Tsis ntev los no, Indian ntsiav tshuaj rau kab mob siab C tau dhau los ua ntau dua hauv peb lub tebchaws. Raws li kev tshuaj xyuas ntau, lawv ua haujlwm zoo ntawm tus nqi pheej yig. Nws yog ib qho yooj yim los txiav txim thiab tau txais cov tshuaj no, tab sis lawv yuav tsum tau siv tsuas yog tom qab tham nrog tus kws kho mob. Tsuas yog tus kws kho mob tuaj yeem hais kom paub tseeb tias nws yuav tsim nyog npaum li cas los siv cov tshuaj no hauv ib kis. Yog li, dab tsi yog cov txiaj ntsig ntawm cov tshuaj los ntawm Is Nrias teb thiab yuav siv li cas?
cov ntaub ntawv dav dav
Indian kab mob siab C tshuaj pab tiv thaiv kab mob siab heev uas muaj qhov mob. Nws yog provoked los ntawm ib tug kab mob tshwj xeeb. Tus kab mob no tshwm sim nyob rau hauv mob los yog mob ntev. Qhov nruab nrab, 20% ntawm cov neeg mob tau kho, hauv 80%tus kab mob ua rau mob. Txhawm rau txo qhov kev pheej hmoo ntawm qhov tshwm sim, koj yuav tsum pib kho raws sijhawm. Lub chav kawm ntawm tus kab mob yog txiav txim los ntawm lub nuances ntawm genotype. Cov kws kho mob paub txog rau genotypes, uas yog thawj peb feem ntau. Tag nrho cov ntawm lawv provoke tus kab mob siab heev. Tus kab mob no yog tsim los ntawm kev kuaj pom muaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob rau tus kab mob. Yog tias cov khoom no raug kuaj pom, qhov kev kuaj mob raug txiav txim siab lees paub. Txhawm rau txiav txim siab seb tus kab mob no puas ua haujlwm lossis ib tus neeg tsuas yog tus neeg nqa khoom xwb, koj yuav tsum tshuaj xyuas cov ntshav kom pom muaj cov tshuaj tiv thaiv IgM.
kab mob siab: kab mob thiab kev kho mob
Vim tias tus kab mob no kuj muaj ntau, cov kev kho mob tau tsim kho uas muab cov txiaj ntsig ntau dua lossis tsawg dua. Cov chav kawm classic suav nrog kev siv ribavirin, interferon-alpha. Lub sijhawm ntawm qhov kev zov me nyuam qee zaum tshaj 70 lub lis piam. Qhov no yog txiav txim los ntawm genotype thiab nuances ntawm chav kawm. Muaj ntau qhov tsis zoo ntawm cov kev kho mob zoo li no, yog li cov neeg mob tab tom nrhiav lwm txoj hauv kev. Cov tshuaj Indian rau kab mob siab C tau dhau los ua qhov no, ntseeg tau tias lawv muaj txiaj ntsig zoo, tsis txhob ua rau muaj ntau yam tsis zoo. Qee tus kws kho mob tau hais tias kev siv tshuaj Indian yog nrog los ntawm qhov muaj feem yuav rov zoo dua. Cov tshuaj yog suav tias yog cov analogues ntawm Asmeskas cov nyiaj. Lwm cov txheeb cais taw qhia txog kev kho tus nqi siab li 97%.
yog dab tsi?
Cov kws kho mob tuaj yeem pom zoo cov tshuaj Indian kab mob siab C ua lag luam hauv qabYam khoom:
- Sofosbuvir.
- Y"Daklatasvir".
Ob yam khoom muaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob ncaj qha. Lawv ua hauj lwm nrog ib leeg. Qhov no suav hais tias yog ib qho kev kho mob zoo tshaj plaws vim tias cov tshuaj cuam tshuam ncaj qha rau tus kab mob los ntawm kev tua nws. Twb tau tom qab ob peb hnub txij thaum pib ntawm chav kawm, tus neeg mob tus mob yuav zoo dua, thiab cov concentration ntawm cov kab mob tsis zoo yuav txo qis xya hnub tom qab pib kho. Lub sijhawm ntawm kev kho mob feem ntau txawv ntawm 12 lub lis piam mus rau ob zaug ntev. Lub sijhawm ntev yog txiav txim siab los ntawm genotype ntawm tus kab mob thiab cov yam ntxwv ntawm lub xeev ntawm tib neeg lub cev xav tau kev kho mob. Nws yog tsis yooj yim sua kom siv cov nyiaj no ntawm lawv tus kheej, vim tias intolerance yog ua tau. Lawv raug tshuaj los ntawm kws kho mob hepatologist. Nws xav txog lub tswv yim tsim nyog rau hom, lub ntiajteb txawj nqus ntawm rooj plaub.
