Kev kuaj pom tus kab mob raws sijhawm yog qhov mob tseem ceeb rau kev kho tus kab mob zoo. Kev kuaj pom muaj cov cim qog nyob rau hauv cov ntaub ntawv uas xav tias muaj cov txheej txheem oncological nyob rau hauv daim siab yog suav tias yog ib qho tseem ceeb rau kev txiav txim siab tus kab mob nyob rau hauv thaum ntxov theem ntawm nws txoj kev loj hlob. Raws li kev txheeb cais ntawm cov kws kho mob, tus naj npawb ntawm cov neeg mob qog noj ntshav tsuas yog nce txhua xyoo. Nws yog ib qho tseem ceeb los txiav txim siab seb daim siab thiab txiav cov qog qog pab qhia li cas thiab yuav ua li cas thiaj li txiav txim siab qhov txiaj ntsig ntawm txoj kev tshawb no.
cov cim qog qog yog dab tsi?
Cov cim qog nqaij hlav yog cov khoom siv protein tshwj xeeb uas ua kom muaj cov kab mob qog noj ntshav thaum lub sijhawm loj hlob thiab kev loj hlob ntawm cov qog tsim hauv lub cev. Cov qog tsim cov khoom sib txawv ntawm cov khoom tsim los ntawm lub cev noj qab haus huv, hauv lub xeev no, kev tsim cov qog nqaij hlav cancer tau nrawm dua, thiab tom qab lub sijhawm luv luv lawv twb kis thoob plaws lub cev ntau dua.
Raws li cov txheej txheem oncological zuj zus, cov qog nqaij hlav hauv cov ntshav nce ntxiv, uas ua pov thawj tias muaj mob qog noj ntshav hauv lub cev.txheej txheem. Txoj kev tshawb fawb no tsis tas yuav pab txiav txim seb muaj qog nqaij hlav hauv tib neeg lub cev vim qhov muaj peev xwm muaj zog metastases. Tab sis nyob rau hauv cov tshuaj niaj hnub no, tsuas yog cov qog qog pab ua qhov kev kuaj xyuas kom raug, txheeb xyuas qhov muaj cov qog tsim, qib ntawm kev sib kis ntawm cov kab mob hauv lub siab, lub ntsws, cov hnyuv thiab plab thaum pib ntawm tus kab mob.
Vim li cas thiaj xav tau
Kev tshuaj xyuas pab txiav txim seb puas muaj qog nqaij hlav hauv tus neeg mob lub cev, nws qhov hnyav, qhov ua tau zoo ntawm cov kev kho mob tau coj los tiv thaiv kev txhim kho ntawm kev rov qab mus ntev ua ntej pib cov tsos mob tsis zoo hauv tus neeg. Txoj kev kuaj mob no tsis tuaj yeem hu ua qhov tseeb, thiab feem ntau txoj kev tshawb fawb lub siab yog ua los ntawm kev sib xyaw ua ke, txij li kev nyeem ntawv ntawm ib qho ntawm cov cim tuaj yeem cuam tshuam me ntsis cov txiaj ntsig. Tsis tas li ntawd, kuaj ntshav biochemical thiab kuaj ntshav, thiab cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus neeg mob raug coj mus rau hauv tus account.
Yuav ua li cas?
Cov kab mob qog ua rau lub siab yog siv los kuaj mob qog noj ntshav, txiav txim siab thawj qhov kev kuaj mob thiab tsim cov metastases, thiab ua kev tshuaj ntsuam xyuas kom tshem tawm cov qog nqaij hlav.
Thaum ua cov kev ntsuas kho mob, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas cov qog nqaij hlav kom tsis txhob muaj tus kab mob rov tshwm sim.
Tus kab mob daim siab hu ua dab tsi
qog nqaij hlav tuaj yeem tsim hauv tib neeg lub cev mus txog200 sib txawv proteins. Cov kab mob qog nqaij hlav muaj dab tsi? Cov cim tseem ceeb siv hauv kev ntsuas ntsuas suav nrog:
- AFP (alpha-fetoprotein lossis albumin) hauv tus nqi ib txwm nyob hauv tus neeg noj qab haus huv yog nyob ib puag ncig 15 ng / ml. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm tus kab mob, qhov concentration no ho ntau tshaj 10 ng / ml. Nrog rau qhov nce ntawm cov tshuaj hormones, tus kws kho mob txiav txim siab qhov muaj nyob rau hauv tus neeg mob lub cev ntawm hepatocarcinoma, thawj theem ntawm mob qog noj ntshav, metastases, embryonic qog nyob rau hauv zes qe menyuam nyob rau hauv cov txiv neej. Qee qhov xwm txheej, tus nqi ntawm ACE nce ntxiv nrog kev tsim kho zoo, ua rau daim siab mob siab, mob siab mob siab, thiab mob tsis txaus hauv lub cev. Nrog rau qhov nce ntawm AFP hauv cov poj niam cev xeeb tub, kuaj pom qhov tsis zoo ntawm lub embryo.
- B2-MG (beta microglobulin) tau kuaj pom hauv yuav luag txhua lub hlwb ntawm lub cev thaum muaj cov qog tsim. Nyob rau hauv cov zis, xws li ib feem yog nyob rau hauv ib tug tsawg kawg nkaus tus nqi. Nrog rau cov ntshav siab ntau dhau, tus kws kho mob kuaj xyuas kab mob siab. Raws li xws li cov cim nce, cov txheej txheem inflammatory tshwm sim hauv lub cev.
- PSA (prostate antigen) yog qhov tshwj xeeb ntawm lwm tus. Hauv kev tshuaj xyuas, ntshav plasma lossis ntshav ntshav yog siv. Hauv lub xeev ib txwm muaj, kwv yees li 4 ng / ml yuav tsum nyob hauv tib neeg lub cev, yog tias qhov ntsuas ntau tshaj 10 ng / ml, ces kev loj hlob ntawm qog nqaij hlav hauv lub cev. Qhov ntsuas ntau tshaj 20 ng / ml qhia tias muaj cov qog nqaij hlav hauv lub cev.
- CEA (oncomarker ntawm daim siab mob cancer). Nws cov nqi ib txwm nyob hauv lub cev tsis yogntau tshaj 5 ng / ml. Malignant tsim nyob rau hauv lub ntsws, daim siab, plab thiab qhov quav. CEA marker yog tsim los ntawm cov hlwb hauv plab hnyuv hauv plab. Cov teeb meem ntawm cov qog nqaij hlav-embryonic antigen tshwm sim nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm tuberculosis, mob raum tsis ua hauj lwm los yog kab mob siab.
- CEA lub hom phiaj mob qog noj ntshav hauv lub siab, ncauj tsev menyuam, zais zis, thyroid, ntsws thiab ob lub raum.
- hCG pab txiav txim siab qhov muaj cov txheej txheem inflammatory hauv txoj hnyuv, nrog rau mob siab rau daim siab.
- CA 15-3 daim siab qog tus cim qib nce hauv kab mob siab, mob qog noj ntshav ntawm zes qe menyuam thiab cirrhosis hauv lub cev.
Lub hom phiaj ntawm cov txheej txheem
Qhov ntau ntxiv ntawm daim siab mob qog nqaij hlav tsis yog ib txwm qhia tias muaj mob qog noj ntshav hauv lub cev. Tsis tas li ntawd, ntshav biochemistry yog ua tiav. Cov cim siab tau muab rau cov neeg mob rau lub hom phiaj hauv qab no:
- txhawm rau txhim kho qhov tseeb ntawm tus kab mob;
- txiav txim siab qhov muaj cov metastases tsis yog hauv daim siab nkaus xwb, tab sis kuj tseem nyob hauv lwm lub cev nyob ze;
- rau kev tshuaj ntsuam thaum tshem cov qog tsim, nrog rau kev saib xyuas cov txiaj ntsig ntawm kev ntsuas kho;
- kom txiav txim siab seb cov neeg mob puas yuav rov zoo dua.
Thaum twg thiaj kuaj tau
Kev kuaj tau txhua hli - ib zaug thaum kuaj thawj zaug, xyoo thib ob - 1-2 zaug hauv ib hlis, hauv xyoo thib peb - tsawg kawg ob zaug, hauv xyoo tom ntej kuj ob peb zaug. Feem ntau qhov tsis raug ntawm txoj kev tshawb no muab ib lossis ob peb zaug ib zaug. Cov cim, txawm hais tias nrog kev nce hauv lawv cov concentration, ib tus tuaj yeem hais meej txog qhov kev loj hlob ntawm cov qog tsim.
Txhawm rau kuaj thiab tau txais qhov tshwm sim, koj yuav tsum tau tiv tauj ib lub chaw kuaj mob hauv tsev kho mob.
ua raws cov cai hauv av
Ua ntej tus txheej txheem, nws yog ib qho tseem ceeb kom ua raws li qee cov cai kom cov txiaj ntsig ntawm txoj kev tshawb fawb tau raug raws li qhov ua tau:
- Kev tshuaj xyuas yog noj ntawm lub plab khoob - noj tshais yog txwv tsis pub sawv ntxov, koj tsuas haus tau ib khob dej xwb.
- Nws yog ib qho tseem ceeb kom tsis txhob kib, haus luam yeeb thiab ntsim zaub mov thiab cawv ob peb hnub ua ntej kev kuaj.
- Sim cais koj tus kheej los ntawm kev ntxhov siab thiab ntxhov siab, nrog rau txo qis kev tawm dag zog lub cev.
Nyob rau hnub soj ntsuam, txwv tsis pub haus luam yeeb 2-3 teev, nrog rau noj tshuaj. Yog hais tias tus neeg mob yuav tsum haus cov tshuaj yam tsis tau poob, nws yog ib qho tseem ceeb kom qhia rau tus kws kho mob txog qhov no. Nws tseem ceeb heev uas yuav tau qhia nws txog kev tsis haum tshuaj uas tshwm sim rau cov tshuaj txhaj. Nws yog ib qho tseem ceeb kom tsis txhob muaj kev sib deev ib lub lim tiam ua ntej txoj kev kawm.
Cov poj niam yuav tsum tsis txhob noj cov qog nqaij hlav rau lub siab mob qog noj ntshav thaum cev xeeb tub, vim tias nyob rau hauv cov xwm txheej no, cov txiaj ntsig ntawm kev tshawb fawb yuav nyob deb ntawm qhov tseeb. Hauv qhov no, lub sijhawm zoo tshaj plaws rau kev pub ntshav yog 7-10 hnub ua ntej pib kev coj khaub ncaws.
Cov txiaj ntsig tau tseeb tshaj plaws yog txiav txim siab thaum ntshav tawm ntawm cov leegtus neeg mob tsis khov, tab sis tam sim ntawd kuaj nyob rau hauv lub kuaj. Kev khov nws tus kheej tsis cuam tshuam rau cov txiaj ntsig ntawm qhov kev ntsuam xyuas, tab sis cov ntaub ntawv ntseeg siab dua tseem yuav raug coj los ntawm tus neeg mob cov ntshav tshiab.
Kev piav qhia ntawm mob qog noj ntshav
Lub siab yog lub lim dej ntawm tib neeg lub cev, nrog rau lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev ntxuav cov ntshav los ntawm cov khoom tsis zoo thiab cov co toxins. Mob qog noj ntshav tam sim no tau kuaj pom hauv 7% ntawm tag nrho cov neeg mob qog noj ntshav. Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias tus mob no nyuaj heev.
Yog tias nyob rau theem pib ntawm txoj kev loj hlob ntawm qhov txhab, hepatocytes hloov mus rau ib daim ntawv tsis zoo, tom qab ntawd lawv pib ua rau cov ducts thiab cov hlab ntsha ntawm lub siab. Lawv provoke lub active kev loj hlob ntawm parenchyma thiab kev loj hlob ntawm cov qog nqaij hlav cancer nyob rau hauv lub biliary ib ntsuj av. Qee zaum tus neeg mob tsim angiosarcoma (nrog rau kev sib kis ntawm hepatocytes los ntawm cov hlab ntsha ntawm lub cev).
Muaj cov xwm txheej ntawm kev loj hlob ntawm hepatoblastoma hauv cov menyuam yaus - ib qho kev tsim malignant, uas nyob rau lub sijhawm luv luv hloov mus rau lub xeev mob qog noj ntshav. Tsis tas li ntawd, tus kab mob tuaj yeem pib ua kom nquag plias hauv lub cev nrog rau daim siab metastases los ntawm lwm yam kabmob uas nyob ze: cov hnyuv, lub ntsws lossis qhov chaw mos. Hauv qhov xwm txheej no, kev txhim kho mob qog noj ntshav theem nrab pib, uas feem ntau txiav txim siab thaum mus ntsib kws kho mob.
Symptoms of disease
Daim ntawv thib ob ntawm tus kab mob no tau nce zuj zus yog tias tus neeg mob muaj cov tsos mob tsis zoo hauv qab no:
- mob mob hnyav;
- kiv taub hau tam sim tom qabsawv ntxov sawv ntxov;
- nkees nkees, tsis xis nyob;
- dull mob hauv hypochondrium;
- ua tiav lossis ib nrab tsis qab los;
- poob phaus tsis tau piav qhia;
- daj ntawm daim tawv nqaij, suav nrog daim tawv nqaij ntawm qhov muag;
- tso zis tsaus nti, qee zaum cov ntshav tseem nyob hauv nws;
- quav yuav luag dawb;
- ua daus no nyob rau hauv cov nqua, ua npaws rau tsis muaj laj thawj.
Ntxiv rau cov kev ntsuam xyuas oncomarker, cov neeg mob tau sau ib qho kev kuaj ntshav dav dav, quav thiab zis, biochemistry los txiav txim siab cov tshuaj tiv thaiv thiab qib ntawm cov cim tseem ceeb ntawm erythrocytes. Tsis tas li ntawd, CT, MRI thiab ultrasound tuaj yeem raug sau ntxiv, kev kuaj ntshav biopsy thaum noj ib qho me me ntawm cov ntaub so ntswg los ntawm lub siab los kawm thiab txiav txim siab qhov tsim ntawm malignant. Cov neeg mob qog noj ntshav siab yuav tsum noj zaub mov nruj.
Oncomarkers rau daim siab metastases niaj hnub no suav hais tias yog txoj kev kuaj mob zoo tshaj plaws thiab muaj txiaj ntsig zoo uas pab txiav txim siab txog kev mob qog noj ntshav hauv lub siab thaum pib ntawm nws txoj kev loj hlob, uas yuav pab tau kws kho mob sau cov kev kho mob kom tiav thiab raws sijhawm. Qhov no yuav pab txo tus neeg mob tus mob thiab ua kom nws lub neej ntev.
Normal alpha-fetoprotein ntau ntau
Tus cim fetoprotein qog pom muaj nyob rau hauv tib neeg cov ntshav ntshav, thiab qhov nce sai ntawm nws cov nyiaj yuav qhia tias muaj mob qog noj ntshav hauv tib neeg lub cev. Qib ntawm AFP nce ntxiv nrog rau kev txhim kho mob qog noj ntshav ntawm daim siab, tsev menyuam lossisprostate.
Kev tshuaj xyuas los txiav txim siab txog tus nqi ntawm alpha-fetoprotein hauv lub cev yog muab rau cov neeg mob hauv cov xwm txheej hauv qab no:
- nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm oncology thiab pib ntawm metastasis nyob rau hauv lub cev nyob ze;
- muaj cov qog tsim hauv lub tsev menyuam thiab prostate;
- thaum lub sijhawm kho tshuaj khomob thiab tomqab phais, uas yuav ua kom muaj kev kho mob zoo;
- txhawm rau txiav txim siab qhov xwm txheej ntawm lub cev thaum lub sijhawm txhim kho cirrhosis;
- txhawm rau kuaj tus mob ntawm tus neeg mob uas muaj kev pheej hmoo siab mob.
Oncomarker norms
Oncomarker cov cai rau menyuam yaus (tub):
- 1 hnub rau 30 hnub tsawg dua 16,400 ng/mL;
- ntawm ib hlis mus rau ib xyoos - tsis siab tshaj 28 ng / ml;
- 2-3 xyoos - tsawg dua 7.9 ng/mL;
- 4 txog 6 xyoo - tsawg dua 5.6 ng/mL;
- 7 txog 10 xyoo - tsawg dua 3.7 ng/mL;
- 12-19 xyoo - tsis tshaj 3.9 ng/mL.
Ntxhais zoo li no:
- ntawm 1 hnub mus rau ib hlis - tsis tshaj 19,000 ng/ml;
- ntawm ib hlis mus rau ib xyoos - tsis siab tshaj 77 ng / ml;
- 2-3 xyoos - tsawg dua 11 ng/mL;
- 4 -6 xyoo - tsis siab tshaj 4.2 ng/ml;
- 7 -10 xyoo - tsawg dua 5.6 ng/mL;
- 12 txog 19 xyoo - tsawg dua 4.2 ng/ml.
Hauv cov neeg laus, ACE yuav tsum tsis pub tshaj 7 ng / ml. Cov ntsuas no suav tias yog ib txwm muaj rau cov neeg noj qab haus huv hauv nws lub cev tsis muaj kev tsim. Tab sis yog tias qib ntawm AFP nce siab, ces qhov no yuav qhia tau tias hauv tib neeg lub cev hauvlatent mob qog noj ntshav tsim. Yog tias kuaj pom tus mob zoo li no, tus kws kho mob xa tus neeg mob mus kuaj kom ntxaws ntxiv.
