Sinusitis yog ib yam kab mob txaus ntshai uas cuam tshuam nrog kev mob ntawm paranasal sinuses. Kev kuaj mob kom raug thiab kho raws sijhawm yuav pab kom tsis txhob muaj teeb meem. Nws raug nquahu kom nrhiav kev pab ntawm thawj cov tsos mob ntawm cov txheej txheem pathological.
Kev piav qhia tus kab mob
Kab mob ntawm paranasal sinuses yog nrog los ntawm ua tsis taus pa thiab mucous tawm ntawm qhov ntswg. Cov tsos mob zoo ib yam tshwm sim nrog tus mob khaub thuas. Kev kuaj mob raws sij hawm ntawm sinusitis yuav tso cai rau pib kho kom txaus. Koj tsis tuaj yeem kho tus kheej. Cov tshuaj tua kab mob yuav raug muab los ntawm tus kws kho mob tom qab kev kawm tiav.
Lub maxillary sinus yog ib qho kab noj uas muaj cua. Nrog nws cov kev pab, lub siab yog sib npaug hauv lwm cov kab noj hniav ntawm pob txha taub hau. Tsis tas li ntawd, cov maxillary sinuses tau koom nrog hauv kev ntxuav thiab ua kom sov huab cua nqus los ntawm qhov ntswg. Lub suab ntawm lub suab ntawm ib tug neeg kuj nyob ntawm kab noj hniav no. Cov sinuses sib txuas lus nrog lub qhov ntswg los ntawm qhov qhib me me. Thiab yog hais tias lawv nkag mus rau hauv kab noj hniav los ntawm lawvCov kab mob pathogenic, mob tshwm sim.
Hmoov tsis zoo, kev kuaj mob ntawm sinusitis hauv cov neeg laus thiab menyuam yaus tsis yog ib txwm muaj tseeb. Cov neeg mob tsuas yog them sai sai rau mucous secretions thiab pib kho tus kab mob nrog antiviral tee. Sinusitis feem ntau tshwm sim los ntawm cov kab mob pathogenic. Txhawm rau tshem tawm cov tsos mob ntawm cov txheej txheem pathological, nws yuav tsum tau siv tshuaj tua kab mob.
Feem ntau tus kab mob no tshwm sim los ntawm staphylococci thiab streptococci. Qhov tseeb nthuav yog tias cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 6 xyoo tsis tshua muaj tus kab mob vim yog cov yam ntxwv ntawm lub cev ntawm lub pob txha taub hau. Hauv cov menyuam yaus hnub nyoog 7-8 xyoo, sinusitis tuaj yeem tshwm sim. Kev kuaj mob thiab kev kho mob hauv qhov no yog ua tiav ib yam li hauv cov neeg mob laus.
Sinusitis feem ntau tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm mob khaub thuas. Qhov kev pheej hmoo ntawm cov tsos mob tsis zoo yuav nce ntxiv thaum lub caij huab cua txias. Hauv cov menyuam yaus, adenoids lossis anatomical defects (curvature ntawm lub qhov ntswg septum) tuaj yeem ua rau muaj kev sib kis sai ntawm cov kab mob microflora. Carious hniav ntawm lub puab tsaig sab sauv kuj feem ntau provoke kev loj hlob ntawm sinusitis. Kev kuaj mob thiab kev kho mob yog ua tiav tom qab qhia meej txog qhov ua tau ntawm cov txheej txheem inflammatory.
Kev faib tawm
Kev kuaj mob ntawm sinusitis ua rau nws muaj peev xwm paub seb hom kab mob twg koj yuav tsum tau ntsib. Cov txheej txheem pathological tuaj yeem txhim kho hauv catarrhal lossis purulent daim ntawv. Txawm li cas los xij, txoj kev kho mob yuav txawv. Daim ntawv purulent ntawm tus kab mob yog suav tias yog complex. Feem ntaurooj plaub, tus neeg mob ntsib cov tsos mob ntawm kev qaug dab peg ntawm lub cev, lub cev kub nce. Yog tias sinusitis nyob rau hauv daim ntawv catarrhal tsis kho raws sijhawm, cov kua paug tuaj yeem tshwm sim hauv cov sinuses.
