Ntau yam txheej txheem inflammatory qee zaum tsis tuaj yeem txiav txim siab yam tsis muaj kev sim kuaj. Rau qhov no, kws kho mob tau sau tshuaj kho mob, tshuaj ntsuam xyuas biochemical ntawm cov khoom siv roj ntsha. Vim li cas kuv thiaj li yuav tsum tau kuaj ntshav rau PCT?
YPCT yog dab tsi?
Hauv peb lub cev, raws li lub xeev, cov ntsiab lus ntawm qee yam tshuaj, nws muaj peev xwm txiav txim siab lossis tsis lees paub qhov muaj tus kabmob. Kev kuaj ntshav tshwj xeeb yog qhia txog qhov no. Lwm yam khoom uas pab kom kuaj tau qhov tseeb yog procalcitonin (PCT), uas ua ntej tsim cov calcitonin. Nyob rau hauv lem, calcitonin yog ib qho qhia txog calcium metabolism hauv lub cev thiab ib yam khoom rau kev kuaj mob ntawm cov thyroid cancer.
Procalcitonin yog tsim los ntawm C-cells ntawm cov thyroid caj pas. Los ntawm cov tshuaj tiv thaiv, PCT hloov mus rau calcitonin. Hauv cov neeg noj qab haus huv, cov txheej txheem no tshwm sim yuav luag tsis muaj qhov seem, uas yog, PCT tsis muaj sijhawm nkag mus rau cov hlab ntsha. Tias yog vim li cas tsuas yog cov kab ntawm cov tshuaj no txiav txim siab hauv cov ntshav, uas qhia cov ntaub ntawv tsim nyog txog lub xeev ntawm tib neeg kev noj qab haus huv.
Tsis zoo li cov tshuaj hormone calcitonin tom ntej, PCT yog qhov tseem ceeb rau kev kuaj mob ntawm qee yam kab mob sib kis lossis mob o.
Cov khoom siv dab tsisiv rau kev tsom xam?
Kev tshuaj xyuas rau kev txiav txim siab ntawm PCT yog suav tias yog kev kuaj mob dav dav thiab kuaj ntshav biochemical. Rau qhov no, nws yog ib qho tsim nyog los noj tsis yog capillary, tab sis cov ntshav venous. Tom qab ntawd tus kws pab kuaj xyuas cov kab mob procalcitonin hauv cov ntshav plasma. Txhawm rau kom ntseeg tau tias cov txiaj ntsig tsis txawv txav, nws yog qhov yuav tsum tau ua raws li tag nrho cov xwm txheej kom dhau qhov kev tshuaj ntsuam.
Vim li cas qhov ntsuas no hauv cov ntshav nce?
Procalcitonin test lossis PCT yog ib qho kev sim tshuaj biochemical uas yog ib qho tseem ceeb hauv kev txiav txim siab qhov hnyav ntawm sepsis thiab systemic inflammatory response syndrome (SIRS).
Procalcitonin yog synthesized ib txwm nyob rau hauv C-hlwb ntawm cov thyroid caj pas. Txhawm rau txiav txim siab qib ntawm tus cim no hauv lub cev, kev kuaj ntshav yog ua. Deciphering PCT tsis yog ib txoj haujlwm yooj yim rau tus kws kho mob, vim nws tau nce siab hauv ntau txoj kev ua rau muaj kev phom sij rau lub neej. Cia peb xav txog qhov teeb meem kev noj qab haus huv twg nws yog qhov zoo tshaj qhov qub.
- Procalcitonin hauv cov ntshav nce ntxiv hauv cov kab mob uas tsis muaj kab mob etiology. Qhov tshwm sim no tshwm sim hauv cov kab mob sepsis.
- Kev raug mob hnyav, kub hnyiab, kev phais muab kev txhawb nqa kom nce PCT tom qab ob mus rau peb hnub.
- Cov neeg noj cov tshuaj tiv thaiv kab mob thiab lwm yam tshuaj uas tso tawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob cytoclins feem ntau muaj cov qib procalcitonin siab.
- Nyob rau hauv cov menyuam mos, PCT nce hauv thawj ob hnub tom qab yug me nyuam. Kev kuaj ntshav, cov ntaub ntawv sau tseg, cov qauv rau cov menyuam yaus tsis muajnta.
- Nyob ntev thiab hnyav cardiogenic poob siab qhia cov lej siab ntawm qhov kev sim no.
- Cov kab mob microcirculation uas txuas ntxiv mus ntev kuj ua rau nce qib ntawm procalcitonin.
Thaum twg PCT kuaj ntshav xaj?
Cov kws tshaj lij ua raws li kev kawm hauv qab no ntawm lub cev:
- PCT-kev kuaj ntshav, kev txhais lus uas tsuas yog muaj rau cov kws kho mob tshwj xeeb, feem ntau raug tshuaj los kuaj xyuas cov kab mob septic thiab lawv qhov hnyav. Nws kuj yog qhov qhia tau tias muaj kev xav tias muaj kab mob hnyav, ua npaws tsis paub txog etiology.
- Kev tswj cov txiaj ntsig ntawm kev kho mob sepsis, kev poob siab, qhov kev cia siab ntawm cov kab mob no yuav tsum tau teem caij kawm ntawm PCT.
- txhawm rau txheeb xyuas cov teeb meem sib kis hauv cov neeg mob tom qab kev phais, kev hloov pauv hauv nruab nrog cev, thaum muaj kev saib xyuas hnyav thiab thaum lub tshuab ua pa, kev sim procalcitonin feem ntau siv. Rau cov neeg kuaj mob "neuropenia" thiab "immunosuppression", nrog rau kev kuaj mob tsis pom, qhov kev sim no tseem ceeb heev - rau lawv qhov kev qhia meej thiab kev ntsuam xyuas ntawm kev kho.
- Nyob rau hauv kev kuaj mob sib txawv ntawm cov kab mob sib kis thiab tsis sib kis, kev tshawb fawb qee zaum tseem ceeb heev.
- Cov teeb meem hauv daim ntawv ntawm cov kab mob fungal thiab kab mob yuav pab txheeb xyuas qhov kev kuaj ntshav no. PCT decryption yuav pab txiav txim seb qhov ua tautus neeg sawv cev ntawm qhov no lossis qhov teeb meem ntawd.
- Kab mob xws li mob ntsws, kab mob meningitis, thiab peritonitis kuj yuav tsum tau kuaj procalcitonin.
Cov xwm txheej dhau qhov kev tshuaj ntsuam rau qhov ntsuas no
Txhua tus neeg mob tau txais kev kuaj ntshav dav dav thaum nkag thiab thaum hu rau lub tsev kho mob. Deciphering PCT, tus qauv uas nyob ntawm lub hnub nyoog thiab lub xeev ntawm kev noj qab haus huv ntawm tus neeg mob, tsis tau sau ntau zaus. Tab sis txoj kev tshawb no tau dhau los ua neeg nyiam ntau dua txhua hnub, cov kws kho mob nkag siab nws qhov tseem ceeb rau kev qhia meej txog kev kuaj mob thiab kev soj ntsuam ntawm tus neeg mob tus mob ntxiv.
Txhua txoj kev tshawb fawb biochemical tau ua tiav ntawm lub plab khoob. Thiab procalcitonin tsis muaj kev zam. Qhov kev xeem yuav tsum xa los ntawm 10:00 teev sawv ntxov. Nyob rau yav tsaus ntuj koj yuav tsum tsis txhob noj cov rog, kib, qab ntsev thiab cawv. Yog ua tau, tsis txhob noj tshuaj. Yog tias lawv tsis tuaj yeem thim rov qab, cov npe ntawm cov tshuaj yuav tsum muab rau lub chaw kuaj sim.
Hnub ntawm kev xeem, koj tuaj yeem haus ib khob dej, tab sis tsis muaj ntxiv lawm, vim peb tab tom tham txog cov tshuaj "capricious", qib uas yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas. Nws tseem yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau coj mus rau hauv tus account hnub ntawm kev coj khaub ncaws nyob rau hauv cov poj niam, txij li thaum kev sib deev ncaj ncees muaj qee hnub thaum nws yog qhov zoo tshaj plaws rau kev noj ntshav rau kev kawm txog cov tshuaj hormones. Cov ntaub ntawv no tuaj yeem tau txais los ntawm tus kws kho mob uas xaj qhov ntsuas.
Deciphering cov ntshav suav PCT
Nyob rau hauv txhua txoj kev kawm, kev txhais lus yog ib feem tseem ceebtshwm sim. Ntau tus neeg feem ntau sim kuaj lawv tus kheej raws li qhov ntsuas tau, tab sis tsis txhob maj kom xaus rau koj tus kheej. Kev kuaj ntshav, PCT kev txiav txim siab yog qhov tseem ceeb hauv kev kuaj xyuas qhov hnyav ntawm qhov xau thiab kwv yees septic thiab lwm yam kab mob:
- Yog tias tus nqi qis dua 0.5 ng / mL, qhov no qhia tau tias tsis muaj kev pheej hmoo rau kev loj hlob sepsis.
- 0, 5-2 ng / ml - qhov hu ua grey zone, coincides nrog cov kab mob inflammatory teb. Tab sis nws tsis tuaj yeem hais meej meej tias tus neeg mob tuaj yeem tsim qhov mob septic hnyav. Nws raug pom zoo kom rov ua qhov kev tshuaj ntsuam xyuas hauv 6 mus rau nees nkaum plaub teev.
- Yog tias qib procalcitonin siab dua ob ng / ml, ces SIRS lossis mob hnyav tuaj yeem raug xav.
- Tshaj 10 ng/mL lossis ntau dua yog SIVR hnyav uas tshwm sim los ntawm qhov mob hnyav lossis poob siab. Tej zaum yuav ua rau ntau lub cev tsis ua haujlwm syndrome. Kev pheej hmoo ntawm tus neeg mob tuag yog siab heev.
Cov qauv rau cov neeg laus thiab menyuam yaus
Nquag, qhov concentration ntawm PCT tsawg heev. Nws yog nyob rau hauv thaj tsam ntawm 0.01 - 0.045 ng / ml. Ntau qhov chaw kho mob thiab biochemical tsis txawv nyob ntawm lub hnub nyoog thiab ntau lwm yam thiab qhov xwm txheej. Tab sis tib yam tsis tuaj yeem hais rau PCT. Kev kuaj ntshav, kev txiav txim siab ntawm cov menyuam yaus tsis muaj qhov tshwj xeeb, yog ua tsis hais hnub nyoog li cas. Puas yog nws tsuas yog hauv cov menyuam yug tshiab xwb uas qhov ntsuas tau kawm nce siab rau ob peb hnub, tab sis tom qab ntawd rov zoo li qub dua.
Dab tsipov thawj ntawm tus nqi qis dua?
Nws paub tias hauv cov menyuam yaus uas tau txais perinatal dexamethasone, thaum kuaj ntshav PCT, cov ntawv sau tseg tau "qis dua". Hauv cov neeg laus, nws tsis tuaj yeem txiav txim siab txo qis ntawm procalcitonin, vim nws cov txiaj ntsig ib txwm muaj qis heev.
Kuv yuav ua li cas yog tias kuaj ntshav PCT, txhais tau tias "nce"?
Ntau tus neeg pib ntshai ntawm qhov pom ntawm qhov tsis sib xws ntawm qhov kev siv qhov tseem ceeb thiab cov txiaj ntsig tiag tiag ntawm kev tshuaj xyuas. Tab sis ua ntej koj yuav tsum paub tias cov txiaj ntsig no txhais li cas. Hauv kev kuaj mob ntawm ntau cov txheej txheem pathological hnyav, kev kuaj ntshav (PCT txiav txim siab) yog qhov tseem ceeb heev. Kev nce qib ntawm procalcitonin tuaj yeem qhia tau tias muaj cov kab mob loj heev xws li sepsis, thiab ua tus kwv yees txog qhov tshwm sim tuag rau tus neeg mob.
Tom qab cov txiaj ntsig ntawm kev sim paub, nws yooj yim dua rau tus kws kho mob xaiv cov kev kho tsim nyog uas tuaj yeem cawm tib neeg txoj sia. Yog hais tias peb tab tom tham txog tus txheej txheem malignant, ces txoj kev tshawb no tso cai rau koj los txheeb xyuas nws nyob rau hauv cov theem thaum ntxov, uas ua rau nws muaj peev xwm sai sai qhia qhov kev kuaj mob nrog kev pab los ntawm lwm yam kev tshawb fawb thiab mus rau lub tsim nyog cov kev kho mob nyob rau hauv lub sij hawm. Qhov no ua rau muaj feem yuav rov qab los.
Yog tias tus neeg mob tau mus pw hauv tsev kho mob nrog tus mob pancreatitis, tab sis cov ntshav thiab zis amylase qib siab heev, kev kuaj procalcitonin yuav pom tseeb tias pancreatic necrosis lossis txiav tawm.
Cov neeg mob tom qab hloov lub cev thiab lwm yam mob hnyavntawm kev phais mob uas muab qhov kub thiab txias, kuaj PCT tuaj yeem ua kom paub tseeb tias cov kab mob fungal lossis kab mob tsis tau koom nrog.
Yog tias nyob rau hauv cov neeg mob uas muaj kev kuaj pom tseeb ntawm "sepsis", qhov ntsuas tau txo qis, qhov no qhia txog kev ua haujlwm ntawm kev kho mob. Cov neeg mob uas procalcitonin nyob rau hauv cov ntshav tsis nce, tab sis tsis txo qis, muaj ib tug dubious prognosis. Yog tias qhov ntsuas, txawm tias kev kho mob hnyav, tsis tsuas yog tsis txo qis, tab sis kuj loj hlob, ces tus neeg mob tau xyaum tsis muaj txoj sia nyob.
Tus kws tshaj lij yuav tsum ua li cas rau hauv tus account thaum txiav txim siab qhov ntsuas no?
Txoj kev txwv ntawm cov neeg mob noj qab haus huv thiab cov neeg mob yuav tsis txawv qhov txawv, yog li thaum tus neeg mob tau kuaj ntshav PCT, kev txhais cov kev tshawb fawb no yuav tsum tau saib xyuas tshwj xeeb los ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb. Nws tag nrho yog nyob ntawm tus kheej yam ntxwv ntawm lub cev. Yog li ntawd, thaum txhais cov ntsuas no, ib tug yuav tsum tau ceev faj heev, coj mus rau hauv tus account tus neeg mob lub keeb kwm thiab cov ntaub ntawv kho mob, raws li zoo raws li lwm yam kev ntsuas, xws li kuaj ntshav kuaj, ib tug general urinalysis, C-reactive protein, qog markers.