About the nuances
Raws li tuaj yeem txiav txim siab los ntawm kev paub dhau los ntawm cov kws kho mob, cov tshuaj Indian rau kab mob siab C qhia tau tias muaj txiaj ntsig zoo txawm tias muaj theem ntawm tus kabmob. Cov nyiaj saum toj no tau tso cai rau kev kho mob ntawm cov neeg muaj mob raum, kev quav tshuaj yeeb. Lawv raug tshuaj tiv thaiv keeb kwm ntawm fibrosis, cirrhosis. Txawm hais tias cov tshuaj muaj qhov tsis zoo, lawv cov npe yog nqaim, thiab qhov tshwm sim ntawm qhov tshwm sim tsawg. Nws paub tias qee qhov tsis txaus siab ntawm kev mob taub hau thiab qaug zog, sib koom tes thiab mob leeg. Muaj tseeb, nws yuav tsum to taub tias kev ua tiav ntawm kev kho mob tsuas yog ua tau nrog kev sib xyaw ntawm ob cov tshuaj no. Lawv tsis ua hauj lwm yam tsis muaj ib leeg.
Cov neeg mob hais li cas?
Raws li kev tshuaj xyuas, Indian tshuaj kab mob siab C muabtxhim khu kev qha nyhuv. Muaj tseeb, kev xav sib xyaw. Ib tug neeg sau tseg tias cov nyiaj no tsis pab lawv. Feem ntau ntawm cov lus teb yog qhov zoo, tab sis lwm tus neeg siv cov tshuaj xav tias nws yog nyiaj pov tseg. Ua ntej kuaj xyuas cov kev ua tau zoo ntawm cov formulations ntawm ib tus neeg mob, nws yog ib qho tsim nyog los sab laj nrog kws kho mob. Nws tseem ceeb heev kom nkag siab tias tib neeg lub cev tsis zoo ib yam, yog li dab tsi ua haujlwm zoo rau ib tus yuav tsis ua haujlwm rau lwm tus. Txawm hais tias kev tshuaj xyuas ntawm Indian kab mob siab C tshuaj feem ntau yog qhov zoo, ib tus yuav tsum paub txog txhua yam kev pheej hmoo cuam tshuam nrog kev kho tus kab mob.
Details: Sofosbuvir
Cov tshuaj Indian kab mob siab C no yog cais raws li cov tshuaj. Ib zaug nyob rau hauv tib neeg lub cev, nws hloov mus rau hauv lub active molecule GS-461203, uas muaj peev xwm ntawm inhibiting RNA polymerase siv los ntawm tus kab mob no mus luam nws cov RNA. Thaum tus neeg mob noj cov tshuaj nyob rau hauv, cov tshuaj yog absorbed nyob rau hauv lub plab zom mov. Cov txheej txheem yuav siv qhov chaw nrog kiag li efficiency. Hauv cov ntshav ntshav, cov ntsiab lus siab tshaj plaws yog kho tom qab 30-60 feeb. Cov theem ntawm kev nkag mus rau hauv kev sib txuas nrog plasma proteins yog 65%. Cov nyhuv kho tau pom tam sim tom qab pib ntawm chav kawm. Tus neeg sawv cev ua tiav los ntawm daim siab thiab tawm los ntawm ib nrab ntawm ib lub hlis twg ntawm ib teev. Txoj kev tseem ceeb ntawm excretion yog txoj hnyuv.
Thaum twg thiab yuav ua li cas?
