Tus neeg mob qhov kev tso cai rau kev siv tshuaj loog (kev txhawb nqa tshuaj loog, kev muab tshuaj loog thiab tshuaj loog) tau tshwm sim hauv daim ntawv kho mob uas lees paub tus neeg mob qhov kev tso cai rau cov txheej txheem tsim nyog. Xws li ib daim ntawv, muab rau tus neeg mob, qhia nws txog hom tshuaj loog yav tom ntej, qhov kev pheej hmoo lossis teeb meem tshwm sim, thiab, ntxiv rau, qhov tshwm sim hauv cov ntaub ntawv tsis kam tshuaj loog. Tus neeg mob daim ntawv tso cai rau tshuaj loog yuav tsum tau sau rau hauv daim ntawv npaj thiab xwm txheej ceev ntawm qhov kev pab kho mob no.
Tus qauv ntawm kev saib xyuas tshuaj loog yog dab tsi
Raws li koj paub, txhua tus neeg mob, raws li txoj cai, txawv. Piv txwv li, qee tus ntawm lawv xav tau cov ntaub ntawv tiav txog hom tshuaj loog, thiab, ntxiv rau, txog cov tshuaj niaj hnub thiab lwm yam. Tab sis lwm tus, nyob rau hauv lem,txawm xav hnov txog dab tsi muaj nyob rau hauv lub tswv yim ntawm general los yog regional tshuaj loog. Hauv qhov xwm txheej zoo li no, nws tuaj yeem xav tias qee qhov ntawm cov neeg mob yuav raug tso tseg yam tsis muaj ntaub ntawv ntseeg tau.
Ntawm qhov tod tes, cov ntaub ntawv yuav txhob txwm muab los ntawm tus kws tshuaj loog, tab sis tsuas yog ntawm tus mob uas tus neeg mob tsis xav tau. Feem ntau cov ntaub ntawv raug cai uas cuam tshuam txog cov teeb meem ntawm tus neeg mob tau txais kev tso cai rau tshuaj loog qhia tias nyob rau hauv txhua rooj plaub, cov neeg mob yuav tsum tau qhia txog cov kev xaiv tshuaj loog tom ntej, suav nrog kev kuaj mob, hnub nyoog thiab tus cwj pwm ntawm tus neeg mob. Muaj tseeb, lo lus nug ntawm dab tsi tuaj yeem hais tau thiab dab tsi yuav tsum tsis txhob ib txwm qhib. Cov lus teb no tuaj yeem pom hauv lub tswvyim ntawm "deontology".
Yog li, txhua tus neeg mob muaj cai raug ceeb toom txog lawv txoj kev noj qab haus huv thiab pom zoo cov txheej txheem kuaj mob thiab phais. Cov ntaub ntawv zoo li no ua rau nws ua tau, paub txog qhov txaus ntshai thiab kev phom sij, txiav txim siab seb puas yuav ua tiav lossis tsis kam ua raws li cov txheej txheem tau hais tseg.
Dab tsi yog kev kho tshuaj loog?
Txoj Cai thiab Txheej Txheem
Cia saib rau qhov teeb meem no kom ntxaws.
Raws li ib feem ntawm qhov kev lees txais ntawm qhov nyiaj tso tshuaj loog, tus neeg mob qhov kev lees paub tau sau tseg tias nws tau paub txog txhua qhov tseeb uas cuam tshuam rau lub ntsiab lus thiab cov yam ntxwv ntawm kev kho mob muab.
Nws yog thaum ua haujlwm lossis qee qhovcov txheej txheem kho mob, ua ntej, yog xav tau rau kev kho mob. Thiab tsis tas li ntawd, nws yog ib qho tsim nyog los xyuas kom meej kev tswj xyuas tas li ntawm tus neeg mob tus mob, suav nrog kev txhawb nqa rau nws cov ntshav ncig, ua pa tag nrho thiab lwm yam tseem ceeb hauv lub cev ua haujlwm.
Txoj kev tshuaj ntsuam xyuas tshuaj loog lees paub qhov no.
Ntxiv rau, cov txiaj ntsig tuaj yeem suav nrog kev tiv thaiv qhov teeb meem tshwm sim thaum lub sijhawm phais, nrog rau kev tshawb pom raws sijhawm thiab txo qis ntawm nws qhov tshwm sim.
Yuav tshuaj loog hom twg muaj?
