Myasthenia gravis: cov tsos mob, kuaj mob, kho

Cov txheej txheem:

Myasthenia gravis: cov tsos mob, kuaj mob, kho
Myasthenia gravis: cov tsos mob, kuaj mob, kho

Video: Myasthenia gravis: cov tsos mob, kuaj mob, kho

Video: Myasthenia gravis: cov tsos mob, kuaj mob, kho
Video: Практика в психушке #пнд #медицина #психиатрическаябольница #психиатрия #психиатр #медик #психология 2024, Kaum ib hlis
Anonim

Hnub no, muaj ntau yam kab mob autoimmune. Qee tus tuaj yeem raug tshem tawm nrog txoj kev kho kom raug, thaum lwm tus tsis tuaj yeem kho tau, thiab tib yam uas cov tshuaj tuaj yeem ua tau yog tiv thaiv qhov tshwm sim.

Nyob rau hauv tsab xov xwm peb yuav tham txog xws li ib tug pathology li myasthenia gravis: cov tsos mob, kev kuaj mob, kev kho mob ntawm tus kab mob - peb yuav sim sib tham txog tag nrho cov ntsiab lus nyob rau hauv kom meej ntau npaum li cas. Tsis tas li ntawd xwb, peb yuav pom tias leej twg raug mob ntau tshaj plaws, seb puas muaj txoj hauv kev kom tsis txhob muaj kev ntxhov siab.

myasthenia gravis yog dab tsi?

Myasthenia gravis yog ib yam kab mob autoimmune uas ua rau cov leeg tsis muaj zog. Qhov no tshwm sim los ntawm kev ua tsis tiav hauv cov kab mob neuromuscular. Feem ntau, cov leeg ntawm lub qhov muag, zom thiab lub ntsej muag, raug cuam tshuam, tsawg dua - ua haujlwm ua pa.

myasthenia gravis
myasthenia gravis

Raws li kev txheeb cais, myasthenia gravis feem ntau cuam tshuam rau cov poj niam laus, txawm tias tsis ntev los no nws tau pib sau npe ntawm cov tub ntxhais hluas.

Kev faib kab mob

Yuav luag txhua tus kab mob tuaj yeem faib los ntawm hom. Myasthenia gravis tsis muaj qhov zam. Daim ntawv ntawm tus kab mob no tuaj yeem nyob ntawm ntau yam, yog li xav txog hom kab mob feem ntau.

Nyob ntawm hnub nyoog qeb ntawm tus neeg mob, myasthenia tuaj yeem yog:

  • Nyob ib leeg;
  • hluas;
  • neeg laus;
  • late version.

Nyob ntawm cov tsos mob, cov kab mob hauv qab no hu ua myasthenia gravis yog qhov txawv:

  • eye form;
  • musculoskeletal;
  • pharynofacial;
  • generalized.

Cov tsos mob ntawm txhua yam mob yuav raug txiav txim siab hauv qab no.

Cas of disease development

Lub hauv paus ua rau kev loj hlob ntawm tus kab mob tseem tsis tau tshawb nrhiav. Nws tsuas yog paub tias tus kab mob no tshwm sim los ntawm kev thaiv cov receptors hauv cov leeg los ntawm kev tiv thaiv kab mob. Vim li ntawd, lawv tsis muaj peev xwm teb tau cov paj hlwb uas lawv tau txais.

Myasthenia gravis tuaj yeem yog los yog kis tau. Thawj daim ntawv tsis tshua muaj tshwm sim thiab tshwm sim los ntawm kev hloov pauv noob.

Cov tsos mob ntawm myasthenia gravis
Cov tsos mob ntawm myasthenia gravis

Tau txais myasthenia gravis tuaj yeem pom nws tus kheej tawm tsam keeb kwm ntawm thymomegaly (benign thymus hyperplasia) lossis qog. Tsawg zaus, qhov ua rau tus kab mob tuaj yeem yog autoimmune pathologies, piv txwv li, scleroderma lossis dermatomyositis.

Muaj ntau qhov xwm txheej thaum myasthenia gravis tsim tawm tsam keeb kwm ntawm cov kab mob oncological. Tshwj xeeb, qhov noKev txhawj xeeb ntawm cov qog ntawm qhov chaw mos (prostate, zes qe menyuam), tsawg zaus - daim siab, ntsws, thiab lwm yam.