"Sofosbuvir" yog lub npe ntawm Indian ntsiav tshuaj rau kab mob siab C, npaj rau siv los txheeb xyuas cov kab mob ntev. Tus neeg sawv cev yog sau rau genotypes ntawm thawj mus rau plaub. Ua tausiv raws li ib feem ntawm txoj kev kho mob. Koj tsis tuaj yeem sau cov tshuaj no rau cov poj niam cev xeeb tub thiab lactating niam thiab menyuam yaus. Yuav tsum paub txog kev pheej hmoo ntawm tus kheej intolerance. Qhov no kuj yog ib tug contraindication. Yog tias tsis muaj kev txwv, cov tshuaj tau muab rau kev tswj hwm qhov ncauj ib hnub ib zaug. Ib koob tshuaj ib zaug yog 0.4 g. Qhov siab tshaj plaws txhua hnub thiab qhov siab tshaj plaws pub rau ib koob tshuaj kuj yog 400 mg. Duration ntawm kev nkag - 12 lub lis piam.
Muaj peev xwm rov qab
Xav tshuaj Indian rau kab mob siab C tuaj yeem ua rau peripheral edema thiab fainting. Qee tus tau paub tias ua tsis taus pa luv, lwm tus raug kev txom nyem los ntawm hypothyroidism. Muaj qhov txaus ntshai ntawm retinopathy, txawm tias qhov tshwm sim tsawg heev. Muaj kev pheej hmoo ntawm dyspepsia thiab raws plab, nrog rau lympho-, leuko-, thrombocytopenia. Cov tshuaj tiv thaiv pob khaus thiab hypersensitivity rau ultraviolet tau sau tseg. Muaj kev phom sij ntawm kev ua xua.
Kev sib tham
Thaum kho kab mob siab nrog Indian Sofosbuvir ntsiav tshuaj, koj yuav tsum nco ntsoov tias qhov ua tau zoo ntawm cov tshuaj no txo qis los ntawm Rifampicin. Cov nyhuv ntawm "Sofosbuvir" yog potentiated thaum noj "Ritonavir". Kev sib xyaw nrog "Indinavir" tuaj yeem ua rau muaj kev nce hauv bilirubin hauv cov ntshav. Kev sib xyaw ua ke nrog "Irinotecan" ua rau muaj kev phom sij ntau dua ntawm cov tshuaj no vim ua haujlwm qeeb hauv lub cev. "Warfarin" ua ntau zog, yog li muaj kev pheej hmoo los ntshav, thiab cov txiaj ntsig ntawm "Saquinavir" poob. Kev nqus ntawm cov ntsiav tshuaj yuav qis dua thaum noj antacids. Hormonal contraceptivesua hauj lwm phem dua yog tias lawv muaj estradiol. Cov ntsiab lus ntawm "Sofosbuvir" hauv cov ntshav ntshav txo qis yog tias tus neeg mob siv H2-nistamine receptor blockers lossis proton twj tso kua mis inhibitors. Sofosbuvir potentiates cov nyhuv ntawm Quinidine, Diltiazem. Tib yam yog pom thaum ua ke nrog Lidocaine, Amiodarone.
Ntse thiab overdose
Thaum kho tus kab mob siab C nrog Indian tshuaj Sofosbuvir, koj yuav tsum nco ntsoov tias nws yuav tsum tau muab tshuaj rau cov neeg muaj hnub nyoog tshaj 65 xyoo tsuas yog tuaj yeem saib xyuas tus neeg mob tas li. Lub raum tsis ua haujlwm hnyav yuav tsum tau saib xyuas tshwj xeeb. Cov cuab yeej tau teev nyob rau hauv qeb C ntawm FDA teev, uas qhia txog qhov ua tsis tau zoo ntawm nws txoj kev siv thaum nqa thiab pub niam mis rau menyuam. Yog tias qhov xav tau kev kho kab mob siab tshwm sim hauv tus txiv neej uas nws tus khub xeeb tub, nws yuav tsum tsis txhob siv cov tshuaj hauv nqe lus nug. Cov xwm txheej ntawm kev siv tshuaj ntau dhau tsis tau sau tseg, tab sis nyob rau hauv qhov xwm txheej zoo li no, tus neeg mob xav tau kev kho mob raws li cov tsos mob tsis tshwm sim. Cov chaw tsim khoom pom zoo kom ua tib zoo titrating qhov ntim ntawm calcium channel inhibitory tshuaj yog tias lawv tau muab tshuaj rau tus neeg uas xav tau kev kawm ntawm Sofosbuvir. Yuav tsum tau ua raws li ECGs.