Hnub no, muaj ntau hom tshuaj loog:
- Administration of general anesthesia.
- Kev tshuaj loog hauv cheeb tsam.
- Kev siv tshuaj loog hauv zos.
- Kev saib xyuas sedation.
Nws tsim nyog sau cia tias txhua yam tshuaj loog tuaj yeem ua rau muaj kev pheej hmoo. Tag nrho cov kev pheej hmoo ntawm kev tuag cuam tshuam nrog tshuaj loog yog kwv yees li ib ntawm kaum txhiab tshuaj loog ua. Hauv cov tib neeg noj qab haus huv, qhov kev pheej hmoo no qis dua, ntawm ib ntawm tsib caug txhiab tus neeg mob tshuaj loog.
Txawm hais tias qhov tshwm sim ntawm kev siv tshuaj loog feem ntau yog qhov zoo, txawm li cas los xij, thaum lub sijhawm ua haujlwm, tej zaum yuav muaj kev hloov pauv loj hauv kev ua haujlwm ntawm cov hlab plawv, thiab, ntxiv rau, tus neeg mob ua tsis taus pa, kev kho mob yuam kev nrog cov khoom siv. malfunctions thiab lwm yam tsis tuaj yeem txiav tawm. Hauv ntau qhov xwm txheej, cov teeb meem zoo li no tuaj yeem raug tshem tawm los ntawm tus kws tshuaj loog. Txawm li cas los xij, nyob rau hauv qee qhov xwm txheej, qhov no tuaj yeem ua rau kev txhim khontxiv pathologies, uas yog hu ua complication of anesthesia.
Daim ntawv no yog dab tsi?
Nyob hauv cov ntaub ntawv no, tus neeg tau lees paub tias tus kws tshuaj loog tau qhia rau nws txog qhov nyiaj tso tshuaj loog uas xav tau rau nws. Nws lees paub tias tau txais ib qho tshuaj loog qhov kev txiav txim kom tsis txhob noj thiab haus rau ib lub sijhawm. Tus neeg mob tseem lees paub tias nws tau piav qhia txhua yam kev phom sij uas tuaj yeem tshwm sim yog tias tsis ua raws li qhov no lossis daim ntawv xaj ntawd. Tus neeg mob lees paub tsis tuav lub tsev kho mob thiab cov kws tshuaj tshuaj loog ua lub luag haujlwm rau qhov tshwm sim uas yuav tshwm sim yog tias ua txhaum cai ntawm cov tshuaj.
Ntawm lwm yam, nyob rau hauv daim ntawv no ntawm tshuaj loog, tus neeg mob thov kom tau qhia rau tus kws kho mob anesthesiologist txog tag nrho cov pathologies raug kev txom nyem, kev phais, kev tsis haum rau tej yam tshuaj thiab lwm yam tseeb hais txog kev kho mob. Yog li, cov neeg mob lees paub tias lawv yuav tsis tso lub luag haujlwm ntawm lub tsev kho mob, nrog rau cov kws kho mob tshuaj loog, rau qhov tshwm sim uas tuaj yeem tshwm sim thaum tsis muaj cov ntaub ntawv no. Tus neeg mob tseem hais tias nws tsis tau txais kev cog lus nrog kev lees paub txog qhov tshwm sim ntawm kev siv tshuaj loog los ntawm tus kws tshuaj loog thiab lwm tus neeg ua haujlwm ntawm lub tsev kho mob no.
Daim Ntawv Tso Cai Siv Tshuaj Txhaum Cai kuj tseem muab cov ntaub ntawv hais txog cov teeb meem. Tus neeg yuav tsum qhia qhov ntawdnws tau piav qhia rau nws tias nws lub xeev kev noj qab haus huv sib raug zoo rau qee chav kawm raws li tsib-point tshuaj loog cais. Piv txwv li, ib qho kev tshawb fawb tshawb fawb tau pom tias qhov tshwm sim ntawm qhov teeb meem thaum lub sij hawm tshuaj loog hauv cov neeg mob ntawm qeb thib ob yog ob zaug siab, nyob rau hauv peb lub sij hawm, thiab nyob rau hauv cov chav kawm plaub thiab thib tsib plaub zaug piv nrog cov neeg mob ntawm thawj qeb.
Daim Ntawv Tso Cai Tso Cai Siv Tshuaj Kho Mob
Raws li ib feem ntawm lawv qhov kev pom zoo, cov neeg mob hais tias lawv tau muab sijhawm los tham txog lawv tus mob nrog rau kev thov nyiaj pub dawb nrog tus kws tshuaj loog. Cov neeg mob nco ntsoov tias lawv tau txais cov lus teb txaus siab rau txhua nqe lus nug. Tsis tas li ntawd, nws tau hais meej tias tus neeg mob tau muab sijhawm txaus los txiav txim siab. Cov kws tshuaj loog feem ntau muab cov neeg mob nrog lub tswv yim thib ob los txiav txim siab zaum kawg.
Yog li, cov neeg mob yeem, yam tsis muaj kev ntxhov siab sab nraud, muab txoj cai rau tus kws kho mob tshuaj loog, thiab, ntxiv rau, tus resuscitator ua raws li kev npaj tshuaj loog rau lawv.
Ntawm cov ntsiab lus twg tau tso cai muab tshuaj loog?
Raws li txoj cai, kev tso cai yog muab rau cov ntsiab lus hauv qab no:
- Kev tso cai tso cai los ua cov phiaj xwm kev pab cuam, nrog rau kev ua lwm txoj hauv kev kho mob yog tias tus kws tshuaj loog pom tias tsim nyog.
- Tso cai tso cai rau tus kws kho mob tshuaj loog yog tias nws pom tias tsim nyog los koom nrog kev ua haujlwmKev tshuaj loog nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm lwm tus kws kho mob, kws saib xyuas neeg mob thiab lwm tus neeg ua haujlwm ntawm lub tsev kho mob thiab cov tub ntxhais kawm.
- Kev tso cai tso cai rau tus kws tshuaj loog tshaj tawm cov ntaub ntawv hais txog tshuaj loog rau kev kawm thiab kev tshawb fawb, nrog rau cov ntawv piav qhia thiab cov duab kos tshwj xeeb, tsis suav nrog qhov muaj peev xwm txheeb xyuas tus neeg mob.
Dab tsi yog cov khoom siv tshuaj loog?
Cov tshuaj loog hauv plab thiab tshuaj tiv thaiv
Colonoscopy yog txheej txheem rau kev tshuaj xyuas cov hnyuv loj, nrog rau thaj tsam kawg ntawm cov hnyuv me, siv cov khoom siv nyias nyias, hloov tau yooj yim, fiber ntau-optic ntsuas uas muaj lub teeb ci thiab, ntxiv rau, lub koob yees duab uas tsim cov duab ntawm lub vijtsam TV.
Ntau hom tshuaj loog hauv txoj hnyuv loj yog siv nyob rau hauv cov chaw kho mob sib txawv ntawm peb lub tebchaws. Nws tsis yog qhov tsawg heev uas nws ua tiav yam tsis muaj tshuaj loog txhua, txawm li cas los xij, txoj kev kho mob no suav tias yog qhov tsis txaus siab, thiab, ntxiv rau, kuj mob. Qee lub sij hawm ib qho colonoscopy tau ua nyob rau hauv cov tshuaj loog hauv zos. Lub hau ntawm lub colonoscope yog lubricated nrog ib qho tshuaj loog hauv zos. Nws yog ib qho tsim nyog sau cia tias tshuaj loog hauv zos tsis muab kev nplij siab txaus rau tus txheej txheem.
Qhov zoo tshaj plaws thiab nquag siv hom tshuaj loog hauv cov tebchaws nyob sab Europe thaum lub sij hawm colonoscopy yog sedation. Sedation tuaj yeem ua rau lub xeev zoo ib yam li pw tsaug zog, thaum tus neeg mob qhov kev ntxhov siab thiab kev ntshai ploj mus, thiab, ntxiv rau, txhua qhov kev xav tau blunted ntau li ntau tau. Txhawm rau ua sedation thaum lub sij hawm txoj kev colonoscopy, feem ntauMidazolam lossis Propofol yog siv. Ob qho tshuaj no muaj lawv tus kheej qhov zoo thiab qhov tsis zoo. Qhov zoo ntawm "Midazolam" nyob rau hauv thawj qhov chaw yog tias nws siv tsis ua rau muaj kev nco hauv cov neeg mob txog cov txheej txheem yav dhau los. Qhov tsis zoo ntawm "Midazolam" yog lub sijhawm ntev ntawm kev tsaug zog tam sim tom qab nws siv. Ib qho tshuaj hu ua Propofol muab kev zoo siab sai sai tom qab lub sedation theem, ntawm tus nqi ntawm qee qhov kev pheej hmoo ntawm kev khaws cia nco txog yav dhau los colonoscopy.
tshuaj loog dav dav dab tsi yog qhov kev tso quav tso quav?
Lwm qhov kev xaiv rau kev kho mob, uas yog siv thaum lub sij hawm colonoscopy, yog kev siv tshuaj loog (uas yog, kev siv tshuaj loog), uas muab qhov kev kaw ntawm cov neeg mob tsis nco qab. Sedation feem ntau muab kev nplij siab hauv cuaj caum-tsib feem pua ntawm nws siv. Thiab tshuaj loog thaum lub sij hawm colonoscopy guarantees ib puas feem pua kev nplij siab. Txawm li cas los xij, peb yuav tsum tsis txhob hnov qab tias muaj ntau qhov kev pheej hmoo cuam tshuam nrog kev siv tshuaj loog thaum lub sij hawm colonoscopy piv rau kev siv cov tswv yim sedation. Txhawm rau txhawm rau tshuaj loog thaum lub sij hawm colonoscopy, cov tshuaj sib txawv ntawm cov tshuaj loog tuaj yeem siv tau. Kev siv tshuaj loog thaum lub sij hawm colonoscopy yuav tsum tsuas yog nqa tawm hauv chav ua haujlwm uas muaj tag nrho cov khoom siv uas yuav tsum tau ua kom muaj kev nyab xeeb tiav.cov txheej txheem.
Yog li, tshuaj loog thaum lub sij hawm colonoscopy tsis suav hais tias yog qhov tsim nyog, vim tias qhov kev pheej hmoo los ntawm nws qhov kev siv ntau tshaj qhov txaus ntshai cuam tshuam nrog cov txheej txheem colonoscopy nws tus kheej, nrog rau qhov no, colonoscopy yog suav tias yog qhov zoo tshaj plaws rau cov neeg mob hauv sedation.
Kev qhia rau kev kuaj ntshav colonoscopy thiab muaj teeb meem tshwm sim
Colonoscopy feem ntau ua nrog kev zom zaub mov los ntshav, thiab, ntxiv rau, yog tias muaj kev poob siab ntawm kev txhim kho ntawm qhov mob lossis mob qog nqaij hlav ntawm txoj hnyuv. Tsis tas li ntawd, lwm qhov kev qhia rau kev kuaj ntshav colonoscopy yog qhov txo qis hauv hemoglobin ntawm cov neeg mob laus.
Kuv muaj ib txoj kev soj ntsuam, ib qho kev sojntsuam tau ntxig rau hauv cov hnyuv loj los ntawm cov quav hauv kev txiav txim siab mus kuaj cov plab hnyuv. Colonoscopy tuaj yeem suav nrog qee cov txheej txheem phais, xws li tshem tawm cov polyps nrog rau kev noj cov nqaij mos (ib daim me me ntawm cov hnyuv loj). Txawm li cas los xij, colonoscopy feem ntau ua rau kev kuaj mob. Lub sijhawm ntawm cov txheej txheem no feem ntau yog kaum tsib txog rau caum feeb.
Feem ntau, qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem thaum lub sij hawm colonoscopy yog tsawg heev, tsuas yog li 0.30%. Cov teeb meem tshwm sim muaj xws li perforation nrog rau los ntshav, post-polypectomy syndrome, kev cuam tshuam rau cov tshuaj loog, thiab kab mob. Ntawm cov teeb meem tshwm sim los ntawm kev siv tshuaj loog thaum lub sij hawm colonoscopy, kev loj hlob ntawm kev tsis haum tshuaj loog feem ntau ntsib, thiab, ntxiv rau, qhov tshwm sim ntawm qhov teeb meem ua pa.
nyiaj pub rau menyuam
nyiaj tso tshuaj loog rau menyuam yaus.
Nws lub luag haujlwm tseem ceeb yog txhawm rau ua kom tus cwj pwm nyob twj ywm ntawm tus menyuam, tsis hais qhov xwm txheej thiab qhov cuam tshuam li cas; kev puas siab puas ntsws thiab vegetative lub xeev; tsis mob thiab atraumaticity ntawm ntau yam kev kho hniav.
Thaum xaiv ib txoj kev tshuaj loog, koj yuav tsum ua tib zoo xav txog tus cwj pwm ntawm tus menyuam. Tus kws kho mob yuav tsum mob siab ua ntej los kwv yees tus cwj pwm thiab tus mob ntawm tus menyuam tom qab sib txuas lus nrog nws, ua tshuaj loog, thaum lub sij hawm thiab tom qab kev kho mob. Yog tias koj muaj kev tsis ntseeg txog kev xaiv ntawm txoj kev tshuaj loog, kev sab laj nrog kws kho mob ntawm lwm yam tshwj xeeb yog tsim nyog los txiav txim siab zaum kawg.
Cov tub ntxhais hluas hnub nyoog kaum rau xyoo muaj peev xwm pom zoo rau txhua yam kev kho mob yam tsis tau txais kev tso cai cais los ntawm lawv niam lawv txiv lossis cov saib xyuas. Cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua kaum rau xyoo uas qhia tau tias muaj peev xwm los ntsuas cov txiaj ntsig zoo thiab kev pheej hmoo ntawm kev npaj kho mob kuj tseem raug suav hais tias muaj peev xwm muab kev tso cai tsim nyog.
Qhia kev tso cai rau kev saib xyuas tshuaj loog los ntawm niam txiv yuav tsum tau txais rau txhua tus neeg mob hnub nyoog qis dua kaum yim uas tsis muaj peev xwm muab kev tso cai li no.
Kev siv tshuaj "Daralgin"
Kev siv "Dalargin" ua ib feem ntawm tshuaj loog yog nrov.
Tshuaj nyob rau hauv lub npe no yogtshuaj tiv thaiv kab mob. Qhov no yog ib qho hluavtaws hexapeptide, uas yog ib qho analogue ntawm cov tshuaj leucine-enkephalin. Tus neeg sawv cev no inhibits proteolysis thiab ua tiav kev kho sai ntawm cov kab mob uas nyob hauv lub plab thiab cov hnyuv. Cov tshuaj hauv nqe lus nug tuaj yeem muaj kev ua haujlwm ntawm cov tshuaj tua kab mob nruab nrab thiab, thaum siv, txo qis cov kua qaub ntawm lub plab. Tsis tas li ntawd, nws suppresses sab nraud secretion ntawm lub txiav, nrog rau nws cov lus teb rau ntau yam stimuli.
Intramuscularly, cov neeg mob tau sau tseg, raws li txoj cai, cov tshuaj no ob zaug ib hnub, 1 milliliter ntawm cov tshuaj. Raws li ib feem ntawm kev txhaj tshuaj, cov neeg mob tau txais ib koob tshuaj ntawm 5 mus rau 10 milliliters ntawm cov tshuaj, uas yog diluted nyob rau hauv ib qho isotonic sodium chloride tov.
Dab tsi ntxiv siv "Dalargin" ua ib feem ntawm kev tso tshuaj loog koom nrog?
Yog tias tsim nyog, txhawm rau ua tiav cov txiaj ntsig tshuaj xav tau, nws muaj peev xwm nce qhov ntau npaum li 2 milligrams, thaum noj tshuaj intramuscular txhua hnub tuaj yeem nce mus rau 5 milligrams. Lub sijhawm ntawm kev kho mob tiv thaiv keeb kwm yav dhau tuaj yeem sib txawv ntawm peb mus rau plaub lub lis piam. Cov koob tshuaj tag nrho ntawm tus neeg sawv cev tuaj yeem sib txawv ntawm 30 txog 50 milligrams. Nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm ib tug pronounced mob syndrome, nws muaj peev xwm noj Dalargin ua ke nrog antacid tshuaj.
Yog li, tshuaj loog yog ib feem tseem ceeb ntawm kev kho mob phais. Tab sis cov neeg mob muaj peev xwm muaj cai muab lossis tsis muablawv tso cai rau kev kho mob los yog kev kuaj mob. Txhawm rau kom tau txais kev pom zoo ntawm tus neeg mob, nws yuav tsum tau muab cov ncauj lus kom ntxaws txog cov kev kho mob uas tau thov. Ib qho kev tswj hwm uas tau ua yam tsis tau txais kev pom zoo los ntawm tus neeg mob, hauv lub tsev hais plaub hauv pej xeem tuaj yeem suav tias yog kev ua phem, thiab los ntawm kev qhia txog kev kho mob raws li kev ua txhaum cai loj, uas yuav ua rau muaj qhov tshwm sim.
Peb saib seb qhov kev tso cai rau kev saib xyuas tshuaj loog yog dab tsi.
