kho mob txiav cov nqaij mos, pom cov kab mob pathological thiab muab ib daim clip rau ntawm nws lub caj dab. Nov yog cov cuab yeej kho mob tshwj xeeb uas txwv tsis pub cov ntshav nkag mus rau hauv qhov aneurysm.
txheej txheem kaw tsis tshua muaj mob. Nws koom nrog kev tshem tawm ntawm qhov aneurysm los ntawm txoj kev intravascular.
Yog hais tias cov kab noj hniav raug tshem tawm tag nrho thaum lub sijhawm ua haujlwm, qhov kev cuam tshuam ntawm kev phais raug txiav txim siab ua tiav, thiab tus neeg mob tau kho tag nrho.
Huab cua
Qhov tshwm sim ntawm tus kab mob yog nyob ntawm lub sijhawm mus ntsib kws kho mob. Nrog rau kev kuaj mob ntxov ntawm aneurysm, qhov kev pom zoo yog qhov zoo.
Kev tsis quav ntsej cov kab mob ua rau muaj kev txhim kho ntau yam teeb meem. Feem ntau yuav tshwm sim:
- kab noj hniav tawg. Hauv qhov no, muaj kev pheej hmoo ntawm kev nthuav davhemorrhages.
- Lamination ntawm kab noj hniav.
- Kev nkag mus ntawm tus neeg sawv cev kis. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, cov txheej txheem ntawm kev loj hlob ntawm o pib. Tus kab mob tuaj yeem nkag mus rau phab ntsa ntawm lub nkoj.
- Kev tsim ntawm fistula. Lo lus no hais txog kev tsim cov lus uas nyob ib sab.
- Kev tsim cov ntshav txhaws hauv cov kab mob pathological thiab lawv nkag mus rau hauv cov hlab ntshav.
Txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov teeb meem, nws yuav tsum tau sab laj nrog tus kws kho mob sai li sai tau thaum pom thawj cov tsos mob tshwm sim.
Nyob hauv kaw
Aneurysm yog kab noj hniav uas tsim los ntawm cov hlab ntsha. Txawm li cas los xij, nws muaj lus nrog nws. Ib qho aneurysm tuaj yeem muaj tseeb lossis cuav. Hauv thawj kis, nws cov phab ntsa yog sawv cev los ntawm tag nrho peb txheej ntawm lub nkoj. Ib qho tsis tseeb aneurysm yog kab noj hniav uas muaj cov ntaub so ntswg sib txuas. Qhov laj thawj tseem ceeb rau kev loj hlob ntawm neoplasms yog kev raug mob. Lawv tuaj yeem qhib lossis kaw.
Feem ntau lub nkoj puas mus tsis tau pom dua mus ntev. Tab sis thaum thawj cov tsos mob tshwm sim, koj yuav tsum sab laj nrog kws kho mob. Qhov no yog vim qhov tseeb tias qhov tsis tseeb aneurysm ua rau muaj kev phom sij loj. Pathology feem ntau yog kho phais (qhib lossis kaw).