Kev nthuav dav: Daclatasvir
Yog tias koj ntseeg qhov kev tshuaj xyuas, cov tshuaj Indian rau kab mob siab C ua haujlwm zoo nkaus xwb, uas yog, Sofosbuvir yuav tsum tau ntxiv nrog Daclatasvir. Nws yog antiviralcov khoom tau tsim los ntawm BMS thiab tau lees paub tias yog txoj hauv kev tshiab hauv kev kho kab mob siab. Thaum xub thawj, ib daim patent tau muab rau Ducklins cuab yeej. Nws yog kim heev, tab sis muaj ntau yam tshuaj nyob rau hauv lub khw muag tshuaj nrog ib tug zoo xws li active ingredient thiab ntawm tus nqi qis. Qhov peculiarity ntawm "Daklatasvir" yog tias nws tuaj yeem cuam tshuam rau NS5A protein. Qhov no yog ib yam khoom uas tsis yog qauv, vim hais tias tus kab mob no nyuaj rau kev kho nrog interferons. Qhov tseeb, cov protein no yog dab tsi ua rau tus kab mob tiv thaiv tib neeg kev tiv thaiv. "Daklatasvir" qeeb qeeb thiab tag nrho inhibits tiam ntawm cov protein no, thaiv kev kis tus kab mob uas twb muaj nyob rau hauv lub cev. Vim li no, Indian tshuaj Daclatasvir, npaj rau kev kho mob siab C, tiv thaiv kab mob ntawm cov hlwb noj qab haus huv. Cov nyhuv no tau pom nyob rau hauv kev kho kab mob siab C ntawm ib qho genotype paub.
Usage rules
tshuaj kho kab mob siab C los ntawm Is Nrias teb, zoo li lwm yam tshuaj, yog kws kho mob tau sau tseg thiab tsuas yog siv raws li tus kws kho mob saib xyuas. Kev noj tshuaj rau tus kheej los ntawm lawv yog qhov tsis tsim nyog. Ua ntej, tus kws kho mob sau ntawv mus kuaj xyuas kom paub meej tias qhov kev kuaj mob, tom qab ntawd txiav txim siab contraindications thiab txwv tsis pub nkag, tsim cov cai thiab cov chav kawm, thiab txhim kho cov txheej txheem tswj xyuas. Txoj hauv kev rau tus kheej yog tus yuam sij rau kev kho kom zoo. "Daklatasvir" yog npaj rau kev tswj qhov ncauj. Cov ntsiav tshuaj yog noj tag nrho, tsis muaj crushing los yog zom. Tom qab noj cov tshuaj, ntxuav nrog dej me me. Cov tshuaj yog siv ib zaug ib hnub. Yuav tsum tau ua raws li lub sijhawmntsiav tshuaj thiab lo rau lub sijhawm ruaj khov. "Daklatasvir" yog siv thaum noj mov lossis tam sim tom qab.
Cov ntsiab lus thiab koob tshuaj
Cov tshuaj Indian rau kab mob siab C "Daklatasvir" yog siv ib hnub ntawm 60 mg. Yog tias tus neeg mob tsis tau koob tshuaj, nws yuav tsum tsis txhob rov ntxiv los ntawm kev siv ob zaug, txwv tsis pub muaj kev phom sij ntawm kev noj ntau dhau. Muaj tsawg zaus, tus kws kho mob txo tus nqi txhua hnub los ntawm ib nrab ntawm tus qauv. Qhov no yog vim qhov peculiarities ntawm tus mob thiab kev sib xyaw ua ke ntawm cov tshuaj sib txawv. Lub sijhawm ntawm chav kawm mus txog 3-6 lub hlis. Yog tias nws tsis tuaj yeem ua tiav qhov txiaj ntsig ruaj khov, tus kws kho mob tshem tawm qhov kev kho mob vim yog ib tus neeg cov tshuaj tiv thaiv tsis zoo.
Ntse
Thaum muaj hnub nyoog 65 xyoo thiab laus dua, cov neeg mob tuaj yeem noj "Daklatasvir" raws li kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob. Tsis tas yuav hloov kho koob tshuaj tshwj xeeb. Kev siv cov tshuaj antacids uas txo cov txiaj ntsig ntawm cov tshuaj yuav tsum zam. Tsis pub haus cawv.
"Daklatasvir" ib txwm muab tshuaj nrog rau lwm yam tshuaj. Ntxiv rau qhov saum toj no "Sofosbuvir", koj tuaj yeem muab cov tshuaj nrog "Peginterferon", "Ribavirin"
Txoj cai kho mob sib xyaw
Cov yam ntxwv ntawm cov txheej txheem uas tus kws kho mob xaiv raws li qhov genotype ntawm tus kab mob. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau kuaj xyuas seb puas muaj kab mob siab, txhawm rau txheeb xyuas seb puas muaj kab mob siab yav dhau los tau kho thiab nws tau muab dab tsi tshwm sim. Monotherapy "Daklatasvir" tsis muaj txiaj ntsig. Koj tuaj yeem siv nws ua ke nrog Sofosbuvir. Yog tias tsis muaj kab mob siab, nrog rau thawj thiab thib plaub genotypes, 60 mg yog muab rau peb lub hlis.thawj thiab 400 mg ntawm cov tshuaj thib ob. Yog tias koj twb tau siv tshuaj los thaiv cov protein NS3 / 4A, koj tuaj yeem txuas ntxiv mus rau ob zaug ntev.
Rau thawj thiab thib plaub genotypes thiab thawj kauj ruam ntawm cirrhosis, nws yog tsim nyog los siv tib yam ua ke rau rau lub hlis. Yog tias tsis muaj kev kho mob ua ntej, yog tias cov kab mob kis tau tsawg, lub sijhawm ntawm qhov kev zov me nyuam tuaj yeem raug halved. Nyob rau theem kawg ntawm kev mob cirrhosis, thawj thiab thib plaub kab mob siab genotypes raug kho nrog rau lub hlis ua ke ntawm Daclatasvir, Sofosbuvir, Ribavirin.
Ntau txog schemes
Nrog tus thib peb genotype ntawm tus kab mob thiab them nyiaj rau daim siab cirrhosis, nws tseem yuav tsum tau muab peb cov tshuaj qhia. Cov chav kawm zoo li no tau qhia yog tias tus neeg mob yav dhau los tau txais kev kho mob rau kab mob siab, tab sis nws tsis tau muab cov txiaj ntsig. Lub sijhawm siv peb cov nyiaj tib lub sijhawm yog rau lub hlis.
Kev kho mob tib yam yog xav tau rau plaub lub genotype ntawm tus kab mob, sib txuas Daclatasvir nrog Peginterferon-alpha, Ribavirin. Tus kws kho mob tuaj yeem sau ob qhov kev kho mob kawg hauv ib xyoos ib zaug. Feem ntau cov lus teb virological tuaj yeem pom ntawm 4-11 lub lis piam. Yog tias qhov no raug kho, lub sijhawm ntawm kev siv cov tshuaj pab txo qis rau peb lub hlis. Yog hais tias tus kab mob no ploj mus rau hauv cov ntshav kuaj los ntawm lub lim tiam 12, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ncua sij hawm noj Daclatasvir mus txog ib xyoos.
YContraindications
Daclatasvir yuav tsum tsis txhob muab tshuaj rau cov menyuam yaus, vim tsis muaj kev tshawb fawb los ua pov thawj cov txiaj ntsig thiab kev nyab xeeb ntawm cov tshuaj muaj pes tsawg leeg.rau pawg neeg mob no. Nws yog tsis yooj yim sua kom sau ib qho kev kho mob thaum ib tug neeg tolerance tshwm sim. Qhov no tuaj yeem provoked los ntawm ib qho ntawm cov khoom ntawm cov tshuaj. Muaj qhov txaus ntshai ntawm kev nce siab rau lactose. Tsis txhob muab tshuaj "Daklatasvir" rau tus poj niam cev xeeb tub thiab pub niam mis. Thaum lub sij hawm kho, conception yog nruj me ntsis txwv tsis pub. Qhov kev txwv no raug tuav tseg rau tsib lub lis piam tom qab qhov kawg ntawm qhov kev pab cuam tshuaj. Yuav tsum siv tshuaj tiv thaiv kab mob.
mob siab rau daim siab, kev hloov pauv ntawm lub cev no yuav yog qhov txwv tsis pub noj Daclatasvir. Qhov kev txiav txim siab yuav nyob ntawm qhov kev txiav txim siab ntawm tus kws kho mob thawj zaug. Qhov ua tau zoo ntawm cov tshuaj txo qis yog tias tus neeg mob siv St. John's wort thiab cov tshuaj uas muaj phenobarbital, rifampicin, rifabutin. Cov nyhuv tib yam yog pom thaum ua ke nrog Oxcarbazepine, Carbamazepine, Dexamethasone.