Symptoms of disease

Cov cim twg yuav tso cai rau kev kuaj mob myasthenia gravis? Cov tsos mob yuav txawv los yog sib xyaw nyob ntawm daim ntawv ntawm tus kab mob thiab nws theem.

Myasthenia gravis cuam tshuam:

  • ncig lub qhov muag;
  • oculomotor nqaij;
  • cov leeg lub luag haujlwm txhawb nqa daim tawv muag sab sauv.

Vim li ntawd, cov tsos mob ntawm tus kab mob no tuaj yeem ua raws li hauv qab no:

  • nyuaj hauv kev tsom;
  • strabismus;
  • ob lub zeem muag;
  • tsis muaj peev xwm saib ntawm qhov deb lossis ze ze rau lub sijhawm ntev;
  • drooping ntawm daim tawv muag sab sauv (ptosis).

Qhov kawg ntawm qhov kev txiav txim siab tuaj yeem tshwm sim nws tus kheej tsuas yog thaum yav tav su, thiab tsis tuaj yeem sawv ntxov.

Lub ntsej muag daim ntawv ntawm myasthenia gravis yog nrog los ntawm cov tsos mob hauv qab no:

  • hloov lub suab uas dhau los ua "qhov ntswg" thiab lag ntseg;
  • nyuaj nrog kev hais lus (tus neeg mob nkees txawm tias tom qab ob peb feeb ntawm kev hais lus);
  • nyuaj noj (nws nyuaj heev rau tus neeg mob zom zaub mov vim qhov tsis muaj zog ntawm cov leeg sib txuas).

Thaum lub pharynx raug cuam tshuam, muaj qhov tshwm sim ntawm cov dej nkag mus rau hauv txoj hlab pa. Qhov no yog vim qhov tseeb tias tus neeg mob tsis tuaj yeem noj cov zaub mov ua kua thiab choke, uas tshwm sim ntau zaus. Yog li ntawd, qhov no yog fraught nrog kev loj hlob ntawm aspiration pneumonia.

Musculoskeletaldaim ntawv ntawm tus kab mob yog nrog los ntawm kev qaug zog ntawm ib feem ntawm lub cev. Feem ntau, qhov no siv rau cov ceg. Muaj qee kis thaum tus neeg mob tsis tuaj yeem nqa khob dej tsis tu ncua lossis nce ntaiv.

myasthenia gravis daim ntawv ntawm tus kab mob
myasthenia gravis daim ntawv ntawm tus kab mob

Qhov txaus ntshai tshaj plaws yog hom kab mob dav dav. Nws tshwm sim los ntawm qhov tsis muaj zog ntawm cov leeg ua pa, uas tuaj yeem ua rau muaj kev loj hlob ntawm hypoxia thiab tuag.

Raws li koj tuaj yeem pom, myasthenia gravis, cov tsos mob ntawm qhov sib txawv, yog qhov mob hnyav heev thiab ua rau muaj kev phom sij rau lub neej. Tias yog vim li cas nws yog ib qho tseem ceeb kom pom qhov tshwm sim ntawm qhov teeb meem raws sij hawm thiab ua txhua yam kev ntsuas tsim nyog.

Yog li ntawd, cov ntsiab lus hauv qab no uas peb yuav txiav txim siab raws li lub ntsiab lus "Myasthenia Gravis" yog kev kuaj mob thiab kho tus kab mob.

Diagnostics

Myasthenia gravis yog ib yam kab mob tsawg heev. Yog li ntawd, tus kws kho mob hlwb tsis tuaj yeem ua qhov kev kuaj mob kom raug sai sai.

Kev kuaj mob thiab kev kho mob myasthenia gravis
Kev kuaj mob thiab kev kho mob myasthenia gravis

Tus kws kho mob yuav tsum ua li cas txhawm rau kuaj pom tus kab mob xws li myasthenia gravis? Kev kuaj mob yuav suav nrog:

  • nug tus neeg mob kom tsis txaus siab;
  • tshuaj ntsuam xyuas;
  • proserin test;
  • kuaj nrog edrophonium;
  • kev tshawb fawb electromyographic;
  • kev txiav txim siab ntawm qib ntawm cov tshuaj tiv thaiv rau acetylcholine receptors hauv cov ntshav ntshav;
  • tshuaj ntsuam qhov muag pom kev;
  • lub hauv siab xam tomography;
  • MRI;
  • lung function test.