Txhawm rau nrhiav txoj hauv kev nkag mus rau tus kab mob, kev kuaj mob ntawm sinusitis kuj tau ua. Hauv cov neeg laus, tus kab mob feem ntau tshwm sim hauv daim ntawv rhinogenic. Nyob rau tib lub sijhawm, pathological microflora nkag mus rau hauv sinuses los ntawm lub qhov ntswg. Sinusitis tsim tawm tsam keeb kwm ntawm SARS. Hauv cov menyuam yaus, feem ntau cov kab mob nkag mus rau hauv cov sinuses los ntawm txoj kev hematogenous - los ntawm cov ntshav los ntawm lwm yam kabmob. Qee qhov teeb meem tshwm sim los ntawm kev kuaj mob ntawm odontogenic sinusitis. Cov txheej txheem pathological nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yog tshwm sim los ntawm carious hniav. Txawm li cas los xij, kev ntsuam xyuas tsis yog ib txwm ua los ntawm kws kho hniav.
Thaum pib, tus kab mob no tshwm sim hauv daim ntawv mob hnyav. Yog tias kev kho mob ua tsis raug lossis dhau sijhawm, sinusitis tshwm sim rau hauv daim ntawv ntev. Tib lub sijhawm, kev kho mob ntev dua thiab kim dua yog qhov xav tau.
Symptomatics
Kev kuaj mob ntawm sinusitis ib txwm pib nrog tus neeg mob nug. Tus kws kho mob qhia cov tsos mob dab tsi nrog rau kev tsis zoo ntawm kev noj qab haus huv, thaum thawj cov cim qhia ntawm cov txheej txheem pathological tshwm sim. Raws li txoj cai, sinusitis tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm tus mob khaub thuas. Thaum cov kab mob pathogenic microflora nkag mus rau hauv cov sinuses, kev tiv thaiv kab mob ntawm lub cev raug pom. Lub cev kub nce mus rau 38-39 degrees Celsius. Muaj tsawg zaus, lub cev kub yuav nyob li qub. Ib qho cim tseem ceeb ntawm sinusitis yog mob hauv qhov ntswg. Tsis kaj siabKev hnov lus yog aggravated los ntawm palpation thiab leaning rau pem hauv ntej.
Thaum sinusitis, raws li txoj cai, qhov ntswg ua pa yog cuam tshuam. Nyob rau tib lub sijhawm, vasoconstrictor tee tsis txo tus neeg mob txoj kev noj qab haus huv. Tus neeg mob raug yuam ua pa los ntawm qhov ncauj. Vim qhov txhaws ntawm cov kua muag duct, tearing yuav tsim. Muaj mucous tawm ntawm qhov ntswg. Thaum xub thawj, lawv muaj serous (kua) ua cim. Cov paug tawm ces ua tuab, ntsuab thiab qias neeg.
Kev kuaj mob ntawm sinusitis yog ua tsis tau yam tsis muaj kev tshawb fawb kho vajtse. X-ray yog txoj kev siv tau tshaj plaws uas tso cai rau koj los txiav txim qhov chaw thiab hom txheej txheem inflammatory. Niaj hnub no, cov cuab yeej tshwj xeeb muaj nyob hauv txhua lub tsev kho mob. Cov kws kho mob tshwj xeeb tswj kom pom tsis tau tsuas yog cov maxillary, tab sis kuj rau frontal sinuses. Feem ntau, cov duab hluav taws xob tau ua nyob rau hauv peb qhov projection - nasolabial, naso-chin thiab puab tsaig.
Tus kab mob sinusitis raug txiav txim li cas? Kev kuaj mob (X-ray) ua rau nws tuaj yeem nkag siab ntau npaum li cas cov mucosa hloov pauv. Turbidity hauv daim duab yuav qhia txog cov txheej txheem inflammatory. Tsis tas li ntawd, thaum lub sijhawm kuaj mob, polyps thiab cysts hauv qhov sinuses tuaj yeem kuaj pom. Cov ntaub ntawv tau txais, ua ke nrog tus neeg mob cov lus tsis txaus siab, ua rau nws muaj peev xwm ua kom paub qhov tseeb.
