Laparotomy yog ib qho kev ua haujlwm uas cuam tshuam nrog kev phais hauv cov phab ntsa sab hauv plab. Nws muaj lwm lub npe, xws li kev phais plab, tab sis nws raug xa mus rau kev phais plab. Xws li kev txiav ntawm daim tawv nqaij thiab cov leeg yog qhov tsim nyog rau kev kuaj xyuas thiab kev kho mob tom qab ntawm lub plab zom mov, ua laparotomy thiab rau kev kuaj mob ntawm cov teeb meem cuam tshuam nrog mob plab. Raws li txoj cai, txheeb xyuas qhov teeb meem lossis kev sib txawv raug kho thaum lub sijhawm ua haujlwm, tab sis qee zaum yuav tsum muaj kev cuam tshuam thib ob.
History and development
Lo lus nws tus kheej, txhais los ntawm Greek, txhais tau hais tias kev phais plab, lub hom phiaj yog qhib kev nkag mus rau hauv nruab nrog cev nrog kev kho mob tom ntej. Hauv cov hnub qub, laparotomy tau suav tias yog qhov txaus ntshai heev. Lawv sim tsis txhob siv nws kiag li. Qhov no feem ntau yog vim muaj tus kab mob, txij li cov kws kho mob tsis tuaj yeem tiv nrog nws, tus neeg tsuas yog tuag. Tsuas yog nrog kev txhim kho cov tshuaj tua kab mob, cov kws kho mob tuaj yeem txo qis kev tuag ntawm cov neeg mob thiab siv cov txheej txheem no ntau zaus. Nws txoj kev loj hlob yog txuam nrog lub npe ntawm Joseph Lister, uascoj kev phais mus rau theem tshiab tag nrho. Tab sis laparotomy tseem tsis tau muaj ntau. Tsuas yog los ntawm qhov kawg ntawm lub xyoo pua puv 19, cov haujlwm no tau pib ua txhua qhov chaw. Tam sim no, qhov no yog cov txheej txheem ntau tshaj plaws hauv kev kho mob, thiab nws yog nrog nws tias kev cob qhia cov kws tshaj lij pib. Txhua yam teeb meem cuam tshuam nrog lub plab hnyuv plab yog daws nrog nws siv. Thiab niaj hnub tshuaj antiseptic npaj yuav luag tag nrho tsis suav nrog cov tsos mob sepsis. Tsis tas li ntawd, qhov kev cuam tshuam ntawm kev phais no tawm ntawm qhov caws pliav me ntsis, txawm hais tias kev kho mob yog txheej txheem ntev.
Yuav tuav
Feem ntau, cov neeg tuaj rau hauv tsev kho mob mob plab yog kuaj tau yooj yim. Cov qauv kuaj thiab ultrasound raug sau tseg, tab sis qee zaum yuav tsum muaj kev tshawb fawb ntxaws. Tus kws phais yuav tsum tau txheeb xyuas qhov chaw ntawm lub plab rwj tam sim ntawd (perforation) lossis txheeb xyuas qhov ua rau los ntshav. Laparotomy yog ib txoj hauv kev zoo los txiav txim qhov tseeb ntawm tus neeg tsis txaus siab thiab sau ntawv kho kom raug.
Ua ntej phais
Thaum tus kws kho mob tau txiav txim siab ua cov txheej txheem no, nws yuav tsum tau sau cov ntaub ntawv tseem ceeb ntawm tus neeg mob raws li qhov ua tau. Yog li ntawd, txhawm rau kom tsis txhob muaj qhov tshwm sim tsis zoo, teb cov lus nug ntawm tus kws phais mob kom ntseeg tau li sai tau. Qhov no kuj siv tau rau kev ua neej thiab kev coj noj coj ua, tshuaj noj lossis kev noj haus. Ua ntej kev ua haujlwm, tus kws kho mob qhia txog qhov xav tau ntawm ntau cov txheej txheem, thiab tseem muab cov kev ntsuas rau lub sijhawm postoperative. Laparotomy feem ntau yog ib qho kev txiav txim ntawm cov kab mob hauv plab hnyuv, yog li tus neeg mob yuav tsum tsis txhob noj zaub mov rau qee lub sijhawm, thiab nws kuj tuaj yeem muab cov tshuaj enema. Tom ntej no, tus kws tshuaj tshuaj loog yuav tsum paub tseeb tias tus neeg ntawd npaj txhij rau kev phais.
Process Description
Txhua yam ua tau ua raws li kev tshuaj loog tag nrho. Tus kws phais mob, txhawm rau xyuas kom pom tseeb ntawm tag nrho cov kabmob sab hauv nws xav tau, tsuas yog ua ib qho kev phais xwb. Hauv cov tshuaj ib txwm siv, tsuas yog ob hom kev phais yog siv:
- Transverse, raws "bikini" kab, nws suav hais tias yog tshuaj pleev ib ce, vim nws yuav luag tsis pom. Txoj haujlwm no tseem hu ua Pfannenstiel laparotomy.
- Ntxhais, ntawm lub plab mus rau hauv plab. Nws tsuas yog siv thaum muaj xwm txheej ceev, vim nws yooj yim heev rau cov kws kho mob.
Tom qab lub cev pom, lawv tau ua tib zoo tshuaj xyuas. Yog tias tus kws phais tau tswj xyuas qhov teeb meem, lawv daws nws tam sim ntawd, tab sis yog tias qhov teeb meem nyuaj,
yuav tsum tau ua haujlwm thib ob. Thaum ua tiav, sutures yog siv.
Lub sijhawm rov qab los thiab muaj teeb meem tshwm sim
Tom qab tus neeg mob rov qab los rau hauv chav tsev, nws yuav tau txais ib koob tshuaj kho mob thiab daim ntaub qhwv txhua hnub. Thawj ob lossis peb hnub, kev noj zaub mov yuav tsum tau muab los ntawm cov kua dej hauv cov hlab ntsha nkaus xwb. Tom qab kev ua haujlwm tiav, koj yuav tsum ua pa tob tob thiab ncab koj ob txhais ceg, tom qab ib lub lim tiam koj yuav tsum tau ntxiv kev taug kev luv luv. Laparotomy yog hom kev ua haujlwm thaum rov ua haujlwmmaj mam tab sis muaj tseeb, qhov nruab nrab, cov txheej txheem yuav siv sij hawm los ntawm ib mus rau ib thiab ib nrab lub hlis. Tsis tshua muaj teeb meem tshwm sim. Cov no suav nrog kev kis kab mob, los ntshav, tsim cov caws pliav, thiab mob plab. Txawm hais tias tom kawg yog ncaj qha ntsig txog cov txheej txheem ntawm kev kho qhov txhab. Lub xub ntiag ntawm caws pliav qee zaum txhawj xeeb rau tib neeg, tshwj xeeb tshaj yog cov poj niam, tab sis qhov no yog qhov chaw laparotomy zoo. Cov lus tawm tswv yim los ntawm cov neeg tom qab kev ua haujlwm qhia tias caws pliav me me. Nws yooj yim mus nkaum. Tab sis qhov no yog laparotomy raws li Pfannenstiel, thaum txoj kab ntsug ntsug muaj qhov zoo nkauj tsawg dua. Muaj ib hom kev phais zoo sib xws uas tsis tas yuav muaj qhov phais, tab sis tsis yog txhua lub tsev kho mob tuaj yeem them taus cov cuab yeej kim thiab cov kws tshaj lij uas muaj peev xwm ua tau.