Thaum lub sijhawm kawm, nws yog ib qho tseem ceeb kom tsis txhob suav tag nrho cov kab mob uas ua tau, cov tsos mob ntawm qee qhov zoo ib yam li qhov tshwm sim ntawm myasthenia gravis. Piv txwv li, nws tuaj yeem yog bulbar syndrome, inflammatory kab mob (meningitis, encephalitis), qog tsim nyob rau hauv lub hlwb qia (hemangioblastoma, glioma), neuromuscular pathologies (myopathy, Guillain's syndrome, ALS thiab lwm yam), cerebrovascular raug mob (ischemic stroke) thiab thiaj li. ntawm.

kho mob ntawm myasthenia gravis

Nyob ntawm cov tsos mob thiab theem ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob, hom kev kho yuav tsum tau sib txawv.

Ua ntej ntawm tag nrho cov, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau noj cov tshuaj uas txhim kho kev sib kis ntawm impulses nyob rau hauv cov neuromuscular junctions. Feem ntau, rau cov hom phiaj no, xws li cov tshuaj pharmacological xws li Oksazil, Prozerin, Pyridostigmine, thiab lwm yam. Tag nrho cov ntawm lawv muaj ib yam zoo sib xws ntawm kev ua thiab ua rau kom cov concentration ntawm acetylcholine. Cov tshuaj no muaj txiaj ntsig zoo hauv kev tshem tawm cov kab mob hauv cov theem pib ntawm nws txoj kev loj hlob, nrog rau thaum pib muaj kev kub ntxhov.

Kev kuaj mob myasthenia gravis
Kev kuaj mob myasthenia gravis

Qhov tom ntej yuav tsum ua yog kho cov dej thiab electrolyte hauv lub cev kom zoo. Qhov no yuav tsum muaj cov vitamins B txaus thiab cov metabolism hauv cov poov tshuaj.

Kev kis tus kab mob yuav tsum tau txais kev kho mob hnyav dua. Lawv noj cov tshuaj hormones immunosuppressive. Txawm tias muaj tseeb hais tias xws liCov tshuaj yog qhov nyuaj rau kev zam los ntawm lub cev, cov txiaj ntsig ntawm kev siv yog qhov tseem ceeb tshaj li qhov tshwm sim, tshwj xeeb tshaj yog thaum nws los txog kev khaws cia tsis yog tsuas yog kev noj qab haus huv, tab sis kuj rau lub neej.

Paj siab

Muaj qee cov tshuaj uas txwv tsis pub noj thaum kuaj pom tias muaj myasthenia gravis. Cov no suav nrog beta-blockers, magnesium ntsev, calcium antagonists, aminoglycoside tshuaj tua kab mob, thyroid hormones, tranquilizers, morphine, quinine derivatives, antipsychotics, barbiturates, thiab feem ntau hypnotics thiab sedatives.

Kev kho mob myasthenia gravis cov tsos mob
Kev kho mob myasthenia gravis cov tsos mob

Ntxiv rau, peb yuav tsum tsis txhob hnov qab tias kev npaj tshuaj tuaj yeem noj tsuas yog tom qab kws kho mob sau ntawv, suav nrog txhua tus yam ntxwv ntawm lub cev.

Kev kho mob nrog kev phais

Txoj kev kho tshuaj tsis yog ib txwm muaj peev xwm coj tau qhov xav tau thiab tshem tawm qhov teeb meem. Yog li ntawd, feem ntau yuav tsum tau muaj kev cuam tshuam kev phais. Nws, nyob rau hauv lem, tej zaum yuav muaj xws li ib los yog ntau tshaj cov txheej txheem:

  • tshuab pa ntawm lub ntsws thaum ua tsis taus pa tsis yooj yim;
  • plasmapheresis los ntxuav cov ntshav ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob txawv txav, thaum cov txheej txheem nws tus kheej yuav tsum tau nqa tawm tsis tu ncua ntawm ib ntus;
  • kev ua haujlwm kho mob thiab kho lub cev - ob txoj haujlwm no yuav tsis tshem tawm tus kab mob, tab sis yuav pab tus neeg mob tiv thaiv kev hloov pauv ntawm cov leeg nqaij.

Ntxiv rau, nws yuav tsim nyogKev tshem tawm ntawm thymus caj pas los ntawm kev phais.

Stem cell kho

hom kev tshem tawm qhov teeb meem no tseem tsis tau nthuav dav, tab sis tseem tsim nyog nco txog nws.

