Ntau tus neeg xav tias ntuav yog dab tsi, nws ua rau, tsos mob, kho thiab qhov tshwm sim. Kev ntuav yog ib qho kev ua ntawm reflex, uas yog tus cwj pwm los ntawm kev tswj tsis tau cov ntsiab lus ntawm lub plab thiab cov hnyuv los ntawm lub cev. Feem ntau, ntuav tawm los ntawm qhov ncauj, tab sis yog tias muaj ntau dhau los yog ntuav hnyav, nws tuaj yeem ntws mus rau hauv qhov ntswg. Nws yog ib qho tseem ceeb uas spasms ntawm cov leeg ua rau ntuav tsis tuaj yeem tswj tau los ntawm tus neeg. Hais txog ntuav yog dab tsi, wb tham ntxiv.
Mechanism
Tib neeg diaphragm nqis los, muaj kev sib cog lus ntawm lub plab cheeb tsam uas nws tau ua ke nrog duodenum. Cov txheej txheem no hu ua antiperistalsis. Tsis tas li ntawd, muaj kev cog lus ntawm cov leeg nqaij hauv plab thiab so ntawm cov leeg ntawm lub plab. Qhov nkag mus rau hauv lub plab qhib, txoj hlab pas nthuav dav, vim tias cov ntsiab lus ntawm lub plab pib nkag mus rau hauv lub qhov ncauj involuntarily.
Kev ua kom ntuav ntuav yog tswj hwm los ntawm lub chaw tshwj xeeb, uas nyob hauv medulla oblongata. Kawm kev kho mob, tsos mob, ua rauTus mob no yog ib thaj chaw hauv tshuaj - emetology.
Kuj nyob rau hauv lub hlwb muaj ib chav haujlwm nyob rau hauv lub ventricle plaub. Qhov no yog thaj chaw chemoreceptor, uas muaj opioid, dopamine thiab serotonin receptors. Cov cim qhia rau thaj tsam no tuaj ntawm cov kua cerebrospinal thiab ntshav. Thaum qhov chaw no tau qhib, qhov chaw ntuav tau tshwm sim.
Ua ntej ntuav, ib tus neeg pib ua ntej qhov tshwm sim, muaj ntau yam tsos mob ntawm somatic thiab vegetative: ib qho kev xav ntawm lub cev txawv teb chaws tshwm nyob rau hauv caj pas, hnyav tshwm nyob rau hauv cheeb tsam epigastric, salivation nce, tachycardia., tawm hws ntau ntxiv, thiab cov menyuam kawm ntawv dilate.
Kev ntuav ntuav yog lub suab nrov diaphragmatic nrog lub glottis kaw. Yog li, lub plab, plab, plab hnyuv, thiab cov leeg ua pa muaj feem cuam tshuam nrog ntuav.
Yog vim li cas
ntuav tsis yog kab mob ywj pheej, nws yog cov tsos mob tshwm sim vim muaj ntau yam kab mob thiab cov mob nyuaj. Conventionally, qhov ua rau ntawm qhov tshwm sim gag reflex tau muab faib ua cov hauv qab no:
1. Kab mob ntawm lub plab zom mov:
- Mob plab hnyuv, uas cov hnyuv thiab plab cuam tshuam los ntawm pathologies ntawm hom kab mob.
- Kab mob ntawm txoj hlab pas: mob plab hnyuv thiab stenosis ntawm txoj hlab pas (ua kom qis ntawm nws cov lumen), uas tuaj yeem tshwm sim vim yog malignancy, tshuaj hom kub hnyiab.
- Kab mob pancreas.
- Pathology ntawm plab:ulcer, lom, gastritis.
- kab mob siab: qog lossis kab mob siab.
2. Cerebral (lub hlwb). Cov no yog cov kab mob uas cuam tshuam rau lub hlwb thiab tshwm sim los ntawm kev kis kab mob (meningitis), kev loj hlob ntawm cov qog nqaij hlav, thiab mob hlwb raug mob.
3. Metabolic ntuav tshwm nyob rau hauv ib tug neeg uas muaj ib tug pathology ntawm lub cev sib npaug (lub labyrinth ntawm lub puab pob ntseg).
4. Kab mob-tshuaj lom tshwm sim vim muaj tshuaj lom ntawm cov kab mob los yog kab mob.
5. Psychogenic ntuav tshwm sim vim kev ntxhov siab ntawm kev puas siab puas ntsws. Tsis tas li ntawd, nws tuaj yeem qhia txog kev txhim kho tus kab mob hnyav dua hauv tus neeg mob:
- bulimia - ib qho mob uas muaj nrog los ntawm kev nce hauv qab los nrog mob hnyav thiab tsis muaj zog hauv plab;
- anorexia nervosa - tsis txaus siab noj, hauv qhov poob phaus tau sau tseg.
6. Nce intracranial lossis arterial (ntshav) siab.
7. Endocrine lossis metabolic yam xws li:
- Addison tus kab mob, uas cov qog adrenal tsis tuaj yeem tsim lawv cov tshuaj hormones;
- hyperthyroidism, uas cuam tshuam rau cov thyroid caj pas thiab tshwm sim los ntawm kev nce qib ntawm cov tshuaj hormones hauv tus neeg mob cov ntshav.
ntuav yam tsis ua npaws lossis raws plab tuaj yeem tshwm sim los ntawm hluav taws xob siv los kho mob qog noj ntshav.
Symptoms
Nyob rau hauv txhua rooj plaub, ntuav tshwm sim tom qab pib xeev siab. Thaum tus neeg ntuav, daim tawv nqaij yuav daj ntsegintegument, nce lub plawv dhia (tachycardia), nce tawm hws, salivation, thiab kiv taub hau.
Tsis tas li ntawd, tus neeg mob yuav muaj teeb meem los ntawm kev qaug zog thiab tshee, feem ntau mob taub hau. Ib qho los yog nquag rov ua dua gag reflex tshwj xeeb tshaj yog cov mob hnyav thiab muaj ntau dhau tuaj yeem ua rau kev loj hlob ntawm lub cev qhuav dej.
Diagnosis
Feem ntau, lub ntsiab lus ntawm ntuav tsis ua rau muaj teeb meem ntau. Yog tias nws tsis tuaj yeem nrhiav nws qhov laj thawj, kev kuaj xyuas tag nrho ntawm tus neeg mob yuav tsum tau ua. Raws li txoj cai, tus kws tshaj lij ua raws li cov txheej txheem hauv qab no ntawm kev ua:
- Kev tshuaj xyuas tus neeg mob cov lus tsis txaus siab thiab keeb kwm kev kho mob: tus kws kho mob yuav tsum qhia meej tias tus neeg ntuav ntuav ntev npaum li cas, nws tshwm sim ntau npaum li cas, seb nws puas yooj yim dua tom qab ntuav, seb cov tsos mob no cuam tshuam nrog kev noj mov, thiab yog dab tsi? qhov xwm txheej ntawm cov pa tawm thiab lawv ntim.
- Kev tshuaj xyuas kev ua neej: tus kws kho mob pom tias tus neeg mob puas tau ua haujlwm hauv plab thiab muaj kab mob, noj tshuaj lom, seb nws qhov hnyav tau hloov li cas hauv ob lub lis piam dhau los.
- Tus kws kho mob tshwj xeeb tshuaj xyuas tus neeg mob, uas txiav txim siab muaj cov tsos mob ntawm cov kab mob sib kis thiab lom, ntsuas lub cev kub. Tsis tas li ntawd, tus kws kho mob soj ntsuam cov kev mob ntawm tus neeg mob: ntsuas ntshav siab, mem tes, reflexes thiab ua pa tus nqi, nrog rau cov degree ntawm lub cev qhuav dej. Kuj tseem qhia txog cov kab mob ntawm txoj hnyuv thiab lub plab: hloov cov quav, daim siab loj, plab plab, thiab muaj peev xwm nro hauv peritoneum.
- Tus Kws Tshwj Xeeb tau teem caij kuaj cov zis thiab ntshavtus neeg mob txhawm rau txheeb xyuas qhov ua tau zoo.
- Instrumental diagnostic method include:
- X-ray siv barium sib piv. Contrast yog ib yam khoom tshwj xeeb uas ua rau lub plab zom mov kom meej li sai tau, tsis suav nrog kev cuam tshuam hauv plab thiab hnyuv.
- Ultrasound ntawm lub plab plab, uas tso cai rau koj los txiav txim qhov loj thiab qhov xwm txheej ntawm cov qog nqaij hlav, spleen, ob lub raum thiab daim siab. Ultrasound kuj pom cov kab mob uas twb muaj lawm ntawm lub plab zom mov uas ua rau ntuav: plab rwj, qog nqaij hlav malignant.
- Fibrogastroduodenoscopy txhawm rau kuaj lub plab siv qhov endoscope. Txoj kev no tso cai rau koj txheeb xyuas cov kab mob uas twb muaj lawm ntawm txoj hnyuv.
- Neuronography ntawm lub hlwb yog ib hom ultrasound uas tau ua los kuaj xyuas qhov txawv txav tshwm sim hauv tus neeg mob pob txha taub hau.
Yog tias tsim nyog, tus neeg mob tau sab laj los ntawm kws kho mob plab, vim tias mob plab thiab ntuav feem ntau nrog rau ib leeg thiab yog cov tsos mob ntawm cov kab mob loj hauv plab.
Poj niam ntuav
Cov poj niam tuaj yeem ntuav tsis yog vim qee yam kab mob, tab sis kuj yog vim lub xeev zoo siab - cev xeeb tub. Qhov ua rau ntuav tuaj yeem yog qhov tsis txaus ntawm hormonal, uas tshwm sim los ntawm lub cev hloov mus rau lub luag haujlwm tshiab rau nws tus kheej - coj tus menyuam hauv plab.
Nws paub tias cov poj niam feem ntau tuaj yeem raug kev puas siab puas ntsws, yog li cov gag reflex hauv lawv tuaj yeem tshwm sim nrog ntau dhau.kev xav thiab kev ntxhov siab. Hauv qee cov neeg sawv cev ntawm kev sib deev tsis muaj zog, kev tawm tsam ntawm ntuav tuaj yeem tshwm sim thaum pib ntawm kev coj khaub ncaws. Qee tus ntawm lawv tuaj yeem ntxias lawv tus kheej kom ntuav kom tshem tawm cov zaub mov uas tau noj yav dhau los. Qhov no suav nrog bulimia thiab anorexia.
ntuav thaum cev xeeb tub
Nws tsim nyog nkag siab tias ntuav yog dab tsi hauv cov poj niam cev xeeb tub. Lub tsev menyuam thaum lub sij hawm yug me nyuam maj mam nce, squeezing lub plab zom mov. Undoubtedly, qhov no ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm ntuav, uas cuam tshuam nrog kev txais yuav khoom noj.
Nws tsim nyog sau cia tias feem ntau mob plab thiab ntuav tau sau tseg hauv cov poj niam thaum pib cev xeeb tub. Yog tias nws qhov kev siv zog tsis txo qis rau lub sijhawm, koj yuav tsum qhia tam sim ntawd tus kws kho menyuam yaus-gynecologist saib lub cev xeeb tub txog qhov tseeb no kom nws txheeb xyuas qhov ua rau cov tsos mob zoo li no thiab sau cov kev kho mob uas tsim nyog.
txiv neej ntuav
Zoo kawg, txiv neej yuav ntuav tsawg dua poj niam. Ntxiv rau cov laj thawj saum toj no, ntuav tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev haus dej cawv ntau dhau. Qhov teeb meem tseem ceeb hauv kev kho tus mob no hauv cov txiv neej yog tias, vim lawv tus kheej lub siab lub ntsws, lawv nrhiav kev pab kho mob tsis tu ncua, uas tuaj yeem ua rau lub cev qhuav dej.
ntuav rau menyuam yaus
Yog tias thaum menyuam yaus lub gag reflex tsis nrog qhov kub thiab txias, qhov no tuaj yeem suav tias yog ib qho ntawm cov qauv mus txog rau ib lub hnub nyoog. Yog ibnws tsis ploj mus, qhov no yuav qhia tau tias muaj mob hnyav. Yog vim li cas thiaj nrhiav kev tawm tswv yim los ntawm tus kws kho menyuam yaus yog cov tsos mob hauv qab no:
- Psychogenic ntuav tshwm sim vim muaj qee yam kev mob ntawm tus menyuam lub hlwb. Hom ntuav no cuam tshuam los ntawm qee yam uas nyob ntawm tus kheej tus yam ntxwv thiab cov xwm txheej nyuaj thiab teeb meem yav dhau los.
- Zoo thiab noj ntuav.
- Regurgitation hauv cov me nyuam mos.
Tab sis qee zaum ntuav tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij rau tus menyuam. Piv txwv li, yog hais tias tus mob no tshwm sim nyob rau hauv cov me nyuam mos, nws yuav qhia tau hais tias kev loj hlob ntawm pyloric stenosis. Qhov mob no yog qhov nqaim thiab cuam tshuam hauv qhov chaw uas lub plab thiab duodenum txuas. Tsis tas li ntawd, tus menyuam mos yuav muaj plab hnyuv intussusception, uas ib ntu ntawm txoj hnyuv nkag mus rau hauv lub cev, ua rau nws muaj kev cuam tshuam. Hauv qhov no, ntuav tshwm sim yam tsis muaj raws plab hauv tus menyuam.
Thaum muaj hnub nyoog 1-13 xyoos, kwv yees li 5% ntawm cov menyuam yaus muaj acetonemic syndrome - ntuav tuaj yeem tshwm sim vim qhov nce ntawm cov ketone lub cev. Cov hauv qab no provoke kev loj hlob ntawm tus kab mob no: endocrine ntshawv siab, lom nrog ntau yam tshuaj, ntxhov siab vim, thiab lwm yam.
Hauv cov ntxhais, ntuav yam tsis muaj raws plab thiab qhov kub ntawm hom acetone tau sau tseg ntau zaus. Qee zaum nws tuaj yeem ua ntau yam. Qhov teebmeem ntawm acetone tuaj yeem ua tau zoo thiab tshem tawm sai sai los ntawm kev qhia txog kev txhaj tshuaj rau hauv cov hlab ntsha, vim tias ntuav tuaj yeem cuam tshuam cov dej thiab electrolyte tshuav.me nyuam.
Secondary acetonemic syndrome tuaj yeem tshwm sim vim ketoacidosis thiab ketosis vim kub taub hau, kis kab mob thiab tom qab phais tshem tawm cov tonsils. Hauv cov me nyuam mos, ntuav thiab ntuav tsis raws plab lossis ua npaws yuav qhia tau tias muaj lub cev txawv teb chaws hauv lub plab zom mov.
xeev siab
Nws tsim nyog sau cia tias ntuav ntau dhau thiab zawv plab nrog cov ntshav feem ntau yog tus neeg mob cov tshuaj tiv thaiv rau tus kab mob uas twb muaj lawm lossis muaj mob. Nws feem ntau tshwm sim vim muaj kab mob sib kis los yog lom.
Txawm li cas los xij, hauv qee qhov xwm txheej, ntuav hnyav tuaj yeem yog cov tsos mob ntawm cov mob hnyav heev, piv txwv li, nws tuaj yeem tshwm sim nrog kev tawm tsam ntawm toxicosis hnyav thaum cev xeeb tub. Kev ntuav tuaj yeem tshwm sim hauv qee qhov kev mob ntawm lub hlwb: hydrocephalus, intracranial siab, hemorrhage, malignant qog, inflammatory dab nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm encephalitis thiab meningitis.
Ib lub zog gag reflex uas tshwm sim ntau dua 10 thiab tsawg dua 20 zaug hauv ib hnub yog hu ua indomitable. Yog tias tsis muaj kev pabcuam khomob raws sijhawm, gag reflex tuaj yeem nyob ntev. Kev ntuav ntev thiab tsis tuaj yeem tswj tau feem ntau pom nyob rau hauv cov neeg mob uas muaj cov kab mob metabolic uas tau ua rau cerebral edema, intoxication hnyav thiab Reye's syndrome.
Qhov mob hnyav thiab txaus ntshai tshaj plaws ntawm ntuav yog lub cev qhuav dej sai, uas yuav tsum tau mus kho mob tam sim.
Kev kho mob
Kev kho yuav tsum yog txhawm rau txheeb xyuas thiab kho tus mob hauv qab. Ua ntej ntawm tag nrho cov, ntuav yog kho nrog maj mam thiab cov khoom noj kom zoo. Tom qab qhov tsos ntawm gag reflex, nws tsis pom zoo kom noj ntsim, kub heev, haus luam yeeb, rog, generously seasoned zaub mov. Koj yuav tsum noj me me, koj yuav tsum haus dej kom ntau (ntau tshaj 2 litres dej huv ib hnub), ntau zaus, tab sis feem ntau.
Kom normalize cov dej-ntsev sib npaug hauv lub cev vim ntuav ntev, nws yuav tsum tau noj qee yam tshuaj. Nrog rau qhov indomitable gag reflex, tus neeg mob yuav tau txais tshuaj antiemetics.
Teeb meem ntuav tuaj yeem kho los ntawm koj tus kheej, yog tias nws tshwm sim los ntawm kev noj ntau dhau, kev ntxhov siab, mob hnyav lossis haus cawv.
Nug tus kws kho mob tam sim yog tias qhov gag reflex tau pib hauv cov neeg mob ntshav qab zib, hauv cov neeg muaj qee yam kab mob, lossis ntuav tshwm sim ntev dua 2 hnub.
Yog tias koj muaj qhov gag reflex uas nrog rau qhov mob hauv plab, cov tsos mob ntawm lub cev qhuav dej, teeb meem nrog kev tso zis, kev hloov pauv hauv kev ua haujlwm thiab kev puas siab puas ntsws, nrog ntuav rov qab los ntawm kev raug mob ntawm lub taub hau, nqaij tawv ntawm tom qab lub taub hau, koj yuav tsum tam sim hu rau kws kho mob.
Kev nyuaj siab
Nrog ntuav ntuav tas li, muaj cov kua dej ntau hauv tib neeg lub cev, los ntawm cov khoom tseem ceeb thiab cov kab mob tawm. Undoubtedly, qhov no tuaj yeem cuam tshuam qhov sib npaug ntawm cov dej thiab ua rau cramps. Lub cev yog depleted vim tsis txaustxais khoom noj. Yog tias qhov ntuav tshwm sim nkag mus rau hauv lub ntsws, tus neeg mob yuav ua rau tuag taus.
Vim qhov feem ntau rov ua puas rau cov hniav ntawm cov hniav los ntawm cov kua qaub los ntawm lub plab, uas nkag mus rau hauv lub qhov ncauj, nws cov thinning tau sau tseg. Cov phab ntsa ntawm txoj hlab pas thiab lub plab tuaj yeem raug puas tsuaj. Lwm qhov teeb meem yuav yog reddening ntawm daim tawv nqaij ntawm lub ntsej muag vim yog nce intrathoracic siab los ntawm ntuav.
Txhais tau
Cov txiaj ntsig ua haujlwm tau tshwm sim nyob rau hauv daim ntawv ntawm kev cuam tshuam hauv kev ua haujlwm ntawm cov kab mob hauv plab hnyuv. Yog tias ntuav ua npuas ncauj txuas ntxiv ntev dua 2 hnub, qhov no tuaj yeem ua rau pom tus kab mob gastroesophageal reflux lossis gastritis.
Yog tus neeg mob tsis nrhiav kev pab kho mob raws sijhawm, txawm tias qhov tshwm sim ntawm kev tuag tseem tuaj yeem ua tau, tshwj xeeb tshaj yog tias tus neeg mob muaj kab mob hauv plab, lossis thaum ua pa, thaum ntuav nkag mus rau hauv lub ntsws.
ntsuas kev tiv thaiv
Txhawm rau tiv thaiv kom ntuav thiab mob plab, koj yuav tsum haus dej qab zib kom lub plab so, ces zaum lossis pw ib pliag. Kev ua haujlwm ntau dhau tom qab yuav ua rau muaj kev cuam tshuam. Thaum taug kev los ntawm tsheb, cov menyuam yaus tau pom zoo kom zaum pem hauv ntej kom lawv tuaj yeem saib ntawm txoj kev.
Thaum ua npaws thiab hnoos hnyav nrog ntuav, cov menyuam yuav tsum tau muab tshuaj tua kab mob me me tab sis siv tau zoo. Kev haus dej hnyav tib lub sijhawm thaum muaj kev ua ub ua no thiab kev ua si kuj tuaj yeem ua rau menyuam yaus gag.
Yog tias ntuav ntuav dawb, tus neeg mob yuav tsum mus ntsib kws kho mob tam sim ntawd, thiab tseemYog hais tias ntuav muaj ntau yam impurities los yog muaj ib qho tsis kaj siab, fetid tsw.
Nws yog ib qho tseem ceeb los npaj koj cov pluas noj kom zoo: ntxuav zaub mov ua ntej noj mov, ntxuav koj txhais tes kom huv, thiab saib xyuas qhov tshiab thiab zoo ntawm cov zaub mov (xyuas nws cov ntxhiab tsw, qhov tsos thiab, ntawm chav kawm, hnub tas sij hawm).
Tom qab koj pom tias ntuav yog dab tsi, koj yuav tsum muab tag nrho koj lub zog tshem tawm. Tom qab tag nrho, nws tuaj yeem ua rau muaj qhov tshwm sim loj. Tsuas yog tus kws kho mob tuaj yeem sau ntawv kho mob kom txaus, suav nrog qhov ua rau ntawm tus mob pathological.