X-ray tau txais ob zaug. Thaum pib, txoj kev tshawb no ua rau nws muaj peev xwm ua kom muaj kev kuaj mob kom raug. Tom qab ntawd, siv cov txheej txheem, nws muaj peev xwm ua ntej ntawm seb cov txheej txheem inflammatory puas tau ploj mus, seb qhov kev kho mob puas tau sau tseg. Yog tias qhov kev kawm tsim nyog rau tus poj niam cev xeeb tub, tus kws kho mob yuav nyiam sivLwm txoj kev kuaj mob.
Kev qhia rau txoj kev tshawb fawb yog qhov tsis txaus ntseeg ntawm tus mob sinusitis. Nws yog tsis yooj yim sua kom ua raws li cov txheej txheem rau cov neeg mob nyob rau hauv lub mob hnyav, nrog rau qhib los ntshav. Contraindications kuj muaj xws li lub sij hawm cev xeeb tub thiab lactation.
YComputed tomography
Cov txheej txheem yog siv yog tias qhov kev kuaj mob ntawm sinusitis los ntawm X-ray tsis tuaj yeem ua tau. Tsis tas li ntawd, txoj kev tshawb fawb no tau qhia rau qhov xav tias odontogenic sinusitis lossis rhinitis. Tsis tas li ntawd, xam tomography tuaj yeem kuaj pom tus kab mob nyob rau hauv daim ntawv mob ntev thaum lub sij hawm tshem tawm. Kev suav tomography tuaj yeem raug tshuaj rau qhov xav tias benign lossis malignant hlav hauv cov sinuses. Kev soj ntsuam tag nrho ntawm qhov ntswg qhov ntswg yog ua nyob rau hauv lub frontal thiab coronal projections. Kev suav tomography yog qhov zoo tshaj plaws rau kev tshuaj xyuas cov xwm txheej ntawm cov sinuses ua ntej kev npaj kev phais.
Nyob rau hauv mob sinusitis, txoj kev tshawb no ua rau nws muaj peev xwm txheeb xyuas qhov chaw ntawm cov txheej txheem inflammatory, nrog rau muaj kua nyob rau hauv lub maxillary sinuses. Tsis tas li ntawd, suav tomography tuaj yeem muab cov ntaub ntawv hais txog cov yam ntxwv ntawm tus neeg mob lub pob txha taub hau. Kev suav tomography yog ua los ntawm cov kws tshwj xeeb tom qab kev kho mob ntawm qhov mob hnyav.
MRI
Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev tsis haum xeeb ntawm tus kab mob los yog ib tug kab mob fungal, xam tomography yog hloov los ntawm magnetic resonance. Cov kev tshawb fawb no kuj tau qhia rau cov qog nqaij hlav hauv qhov sinus. Nrog MRIKoj tuaj yeem pom cov pathology ntawm cov qauv ntawm pob txha taub hau.
CT lossis MRI tej zaum yuav raug txiav txim rau qhov xav tias sinusitis lossis maxillary sinus cyst. Kev kuaj mob sib txawv yog nqa tawm siv ntau txoj hauv kev ib zaug. Tsis yog tus kws kho mob otolaryngologist nkaus xwb, tab sis kuj yog kws kho hniav thiab kws phais neeg tuaj yeem koom nrog hauv txoj kev tshawb no.
Cov kev tshawb fawb piav qhia yog contraindicated thaum cev xeeb tub. Kev raug hluav taws xob ntau ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm fetal malformations.
Lwm txoj kev kuaj mob
Yuav ua li cas thiaj kuaj tau tus kab mob sinusitis? Cov kev kuaj mob uas siv feem ntau tau piav qhia saum toj no. Txawm li cas los xij, qee zaum, thaum nws tsis tuaj yeem txiav txim siab tus kab mob, tus kws kho mob tuaj yeem siv rau lwm txoj kev kuaj mob. Yog li, qee zaum cov kws tshaj lij ua qhov kev kuaj ultrasound ntawm paranasal sinuses. Ultrasound ua kom pom cov kua dej hauv cov kab noj hniav. Cov txheej txheem siv yog tias X-ray tsis tso cai rau kev kuaj mob kom raug, thiab tsis muaj CT lossis MRI hauv lub tsev kho mob.
Fiberoptic endoscopy tuaj yeem ua tau hauv tsev kho mob ntiag tug. Cov txheej txheem no yog siv los kuaj mob sinusitis nyob rau hauv cov menyuam yaus thiab cov neeg laus thiab ua rau nws muaj peev xwm ua kom pom tseeb ntawm cov sinuses, txhua yam kev hloov pauv hauv lawv. Indications kuj muaj xws li cov kab mob fungal los yog cysts nyob rau hauv lub sinuses. Ultrasound tsis muaj contraindications kiag li.
Kev Tshawb Fawb
Dif. Kev kuaj mob ntawm sinusitis tsis tuaj yeem ua yam tsis muaj kev tshawb fawb hauv chav kuajtej yam kev mob. Yuav tsum tau kuaj ntshav. Txoj kev loj hlob ntawm cov txheej txheem inflammatory yuav raug qhia los ntawm qhov nce erythrocyte sedimentation tus nqi (ESR). Lub xub ntiag ntawm cov kab mob hauv lub cev yuav qhia tau los ntawm kev nce qib ntawm cov protein hauv cov ntshav. Nrog rau tus mob sinusitis rov tshwm sim, ib qho tshuaj tiv thaiv kab mob tiv thaiv kab mob. Tsis tas li ntawd, koj yuav tau pub cov ntshav venous rau kev kawm txog kev kis kab mob HIV.
Nrog rau lub sijhawm ntev ntawm tus kab mob, kev kuaj cytological ntawm kev tso tawm ntawm qhov ntswg tau ua. Yog li, nws muaj peev xwm txiav txim siab qhov twg pathogenic microflora ua rau tus kab mob. Kev kuaj mob ntawm cov kab mob sinusitis ntev tso cai rau koj xaiv cov tshuaj zoo rau kev kho mob, suav nrog kev nkag siab ntawm cov kab mob pathogenic.
Puncture
Nrog sinusitis, lub tsev kho mob, kuaj mob, kho tus kab mob - tag nrho cov no yog interconnected. Yog tias hom txheej txheem inflammatory yog thawj zaug txiav txim siab tsis raug, txoj kev kho yuav tsis muab cov txiaj ntsig xav tau. Yog tias nyob rau hauv ib lub lis piam cov tsos mob ntawm cov txheej txheem pathological tsis ploj mus, tus kws kho mob tshwj xeeb yuav ua rau muaj kev cuam tshuam me me. Kev sib tsoo yog ib txoj kev uas tso cai rau koj ntxuav cov sinuses, kho lawv nrog tshuaj tua kab mob. Txawm li cas los xij, koj yuav tsum tsis txhob tso siab rau ib tus kws kho mob tshwj xeeb uas tau muab tshuaj tua kab mob tam sim tom qab kuaj mob. Indications rau xws li manipulation tej zaum yuav tshwm sim yog hais tias conservative kev kho mob tsis muab tau zoo. Nrog catarrhal sinusitis, puncture kuj yog contraindicated.
Puncture tuaj yeem ua tautshuaj rau cov neeg laus thiab menyuam yaus. Manipulation tsis yooj yim thiab tuaj yeem ua tau ntawm tus neeg mob sab nraud raws li tshuaj loog hauv zos. Qhov puncture yog ua los ntawm qhov ntswg qhov ntswg. Cov txheej txheem tsis xis nyob tab sis tsis mob. Ib lub syringe tshwj xeeb yog siv los ntxuav lub qhov txhab.
Nrog rau qhov tsim nyog, koj yuav tsum tsis txhob cia siab tias yuav tshwm sim tsis zoo. Tus kws kho mob yuam kev tuaj yeem ua rau muaj qhov tseeb tias cov tshuaj yuav raug txhaj rau hauv lub plhu. Qhov tshwm sim yog cov nqaij mos o. Tsis tas li, yog tias cov txheej txheem ua tsis raug, cov teeb meem xws li vascular embolism, orbital phlegmon, otitis media, sab plhu, thiab lwm yam tuaj yeem txhim kho.
Kev kho mob
Yog tias qhov kev kuaj mob ntawm sinusitis tau lees paub, kev kuaj mob sib txawv tsis qhia lwm yam pathologies, kev kho yuav tsum tau pib tam sim. Kev noj qab haus huv tsis zoo ntawm tus neeg mob, lub cev kub siab - yog vim li cas rau kev mus pw hauv tsev kho mob. Tus neeg mob yuav tsum ua raws li lub txaj so, tso tseg kev tawm dag zog ntau dhau, noj kom raug. Cov nqaij sov thiab zaub broths, tshiab compotes thiab kua txiv yog qhov kev xaiv zoo tshaj plaws. Thaum lub sijhawm mob hnyav, lub cev yuav tsum tsis txhob ntim khoom hnyav.
Cov tshuaj uas tsis yog-steroidal anti-inflammatory yog muab rau normalize tus mob ntawm tus neeg mob. Cov neeg laus thiab cov menyuam yaus feem ntau raug tshuaj Nurofen, Panadol, Paracetamol. Nws yog ib qho ua tau los kho qhov ua kom zoo ntawm lub qhov txhab thiab txo qhov o ntawm cov mucous membrane nrog kev pab los ntawm vasoconstrictors. Yuav siv tau cov tshuaj "Rinazolin", "Naphthyzinum".
Sinusitis tsis tshua kho yam tsis muaj tshuaj tua kab mob. Raws li txoj cai, dav-spectrum tshuaj yog siv - Azithromycin, Augmentin, Sumamed, Ceftriaxone, thiab lwm yam. Txoj kev kho yog 7-10 hnub.
Tom qab tso tseg cov txheej txheem mob hnyav, cov txheej txheem kho lub cev tau raug sau tseg. Cov txiaj ntsig zoo qhia tias nqus tau pa, electrophoresis, UHF. Cov txheej txheem hu ua "cuckoo" tsim nyog saib xyuas tshwj xeeb. Nyob rau hauv lub manipulation chav tsev, nyob rau hauv tej yam kev mob ntawm ua kom tsis muaj menyuam, ib tug kua rau ntxuav yog txhaj rau hauv lub maxillary sinuses siv ib tug tshwj xeeb syringe. Nyob rau tib lub sijhawm, tus neeg mob hais tias "coo-coo" kom tsis txhob tau txais cov tshuaj rau hauv caj pas. Rau cov txheej txheem, kev daws teeb meem xws li "Decasan", "Furacilin" yog siv. Ordinary saline kuj tau siv dav.
Nrog rau qhov mob me me ntawm sinusitis, kev kho mob tuaj yeem ua tom tsev. Cov txiaj ntsig zoo qhia txog kev kho pej xeem. Txawm li cas los xij, lawv yuav tsum tau tham nrog koj tus kws kho mob. Nasal lavage tuaj yeem ua tau siv decoctions ntawm chamomile lossis sage. Nyob rau hauv daim ntawv catarrhal ntawm tus kab mob, nws yuav ua tau kom tsis txhob mob nrog kev pab los ntawm inhalations.
Kev kho mob thiab kev tiv thaiv
Nrog rau kev kuaj mob raws sijhawm thiab kev kho kom raug, cov tsos mob tsis zoo tuaj yeem raug tshem tawm sai. Tab sis kev tsis kam kho cov kev kho mob feem ntau ua rau muaj qhov tshwm sim tsis zoo, suav nrog kev tuag. Meningitis yog ib qho teeb meem txaus ntshai ntawm sinusitis. Yog tias cov tsos mob xws li mob taub hau, kiv taub hau, lub teeb thiab lub suab phobia tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm qhov ntswg, hu rau lub tsheb thauj neeg mobxav tau tam sim ntawd.
Lwm yam teeb meem ntawm sinusitis muaj xws li: mob otitis media, sepsis, osteomyelitis. Feem ntau, pathogenic microflora kis thoob plaws hauv lub cev, thiab cov kab mob ntev tshwm sim hauv lwm lub cev.
Tiv thaiv kab mob sinusitis yog kev kho mob raws sij hawm ntawm tus mob khaub thuas, tuav lub neej nquag thiab nrhiav kev pab kho mob rau cov tsos mob tsis zoo.