Kev kho mob nrog cov qia hlwb tau los ntawm cov ntaub so ntswg adipose tau pom tias muaj txiaj ntsig zoo hauv kev tawm tsam tus kabmob. Lawv pab txhawb rau lub sijhawm ntev tshaj plaws ntawm kev zam txim. Kev noj qab haus huv qia hlwb pab rov ua pa thiab nqos cov txheej txheem. Tsis tas li ntawd, lawv pab txhawb kom tshem tawm ptosis hauv lub sijhawm luv tshaj plaws.

Cov kev kho mob thiab qhov zaus ntawm kev qhia cov qia hlwb rau hauv lub cev tsuas yog muab los ntawm tus kws paub txog kev paub dhau los!

Huab cua rau yav tom ntej

Txawm tias nyob rau ib puas xyoo dhau los, qhov kev kuaj mob ntawm "Myasthenia" txhais tau tias kev tuag yam tsis muaj tseeb. Tab sis lub sij hawm dhau mus, thiab cov tshuaj tsis nyob twj ywm. Nyob rau lub sijhawm no, ntau yam tshuaj tshwj xeeb tau tsim los pab cawm tib neeg txoj sia thiab ua kom lub sijhawm tshem tawm ntau tshaj plaws.

myasthenia gravis yog
myasthenia gravis yog

Tib lub sijhawm, peb yuav tsum tsis txhob hnov qab tias myasthenia gravis yog ib qho mob ntev. Thiab qhov no txhais tau hais tias cov neeg mob yuav tsum tau kho txhua lub sijhawm (ntev lossis kev kawm) txhawm rau tswj lawv txoj kev noj qab haus huv. Nws yog ib qho yooj yim los twv tias lub neej zoo nyob rau hauv cov ntaub ntawv no tuaj yeem cuam tshuam pom tau.

Yog li ntawd, nws tsim nyog rov hais dua ib zaug ntxiv tias tsuas yog kuaj tau raws sijhawm ntawm tus kab mob tuaj yeem nres nws txoj kev loj hlob sai thiab tsis txhob muaj teeb meem.

Kev Tiv Thaiv Rov Qab

Peb tau tham txog xws li pathology li myasthenia gravis. Nws yog dab tsi, cov tsos mob dab tsi nrog tus kab mob, thiab seb puas muaj kev kho mob zoo rau tus kab mob kuj tau tham txog. Thaum kawg, kuv xav nyob hauv txoj hauv kev los tiv thaiv kev rov qab los, vim lub ntsiab lus no tseem ceeb heev rau cov neeg mob.

Ua ntej, kev sau npe nrog tus kws kho mob hlwb yog qhov tseem ceeb. Hauv qhov no, tsis muaj ib qho xwm txheej twg koj yuav tsum tsis tuaj yeem teem sijhawm, thiab yog tias muaj cov tsos mob ntawm tus kab mob tshwm sim, koj yuav tsum hu rau tus kws kho mob tam sim ntawd, tsis tas yuav mus ntsib tom ntej.

Thib ob, koj yuav tsum tau tshuaj xyuas thiab, yog tias tsim nyog, kho koj txoj kev ua neej nyob. Tsis muaj ib qho xwm txheej twg yuav tsum tau tso cai rau cov neeg mob myasthenia ua haujlwm dhau ntawm lub cev, yog li nws raug nquahu kom xaiv txoj haujlwm uas cuam tshuam nrog kev puas siab puas ntsws. Yog tias ua tau, txwv kev mus ncig ntev, tshwj xeeb tshaj yog kev thauj mus los rau pej xeem.

Peb yuav tsum tsis txhob hnov qab tias txhua yam kab mob, txawm tias SARS, ua rau muaj kev ntxhov siab hauv lub cev thiab ua haujlwm tsis zoo hauv lub cev tiv thaiv kab mob. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau ua tib zoo saib xyuas koj txoj kev noj qab haus huv, tsis txhob hypothermia thiab tsis txhob nyob hauv qhov chaw muaj neeg coob coob thaum lub sijhawm muaj kab mob sib kis.

Yog tias koj muaj myasthenia gravis, noj tshuaj yuav tsum tau pom zoo nrog koj tus kws kho mob, vim muaj ntau yam tshwj xeeb contraindications (qee yam tau hais los saum no).

Tsis txhob noj tshuaj rau tus kheej thiab noj qab nyob zoo!

Pom zoo: